刘翘楚；陈娜萦；韩姗珊；黄开勇；王晓敏；杨莉
目的 了解低年级大学生对艾滋病相关知识知晓状况和性行为状况及其影响因素,为针对艾滋病宣传重点人群开发有效的健康教育模式提供依据.方法 采取整群随机抽样法抽取桂林市两所高校共360名低年级大学生,采用统一的调查问卷收集信息,采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析.结果 平均年龄为(20.16±1.03)岁;男生为34.4％ (124/360).艾滋病相关知识知晓率为94.4％(340/360).42.5％ (153/360)支持婚前性行为,8.4％ (30/359)的支持婚外性行为,男生对婚前性为及婚外性行为持支持态度的比例均高于女生,差异均有统计学意义(x2 =20.75,P＜0.05;x2=21.79,P＜0.05).1.4％ (5/360)调查对象近6个月做过艾滋病病毒检测.10.6％ (38/360)的调查对象有过性行为经历.第1次性行为安全套的使用率为26.3％(10/38).Logistic多因素分析结果表明性别、民族、对婚前性行为及婚外性行为的态度均是有过性行为经历的影响因素.结论 低年级大学生对艾滋病相关知识知晓率较高,但存在高危性行为如安全套的使用率较低,说明存在知行分离现象,有必要寻找有效的艾滋病健康教育模式来控制知行分离.
作者：马明霞；黄香玉；耿文奎；黄波；孙康康；梁艳萍；宋丽萍 刊期： 2015年第03期
目的 分析和探讨江西省人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为疫情防控提供依据.方法 采用江西省报告的人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学个案调查数据和相关标本监测结果,进行描述性流行病学分析.结果 2013年4月～2014年4月江西省共确诊人感染H7N9禽流感病例8例,其中死亡病例1例,男女比例1∶1;发病年龄中位数为72岁;＞50岁6例;农民和农贸摊贩共6例;其中5例病例集中在南昌县及其周边的两个区,另外3例分别在宜春市、赣州市和鹰潭市;7例有基础性疾病史,1例有肥胖;8例均有禽类暴露史,其中3例有家禽接触史;119名密切接触者在1周的观察期内均未出现流感样症状;病例可疑暴露环境相关标本中H7N9禽流感病毒逆转录聚合酶链式反应检测阳性率为10.24％.结论 人感染H7N9禽流感在感染与传播模式等认知上仍有待进一步研究,制定长效的防控策略仍是防控的当务之急.
作者：刘晓青；傅伟杰；谢昀；胡茂红；胡国良 刊期： 2015年第03期
目的 探讨广西少数民族地区医护人员职业紧张的现状以及与人口学特征的关系.方法 使用自行设计的一般资料问卷和职业紧张量表对广西少数民族地区3所三级医院9所二级医院的1 500名医护人员职业紧张水平进行调查.结果 实际有效调查医护人员1 386名,职业紧张量表总分(368.87±34.97)分,职业紧张中、重度的检出率分别是10.50％和3.40％;男性、50岁以下年龄段、初级中级职称、患病的医护人员职业紧张现象较为严重(均有P＜0.01).结论 由于不同性别、年龄、职称、是否患病的医护人员职业紧张水平不同,应采取具有针对性的措施,降低职业紧张,保护和促进医护人员的身心健康,提高生命质量.
作者：刘翘楚；陈娜萦；韩姗珊；黄开勇；王晓敏；杨莉 刊期： 2015年第03期
目的 探讨湖沼型血吸虫病流行区钉螺分布与气候因素之间的关系,为有效控制钉螺及预防钉螺扩散提供科学依据.方法 收集2009年湖北省18个县(市、区)的螺情资料和相关气候因素资料.以活螺平均密度为因变量,以年平均温度、年均低温度、年均相对湿度、年均降雨量、年均日照时数为自变量建立回归模型.运用空间回归模型分析气候因素与活螺平均密度的关系.结果 空间回归模型分析中,根据Lagrange乘数检验统计量选择空间滞后模型(spatial lag model,SLM)进行拟合.SLM模型拟合的空间回归系数有统计学意义(ρ=-0.44,P＜0.001).结果表明,活螺平均密度与年平均温度和年均降雨量呈正相关,且回归系数均有统计学意义(均有P＜0.001).结论 空间回归分析在研究具有空间自相关和异质性的钉螺数据与气候影响因素关系时,较经典线性回归分析效果好.影响活螺平均密度的主要气候因素是年平均温度和年均降雨量.
