郑恺
目的 探讨结肠癌围手术期临床护理的临床疗效.方法 选取我院的50例结肠癌患者进行观察.结果 我院的50例结肠癌患者在围手术期的精心的护理,死亡病例和感染病例皆为零,患处愈合也良好,在患者及家属中反响不错,得到了他们的信任及肯定.结论 结肠癌围手术期临床护理对患者的病愈有积极长远的作用,值得临床广泛应用.
作者:王秀梅 刊期: 2012年第35期
目的 探讨应用臭氧雾化+红外光照射+阴道上药在治疗妇科生殖道炎症的安全性、速效性及广谱性.方法 对2011.1月至2012.6月来我站就诊对象进行白带常规化验,确诊为滴虫、霉菌或细菌性阴道炎患者臭氧综合治疗的观察分析.结果 入选滴虫性阴道炎35例、霉菌性阴道炎72例、细菌性阴道炎346例,用臭氧综合治疗总有效率达100%,治疗过程中未观察到不良反应的发生.结论 臭氧综合治疗妇科生殖道炎症是一种安全、广谱的新型治疗手段.
作者:施巧英 刊期: 2012年第35期
目的 探讨内镜治疗胆源性胰腺炎的疗效.方法 将我院2001年1月至2012年6月期间收治的420例胆源性胰腺炎患者,回顾分析:ERCP治疗组(218例)及保守治疗组(202例),分别观察两组腹痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复时间,肝功能恢复时间,血白细胞恢复时间,平均住院天数,平均费用并观察其并发症发生情况.结果 ERCP组均成功施行EST,ENBD术.ERCP治疗组平均腹痛时间明显低于对照组,ERCP组重症病死率明显降低.结论 通过内镜介入治疗胆源性胰腺炎,不仅能明确病因,而且能缩短住院时间,降低患者疼痛时间,减轻痛苦,并能减少住院经费,减少基础护理工作量,因此重视术后的护理能减少并发症的发生.
作者:徐中英 刊期: 2012年第35期
目的 细节管理服务贯穿体检全过程,提高健康体检服务质量.方法 分析客户在体检流程中存在的主要问题.结果 体检服务质量,体检数量和客户满意度逐年上升.结论 体检中心通过实施细节管理细节服务,提高了客户满意度,科室人员综合素质得到提高,科室竞争力增强,社会效益和经济效益双赢.
作者:王文玲 刊期: 2012年第35期
目的 研讨治疗产后出血的有效措施.方法 选取 20010年1月至2012 年3月笔者所在医院的 21 例产妇,由于剖宫产大出血应用卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术抢救,进行临察床观.结果 有30 位患者成功止血,1 位患者效果不好行介入治疗后止血治疗效果满意,没有一例患者子宫切除.结论 在抢救剖宫产手术治疗中,卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术联合应用是治疗大出血的一种有效方法.
作者:赵红艳 刊期: 2012年第35期
腹痛证型:1寒凝腹痛;2热结腹痛;3气滞腹痛;4瘀血腹痛;5食滞腹痛;6虫积腹痛;7虚寒腹痛.腹痛之辨证,主要根据病因、疼痛部位、疼痛性质等,辨别其虚、实、寒、热,在气、在血,在脏、在腑.
作者:孙忠慧 刊期: 2012年第35期
目的 探讨胸腔积液临床治疗的方法及效果.方法 选取我院2005年3月至2011年7月收治的136例胸腔积液患者,通过一系列检查确定其引发胸腔积液的原因,并进行针对性治疗.结果 确定造成胸腔积液原因的患者有128例,不明原因的患者有5例.结论 通过一系列检查确定病发原因并进行相关治疗,对于治疗胸腔积液的疗效有较为明显的帮助.
作者:卢新栓 刊期: 2012年第35期
目的 本研究通过对153例精神分裂症家庭康复分析,探讨在有家庭成员参与的心理健康教育、家庭干预的应用价值.方法 对家庭成员进行精神分裂症社会康复的精神卫生知识讲座及专科医师通过电话回访、会面进行指导.采用临床疗效总评量表(CGI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估.结果 153例精神分裂症CGI量表临床疗效自身对比显著好转(48/66例),好转(81/81例),进步(24/6例),进步明显减少,SDSS量表测查发现无社会功能缺陷者明显增加(12/66例).结论 精神分裂症患者的易复发和社会功能障碍已成为社会和家庭的严重负担,据本文153例分析研究,我们认为在社区通过专科医师和家庭干预在精神分裂症的社会康复中是有一定价值.
