陈国庆；徐英杰；谢江；何俊；张传芸；谈玉婷
目的 探讨子宫切割器在乳腺纤维腺瘤小切口手术治疗中应用的可行性及其带来的微创、美容效果.方法 对入组 42例采用子宫切割器辅助下乳腺纤维腺瘤切除手术病例的手术操作、切口选择、创伤情况及美容效果进行回顾性分析.结果 42例均在小切口下显露良好,该方法操作便捷,在子宫切割器辅助下顺利完成肿瘤切除手术,术后切口愈合良好,随诊无复发及哺乳功能受损.结论 在较大的乳腺纤维腺瘤切除术中应用子宫旋切器,操作简单,安全可靠,可以达到很好的微创、美容效果,值得推广.
作者：王启才；张铭；陈冰 刊期： 2013年第26期
目的 探讨他汀类调脂药阿托伐他汀对高血压 2级并血脂正常病患者血压的影响及机制.方法 116 例高血压病患者,随机分为阿托伐他汀治疗组 ( 58例) 和对照组(58 例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀 10 mg,1 次 /d,疗程 8 周,测定血压、血脂及应用超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能 (FMD)和内皮非依赖性血管舒张功能 ( EID),比较治疗 8周前后的变化.结果 治疗后 2组血压均有所下降,但治疗组更明显,与对照组比较差异有统计学意义 ( P<0.05).治疗组治疗后血压下降与血管内皮功能改善有相关性 ( P<0.05).结患者的血压,该作用与其降脂作用无关.
作者：荆素敏；陈魁；何飞 刊期： 2013年第26期
子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的孕妇抽搐 , 是重度妊娠期高血压疾病的紧急严重并发症 , 可以发生在产前、产时、产后等不同时间.合并急性脑血管病时 , 大脑病理改变为脑血管痉挛、通透性增加、脑水肿、充血、贫血、血栓形成及出血等 , 对母儿造成严重危害 , 甚至导致母儿死亡.吉林省吉林市长春路街社区卫生服务中心 5年间共收治 7例子痫合并脑血管病患者, 治愈 5例, 死亡 2例.现做如下临床分析.
作者：史春立 刊期： 2013年第26期
目的 探讨处方点评制度在规范处方书写和评价门诊合理用药中的作用和意义.方法 对本院门诊 2012年 6月至 2013年 5月的处方进行点评、统计、分析.结果 得出全年 2880张处方的基本指标、不合理书写、不合理用药的相关数据.结论 处方点评制度对规范处方书写、门诊合理用药方面起到了推动作用.
作者：阿布都卡哈尔·阿布都艾尼 刊期： 2013年第26期
目的 探讨护理干预应用于下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨术的临床疗效.方法 2010年 10月至 2012年 10月期间,本院前路复位减压植骨术治疗的 48例下颈椎骨折脱位患者,根据随机数字法,将其分为对照组 (常规护理 )和观察组 (护理干预 ),每组各 24例,平均随访 6个月,对两组术后脊髓功能、并发症、护理满意度,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组术后脊髓功能得到了明显改善,术后并发症发生率显著降低,护理满意度明显升高,( P<0.05),差异有统计学意义.结论 前路复位减压植骨术治疗下颈椎骨折脱位的同时,给予有效的护理干预,能够明显改善患者的预后质量.
作者：曹丹娜 刊期： 2013年第26期
目的 评价热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将 80例急性上呼吸道感染患儿随机分 2组,平均每组 40例,对照组儿科常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液,结果对照组治愈率为 67.6 %,有效率为 89.4%,治疗组治愈率为 90.4 %,有效率为 96.8% ;经统计学分析两者差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 热毒宁治疗小儿急性上呼吸感染具有退热快,有效率高,不反弹,未见明显不良反应,安全性好,具有较好临床推广价值.
作者：夏成；周晓燕 刊期： 2013年第26期
目的 探讨分析鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床效果.方法 选取本院 2010年 6月 -2011年 6月接受诊治的 64例难治性鼻出血患者作为本次研究对象,上述患者予以双极电凝止血、局部填塞和鼻腔结构处理来进行治疗,分析本次治疗的临床效果,观察并发症,并对患者进行随访了解其再出血情况.结果 所有患者均一次性治愈,术后未见鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、心脑血管等并发症,随访 6个月未见再出血病例.结论 根据患者的具体情况选择鼻内镜下治疗难治性鼻出血的治疗效果明显,减轻了患者的痛苦,并发症少值得临床借鉴应用.
