崔时珍；董全宇
目的 了解本地区肺炎支原体 (MP)感染状况,提高对本病的认识.方法 对下呼吸道感染住院患者送检的痰标本或咽拭子进行培养,并将培养结果进行回顾性分析.结果 246份痰、咽拭子肺炎支原体培养阳性率为 20.3% (50/246);男性占 11.4% (28/246),女性占 8.9% (22/246).结论 肺炎支原体感染在本区域并不少见,65岁以上老年患者感染率高达 23.2%.肺炎支原体培养是诊断肺炎支原体的金标准,建议采用快速培养法对呼吸道感染或肺炎患者进行痰、咽拭子肺炎支原体培养,以协助早期诊治.
作者：解春洁；郑美兰；金香实 刊期： 2013年第26期
类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病.常以手足小关节受累为主 , 关节肿痛呈发作与缓解交替进行 , 晚期关节结构破坏 , 导致关节僵硬畸形、功能障碍 [1].我国的发病率 0.32%~0.36%, 可在任何年龄发病 , 以 20~45岁多 , 女性为男性的 2~3倍.本病是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一.
作者：杜莹 刊期： 2013年第26期
PICC 是指由外周静脉穿刺将一根中心静脉导管插入并使其尖端定位于上腔静脉或右心房入口处的深静脉导管置入术.它在临床适用于肿瘤化疗 , 胃肠外营养 , 中长期输液 , 汕头大学医学院第一附属医院 2011 年 5 月至 2013 年 4 月对胃肠恶性肿瘤患者置管 90 例次 , 置管后用药顺利 , 达到预期疗效 , 避免了化疗药物外渗引起静脉炎及组织坏死等并发症的发生 ,临床适用效果好, 具体应用及护理如下.
作者：庄曼贤；余淑贤；林玲 刊期： 2013年第26期
目的 探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点,分析患者的预后因素.方法 回顾性分析本院 35例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料,对患者的临床特点进行整理分析,同时对患者的脑部CT、MRI检测结果进行比较统计.结果 本组患者继发癫痫的主要为出血性卒中和缺血性卒中,患者的皮层损害是导致患者继发癫痫的主要原因.结论 临床治疗脑卒中后继发癫痫患者,需要加强对患者的缺血、缺氧治疗,降低患者的皮层损伤程度,提升患者的并发症发生几率,增加患者治疗效果.
作者：周亮 刊期： 2013年第26期
目的 探讨腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症中的临床效果.方法回顾性分析本院近2年来对 80例子宫内膜异位症患者 (AFS分期 -Ⅳ )采用腹腔镜治疗后的临床效果.结果 80例中 76例成功实施腹腔镜手术,手术时间 30~150min,行异位病灶电凝术 32例,粘连松解术 27例,输卵管造口术 12例,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术 65例,单侧附件剥除术 36例,双侧附件剥除术 13例,其中 4例因盆腔广泛粘连操作困难,转开腹手术.随访观察得知,74例患者痛经症状减轻或消失,无术后并发症.结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不仅手术创伤小,而且安全有效,具有术后恢复快的特点.
作者：宋娇 刊期： 2013年第26期
目的 探讨长程视频脑电监测在难治性癫痫外科手术治疗术前定位中的应用和护理.方法 2005年 3月至 2012年 12月对 1938例难治性癫痫患者通过多导多方式术前脑电监测,神经影像学检查,临床症状学等综合评估进行定位.结果 适合外科手术者 195例,经过手术治疗均取得了满意的疗效.结论 外科手术治疗难治性癫痫,术前癫痫灶精确定位是手术成败的关键,所以做好长程视频脑电监测的护理,较好的完成监测任务,对术前精确定位有着重要的作用.
作者：李洁 刊期： 2013年第26期
目的 探讨液基细胞学检查 (thin-prep cytology test,TCT)在宫颈病变筛查中的价值.方法对本院 24687例进行 TCT检查的病例结果进行分析,并对其中有相应宫颈活检病理结果的 338例进行对照分析.结果 24687例 TCT样本中,阳性病例 680例,有阴道镜活检病理结果者 338例.其中 TCT检查结果为 ASC-US者 267例,经活检证实为阳性者 107例 (40.1%),其余ASC-H、LSIL、HSIL分别为20/23(87.0%),38/44(86.4%),4/4(100%).结论 TCT检查判断为 ASC-H,LSIL及 HSIL者,与病理活检结果符合率较高,ASC-US阳性的病例与活检符合率稍低,需要进一步研究完善.
