高振甫
目的 对老年药物性低血糖原因进行分析并提出相应的护理对策.方法对我院老年糖尿病低血糖反应患者临床资料进行回顾性分析.结果 58例患者中经抢救,1例由于心力衰竭抢救无效死亡,其余患者经积极治疗均好转出院.经随访所有出院患者均未发生低血糖.结论 根据老年糖尿病患者出现低血糖原因及其临床特点,采取相应护理措施并进行健康宣教,可以有效减低老年糖尿病低血糖的发生率.
作者：高美华；高桂香；李海燕 刊期： 2013年第07期
目的 了解泰安市卫生管理现状,分析存在问题及原因,为构建资源节约型卫生经济管理模式提供对策及建议.方法 对泰安市医疗机构、人员、床位等设置情况进行调查分析,分析泰安市卫生管经济管理存在的问题及原因.结果泰安市目前卫生经济管理中存在各种不同问题.结论 泰安市构建资源节约型卫生经济管理模式可使医院保持长期可持续发展.
作者：唐爱云；王英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠中生长因子-β1表达的影响.方法 利用单侧输尿管梗阻诱导建立肾小管间质纤维化大鼠模型,实验SD大鼠随机分为梗阻组24只、治疗组24只、假手术组8只,梗阻组和治疗组分别于实验第7天、14 d、21 d各收获动物8只,假手术组于第21天一次处死动物,利用免疫组织化学法、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)及其mRNA 在肾小管间质纤维化大鼠中的表达变化进行动态观察及水飞蓟素的干预影响.结果 免疫组织化学及RT-PCR均显示水飞蓟素在各观察时间点能显著下调TGF-β1在肾小管间质中的表达(P<0.01).结论 水飞蓟素通过下调TGF-β1的表达,有效延缓肾脏纤维化的作用.
作者：王成祥；韩子明 刊期： 2013年第07期
目的 评价利培酮对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的疗效.方法 对40例长期住院慢性精神分裂症患者在利培酮治疗前后,进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC),韦氏记忆量表(WMS),威斯康星卡片分类测验(WCST),结果 治疗8周后,WAIS-RC、WMS、WCST评分,均显著高于治疗前,差异有统计学意义.结论利培酮对长期住院慢性精神分裂患者认知功能有良好的临床应用价值.
作者：庄会莉 刊期： 2013年第07期
目的 探讨静脉留置针应用于神经内科的护理体会.方法 选择本组脑卒中患者140例作为研究对象,其中男80例,女60例,昏迷患者50例,嗜睡30例,烦躁20例,有特殊要求的患者40例,置管时间3~4 d.结果 140例采用静脉留置针的患者中,静脉炎是常见较严重的并发症,共4例.结论 静脉套管针操作简单,使用方便,不仅减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,保护血管,也减少了护理人员被刺伤的意外事件,提高了护理工作效率和护理质量.
作者：董玉红 刊期： 2013年第07期
目的 观察氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效及护理干预对改善患者预后的作用.方法 本组患者在继续给以常规治疗(阿司匹林肠溶片100 mg/d+辛伐他汀10 mg/d+西拉普利2.5 mg/d)心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片0.25 mg,同时加服氯吡格雷75 mg/d,低分子肝素钙(速避凝)4000U腹部皮下注射,2次/d,7 d 1个疗程.结果 本组63例UAP患者,经过1个疗程的治疗后并结合有效的护理干预,取得了较好的临床疗效,其中显效43例(68.25%),有效17例(26.98%)无效3例(4.76%),总有效率95.24%;全组出现注射部位皮下瘀斑2例,牙龈出血2例,其余患者均无血小板减少、皮疹、药物过敏及严重出血等不良反应发生.不良反应发生率为6.35%.结论 采用低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛并结合护理干预,能有效改善患者的预后及生活质量.
作者：智月英 刊期： 2013年第07期
目的 分析肿瘤患者的心理特点,采用相应的心理护理措施,以便总结经验进一步推广.方法 采用分析总结的方法,针对患者不同的心理特点,总结出相应的护理措施.结果 有效减轻患者的痛苦,稳定情绪,减少焦虑,增加患者安全感,从而获得配合治疗的自信心,以达到佳的治疗结果.结论 心理护理在肿瘤患者护理中起着重要的作用,在提高护理质量,促进患者康复中非常重要,临床护理工作中应给予关注,并广泛应用于临床护理实践.