作者：陈艳艳；蔡顺祥；刘建兵；肖瑛；蒋湧；代凌峰 刊期： 2015年第03期
目的 评价大学生毒品预防健康教育的干预效果.方法 以武汉市某高校选修了毒品预防公共选修课的学生为干预组,以同期未选修该课程和接受相关教育的学生作为对照组.对干预组163名学生进行为期1个月的健康教育干预,对照组134人不采取任何措施,干预前、后分别进行问卷调查评价干预效果.结果 干预后,干预组学生毒品预防相关知识得分为(19.245±2.214)分,高于对照组学生(17.567±3.178)分,差异有统计学意义(t=5.17,P＜0.001);干预组学生毒品预防正向态度行为得分为(4.810±0.479)分,高于对照组学生(4.537±0.732)分,差异有统计学意义(t=3.71,P＜0.001);干预组学生对毒品预防相关知识某些项目的知晓率也高于对照组(x2=11.70,P=0.002).结论 健康教育在提高大学生毒品预防相关知识水平方面取得了一定的效果,但仍需持续开展,观察其长期效应,以维持和促进学生的毒品预防正向态度和行为.
作者：罗菊；向兵；丁彦培；陶希 刊期： 2015年第03期
目的 探讨标准操作规程(standard operating procedures,SOP)对新生儿监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)医院感染的干预效果,为其临床推广实施提供依据.方法 选取某三甲医院2013年1～12月间经SOP干预的NICU患儿为对象(干预组),同时以2011年1～12月未经SOP干预的NICU患儿为对照(对照组),回顾性病例调查,调查资料用SPSS 13.0软件统计分析.结果 两组新生儿在胎龄、体重、手术、输液、胸穿、基础疾病、呼吸机及肺泡表面活性物质的使用等医院感染相关危险因素间的差异均无统计学意义(均有P ＞0.05).干预组1 151例患儿中,25人发生医院感染,感染率为2.17％,而对照组880例患儿中,84人发生医院感染,感染率为9.54％,干预组医院感染发生率下降(x2=56.96,P＜0.05);对照组日医院感染率为7.2‰,干预组日医院感染率为1.8‰,两组间的差异有统计学意义(Z =6.64,P＜0.05);对照组平均住院床日数为(13.19±4.98)d,干预组平均住院床日数为(11.99±3.72)d,干预后平均住院床日数下降(t=2.39,P＜0.05).结论 SOP的实施显著降低新生儿医院感染率,缩短住院时间,值得在临床上推广使用.
作者：王春华；王静；张磊 刊期： 2015年第03期
目的 对缺血性脑卒中患者进行综合干预,并分析其效果,为脑卒中干预措施的制定提供理论依据.方法 选取2012年1 ～12月在徐州医学院附属医院就诊的首发缺血性脑卒中患者300例,随机分为干预组和对照组.定期电话随访,并对干预组进行相应的干预,记录患者有无复发.结果 经Cox回归模型分析,电话综合干预措施可以达到预期效果,OR=0.39;饮食因素,重口味是脑卒中复发的危险因素,OR =2.09;心理因素,不良心理行为是脑卒中复发的危险因素,OR=1.15.结论 电话综合干预措施可以有效地降低脑卒中复发的风险.口味重、不良心理行为是脑卒中复发的高危因素,是需要重点干预的因素.年龄、天气这些不可控因素,可以作为制定干预措施的参考因素.
作者：何帅；李海朋；黄水平 刊期： 2015年第03期
目的 分析西安市2008-2013年麻疹流行特征,为制定针对性的防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测信息报告管理系统的2008-2013年西安市麻疹发病资料进行分析.结果 2008-2013年西安市共报告麻疹病例604例,年平均发病率为1.14/10万,其中2010年发病率高(2.31/10万),2013年发病率低(0.06/10万);发病高峰主要集中在4～6月;7岁以下儿童为主要发病年龄,占总病例数的63.41％;病例以散居儿童多;流动人口麻疹年平均发病率高于户籍人口;8月龄～6岁儿童中,无免疫史者达58.40％.结论 西安市消除麻疹工作取得显著进展,目前已进入维持消除麻疹阶段,仍应采取有效措施继续提高适龄儿童常规接种率,建议开展薄弱地区及外来务工人员的强化免疫工作.