作者：吕京澴；宋芳；许伟伟；王凤；陈世荣；赵一平；樊峰 刊期： 2013年第26期
目的 对应用早期腹腔置管灌洗技术对患有重症急性胰腺炎的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取在过去一段时间内本院收治的 70例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,在将其按照入院时间顺序分成对照组与治疗组后,平均每组 35例.采用常规方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用早期腹腔置管灌洗技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者急性胰腺炎病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后腹水淀粉酶水平的改善幅度明显大于对照组;胰腺炎症状消失时间和住院治疗时间明显短于对照组.结论 应用早期腹腔置管灌洗技术对患有重症急性胰腺炎的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：王玉珍；白奎；高海波 刊期： 2013年第26期
目的 总结高龄老年患者内窥镜下逆行胰胆管造影术 (ERCP)术前及术后个体化的护理经验,减少 ERCP术后并发症的发生.方法 对 50例年龄大于 70岁伴有多脏器疾病的高龄老年患者ERCP术前及术后的个体化临床观察与护理经验进行总结.结果 有针对性的个体化护理有助于减少ERCP术后并发症的发生.结论 高龄老年人 ERCP术后应进行个体化的临床观察与护理是必需的.
作者：刘丹红；孟宪强；赵杨苏；晓丽 刊期： 2013年第26期
弹力纤维广泛分布于人体的血管、肺、心脏等组织中.在研究肺腺癌弹力纤维的过程中 , 摸索出比较好的弹力纤维染色方法, 现介绍如下.
作者：王志东；张子军 刊期： 2013年第26期
目的 研究用细菌内毒素检查方法替代鲎试剂法.方法对药厂生产的注射用盐酸格拉斯琼氯化钠采用试剂检查细菌内毒素.结果 细菌内毒素检查的方法比鲎试剂动物检查的方法更安全、灵敏.结论用该方法使结果更安全、准确.
作者：梁永红；王晓梅；阿达来提·依迪热斯 刊期： 2013年第26期
目的 探讨无保护接生降低初产妇会阴侧切率的方法和效果,降低分娩住院费用.方法 回顾性分析 2012年 10月月本院采用新式无保护接生法接生的初产妇 185 例产妇的临床资料,并以2012年 8月采用传统接生法的初产妇 185例产妇作为对照组,比较两组初产妇会阴侧切率、会阴裂伤情况.结果 观察组未作会阴侧切,会阴仅有 121例一度裂伤,45例二度裂伤,19例会阴均完好无创口,对照组会阴侧切 112例 (60.54%),22例一度裂伤,41例二度裂伤,7例会阴无创口.结论 新式无保护接生理念的应用可明显降低初产妇会阴侧切率,明显降低对会阴损伤,值得临床进一步研究推广.
作者：顾春美；胡金菊；刘娟；陈虹 刊期： 2013年第26期
2012年 7月 5日下午 18:00时市疾控中心接到市妇婴医院电话:该院目前收治 20余例来自某幼儿园腹泻、腹痛、发热、恶心患儿.接到报告后市疾控立即派专业人员赴现场进行调查 , 经核实该幼儿园 7月 4日起 , 即有部分幼儿出现腹痛、腹泻症状, 市疾控中心按照<食物中毒调查报告办法>、<食物中毒诊断标准及技术处理总则>进行中毒调查、处理.经过核实调查 , 确定这是一起由肺炎克雷伯菌引起的食物中毒事件, 现将调查情况报告如下.
作者：毕璇；许文艳 刊期： 2013年第26期
目的 探讨输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道球部狭窄的疗效方法 8例患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗,狭窄长度 0.1~0.5cm,观察其术中大出血、术后出血及尿道再次狭窄.结果 8例患者均顺利完成手术,疗效满意,术中出血少,术后尿流率 (Qmax)较术有明显改善,无严重并发症发生.结论 输尿管镜下钬激光切开术治疗对尿道球部狭窄是安全、微创且行之有效的治疗方法.
