刘洪锋；延学军
目的 探讨静脉药物调配中心提供药学服务的新理念.方法 结合静脉药物调配中心工作模式,介绍药师工作中遇到的问题,提出解决方案.结论 静脉药物调配中心药师应更新工作模式,完善新理念,为临床提供更优质的药学服务.
作者：文娱；柯秀芬；许东伟 刊期： 2013年第08期
目的 探讨焦作地区人乳头状瘤病毒感染状况及其临床意义,为预防HPV感染和临床宫颈癌防治提供依据.方法 用荧光定量技术检测妇女宫颈分泌物中乳头瘤病毒的分型及含量.结果 883例患者中总阳性率为19.53%,多重感染率2.71%.结论 焦作地区乳头瘤病毒以16、6、58、68型为主,年龄分布在21～30岁和51岁以上组,混合感染以HPV39/68、HPV6/16、HPV 6/18为主.
作者：王建红 刊期： 2013年第08期
目的 观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦在阵发性心房颤动复律后维持窦律的疗效及对左心房功能的影响.方法 将146例阵发性房颤患者分为单纯口服胺碘酮组(对照组,72例)和胺碘酮加厄贝沙坦组(治疗组,74例,厄贝沙坦150 mg/d),疗效观察12个月.结果 共146例患者完成治疗,随访12个月,治疗1、3个月后两组左心房内径大小无明显变化,6个月后治疗组左房大小明显小于对照组(P<0.05),治疗组6个月后窦性心律维持率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性房颤维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大.
作者：范宇鸣；李文华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨足月儿呼吸窘迫综(RDS)的高危因素.方法 对2010年1月至2012年10月在我院新生儿科住院且符合RDS诊断标准的足月儿共80例进行回顾性分析,比较不同分娩方式RDS发生风险的高低,比较不同胎龄不同分娩方式RDS发生风险的高低.结果 80例RDS足月儿中66例为选择性剖宫产,足月儿选择性剖宫产RDS发生率与非选择性剖宫产、阴道分娩相比明显升高,其有显著差(P<0.005).80例RDS患儿中37-38+6w选择性剖宫产患儿60例,39-41+6w选择性剖宫产6例,37-38+6w选择性剖宫产患儿RDS发生率比39-41+6w选择性剖明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 选择性剖宫产是足月儿RDS发生的高危因素.如果条件允许,足月儿选择性剖宫产应在39周以后进行,可明显降低RDS发生.
作者：王宝凤 刊期： 2013年第08期
目的 解决医院药房在计算机管理中遇到的问题.方法 分析药房在计算机管理中遇到的问题和建议.结果 应重视在药房计算机管理中存在的问题.结论 解决药房计算机管理中的问题需要财务、药房、计算机维护部门的紧密合作,长期坚持.
作者：毕跃琴 刊期： 2013年第08期
目的 探讨左半结肠一期治疗吻合口漏的原因.方法 回顾性分析我院及南方医科大学南方医院普外科近10年间120例左半结肠一期治疗术后出现吻合口漏12例的临床资料.结果 12例病例中有3例乙状结肠癌老年患者合并糖尿病及慢性肺部疾病,死亡2例;2例为经肛门高压气冲击伤;3例为多发伤合并左半结肠损伤,死亡1例;1例为慢性贫血营养不良患者;3例为手术失误及操作不当,死亡1例.结论 左半结肠一期治疗术后吻合口漏与病例的选择、患者的营养状况和合并症及手术操作等密切相关.
作者：甘亮珠；刘艳芳；赵国湘 刊期： 2013年第08期
通过对外科急腹症合并感染性休克患者的麻醉病例,探讨外科急诊手术中危重患者的早期识别经验.2例患者病情均处于高危状态,由于对患者病情的认识不同而采取不同的麻醉处理,患者病情出现完全不同的转归.对于急诊手术中的危重患者,建立早期预警识别机制,才能做到早期识别,及时处理,提高麻醉质量.
作者：林跃华；林伟雄 刊期： 2013年第08期
目的 分析儿童静脉输液护理投诉的原因及预防措施,减少护理投诉,提高护理质量,让患者和家长满意.方法 收集了2012 年1 月至2012 年5 月小儿静脉输液的21 起护理投诉,进行分析投诉原因,讨论预防结果.结果 ①静脉穿刺技术不过硬.②护士巡视不到位,输液外渗未及时发现.③服务意识淡漠、缺乏沟通技巧.④家长对静脉外渗缺乏认识.⑤社会现状.⑥护士工作环境差,超负荷工作.结论 提高儿科输液的护理质量,减少投诉率,要具备一支静脉穿刺技术和服务质量过硬的护理队伍;为护士营造一个相对安静的工作环境,减轻护士的压力;还要有合理的护理编制,使护士保持健康的身心.