作者：徐建华 刊期： 2013年第26期
目的 探讨成人先天性胆总管囊肿临床诊断及治疗体会.方法 回顾性分析 29例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料.结果 29例患者均行 B超检查确诊,26例 I型患者行胆总管囊肿切除、肝总管空肠 Roux-en-Y吻合术,3例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管 T管引流术及胆肠内引流.术后出现胆漏 1例,胆管炎 2例,经非手术治疗治愈.结论 B超是成人先天性胆总管囊肿的首选检查方法,首选术式是囊肿切除加肝总管空肠 Roux-en-Y吻合术,操作简便,术后效果好,并发症少、安全.
作者：张浩 刊期： 2013年第26期
我国有 5.5亿人感染结核,其中十分之一的人可能发病,同时,我国的结核病防控还面临着人口流动大和耐药性增加等多重严峻挑战.2012年晋江市发现的传染性肺结核患者中流动人口占比66%,流动人口肺结核的预防已成为晋江市结核病防控的重中之重.
作者：李福贵 刊期： 2013年第26期
目的 探讨尿道下裂围手术期护理管理方法,及时发现潜在危险因素,采取护理干预措施,预防术后并发症,提高手术成功率.方法 2009年 11月至 2012年 1月共收治各种类型的尿道下裂患儿 60例,在常规围术期护理基础上应用 PDCA循环法,对尿道下裂术后并发症的相关因素进行评估、分析,及时发现潜在的危险因素,修正护理计划,采取相应护理干预措施,动态评价护理质量,将存在的问题作为下一个循环管理强化的重点,达到持续改进.结果 60例尿道下裂患儿经Ⅰ期尿道成形术后,1例尿道吻合口处尿瘘并开口处狭窄;1例成形龟头裂开;3例发生尿瘘,经二次手术修补后痊愈;其余均获得满意矫治.无切口感染病例.住院天数平均缩短 3~5 d.结论 在尿道下裂围手术期护理管理中应用 PDCA循环法,可提高护士整体水平和护理质量,有效预防术后切口感染、尿瘘、尿道狭窄等并发症,提高手术成功率,缩短住院时间,促进患儿心理健康,提高患者满意度.
作者：霍春梅；景登攀 刊期： 2013年第26期
目的 观察并对比会阴切开术与未行会阴切开术对术者产后恢复情况的不同影响.方法 选择 150例经阴道分娩的足月、头位的初产妇作为本次研究对象,根据是否行会阴切开术将其随机分为2组,观察组 (n=75)产妇行会阴切开术,对照组 (n=75)产妇未行会阴切开术;对照分析 2组产妇的产后恢复情况.结果 对照组产妇的产后愈合情况、产后 3~6个月性生活满意率、产后 6个月性生活中女方主动率均优于观察组 ( P<0.05).结论 会阴切开术可以减少会阴前部组织损伤,但是会阴切开的危害是明确的且缺乏证据支持预期益处,临床医生应该避免滥用此术,采用分娩镇痛技术能够让产妇更加安全、更少痛苦地完成正常分娩.
作者：胡守艳 刊期： 2013年第26期
本文探讨了临床中药学作为一门边缘性学科,其发展需与多学科联系,利用现代科学实验数据开展有效性安全性评价,并规范中药饮片的质量标准,在以中医理论指导下,拓展临床中药学的发展范畴,更广泛的应用于临床.
作者：吕丽华 刊期： 2013年第26期
椎弓根钉内固定是胸腰椎手术中所常采用的固定方法 , 其取出除在原手术医院施术外, 常到其居住地县乡医院取出 , 因手术简单 , 常使手术者草率而难堪 , 我结合本人近年取椎弓根的经验, 浅谈所遇问题及处理方法.