作者：胡廷波；姜刚刚；夏继平；高晓梅；赵业娇 刊期： 2013年第26期
目的 通过对本院门急诊 2012年下半年抽查处方的点评,了解本院门急诊患者处方用药的基本情况,促进合理用药.方法 随机抽取 2012年 7月至 12月门急诊处方 600张,对抽查处方进行统计分析.结果 600张处方中,人均用药 2.02种,抗菌药物使用率为18%,注射剂使用率为37.83%,基本药物使用率为 10.1%,单张处方金额为 240.88元,处方合格率为83.8%.结论 本院门急诊处方存在不合理用药现象,需要加强规范临床合理用药工作.
作者：宁鑫；韩铭；李清波 刊期： 2013年第26期
椎弓根钉内固定是胸腰椎手术中所常采用的固定方法 , 其取出除在原手术医院施术外, 常到其居住地县乡医院取出 , 因手术简单 , 常使手术者草率而难堪 , 我结合本人近年取椎弓根的经验, 浅谈所遇问题及处理方法.
作者：刘连河 刊期： 2013年第26期
目的 比较肝胆外科患者手术后常规护理和综合护理方法对胃肠功能恢复的影响,从而探讨能显著促进患者术后胃肠功能恢复的护理方法.方法 选本院2012年5月至2013 年4月治疗的120例肝胆外科手术患者作为临床研究对象.将所有患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者采用肝胆外科中的常规护理方法,而观察组则采取综合护理方法即几种方法相结合,观测患者首次肛门排气时间、排便时间、开始进食流质食物时间、开始肠鸣音恢复时间.结果 通过比较两组之间术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间和开始进食时间,差异有统计学意义 ( P<0.05).且两组无积液率比较差异有统计学意义 ( P<0.05).结论 采用围手术期综合护理方法能使肝胆外科手术患者胃肠功能恢复效果显著,值得广大临床医护工作者推广和应用.
作者：代胜云；邵淑萍；张瑞风；宋良芳 刊期： 2013年第26期
目的 探讨瘢痕妊娠早期诊断和处理.方法回顾性分析2007 年5 月至2012 年8 月收治的18 例病例资料.结果 9 例停经后B 超发现瘢痕妊娠,6 例于人工流产术中发生大出血,3 例人工流产术后少量阴道流血不止.其中4 例药物保守治疗成功,6 例行病灶切除,8 例采用子宫动脉栓塞治疗成功,无子宫切除者.结论 子宫动脉栓塞是安全有效的治疗方法.
作者：卢萍；许传娟；赵金慧；董月霞；张晓慧 刊期： 2013年第26期
目的 探讨采用胺碘酮联合硫酸镁治疗急性心肌梗死致恶性心律失常的疗效.方法 选择 2012年 6月 ~2013年 1月来本院就诊的急性心肌梗死致恶性心律失常 64例患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用利多卡因进行治疗,观察组采用胺碘酮联合硫酸镁进行治疗.结果 药物疗效观察中,观察组总有效 30例 (93.75%);对照组总有效 25例(78.13%).两组患者有效率比较,差异有统计学意义 ( P<0.05).不良反应观察中,对照组出现 3例低血压、1例嗜睡;观察组出现 3例消化道反应.讨论采用胺碘酮联合硫酸镁治疗急性心肌梗死导致的恶性心律失常效果明显.
作者：王秀琴 刊期： 2013年第26期
目的 探讨他汀类调脂药阿托伐他汀对高血压 2级并血脂正常病患者血压的影响及机制.方法 116 例高血压病患者,随机分为阿托伐他汀治疗组 ( 58例) 和对照组(58 例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀 10 mg,1 次 /d,疗程 8 周,测定血压、血脂及应用超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能 (FMD)和内皮非依赖性血管舒张功能 ( EID),比较治疗 8周前后的变化.结果 治疗后 2组血压均有所下降,但治疗组更明显,与对照组比较差异有统计学意义 ( P<0.05).治疗组治疗后血压下降与血管内皮功能改善有相关性 ( P<0.05).结患者的血压,该作用与其降脂作用无关.
作者：荆素敏；陈魁；何飞 刊期： 2013年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