作者：杨杨；邢远；侯铁军；卢涛；张青华；王增国；程悦 刊期： 2015年第03期
目的 探讨“国人缺血性心血管病10年发病危险评估方法”在某单位人群中的应用和效果评价,为该人群心血管病预防提供依据.方法 选取2013年体检的35 ～ 59岁人员,进行缺血性心血管病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)10年发病绝对危险度评价,分析结果.结果 该人群心血管病主要危险因素(体重异常除外)平均水平处于正常范围,男性高于女性;危险因素暴露率以血脂异常和体重异常为主,男性分别为58.2％、70.3％,女性分别为36.9％、32.0％,性别差异有统计学意义(均有P＜0.05);各年龄组ICVD 10年发病绝对危险度平均水平男性(55 ～ 59岁组除外)均低于参考平均危险,女性均高于参考平均危险;ICVD 10年发病绝对危险度几乎均为极低危(95.3％),无高危和极高危.结论 “国人缺血性心血管病十年发病危险评估方法”方法简便,能较准确地反映群体危险度,检出高危个体,为心血管病群体防治提供参考.
作者：郝永静；常春 刊期： 2015年第03期
目的 了解皖西农村地区40 ～ 70岁留守居民体质指数(body mass index,BMI)的现状及其影响因素,为开展相关防治工作提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,对安徽省六安市3个乡镇18个行政村的40 ～ 70岁农村留守居民进行电子化问卷调查和体格检查.结果 收集有效问卷4 040份,其中3 700名村民进行身高、体重的测量;留守村民中男性为1 301名,女性为2 399名,男女比为1∶1.84;留守村民的超重/肥胖率为60.26％,其中超重和肥胖率分别为43.46％和16.81％.累积Logistic回归分析,年龄、血糖、血压、经常饮酒是BMI的影响因素,40 ～49岁组(OR=1.75,95％ CI:1.48～2.08)和50～59岁组(OR=1.38,95％ CI:1.17 ～1.62)相比60 ～70岁组BMI高;血压正常组(OR=0.28,95％ CI:0.24 ～0.34)和1级高血压组(OR=0.68,95％ CI:0.58 ～0.80)相比2～3级高血压组BMI低;空腹血糖＜5.6 mmol/L组(OR =0.40,95％ CI:0.32～0.51)和5.6～6.9 mmol/L组(OR =0.55,95％ CI:0.44 ～0.70)相比≥7.0 mmol/L组BMI低;不经常饮酒者比经常饮酒者BMI高(OR =1.20,95％ CI:0.97 ～ 1.48).结论 皖西农村地区留守居民的超重和肥胖比例较高,应加强留守村民的体重控制相关干预工作.
作者：解少煜；赵婷；柴静；王德斌 刊期： 2015年第03期
目的 了解和掌握北京市房山区脑卒中高危人群危险因素暴露水平及其人群分布特征,为社区建立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法选取房山区户籍＞ 45岁居民6 342人进行现况调查.结果 6 342名居民中有1 853人被评估为脑卒中高危人群,检出率为29.22％.高危人群中有短暂性脑缺血发作史者205人,脑卒中危险因素≥3项者1 648人.在1 648名脑卒中危险因素≥3项的高危人群中,高血压、明显超重或肥胖、血脂异常、糖尿病、缺乏锻炼、脑卒中家族史、吸烟、房颤暴露率分别为85.62％、77.55％、40.96％、36.59％、35.38％、33.07％、32.89％、3.16％;女性高危人群糖尿病、血脂异常、明显超重或肥胖、缺乏锻炼、脑卒中家族史危险因素暴露率高于男性,男性高危人群吸烟率高于女性;高危人群的慢性病共患暴露率较高.结论 房山区脑卒中高危人群危险因素整体暴露水平较高,应积极采取措施,有效控制高危人群的血压、血糖和体重.
作者：邓雅丽；詹思延 刊期： 2015年第03期
目的 了解哈密地区老年人健康相关生命质量及影响因素.方法 资料来源于哈密2013年卫生服务调查,采取多阶段分层、整群随机抽样方法.对健康相关生命质量影响因素进行单因素x2检验和多因素Logistic回归分析.结果 哈密老年人身体疼痛或不适存在问题比例高,欧洲五维健康量表(eropean quality-5,EQ-5D)指数等于1的老年人743人,占69.0％,EQ-5D指数小于1的老年人334人,占31.0％,不存在高水平聚集性.EQ-VAS评分平均(68.64±14.70)分,良好389人,占36.1％,不良688人,占63.9％,存在街道(乡镇)水平聚集性.两周病伤、半年慢病、文化程度、年龄、婚姻状况、收入水平(P＜0.05)是老年人健康相关生命质量的影响因素.结论 应注重老年人慢性病预防与管理,宣传健康相关知识,加强对低收入老年人的政策扶持,提高老年人健康相关生命质量.