作者：薛莹莹；孙瑞平；赵祖梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨老年食管癌患者的手术治疗的效果.方法 我院收治的老年食管癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者均给予手术治疗,对照组患者均给予非手术保守治疗.结果 观察组患者手术时间115-305 min,平均手术时间(205.45±34.65)min;术中失血量230~640 ml,平均失血量(285.64±23.74)ml.2例患者术后死亡,14例患者发生并发症.观察组患者的死亡率以及并发症的发生率均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 老年食管癌患者在确保身体的耐受力的情况下,选择合适的手术方式进行治疗,可以到得确切的治疗效果,并且患者的死亡率和并发症发生率比较低,值得临床推广.
作者：张柯 刊期： 2013年第08期
目的 分析椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的临床疗效.方法 选取在我院进行椎管内麻醉后出现暂时性神经病学综合征患者40例进行临床观察,将患者随机分为两组,观察组与对照组;对比两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的症状消失时间及视觉评分均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 椎管内麻醉的麻醉效果良好,在临床中广泛应用,但是会容易导致患者发生暂时性神经病学综合征,临床上给予该病症患者适当的治疗,能够有效缓解病情.
作者：黄谋建 刊期： 2013年第08期
本文讨论的是重型颅脑受伤患者的急诊手术中的麻醉处理办法.共有40例重型颅脑损伤的患者进行了全身麻醉处理,在迅速的诱导插管以后,对静脉注射异丙酚3～7 mg/(kg·h)或者芬太尼2～5 μg/(kg·h)即可保持患者在麻醉状态,间断把维库溴铵注入到静脉,从而让患者的呼吸得到有效控制并使呼吸系统保持正常.所有40例患者在诱导期都较为平稳,没有出现严重低血压、躁动等情况,接入插管呼吸机以后,患者的动脉血氧饱和度均在97﹪以上,手术期间没有死亡病例出现.全部患者进入重症监护室时都带有气管导管,手术后有11例气管切开,术后有6例由于多器官功能衰竭而死亡.作者认为,选择适合的麻醉方法、麻醉药物和强化麻醉检测等,是控制患者颅内高压、预防脑水肿和减小手术麻醉风险的有力措施.
作者：金光辉 刊期： 2013年第08期
目的 研究并分析引起肝胆外科手术患者并发下肢深静脉血栓形成的危险因素.方法 对2008年6月至2010年6月进入我院进行肝胆外科手术的患者578例进行回顾性分析,根据患者在手术后是否并发下肢深静脉血栓分为两组,分析相关的危险因素与下肢深静脉血栓的关联性.结果 引发肝胆外科手术患者并发下肢深静脉血栓形成的危险因素有冠心病、年龄、高血压、代谢综合征、合并感染、手术后的卧床时间、休克.且这些因素在有无DVT的两组间差异有统计学意义.运用Logistic回归模型对这些因素进行统计学分析,筛选出下列终危险因素:卧床时间(CI:1.000-1.001,OR=1.001,95%),休克(CI:1.248-10.889,OR=4.251,95%),年龄(CI:0.235-0.780,OR=0.459,95%),合并感染(CL:1.326-8.429,OR=3.586,95%).结论 下肢深静脉血栓在肝胆外科手术中有非常高的发生率.因此,外科医生应该高度注意有高危因素的患者.
作者：吕华新 刊期： 2013年第08期
目的 分析高血压性脑出血发生率与时间段的关系,做好其护理工作.方法 每时间段按6 h,观察80例高血压性脑出血的发病时间,分析时间段与发生率的关系,并加强发病高峰的综合护理,观察疗效.结果 上午6时至中午12时发生率达高峰,加强发病高峰的综合护理后,54例治愈,24例好转,1例病情恶化自动出院,1例死亡,有效率达97.5%.结论 高血压性脑出血患者的发生率有明显的昼夜趋势,对患者采取综合护理,可降低并发症发生率,提高治愈率.
作者：王阳；姜阿青 刊期： 2013年第08期
目的 通过分析急性肺栓塞患者的病因提高临床医生对该病的诊治水平.方法 对我院2011年22例临床确诊急性肺栓塞患者进行病因分析.结果 急性肺栓塞发病率1.3‰,病死率13.6%,其病因中创伤/骨折占首位,其次为外科术后(包括妇产科手术),心肺等慢性内科疾病亦是临床常见危险因素.结论 关注急性肺栓塞高危人群,提高对该病的认识,做到尽早预防、早期诊治是改善预后及降低病死率的关键.
