李德亮；宋雪民
资料与方法2005～2008年入院糖尿病合并真菌性肺炎患者65例,男25例,女40例;年龄18～90岁;住院时间19～120天,平均41天;1型糖尿病3例,2型糖尿病62例.糖尿病合并肺念珠菌病35例,肺曲菌病24例,肺隐球菌病3例,肺毛霉菌2例,肺孢子虫病1例.入院查空腹血糖9.41～28.1mmol/L,餐后2小时血糖13.5～29.8mmol/L.
作者：沈俊 刊期： 2009年第13期
目的:评价麒麟区实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目效果.方法:对2003～2007年全区上报的项目季报表及有关资料进行分析.结果:2003～2007年接诊疑似肺结核7 913例,发现活动性肺结核1 553例,其中涂阳1 093例,涂阳发现率为17.3/10万.初治涂阳病人治疗2个月阴转率为90.91%,复治涂阳病人治疗2个月末阴转率为84.48%,初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为91.70%、89.20%.结论:结核病控制效果显著,达到控制项目的要求.
作者：何关有；何珺 刊期： 2009年第13期
详实了解病史,全面、准确查体正确的临床判断来源于详细询问病史,全面系统、真实可靠的病史是诊疗工作的基础.病人或家属提供的病史资料往往比较凌乱,缺乏系统性,有些可能与现病无关.因此根据症候群做必要的追问,进一步了解,反复验证资料准确性、可靠性、真实性极其重要.准确的体格检查结合真实系统的病史资料大约可解决半数以上的诊断问题.
作者：郭汉林 刊期： 2009年第13期
黄体血肿是排卵后卵泡膜层破裂,引起出血,血液潴溜在卵泡或黄体腔内形成血肿.正常黄体直径为1.5cm左右[1].若黄体内出血多,则形成黄体血肿,多为单侧发生,直径一般为3～6cm.较大的血肿破裂时可出现腹痛.总结4年来我院经手术和病理证实的黄体血肿的声像图特征,归纳其共性和特异性,旨在提高诊断率,减少误诊.
作者：黄晓云；郭嘉平 刊期： 2009年第13期
资料与方法我科从2004年3月～2008年8月共诊治带状疱疹68例.68例中,男48例,女20例;住院患者12例,门诊患者54例;年龄:14～79岁,其中48～79岁32例.
作者：邵乃玲；费建设 刊期： 2009年第13期
目的:观察肾病综合征(NS)低蛋白血症白蛋白应用与否24小时尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血浆白蛋白的变化.方法:回顾分析56例肾病综合征患者临床资料.结果:两组对比白蛋白输注组24小时尿蛋白早期呈上升趋势(P<0.01),随后两组差异无显著性(P>0.05);白蛋白输注组尿β2-MG较非白蛋白输注组高(P<0.05);血浆白蛋白水平两者差异无显著性(P>0.05).结论:NS患者使用白蛋白治疗会使尿白蛋白排出增多,增加肾小球滤过、加重近曲小管重吸收负荷,引起小管上皮损伤,不缩短病程且增加病人经济负担,不能常规使用.
作者：陈梦君；刘晓翠 刊期： 2009年第13期
新模式下的护理理念自实行整体护理以来,护士对护理程序有一定的认识及实践经验,为进一步新的责任制为主体的整体护理模式奠定了良好基础.
作者：郭兰；管琳君 刊期： 2009年第13期
目的:观察柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:治疗组35例量服柴胡达原饮加味合苦参素胶囊;对照组服用双环醇片合苦参素胶囊.结果:治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率65.7%,两组对比有明显差异(P＜0.05);治疗组丙氨酸氨基转移酶及天门冬酸氨基转移酶下降水平较对照组无明显差异(P＞0.05);治疗组HBV-DNA水平下降明显,较对照组有非常明显的差异(P＜0.05);治疗组HBV-M部分转换,而对照组HBV-M无转换,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎有效.
作者：米云鹏 刊期： 2009年第13期
目的:探讨平消胶囊与联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应.方法:将142例晚期恶性肿瘤随机分为两组,平消胶囊加化疗组(治疗组)74例,于化疗前3天予平消胶囊口服;化疗组(对照组)68例采用与治疗组相同的化疗方案.结果:治疗组WBC减少56.7%,对照组79.4%,治疗组明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗组PLT减少及贫血的发生率与对照组差异无明显(P＞0.05).治疗组KPS评分上升率37.8%高于对照组23.5%(P＜0.05).结论:平消胶囊具有保护造血功能、减轻胃肠道不良反应及提高生活质量的作用.用药期间未发现其他严重不良反应.
作者：王兴远；周伟 刊期： 2009年第13期
目的:探讨妊娠期糖尿病伴妊娠高血压患者的临床护理效果.方法:对2007年3月～2008年2月28例妊娠期糖尿病伴高血压患者的资料进行回顾性分析,均采取产前、产时和产后的有效护理.结果:在28例孕妇中,顺产10例,剖宫产18例;新生儿Apgar评分,出生1分钟时,6例5分,8例7分,14例9分;出生5分钟时均为10分.结论:精心细致的护理,对妊高征伴糖尿病患者具有积极的作用.