作者：崔俊营；唐景霞；秦江梅；张艳春；陈英；黄蓉；明延飞 刊期： 2015年第03期
目的 了解广州市高血压患者开展社区规范化管理后血压控制状况及影响因素.方法 通过对2007-2009年筛查并建立高血压专项档案的＞18岁高血压患者进行1年的随访管理,采用自身对照方法,对管理前、后的血压及相关因素进行分析.结果 共纳入30 261例高血压现患病人,管理前患者的收缩压(systolic blood pressure,SBP)为(142.9±17.8) mmHg,舒张压(diastolic blood pressure,DBP)为(84.1±10.5)mmHg,管理后SBP、DBP分别为(136.2±16.2) mmHg、(79.8 ±7.4) mmHg,差异均有统计学意义(均有P＜0.05).高血压患者经社区规范化管理后的血压控制率为35.0％.多因素分析结果显示,血压控制率受年龄(OR=1.282,95％ CI:1.265～1.294)、居住地(OR=0.685,95％ CI:0.652 ～0.752)、合并心血管病史(OR=1.304,95％ CI:1.280 ～1.325)、吸烟(OR=0.897,95％ CI:0.881～0.921)和膳食偏咸(OR=0.844,95％CI:0.831～0.867)等因素影响.结论 社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制;社区全科医师应结合年龄、体质指数和生活方式等相关因素对高血压患者进行综合干预.
作者：李芳健；王增武；王家骥；杨华杰 刊期： 2015年第03期
目的 通过人群、家畜发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus,SFTSV)及人粒细胞无形体病(human granulocytic anaplasmosis,HGA)感染状况调查,阐明庐江县是否存在SFTSV和HGA自然疫源地,为科学防治工作提供依据.方法 收集分析2009-2013年SFTS和HGA病例流行病学资料.在全县选取1个有病例的镇,采用多阶段随机抽样方法,随机抽取病例附近2个村庄,采集自然人群血清100份,15只家畜血块和血清各1份.对血清标本采用双抗体夹心法检测SFTSV抗体和间接荧光法检测人粒细胞无形体病抗体免疫球蛋白G,对动物标本采用巢式聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测人粒细胞无形体16SrRNA基因和荧光定量反转录PCR检测SFTSV核酸.结果 2009-2013年,共报告9例SFTS和1例HGA,以中老年为主,女性多于男性,夏秋季为发病高峰.人HGA阳性率24％,SFTSV抗体阳性率0％.15份动物标本SFTSV抗体阳性6份,HGA 16SrRNA基因阳性9份,双阳性5份,SFTSV核酸和人粒细胞无形体抗体均阴性.结论 该县农村地区存在SFTSV和HGA疫源地,人群和家畜中均有感染,家畜可能是该类疾病的宿主动物.需加强宣传、培训和快速诊断能力.
作者：张慧玲；孙永；王建军 刊期： 2015年第03期
目的 评价肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)预测公式在糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)不同分期中的适用性.方法 收集274例住院2型糖尿病患者的临床资料.采用中国改良肾脏病膳食改善实验(modification of diet in renal disease,MDRD)公式、瑞金公式及慢性肾脏病流行病学合作研究(chronic kidney disease epidemiology collaboration,CKD-EPI)公式估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eG-FR)与99m锝-二乙烯三胺五乙酸(99mTc-diethylene triamine pentacetic acid,99mTc-DTPA)肾动态显像检查双肾GFR(referred glomerular filtration rate,rGFR)作为参考标准比较.比较上述3公式在GFR正常组(A组)、降低组(B组)、慢性肾脏疾病组(C组)的适用性.结果 在A、B两组,瑞金公式和CKD-EPI公式间eGFR的偏差值及偏差绝对值百分数、30％及50％符合率的差异无统计学意义(均有P＞0.05);2者较中国改良MDRD公式eGFR的偏差值、偏差绝对值百分数小,30％、50％符合率高,差异有统计学意义(均有P＜0.05).C组,3公式的上述指标两两之间的差异均无统计学意义(均有P ＞0.05).Bland-Altman作图法显示,瑞金方程eGFR的一致性好.结论 瑞金方程eGFR可能更适合于评估中国DKD患者的GFR,尤其是早期肾功能损害者.