作者：李晓丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨CyclinD1、Cdk6在子宫内膜腺癌中的表达与临床意义.方法 应用免疫组织化学,检测30例正常子宫内膜及30例不典型增生子宫内膜和45例子宫内膜腺癌中的CyclinD1与Cdk 6蛋白的表达情况.结果 CyclinD1与Cdk 6在不典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌中的表达率与正常子宫内膜组相比有统计学意义(P<0.05),与子宫内膜腺癌的分化程度,Dukes分期及淋巴结转移呈正相关关系 (P<0.05).结论 CyclinD1与Cdk 6蛋白的过度表达可能在子宫内膜癌的发生、发展、浸润中起重要作用,对判断子宫内膜腺癌的预后有一定的临床意义.
作者：廖秀芳；林宇静；曹婉维 刊期： 2013年第08期
中药鉴定在中药质量监督和控制中的作用逐渐增大,近年来,近红外光谱技术应用越来越广泛,在中药鉴定中发挥着重要的作用,本文主要分析总结了近红外光谱技术对于中药品种、真假及产地等特性鉴定中的作用,为近红外光谱技术的进一步发展和应用提供依据.
作者：王绪新 刊期： 2013年第08期
目的 对苦参凝胶治疗宫颈糜烂的疗效进行观察.方法 将我院收治的138例宫颈糜烂者随机分组为观察组合对照组,以苦参栓作为对照标准进行宫颈糜烂治疗的临床观察,对两组患者的疗效进行痊愈、显效、有效和无效四种标准的判定,计算有效率.结果 分析结果表明,两组的治疗效果分别为:观察组的88例患者的治愈率为13.64%,总有效率为98.86%,对照组的治愈率为12%,总有效率为88%根据统计学数据分析,观察组的总有效率比对照组高10.86个百分点,结果具有统计学意义.结论 苦参凝胶在治疗宫颈糜烂的过程中更为有效,是一种安全的治疗方法.
作者：李朝霞 刊期： 2013年第08期
目的 研究分析妊娠期糖尿病患者的不同治疗时机对母婴预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的126例妊娠期糖尿病患者的临床资料,按治疗的不同时机分为两组,观察组60例患者在孕中期确诊为糖尿病,对照组66例患者在孕34周确诊为妊娠期糖尿病,均给予对症治疗.比较两组患者治疗后的妊娠终止方式、新生儿结局和并发症情况.结果 治疗后观察组的剖宫产率低于对照组(P<0.05),且观察组并发症发生率及新生儿不良结局率均明显低于对照组(P<0.05).结论 孕产妇做好孕期检查,及时发现、尽早治疗妊娠期糖尿病有助于降低并发症发生几率和改善新生儿结局.
作者：黄丽红 刊期： 2013年第08期
目的 对老年患者基层医院的麻醉方法及临床疗效进行分析;方法 选取我院2010年4月至2011年4月进行外科手术的患者150例为研究对象.根据研究对象的疾病情况及手术方式分别采用椎管内麻醉和全身麻醉,并对所有研究对象的临床数据进行统计和分析;结果 除3例采取上腹部椎管内麻醉的研究对象出现血压和心率变化较大,在给予麻黄碱和阿托品等药物治疗后恢复正常,其余研究对象术后各生命指征平稳,无死亡病例;结论 临床常用的麻醉方法在老年患者基层医院麻醉中各具优势,根据患者病情,手术方式等综合资料选取适当的麻醉方法可以确保麻醉的效果.
作者：刘曙光 刊期： 2013年第08期
目的 探讨中药活化克岩酊抗炎镇痛的作用效果,为临床提供可靠的实验数据.方法 取小鼠随机分成4组,11~12只/组.模型对照组外用同体积的生理盐水,阳性对照组外用正红花油,实验高浓度组和低浓度组外用100%和60%的中药活化克岩酊,将二甲苯涂于各组小鼠右耳致炎;腹腔注射醋酸溶液致痛使其产生扭体反应;将小鼠置于药理热板仪中,调节温度55℃,观察记录小鼠在不同时间段内接触热板至舔后足的时间.结果 中药活化克岩酊对二甲苯致炎的小鼠耳肿胀具有明显的抑制作用,同时能显著抑制小鼠扭体反应的发生率和延长小鼠添足反应的的潜伏期.结论 实验研究表明,中药活化克岩酊具有较强的抗炎镇痛作用.
作者：陈建衡；牟忠祥；许强；薛晓彤；张博；任青华 刊期： 2013年第08期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
