王智芬；王星；苏莉莉；李帅
目的：探讨优质护理服务对儿科工作中护患关系的作用。方法380例患儿随机分为对照组和实验组，每组190例，对照组实施常规性护理服务，实验组实施优质护理服务，比较两组患儿及家属对护理工作满意度调查。结果实验组和对照组患儿及家属平均满意度分别为161例(84.7%)和96例(50.5%)，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组护理质量考核平均成绩分别为(94.1±1.7)分和(86.4±2.3)分，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿科护理中开展优质护理服务可明显提高患儿及家长对护理工作的满意度，并且同时提升护理服务质量，值得临床进一步推广使用。
作者：王小苗；马春燕 刊期： 2014年第36期
低血糖是多种原因引起的临床综合征，血糖浓度低于2.8 mmol/L。血糖是人体重要的能量来源，特别是脑组织，其代谢活动所需能量几乎全部由血糖提供，如果反复发生低血糖，可造成脑细胞不可逆的损伤，进一步出现智力下降、痴呆等［1］。低血糖常见于糖尿病治疗过程中，属于急症，若不能及时发现和治疗，可能危及患者生命。为了降低糖尿病患者治疗过程中低血糖发生率，收集本科收治的30例糖尿病低血糖患者，现将原因及护理措施报告如下。
作者：廉兵；曹瑞；杨军华 刊期： 2014年第36期
目的：探讨便携式呼吸机在危重患者院际转运中的应用效果。方法25例应用便携式呼吸机控制辅助通气模式代替无创呼吸模式的危重患者，回顾性分析平时的经验积累，转运前充分的准备、全面的病情评估以及转运中的观察、监护与及时救治时的重要措施。结果25例患者转运前后血氧饱和度、血压、呼吸、心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论院际转运应用便携式呼吸机控制辅助通气模式代替无创呼吸模式的效果较好。
作者：方仁 刊期： 2014年第36期
目的：为了降低青光眼患者手术之后引发白内障的风险，对青光眼患者手术后发生白内障的原因进行全面的探究。方法198例青光眼手术后并发白内障的患者作为研究对象。结果198例患者中手术前患有白内障的有102例占51.52%，手术后眼压过低引起白内障的患者有86例占43.43%，手术感染引发白内障的患者有10例占5.05%。并发白内障的平均时间为(9.3±1.2)d。结论青光眼手术是治疗青光眼的一种有效的方法，深入分析并发症发生的原因采取有效的预防措施进行预防，是提高手术的效果和患者生存质量的关键。
作者：高志强；张日新；侯瑞昌 刊期： 2014年第36期
脑卒中后痉挛性瘫痪的治疗是脑卒中患者后期康复的重点和难点。作者采用电针加推拿疗法治疗脑卒中痉挛瘫痪患者54例，并与常规针刺方法进行比较，有好的疗效，现报告如下。
作者：熊江波 刊期： 2014年第36期
目的：探讨凶险性前置胎盘患者术后的护理。方法38例凶险性前置胎盘术后的患者，不同并发症采取相应的护理措施，并总结分析护理要点。结果全部38例凶险性前置胎盘术后患者中，并发失血性休克15.79%(6/38)，经输血补充血容量后，血压稳步回升。并发弥散性血管内凝血5.26%(2/38)，经抗凝、输注纤维蛋白原等措施，出血表现逐渐控制，患者恢复状态良好。并发产褥感染2.63%(1/38)，经有效治疗和护理后治愈出院。结论凶险性前置胎盘的术后护理，应给予高度重视。
作者：董睿；冯少谭；刘爱兴 刊期： 2014年第36期
本文对中医药治疗感染性疾病降低抗菌药物使用强度进行了探讨，通过辨证论治、应用中药现代制剂、单方、验方等形式加大中医药在感染性疾病中的应用，能明显提高疗效，降低抗菌药物的使用强度，为抗菌药物整治活动起到了积极的促进作用。
作者：寇战利；施大为 刊期： 2014年第36期
目的：比较阴式子宫切除术和传统腹部子宫切除术的治疗效果。方法行子宫切除术的患者按一定的标准进行筛选，收集48例阴式子宫切除术的患者(观察组)和35例传统腹部子宫切除术的患者(对照组)，回顾性分析和比较两组病例。结果观察组平均排气时间、平均住院时间及并发症例数均少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式手术更有利于患者术后的恢复、更安全、生活质量也能得到提高。
作者：谭利 刊期： 2014年第36期
