李彦娥
化学治疗简称化疗,是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.盖诺是一种抗癌新药,对于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌也有较好的效果[1].现已广泛应用于临床,但该药的毒副作用较重,对面部皮肤组织的刺激性较大,还引起局部皮肤红肿、疼痛及形成水疱,通常累及穿刺侧手臂,给患者带来很大痛苦.有文献报道[2]该药局部刺激性大,静脉注射后87%的患者发生静脉炎反应.我们曾应用盖诺静脉注射治疗非小细胞肺癌发现其静脉炎发生率为44.44%(9例中有4例出现).从2008年6月至20105年12月对24例患者102次浅静脉注射盖诺时,采用硫酸镁加地塞米松混合液局部湿敷预防化疗性静脉炎,经临床观察效果满意.现报告如下.
作者:殷文;崔丽欣;范丽萍 刊期: 2011年第26期
目的 加强社区医院高血压健康教育中的合理用药.方法 采用实例、调研等方法分析了社区医院高血压健康教育中的主要问题.结果 社区医院高血压患者对高血压药物治疗存在一些认识误区,应强化患者对高血压药物治疗的认知水平,重视轻度高血压、高血压合并症以及老年高血压患者的合理用药.结论 通过加强社区医院高血压健康教育,采取合理用药,防治结合,可达到有效治疗高血压的目的.
作者:康春蓉 刊期: 2011年第26期
目的 提高妊娠糖尿病酮症酸中毒的诊治水平.方法 回顾性总结12例妊娠糖尿病酮症酸中毒的孕期相关资料、就诊原因、发病诱因、发病时血糖水平及救治方法和母儿结局.结果 妊娠糖尿病伴酮症酸中毒的发生与产检不规范未及时诊断糖尿病、或已诊断糖尿病但未及时用胰岛素有关.就诊原因中半数患者症状典型,半数症状不典型,如:腹痛、心悸胸闷、感染发热.发病诱因与进食不当、自行停用或减少胰岛素用量及感染有关.救治方法是在内分泌医师和产科医师共同配合下迅速控制血糖纠正酮症酸中毒.结论 妊娠糖尿病酮症酸中毒多发生于产检不规范,血糖控制不理想孕妇.故规范孕期产检、及时诊断妊娠糖尿病、及时控制血糖、及早应用胰岛素可防止酮症酸中毒的发生.在内分泌医师和产科医师共同配合下可迅速纠正酮症酸中毒,改善母儿结局.
作者:骆祚兰;吴晓莉;周娟 刊期: 2011年第26期
为了保证手术患者的安全,杜绝差错事故发生,结合广西河池罗城县人民医院手术室的特点和实际情况,着重做好以下几点.1 完善各项制度制度是规范化管理的基础,是管理的重要手段[1],更是提高护理质量,避免差错、事故发生的保证,根据我科特点及薄弱环节重点完善了如下制度:
作者:梁世花 刊期: 2011年第26期
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见病, 2007年9月至2010年12月我院采用穿刺抽液地塞米松及庆大霉素注射液腔内冲洗后石膏固定压迫治疗耳廓假性囊肿73例,随诊6个月~1年,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组73例患者均为本院门诊患者,男56例,女17例;年龄8~6 9岁,平均35.7岁.病变部位:囊肿位于三角窝17例,耳甲腔35例,耳甲艇9例,其余12例均位于舟状窝,累及两个部位18例,囊肿直径0.7~3.0 cm,均为单耳发病,左耳42例,右耳31例,病程3 d~3个月.
作者:代宝龙 刊期: 2011年第26期
目的 探讨MRI对诊断癫痫患者海马硬化的应用价值.方法 对21例癫痫患者行垂直于海马长轴的斜冠状液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、快速SE(FSE)T1WI、T2WI序列MRI扫描.结果 21例患者中,1例为双侧海马硬化,20例为单侧海马硬化(左侧13例,右侧7例),21例经手术后病理证实,21例22个患侧MR显示海马体积缩小;FSET2WI(18侧)和FLAIR成像(22侧)信号增高;21个海马头部浅沟消失;8个患侧白质萎缩;3个患侧颞叶萎缩;9个患侧颞角扩大.结论 MRI是检测海马硬化的首选方法,可为临床医生提供精确的定位和定性诊断.