作者：刘连河 刊期： 2013年第26期
目的 探讨长程视频脑电监测在难治性癫痫外科手术治疗术前定位中的应用和护理.方法 2005年 3月至 2012年 12月对 1938例难治性癫痫患者通过多导多方式术前脑电监测,神经影像学检查,临床症状学等综合评估进行定位.结果 适合外科手术者 195例,经过手术治疗均取得了满意的疗效.结论 外科手术治疗难治性癫痫,术前癫痫灶精确定位是手术成败的关键,所以做好长程视频脑电监测的护理,较好的完成监测任务,对术前精确定位有着重要的作用.
作者：李洁 刊期： 2013年第26期
本文分析 17例成人多囊肾的诊断,治疗及预后,认为详细询问家族史及 B超检查,有助于早期诊断,积极有效治疗原发病及并发症,对延缓肾功能恶化,改善预后有重要意义.
作者：卢小峰 刊期： 2013年第26期
目的 分析研究亚临床甲状腺机能减退患者的血脂、血糖、血尿酸水平.方法 选择本院64例亚临床甲状腺机能减退患者,32例促甲状腺激素<10 mlU/L,视为 A组,32例促甲状腺激素 >10 mlU/L,视为 B组,同期 32例入院体检的健康志愿者作 C组,使用全自动生化分析仪检测三组体内的血脂、血糖和血尿酸水平,观察比较检测结果.结果 检测显示观察组体内血脂和血尿酸水平明显高于 C组,B组体内的血脂和血尿酸水平明显高于 A组,上述差异有统计学意义 ( P<0.05);三组的血糖水平比较差异无统计学意义 ( P>0.05).结论 亚临床甲状腺机能减退易导致体内血脂、血尿酸升高,引发脂代谢紊乱和高尿酸血症,对血糖的影响较弱,临床上需要加强对症治疗.
作者：陈国庆；徐英杰；谢江；何俊；张传芸；谈玉婷 刊期： 2013年第26期
临床医学中糖尿病合并高血压为常见 , 高血压伴发糖尿病 , 容易造成糖尿病患者并发肾血管、脑血管以及心血管等疾病.糖尿病、高血压均属同源性疾病 , 无论是从病因、影响、还是危害上都具有共通性, 因此两者常会合并发作.糖尿病合并高血压患者要及时住院进行治疗, 以便能够及时控制病情 , 降低并发症的发生率.
作者：郑艳玲；曲新立；王炳芹 刊期： 2013年第26期
目的 总结高龄老年患者内窥镜下逆行胰胆管造影术 (ERCP)术前及术后个体化的护理经验,减少 ERCP术后并发症的发生.方法 对 50例年龄大于 70岁伴有多脏器疾病的高龄老年患者ERCP术前及术后的个体化临床观察与护理经验进行总结.结果 有针对性的个体化护理有助于减少ERCP术后并发症的发生.结论 高龄老年人 ERCP术后应进行个体化的临床观察与护理是必需的.
作者：刘丹红；孟宪强；赵杨苏；晓丽 刊期： 2013年第26期
类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病.常以手足小关节受累为主 , 关节肿痛呈发作与缓解交替进行 , 晚期关节结构破坏 , 导致关节僵硬畸形、功能障碍 [1].我国的发病率 0.32%~0.36%, 可在任何年龄发病 , 以 20~45岁多 , 女性为男性的 2~3倍.本病是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一.
作者：杜莹 刊期： 2013年第26期
目的 检测 TSP-1在早期糖尿病大鼠视网膜组织中的表达并探讨其作用.方法 采用链脲佐菌素 (STZ)诱导大鼠糖尿病模型,成模后随机分成两组,糖尿病组和多贝斯组,其中,多贝斯治疗组在出现糖尿病表现后按 100 mg/kg/d,糖尿病组和正常对照组只在同期灌胃等量生理盐水.注射后1、3个月采用免疫组织化学方法检测视网膜中 TSP-1阳性反应及其分布.结果 各组糖尿病大鼠视网膜 TSP-1蛋白质阳性着色的积分光密度值均较正常组降低 ( P<0.05).结论 TSP-1蛋白质在糖尿病大鼠视网膜中的表达明显降低并与病程有关,提示 TSP-1表达不足可能是糖尿病视网膜病变的原因之一.
作者：江雪丰；周希瑗 刊期： 2013年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