作者:王进祥;成孝军;钱丽宏 刊期: 2012年第35期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减低患者的治疗方法并根据妊娠结局分析其临床效果.方法 选取2008~2011年间在本院就诊的妊娠期甲状腺功能减低患者100例,本文根据患者接受药物治疗与否分为无治疗组A组50例与治疗组B组50例.评价患者的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)以及追踪其妊娠结局,剖宫产率、妊娠期高血压发生率、新生儿评分状况.结果 A、B组FT3、FT4、TSH治疗前后有着明显的变化,B组变化明显,接近正常.A组剖宫产率78%显著高于B组54%,妊娠期高血压发病率A组12%高于B组6%,新生儿Apgar评分A组高于B组.结论 妊娠合并甲状腺功能减退患者适量应用左旋甲状腺素可明显降低妊娠并发症,改善妊娠结局.
作者:张耐茹 刊期: 2012年第35期
目的 探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理体会.方法 2011年4月至2012年4月期间,我院诊治的64例慢性阻塞性肺疾病患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(有效护理干预),每组各32例,均实施6个月的呼吸训练,对两组训练前后的大肺活量(PEF)、一秒钟用力呼气量(FEV1),以及一秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组训练后PEF、FEV1、FEV1/FVC均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 呼吸训练及其有效的护理干预能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,值得临床推广.
作者:李萍 刊期: 2012年第35期
目的 探讨肝硬化患者血脂变化的临床意义.方法 检测120例肝炎后肝硬化患者血脂水平,并与100例健康对照组进行比较.结果 肝硬化患者总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)和载脂蛋白B(APOB)水平明显低于正常对照组(P<0.01);而且随肝功能损害的加重,Child-Pugh C级降低水平较A、B级更加明显(P<0.05或0.01).CHOL、TG、LDL-C、ApoAl与血清总胆红素(TBiL)呈负相关(r=-0.562,-0.511,-0.502,-0.539,P<0.05); CHOL、HDL-C、LDL-C、ApoAl与血清白蛋白(Alb)呈正相关(r=0.531,0.485,0.496,0.568,P<0.05).结论 肝硬化患者可出现明显的脂代谢功能紊乱,血脂水平在一定程度上反映了肝硬化患者肝功能损害的程度,对判断病情有一定的临床应用价值.
作者:李伟 刊期: 2012年第35期
药学监护(Pharmaceutical Care,PC)于1988年在国际药学会议上由Hepler首次提出,是国外药学实践中提出的一个新概念,医院药学监护工作是医疗工作的重要组成部分,它将监护与医院药学结合起来,认为医院的药学工作应以监护患者为中心,药学人员应以负责的态度给患者提供药物治疗,保证患者用药的安全有效.在我国,随着临床药学的逐步开展,医院药学工作也应从单纯的保障供给体制向面向临床、面向患者的药学监护模式转变.药学监护是未来药学在医院的发展方向,是药学人员今后业务上努力的目标.
作者:刘美虹 刊期: 2012年第35期
目的 探讨小儿先天性心脏病封堵术后护理临床效果.方法 回顾性分析我院13 例2010年1月至2012年8月行小儿先天性心脏病封堵术案例.结果 13例行封堵术患儿12例成功,仅一例改为修补术,术后五天后均顺利出院.结论 规范的术后护理能有效防止并发症,促进术后恢复.
作者:张兰香 刊期: 2012年第35期
输卵管妊娠的发病率在逐年升高,追其发病率可发现输卵管手术和放置宫内节育器,常导致炎症的发生或手术本身所致的输卵管狭窄,周围粘连等因素影响输卵管管腔通畅,而致输卵管妊娠.盆腔手术史中以输卵管手术危险性大,输卵管电凝术、再通术、绝育术等,使异位妊娠的危险性增加9.3~21倍,其他的盆腔手术史也可以增加异位妊娠的危险性.治疗方面可根据临床表现及辅助检查分为保守治疗及手术治疗,手术治疗的腹腔镜手术是手术中的保守治疗,现广为采用.现对我院妇产科发生的1例腹腔镜手术保守治疗后发生持续性宫外孕(PEP)进行临床分析.介绍如下.