作者:华勇 刊期: 2011年第26期
河南省商丘市中心医院骨一科以髋关节置换术的患者60岁以上的患者10例为对象,进行有计划的康复护理和康复指导,现将结果报告如下.1 临床资料2011年1月1日至2011年8月31日,选择10例髋关节置换术后的患者.其中男3例,女7例,大年龄92岁,小年龄60岁,平均年龄76岁.进行康复护理.
作者:姜咏梅 刊期: 2011年第26期
目的 探讨临床护理路径在糖尿病患儿健康教育中的应用效果.方法 将82例Ⅰ型糖尿病患儿随机分为观察组40例和对照组42例,观察组将临床护理路径用于健康教育,有计划、有组织的对患儿及家属进行健康教育;对照组采用常规健康教育方法;观察、比较两组患儿及家属对疾病知识的掌握情况、认知和行为改变情况、低血糖发生率及满意度.结果 观察组相关知识掌握程度、认知态度和行为改变均明显高于对照组,低血糖发生率则明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);满意度也有一定程度的提高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在糖尿病患儿的健康教育中实施临床护理路径可以提高患儿及家属的健康知识知晓率、自我防护能力,有效地预防了并发症、同时增进护患和谐关系、提高护理工作质量和效率.
作者:朱晓菡;李惠翔;裴亚 刊期: 2011年第26期
目的 探讨星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果.方法 将60例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各30例,均给予同质化常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上加用星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪治疗.康复治疗前及治疗后2周,用洼田俊夫饮水试验[1,2]评定吞咽功能.结果 两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 星状神经节阻滞联合吞咽治疗仪可促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复.
作者:罗秀忠 刊期: 2011年第26期
目的 探讨洛赛克与法莫替丁治疗上消化道溃疡出血的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法120例上消化道溃疡出血的患者,依据治疗用药的不同将所有患者分为观察组(洛赛克治疗组60例)和对照组(法莫替丁治疗组60例),比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果 洛赛克治疗上消化道出血的有效率明显高于法莫替丁的有效率(P<0.05);法莫替丁治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于洛赛克治疗组(P<0.05).结论 洛赛克治疗上消化道出血起效快,不良反应小,疗效肯定,值得临床借鉴与推广使用.
作者:杨鑫;郝维刚 刊期: 2011年第26期
目的 探讨妊娠高血压疾病的防治措施.方法 对近年来住院的多例妊娠高血压患者进行回顾分析.结果 孕产妇全部救治成功,胎儿死亡率为40.2%.结论 妊娠高血压疾病经积极预防合理治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率.
作者:吴文玲;郝德芬 刊期: 2011年第26期
随着中国经济的迅猛发展、国际地位的提高,越来越多的外国学生希望能到中国留学.2004年10月,我校开设了临床医学全英文授课班,迎来了第一批学士学位外国留学生.我校成为2007年中国教育部公布的全国首批可以实施来华留学生英语授课医学本科教育的30所高等院校之一,我校招收的留学生大部分来自东南亚国家以及非洲地区,由于来自不同的国家和地区,留学生不仅在语言上存在差异,而且在受教育背景、文化背景及传统思维观念等多方面都具有特殊性[1],如何能够帮助他们尽快适应新的生活及学习环境,提高学习效果与学习质量,是我们在教学过程当中不断研究与探索的课题.在教学过程中,我们不断改进教学方法和教学手段,受到了较好的教学效果,并从中得到了一些启发和经验.
作者:秦元华;崔昱;郑莉莉;戴晓冬;任一鑫 刊期: 2011年第26期
目的 总结脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术方法治疗效果和并发症.方法 回顾性分析经脑室-腹腔分流术治疗的71例脑积水患者的临床资料.结果 全组患者术后CT或MRI复查示全脑系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常智力障碍及记忆力改变均有改善,死亡2例.结论 采用脑室-腹腔分流术,能显著改善脑积水患者的生活质量.