作者：孙科；荆春艳；刘永菊；王东；王菊梅；董林；姜妍芳；李素梅 刊期： 2015年第03期
2004年我国实现了突发事件和传染病疫情的网络直报,现对突发公共卫生事件管理信息系统收集的2004-2013年泉州市发生的突发公共卫生事件数据资料进行整理分析,描述其流行特征及监测成效,为今后突发公共卫生事件的防控提供科学依据.1资料与方法1.1资料来源 从国家疫情网络的《突发公共卫生事件管理信息系统》导出泉州市2004-2013年报告的突发公共卫生事件资料.
作者：刘江艺；李锋平；洪思让；吕文辉；龚苍涛；黄亚兰；贺兴增；李焕榕；洪荣涛 刊期： 2015年第03期
戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)是一种RNA病毒,可引起人类的戊型肝炎.目前已发现,家畜家禽均可感染HEV,继而导致肝脏、肉类等食物的污染,HEV也可污染水源.HEV能通过食物与饮水致病.人们在食用未经彻底加热的食物时,可出现戊型肝炎,且患者体内与食物中污染的HEV基因型相同.饮用不洁水后,也可发生相同基因型的戊型肝炎.
作者：莫宝庆；王振球；许勤申 刊期： 2015年第03期
目的 从行为心理角度,探讨既往生活方式与卒中后抑郁障碍的关系,为卒中后抑郁提供适宜可行的预测因素和干预对策.方法 收集2012年10月～ 2014年3月期间河北大学附属医院和河北省保定市第一中心医院住院患者214例,采用面对面访谈方式进行问卷调查和量表测试,查阅病历获得相关临床信息.采取单因素分析和Logistic多元回归方法进行影响因素分析.结果 研究对象卒中后抑郁患病率为43.92％,其中,轻度抑郁36.64％,中度抑郁10.28％,重度抑郁0.00％.被调查者中既往吸烟比例为42.99％,既往不适量饮酒比例为26.17％,既往缺乏体育锻炼比例为44.86％,既往蔬菜水果摄入不足比例为71.96％.不健康生活方式因素数目分别为0、1、2、3、4所占比例分别为18.69％、25.23％、39.72％ 、12.62％、3.74％.经Logistic多因素分析,既往生活方式因素数目、不适量饮酒、蔬菜水果摄入不足与卒中后抑郁量表评分有关.结论 既往生活方式包括不健康生活方式因素数目多、既往不适量饮酒、既往蔬菜水果摄入不足可能是卒中后抑郁发生的危险因素.
作者：左群；甄琦；蔡耘；石玥；李翠；刘芳；张辉 刊期： 2015年第03期
目的 了解江苏省新报告HIV阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的新发感染状况.方法 收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV阳性MSM病例及其一般人口学资料、样本来源等相关信息,并收集血清或血浆样本,进行检测,计算新发感染比例,研究新发感染的影响因素.结果 2011-2013年报告的HIV阳性MSM病例中新发感染比例分别为29.70％、27.75％和30.12％,不同年份间差异均无统计学意义(均有P＞0.05).病例报告发现的MSM,与＞30岁的相比,≤30岁的更可能是新发感染(OR=1.646,95％ CI:1.400～1.935);与其他就诊者检测相比,通过检测咨询(OR=2.459,95％ CI:1.896～3.191)、专题调查(OR=2.624,95％CI:1.975～ 3.485)及无偿献血人员检测(OR=3.476,95％ CI:2.319～5.211)更容易发现HIV新发感染的MSM(均有P＜0.05).结论 江苏省新报告HIV阳性MSM的新发感染比例较高,应加强主动监测,减少二代传播.
作者：张之；胡海洋；刘晓燕；徐晓琴；郭宏雄；周莹；卢静；傅更锋；还锡萍 刊期： 2015年第03期
目的 了解流感样病例中流感病毒阳性检出率的相关因素.方法 2011-2013年,通过流感监测网络收集厦门市流感哨点医院和流感聚集性或暴发疫情的流感样病例咽拭子标本3 091份,填写病例相关基本信息,采用荧光定量RT-PCR方法对标本进行核酸检测,分析流感病毒阳性检出率的相关因素.结果 3 091份标本中,流感病毒阳性484份,总阳性率为15.7％,其中小学和初中学生标本的阳性率高,聚集性或爆发疫情的标本高于哨点医院的标本、第1和第2季度的标本高于第3和第4季度的标本,标本送检越及时,阳性率越高.结论 研究对象职业、标本来源、标本采集时间、标本送检是否及时与流感病毒阳性检出率相关.
作者：颜玉炳；蒋丽娜；刘红莲；沈惠燕 刊期： 2015年第03期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