目的：探究绩效考核在手术室护理管理中的应用效果和价值。方法手术患者538例及手术护理人员100名，将其作为考核组。依照绩效考核指标状况从护理工作量、护理操作、出勤率等不同方面制定手术室量化考核方案；选取同期手术患者436例及手术护理人员60名，将其作为对照组，对护理管理数据进行分析。结果考核组患者满意度达到(95.7±4.5)分，护理纠纷率为2.60%，护理状况明显好于对照组(P<0.05)。结论实施绩效考核能够明显提升手术室护理管理护理效益，提升护理人员工作积极性，对患者康复具有至关重要的作用。
作者：郑岩；董艳 刊期： 2014年第36期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度与左心功能不全相关性。方法200例经多导睡眠呼吸监测确诊为OSAHS的患者及30例正常受试者作为研究对象,免疫法测血浆脑利钠肽前体氨基末端(NT-proBNP),多普勒超声检测心肌工作指数(MPI)评价心功能。分析正常、轻、中重度OSAHS患者的NT-proBNP及MPI的情况。结果正常、轻度睡眠呼吸暂停、中重度睡眠呼吸暂停患者NT-proBNP分别为(357±184)pg/ml、(579±352)pg/ml、(958±517)pg/ml, MPI分别为(0.26±0.05)、(0.29±0.08)、(0.43±0.17)。中重度睡眠呼吸暂停患者中N-BNP与MPI均明显高于正常及轻度睡眠呼吸暂停患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS对左心功能产生不同程度的影响,中重度OSAHS患者心衰程度进一步加重。
作者：李红义；张祥杰；曹臣龙；窦海宾 刊期： 2014年第36期
目的：探讨胃肠道盆腔肿瘤患者行PET-CT检查中口服泛影葡胺的护理的临床意义。方法128例胃肠道盆腔肿瘤患者随机分成实验组和对照组，各64例，实验组对患者行PET-CT检查中口服泛影葡胺进行专业护理，对照组不进行护理，对两组患者出现不适症状所占比例和患者满意度进行比较分析。结果实验组患者出现不适症状比例明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道盆腔肿瘤患者行PET-CT检查中口服泛影葡胺后进行护理可有效降低患者的不适症状的几率并提高患者的满意程度，值得临床上推广。
作者：韩慧杰 刊期： 2014年第36期
目的：观察氟比洛芬酯复合不同阿片类药物对妇科开腹术后镇痛效果的影响。方法将98例拟行妇科开腹手术的患者采用随机数字表法分为A组(49例)和B组(49例),两组患者均采用腰-硬联合麻醉方式,手术结束前30 min给予负荷量氟比洛芬酯60 mg,接镇痛泵,静脉自控镇痛给药配方：A组给予酒石酸布托啡诺注射液6 mg+氟比洛芬酯90 mg+托烷司琼6 mg+生理盐水至100 ml；B组给予氟比洛芬酯120 mg+托烷司琼6 mg+生理盐水至100 ml。两组背景剂量2 ml/h,自控给药量0.5 ml/次,锁定时间15 min。观察两组术后48 h内镇痛效果及不良反应。结果 A组24 h镇痛泵按压次数(4.03±1.12)次, B组24 h镇痛泵按压次数(7.15±1.63)次,两组镇痛泵按压次数比较差异具有统计学意义(t=11.04, P<0.05)。A组术后6、12、24及48 h VAS评分均低于B组同时刻指标,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组皮肤瘙痒发生率8.16%(4/49)、恶心发生率6.12%(3/49)、呕吐发生率10.20%(5/49)；B组分别6.12%(3/49)、14.29%(7/49)和18.37%(9/49),两组恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液复合酒石酸布托啡诺用于妇科开腹术后镇痛效果好,并且不增加静脉自控镇痛的不良反应。
作者：车银锋 刊期： 2014年第36期
随着国家医改政策的不断深化，医药市场对药学从业人员的要求不断提高，药学人才越来受到医药行业的重视，医院受历史的制约，普遍面临着药学从业人员待遇不高，药学人才培养困难，为了了解医院药学人员的专业素质，药材科改革发展方向，进一步推动医院药学人员的素质和培养，作者对本集团公司药学人员进行了质量调查研究，以期为今后的医院药材科的发展改革提供客观的依据。
作者：关会卿；范崇威；李寿勋 刊期： 2014年第36期