作者:张丹峰;孙阳;朱晓波;聂晓飞 刊期: 2011年第26期
目的 观察研究游泳对婴儿排便和胆红素代谢的影响.方法 对1500例婴儿进行游泳锻炼,观察游泳婴儿的初次排便时间,粪便转黄时间;黄疸出现时间、消退时间;测定婴儿胆红素高峰值;并与同期出生未进行游泳的婴儿进行对照比较.结果 进行游泳的婴儿比未进行游泳锻炼的婴儿初次排便时间早,粪便转黄时间早;黄疸出现时间晚、消退时间短;婴儿胆红素高峰值低.结论 婴儿游泳可使婴儿初次排便时间提前,粪便转黄时间缩短;黄疸出现时间晚、消退时间早;胆红素高峰值降低.
作者:李雪梅 刊期: 2011年第26期
目的 总结儿科护理中护患纠纷的原因及防范措施.方法 对我科2007~2010年度发生的护患纠纷,从护理工作人员、家属及患儿、其他三个方面分析其纠纷发生的原因,并针对产生的原因积极采取有效的护理管理措施.结果 儿科护理具有特殊性、复杂性和困难性,应注意护患纠纷的预防,并采取相应措施.结论 增强服务意识,提高护理服务质量,加强理论及操作技能培训,加强护患沟通,可有效杜绝护理差错、事故,确保护理质量与安全,减少护患纠纷的发生.
作者:李栋 刊期: 2011年第26期
肛肠疾病手术后,由于麻醉、疼痛、精神情绪、手术方式、泌尿系疾病等原因易引起尿潴留.本科2010年1~12月间用耳穴压豆联合穴位贴敷治疗肛肠疾病术后尿潴留,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料肛肠疾病手术后尿潴留患者50例,年龄28~75岁,平均55岁,男30例,女20例.纳入标准:术后未解小便,患者有排尿感,经过努力仍解不出,小腹胀满,膀胱区叩诊为浊音.
作者:毛协良 刊期: 2011年第26期
目的 探讨对老年性痴呆(AD)的预防及家庭护理.方法 从药物预防到情绪调节,重点介绍患者的家庭护理.结果 患者的病情在长时间内处于稳定的状态,延缓了痴呆进程.结论 建立妥善健康的家庭护理对提高AD患者的生活质量、延缓疾病的进程具有重要意义.
作者:王瑞 刊期: 2011年第26期
病毒性脑炎是指由多种病毒侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,主要临床表现为高热、呕吐、精神异常、意识障碍、肢体运动障碍、癫痫样发作等.此病发病急,可累及脑膜以及不同程度的脑实质损害,多见于婴幼儿,其预后与病变范围及病情轻重有关.病毒性脑炎重症患儿发生惊厥持续或反复发作可导致脑组织不可逆性损害,后遗症增多,因此,早期有效地控制惊厥是关键,可减轻脑损害、减少后遗症,有助于患儿的康复.
作者:冯周清;王丽 刊期: 2011年第26期
近年来,随着无偿献血工作的大力开展,站外采血屋(车)献血已逐渐成为人群献血的主要形式.虽然采供血机构对献血者采前体检和筛查作出严格规定,但街头献血者采前初筛因实验方法的限制,同时检测结果常会受环境、试剂质量、技术水平、人员素质以及献血者身体状况等多种因素所影响,差错时有发生.有鉴于此,我们将2007年以来我站街头的血型、HBsAg筛查结果与采后复检进行统计比较,并对差错原因作出分析,现报告如下:
作者:刘海波 刊期: 2011年第26期
1 定义胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离.2 发生率国内报道为0.46%~2.1%,国外为0.5%.胎盘早剥系死产的首要原因,占15%.3 发生趋势和危险因素文献报道胎盘早剥的发生率呈上升趋势.与胎盘早剥相关的危险因素有孕妇高龄,血栓性疾病,胎盘部位子宫肌瘤,羊水过多,脐带过短,宫腔压力骤减如胎膜早破(有报道危险性升高3倍),胎盘后穿刺部位出血,宫内死胎史,和孕前低体质指数,胎儿生长受限,腹部外伤,慢性高血压或妊娠期高血压疾病是常见的相关因素,前次妊娠的胎盘早剥史是重要的预测因子,家族史和早孕期子宫动脉血流的测量可以提供有用的信息.
作者:金日 刊期: 2011年第26期