作者：管翠霞；石永丽；石春平；隋晓影 刊期： 2013年第07期
目的 研究热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效和不良反应.方法 对256例手足口患儿进行随机分组.治疗组给予热毒宁联合利巴韦林治疗,对照组给予利巴韦林治疗.两组均给予B族维生素、退热、止咳等辅助治疗,如果合并感染给予头孢美唑抗感染,口腔疱疹严重影响进食者适当给予营养支持治疗.结果 治疗组退热时间、皮疹消退时间均明显短于对照组,治疗组显效率高于对照组,经比较差异具有统计学意义.结论热毒宁注射液治疗手足口病疗效确切,副作用少.
作者：王凌飞 刊期： 2013年第07期
目的 观测2型糖尿病(T2DM)患者尿中足细胞数量的变化,并探讨其相关因素.方法 选取124例T2DM患者和25例健康体检者(正常对照组,NC组).其中T2DM患者分为3组:正常蛋白尿组(NA组),微量白蛋白尿组(MA组),大量蛋白尿组(CP组),应用小鼠抗人肾小球足细胞特异性蛋白Podocalyxin(PCX)单克隆抗体,采用间接免疫荧光技术检测尿中PCX阳性染色细胞,计数尿足细胞数量.ELISA方法检测血清C反应蛋白(CRP)等指标.比较各组的尿中足细胞数量、血CRP水平.结果 与糖尿病正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组、大量蛋白尿组的血CRP、尿足细胞数量均升高(P<0.05).结论 T2DM患者尿中足细胞数量与尿蛋白相关,并随着血CRP的升高而增加.
作者：冯秋霞；程丽静；芦露；罗兰；白艳；李萍；季军；高政南 刊期： 2013年第07期
目的 观察维生素B6、胃复安足三里穴位注射防治顺铂化疗致呕吐的应用价值.方法 将90例进行顺铂化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组只用昂丹司琼,治疗组采用维生素B6、胃复安足三里穴位注射+昂丹司琼.结果 维生素B6、胃复安足三里穴位注射防止发生呕吐的有效率治疗组显著高于对照组.结论维生素B6、胃复安足三里穴位注射对防治顺铂致的呕吐具有较好的效果.
作者：程艳 刊期： 2013年第07期
目的 观察放松呼吸功能训练结合自我管理对中-重度哮喘患者焦虑和临床症状及体征和影响.方法 采用对照研究方法,随机分配为实验组或对照组,每组24例,两组均采取自我管理训练,实验组增加30 min的放松呼吸功能训练.观察焦虑水平、自我感觉健康状况、哮喘症状和体征、大呼气流速、药物应用等数据分别与入组时和12周干预结束时采集,并进行治疗前后和组间比较.结果 实验组患者焦虑症状较对照组显著改善,干预前后比较其他4种生理变量也有明显改善.结论 联合自我管理与放松呼吸功能训练可降低哮喘患者焦虑症状,有利于其他症状和体征的改善.
作者：康捷；赵施竹 刊期： 2013年第07期
目的 探讨应用卡培他滨联合奥沙利铂在老年晚期胃癌治疗效果.方法 将66例老年晚期胃癌患者随机分为治疗组及对照组,治疗组33例应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,对照组ELF 方案化疗.结果 化疗6周后(2个周期)观察疗效,治疗组有效率93.9%,与对照组有效率78.8%比较,对照组的 3~4 级恶心呕吐21例,骨髓抑制11例,治疗组恶心呕吐10例,骨髓抑制3例.差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌疗效肯定,毒性反应轻微,患者易于接受,依从性高,生活质量明显提高,值得基层医院进一步推广应用.
作者：苏奕欣 刊期： 2013年第07期
目的 研究我国正常未成年人蝶鞍形态和大小随年龄增长的变化对某些疾病的诊断具有重要意义.方法 通过对我国正常未成年人400例蝶鞍侧位平片,侧重不同形态蝶鞍的研究,试图为正常未成年人不同形态蝶鞍的径线正常值范围提供依据.结果 各年龄组中圆形与卵圆形蝶鞍的经线有显著差异.若按不同形态蝶鞍分别制定正常值范围,坐减少临床工作中漏诊和误诊,提高正确诊断率.结论 我国正常未成年人蝶鞍形态中圆形蝶鞍会随年龄增长而逐渐减少,而卵圆形蝶鞍却逐渐增加;蝶鞍前后径和深径随年龄增长而逐渐增大.