目的：探讨高频超声在甲状腺囊实性结节良、恶性鉴别中的应用价值。方法回顾性分析经手术证实的25例囊实性甲状腺癌与70例良性囊实性甲状腺结节术前声像图特征，并仔细检查颈部有无异常肿大淋巴结，分析良恶性甲状腺囊实性结节声像图特征的异同。结果囊实性甲状腺癌与良性囊实性甲状腺结节实性部分回声、边界、边缘、形态、钙化、纵横比(A/T)、实性部分血流情况、颈部淋巴结转移等比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，而结节位置的差异无统计学意义(P>0.05)。结论分析甲状腺囊实性结节的超声声像图特征可提高诊断准确率。
作者：王智芬；王星；苏莉莉；李帅 刊期： 2014年第36期
目的：探讨琥珀酸美托洛尔对有心脏症状更年期综合征患者疗效的影响。方法67例更年期综合征妇女且有心脏症状患者，排除其他器质性心脏病变，随机分为琥珀酸美托洛尔组(36例)和对照组(31例)，所有患者给予谷维素20 mg(3次/d)治疗，琥珀酸美托洛尔组给予美托洛尔治疗，初始剂量为47.5 mg(1次/d)。治疗前后所有患者均行24小时动态心电图检查。随访4周，治疗结束时评估两组患者疗效。结果治疗后琥珀酸美托洛尔组患者心率变异性及临床症状明显改善，且改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔能有效改善有心脏症状更年期综合征患者的症状。
作者：肖瑜琦；康骊泉；伍莉枚；刘静敏；陈振宇；张子曼；李康权 刊期： 2014年第36期
目的：探讨荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)法痰结核杆菌DNA检测及其临床应用。方法分别以FQ-PCR,集菌培养和染色镜检检测入选患者的痰标本,比较各方法在结核病诊断中的作用。结果三种检测方法的敏感性为71.8%,39.0%,26.5%,显示FQ-PCR法敏感度高。结论FQ-PCR法具有简便、快捷、敏感、特异性高的特点,可以快速及时准确的为临床提供诊断依据。
作者：宋予娟 刊期： 2014年第36期
目的：探讨功能性鼻内镜技术在霉菌性鼻窦炎治疗中的作用及疗效。方法对功能性鼻内镜手术治疗的33例临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果全组33例均一次性治愈，随访1~3年无复发。结论功能性鼻内镜手术治疗霉菌性鼻窦炎疗效满意，值得推广。
作者：石帅；庄晓玲；庄汉；王国庆 刊期： 2014年第36期
在整个医疗用药保健中，用药安全对于保证患者生命健康起着相当重要的作用。药学服务是指药师提供的为保证患者生命健康、合理用药的服务。在整个医疗卫生保健过程中，将药学服务应用于临床治疗中，对于提高患者生命质量相当重要。
作者：陈素文；高建滨 刊期： 2014年第36期
目的：分析稳定精神分裂症患者家庭干预所起到的作用以及家庭干预时照料者心理健康所受的影响。方法198例精神分裂症患者,随机将其分为观察组与对照组,各99例。两组患者在出院后都给予传统的心理教育和一般性的药物治疗,观察组患者在此基础上,对患者进行以家庭为中心的干预。对两组患者进行跟踪调查,以1年时间为准。对比两组患者的各方面情况。结果经过1年的调查总结发现,初两组患者的情况差异无统计学意义(P>0.05),1年后观察组患者的各方面情况明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的干预在稳定精神分裂症患者病情方面能起到一定作用且对患者康复效果起到影响,并能提高照料者的心理健康水平。
作者：张振明 刊期： 2014年第36期
猝死是指平时身体健康或似乎健康的人在出乎预料较短时间内因自然疾病而死亡。猝死是直接危害人类生命的首要杀手，据报道全球每年猝死人数高达800~900万人，美国每年死亡人数可达30~40万人，我国每年发病人数约为54万余人。在欧美等国猝死的平均生还率只有2%~3%。而在我国，由于公共卫生条件尚不健全，猝死者的平均生还率比欧美国家要低。由于绝大部分猝死发生于院外，多半发生在夜间的睡眠过程，所以如何有效预防猝死的发生，提高救治成功率是当前院前急救需要探讨、解决的问题。本文通过回顾分析本中心近两年来所救治的猝死病例，以期总结经验，科学有效地提高猝死的院前综合救治能力。
作者：李绪阳 刊期： 2014年第36期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