作者:王军;杨晓丹 刊期: 2012年第35期
目的 探讨急性大面积脑梗死早期康复的临床意义.方法 2006年1月至2010年10月收治的68例大面积脑梗死病例.结果 68例中存活51例,存活率75.0%;死亡17例,死亡率25.0%,但存活的51例患者中随机组21例,对照组30例,对照组与随机组患者神经功能受损程度均明显下降,但随机组下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 大面积脑梗死患者多数有高血压、心脏病史,有些有缺血性脑血管病发作史、糖尿病史.这些因素可导致血管壁损害,血液成分及血液动力学改变,尤其是房颤导致心脏内附壁栓子的不断形成,一旦大的栓子脱落,进入脑血管,便可导致本病的发生.由于梗塞面积大,侧枝循环代偿能力差,常造成大量脑细胞短期内变性、坏死,从而使大面积脑梗死患者突然发病,急性期内病情重.本组资料显示,全部病例有单侧或双侧的肢体瘫痪,这也是大面积脑梗死的主要临床特征之一.相当一部分大面积脑梗死患者早期头颅CT 24 h内不能发现病灶,因此应紧密结合该病的主要特征,并于24 h后再次复查头部CT,尽早作出正确诊断.大面积脑梗死病情凶险,重在预防.一旦患病,应早期诊断,急性期注意降低颅内压,采取综合疗法,尽早进行早期康复治疗及干预,积极处理并发症、基础病,对降低死亡率有重要意义.临床医生应该用动态的、全面的观点看待它.
作者:石强 刊期: 2012年第35期
目的 观察不同类型冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平,以探讨同型半胱氨酸与冠心病发生的关系.方法 检测并比较41例稳定劳力型心绞痛患者、39例不稳定型心绞痛患者、40例急性心肌梗死患者及122例健康人群Hcy水平和其他有关生化指标.结果 冠心病组患者的Hcy水平、血脂、血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显高于健康人群,不同类型冠心病Hcy水平也有显著差异.结论 高Hcy是冠心病的独立危险因素,检测Hcy可以对冠心病患者进行危险分层,还可以预测健康人群罹患冠心病的风险,及早进行干预.
作者:黄雯;曾小茹 刊期: 2012年第35期
目的 本文主要是微量泵持续气道湿化对于气管切开患者的应用体会.方法 选取我院2010年6月至2012年8月28例气管切开患者,采用微量泵持续气道滴注湿化液,以保证呼吸道分泌物容易咳出或被吸出.结果 28例气管切开患者通过微量泵持续气道湿化后,患者无任何不适,无1例痰痂和痰栓形成,无1例肺部并发症发生.结论 微量泵持续气道湿化的方法,可有效降低气道内分泌物的粘稠度,有利于痰液排出,预防肺部并发症.
作者:牛月春;梁凤珍;袁秀梅 刊期: 2012年第35期
运动性横纹肌溶解(ERB)是由于横纹肌损伤,引起肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏,导致肌酶及肌红蛋白渗漏至血液终随尿排出,尿液呈现血色、酱油色或茶色,称为肌红蛋白尿,其特征性表现是血清肌酸激酶、肌红蛋白升高,严重者可导致肾小管坏死及肾功能衰竭.我于盛京医院急诊监护室进修时收治该病1例,患者肌酸激酶值28万没有发生肾功能衰竭,说明横纹肌溶解的预后与肌酸激酶的升高值并不一致,现报告如下.
作者:迮艳华 刊期: 2012年第35期
目的 通过对 ICU患者行CRRT治疗依从性的影响因素调查研究,为临床实施护理干预提供依据.方法 应用自行编制量表和肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS)对67例首次在本院重症医学科行CRRT治疗的患者进行调查研究,主要内容包括基本情况、治疗依从性、病情认知(5个条目)、治疗方式认知(5个条目)、舒适度(数字法)、社会支持6个方面,问卷当场完成并收回,运用SPSS 10.0对资料进行t检验.结果 患者治疗依从性只有43.28%,不同年龄、学历、性别在治疗依从性上存在差异;患者病情认知、治疗方式认知、舒适度、社会支持均对治疗依从性产生影响.结论 ICU患者行CRRT治疗依从性低,受到多种因素的影响,需要临床积极干预.
作者:应秀红 刊期: 2012年第35期
目的 考察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 将60例2型糖尿病且合并DPN的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用硫辛酸联合前列地尔进行治疗,对照组单独采用弥可保进行治疗,于1疗程(15 d)后进行疗效对比分析.结果 治疗组的有效率为86.7%,对照组的有效率为70.0%,组间比较有统计学差异(P<0.05),两组患者的踝反射的抑制检出率与10 g尼龙丝压力觉检测平均压力觉异常点数与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),组间比较也有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组,两组患者神经传导速度均较治疗前有明显增加(P<0.05),但治疗组增加更显著,增加幅度组间比较具统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸联合前列地尔应用治疗糖尿病周围神经病变可有效缓解DPN临床症状,疗效较弥可保单药治疗更优,疗效良好,值得在临床中进一步推广应用.
作者:马艳庆 刊期: 2012年第35期