作者：盛卫东 刊期： 2013年第07期
目的 探讨吸烟与性别对利培酮药代动力学及稳态浓度的影响,以及利培酮、九羟利培酮稳态浓度与疗效、不良反应的关系.方法 对30例精神分裂症患者进行利培酮药代动力学研究.结果 吸烟者的利培酮稳半衰期、达峰浓度和稳态浓度明显低于非吸烟者(P<0.01).利培酮、九羟利培酮稳态浓度和二者总浓度与TESS呈显著正相关(P<0.01),与BPRS、SAPS和SANS无显著相关,但有效组血药浓度高于无效组(P<0.05).结论 利培酮血药浓度监测有一定临床意义,血药浓度以20~60 μg/L为宜,而吸烟则可降低利培酮的血药浓度.
作者：曹民佑 刊期： 2013年第07期
目的 探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法回顾性分析我院 1998 年 1 月至 2012 年 10月间收治的68例外伤性肝破裂患者的病例资料.其中,闭合性损伤60例,开放性损伤8例;保守治疗成功13例,手术治疗55例,二次手术5例.结果 治愈63例(治愈率为 92.6%),5 例死亡,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭.结论 手术治疗仍然是肝破裂常用的方法,迅速有效合理的术前处理是抢救成功的前提,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.
作者：王芝钧；刘鸿亚；陈锐锋；钟隆柱；袁杰 刊期： 2013年第07期
目的 评价阴道彩超对子宫腺肌症的临床诊断价值,并分析其误诊原因,旨在提高临床诊断效率并予以患者对症治疗.方法 选取自2010年9月至2011年10月在我院接受治疗的子宫腺肌症患者54例,对其予以阴道彩超检查,并结合病理诊断予以确认,比较阴道彩超的诊断效果,并做好相关资料的记录工作.结果 经过阴道彩超检查,检测出48例,后经病理诊断确认,确诊率88.9%,误诊漏诊6例,占11.1%.其中合并子宫肌瘤18例,合并盆腔子宫内膜异位5例.结论 使用阴道彩超进行子宫腺肌症的检测,可以有效排除肠道气体的干扰,诊断效率较高;但是基于存在的误诊漏诊现象,医护人员要根据相关原因改进诊断措施,进而提高阴道彩超的临床诊断价值.
作者：李晓晖；张艳艳 刊期： 2013年第07期
目的 分析手足口病的临床特征及治疗疗效.方法 回顾分析2010年1月至2011年11月收治的手足口病患儿88例,对症治疗1周内痊愈,如无并发症预后一般良好.结果 除1例危重症(家属放弃治疗)死亡外,余病例痊愈出院.结论手足口病多见于婴幼儿,发病3~4 d后会自然消退,口腔溃疡发病后数周逐渐愈合,无后遗症.危重病例大部分经积极抢救后心肺脑功能恢复正常,完全治愈,但少部分可能会留下后遗症,尤其是神经系统严重受累患者,还有部分患儿因心肺功能衰竭、重症脑炎、肺出血或出现其他并发症而死亡.
作者：李娜；王伟 刊期： 2013年第07期
目的 分析卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的价值.方法 选取本院收治的1288例住院患者进行抽血检查,对血液样品同时进行传统方法与卡式微柱凝胶法检验血型.结果 在1288例患者血液中用卡式微柱凝集法检测到一次性正确率正定型为100.00%,反定型为99.84%.用盐水法检测出一次性正确率正定型为99.38%,反定型为98.76%.RhD型共10例,占0.78%.结论 卡式微柱凝胶试验加强临床输血安全保障.
作者：董海伟 刊期： 2013年第07期
四季养生是中华民族传统养生文化的精髓,是富东方特色的养生瑰宝.清郁散痰为春季养生之首要.以清补、柔补和平补为春季养生原则、以省酸增甘,以养脾气为饮食原则.动,机体吐故纳新;忌,肝功能障碍和胆汁分泌异常;防,情绪随之高昂亢进;捂,调节人体的恒定温度.
作者：王会玲；宋帼华；彦彤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点,为减少误诊外科急腹症提供新的思路.方法 对30例外科急腹症后确诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料的分析,得出糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点及与急腹症的鉴别要点.结果 急诊诊断急性阑尾炎13例,急性胰腺炎5例,急性胆囊炎8例,输尿管结石4例,在门诊治疗及收入院后1~20 h(平均5 h)内确诊为酮症酸中毒,经过正规糖尿病酮症酸中毒治疗,在7~18 h后血糖恢复、酮体转阴,腹痛症状缓解.结论 糖尿病酮症酸中毒所致的腹痛易误诊为外科急腹症,临床中应提高对糖尿病酮症酸中毒的认识,提高诊疗水平.
作者：刘磊 刊期： 2013年第07期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