作者：陈奕銮 刊期： 2009年第13期
目的:检验精神分裂症患者强化康复训练后其社会功能恢复的效果.方法:通过对150名慢性精神分裂症患者的护理观察,比较一般常规护理和院内强化康复训练后两组患者社会功能恢复的情况.结果:两组社会功能缺陷程度有显著差异.结论:精神分裂症患者强化康复训练,可以明显提高患者的社会适应能力.
作者：宜昕 刊期： 2009年第13期
资料与方法一般资料:选择40岁以上、病程10年以上、反复发作、反复不规范治疗、或治疗失败的迁延难愈者,为观察对象.其中消化性溃疡40～50岁12例(40%),51～60岁15例(50%),60岁以上3例(10%),男25例,女5例,胃溃疡16例,十二指肠溃疡14例.慢性胃炎,40～60岁21例(70%),61岁以上9例(30%),男23例,女7例.
作者：刘聚仓；董随林 刊期： 2009年第13期
病历资料患者,女,10岁,右小腿疼痛不适1个月余.既往无肿瘤病史.X线影像:右腓骨上段可见境界清楚的骨髓质缺如,未见骨基质,假隔样结构形成,骨皮质变薄,轻微膨胀,无骨膜反应.
作者：张东生；邱娜；李岚 刊期： 2009年第13期
资料与方法2006年6月以来诊治以长期低热为主诉的病儿1500例,病程均在2周以上,体温37.4～37.9℃,诊断为长期低热.年龄0.5～14岁,其中以1～3岁为多,占80%左右.男女比例2:1,以上呼吸道感染为首发症状占60%以上,其中包括轻咳、喷嚏、腹泻、发热等表现,3～5天后转为低热,持续1～2周.就诊前绝大多数有非正规治疗史,如应用抗生素,尤以抗生素+激素治疗患儿为多占80%以上.
作者：李德亮；宋雪民 刊期： 2009年第13期
资料与方法病例选择与分组:下肢多发骨折行择期手术患者60例,男42例,女18例;年龄18～65岁;体重42～105kg,身高151～186cm;ASAⅠ～Ⅱ级,术前评估均无脊柱外伤及畸形等硬脊膜外麻醉穿刺禁忌证.随机分为两组,A组(n=30)在坐位下穿刺,B组(n=30)在侧卧位下穿刺.
作者：赵华；岳恒 刊期： 2009年第13期
目的:探索Mimics在骨科的临床应用,为骨科发展提供一种新的手段和方法.方法:用Mimics对81例骨关节CT数据进行处理、分析,评估骨科伤病细节,模拟骨折复位及固定、模拟截骨、用于术前讨论、术前医患沟通等.结果:Mimics能获得清晰三维图像,并可旋转、拆分、切割及测量,有利于准确诊断,作精细的术前计划,有效的术前交流.结论:Mimics在骨科可用于诊断,术前准备、手术演练,能提高手术安全性、成功率,有益于构建和谐医患关系.
作者：汪海洋；王琪 刊期： 2009年第13期
目的:探讨助产士的职业危险因素及防护措施,以保证助产士的职业安全.方法:分析医院产房工作中存在着的多种职业危险因素,并针对性地提出防护措施.结果:本文总结了助产士常见职业危害因素,包括医源性感染、体液污染、化学性危害和物理性危害;从助产士职业安全教育、生物、理化、环境和心理等方面提出安全防范对策.结论:有针对性地采取防护措施,以尽量降低对助产士身心健康的危害,以良好心态、满腔热情及精湛娴熟的技术为孕产妇服务.
作者：林家娟 刊期： 2009年第13期
目的:探讨胃印戒细胞癌的胃镜及临床特点.方法:将2002～2007年胃镜及病理学检查证实的47例印戒细胞癌进行分析.结果:55岁以下胃印戒细胞癌患者以女性多发,而在老年患者中男性显著增加.Borrmann分型主要为Ⅲ型、Ⅳ型,病变多发于胃体.临床上以上腹痛及消瘦多见.结论:胃镜及病理学检查是胃印戒细胞癌确诊的重要方法.
作者：王志凌；姜海波；马应杰 刊期： 2009年第13期
肿瘤内科护士压力源分析工作环境的特殊性:肿瘤患者及家属心理压力极大,可导致不良情绪产生;治疗期限长,用药频繁多样,整个治疗的花费很高;护理难度大,任务重,具体工作比较繁杂;此外,化疗药物对护理人员的身心的损害,患者疾病本身及化疗所带来的痛苦,均可引起护士紧张、焦虑和烦躁.使护士处于高度的紧张和应急状态.
作者：尹梅荣；杨若兰 刊期： 2009年第13期
带状疱疹是病毒引起皮肤、神经炎症反应性皮肤病.现代医学无特效治疗药物,特别是带状疱疹后遗神经痛更是束手无策.近年来笔者采用针刺配合中医辨证、西药对症口服外用治疗带状疱疹及后遗神经痛50例,疗效很好,报告如下.
作者：雷进功；霍艳宁 刊期： 2009年第13期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
