沈一同；计成阜；季文峰；杨为亚
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常因感染、胰岛素停用或剂量不足、饮食过量或创伤等诱发.一旦发生,应积极治疗,早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键.
作者：谷传兰 刊期： 2011年第28期
目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 对本组病例进行积极控制血压,在入院治疗4 h内是否将收缩压降至170 mm Hg左右,分早期降压良好组198例,和早期降压不良组70例,对两组病例进行治疗前及治疗72 h复查头颅CT.结果 两组血肿增大发生率、72 h血肿量比较,P关键词：高血压脑出血早期降压血肿扩大影响
作者：张秀娟 刊期： 2011年第28期
目的 探讨成人结肠镜对小儿大肠检查及准备大肠息肉内镜下治疗的可行性.方法 对已住院的不明原因的下消化道出血、家族性结肠息肉病的小儿(<12岁),在肠道准备后选用成人结肠镜进行检查.检查前已检出凝血时间、血型、血细胞分析、凝血酶原时间、输血前四项、心电图等检查.肠镜检查与治疗均在麻醉下进行.结果 共发现48例小儿患大肠息肉,随即行内镜下息肉摘除术,均治疗成功,无出血、穿孔等并发症.结论 成人结肠镜对小儿大肠检查及息肉摘除术是安全可行的.
作者：劳有益；陈哲；苏彩日；韦彩香；吴芝琳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石.方法 2008年1月至2011年1月采取输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石84例临床效果.结果 本组84例妊娠输尿管结石均顺利完成手术,未发生流产、早产、输尿管穿孔等并发症,术后2～4周复查,输尿管结石完全排净,经膀胱镜取出双J管.全部病例均顺利完成妊娠,自然分娩50例,剖宫产34例.结论 妊娠输尿管结石患者应尽早应用采取输尿管镜下治疗,可以减少因疼痛造成不良后果,输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石是安全可靠、能够避免流产或早产等产科并发症.
作者：张建春 刊期： 2011年第28期
目的 探讨预防婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理措施.方法 根据入院时间不同分实验组(A组)和对照组(B组)两组,A组患儿术前加强护理准备,术后保持呼吸道通畅,在呼吸机的管理、输液量、气管插管等护理方面采取有效措施,B组患儿采取常规护理.结果 A组106例婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症的发生率为19.81%,病死率2.83%,B组198例婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症的发生率为32.83%,病死率7.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 根据婴幼儿自身特点术前加强肺部管理,术后肺部进行护理干预,有效控制输液量及NO和前列环素的应用是预防婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的有效措施.
作者：连娟琦；耿盛男；郑霞 刊期： 2011年第28期
目的 探讨阴式子宫切除术的围术期护理.方法 对68例阴式子宫切除术患者进行系统的整体护理.结果 通过护理干预,防止和减少了并发症的发生.结论 措施得当的护理干预可以帮助患者顺利渡过围术期.
作者：王军；黄颖；苏齐云；江元菠；黄敏；李树梅 刊期： 2011年第28期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病之一.虽然不是重症疾病,但很难彻底根治,还常常反复发作,影响患者的正常工作、生活和休息.本文针对此病的手法复位术后的康复护理谈谈经验.
作者：韩霞；陈曙艳；孟宪华 刊期： 2011年第28期
目的 观察质量控制在眼科患者院内感染方面的影响.方法 从对患者的评估、提高护理人员操作技能和业务水平、对患者宣教、利用人利资源及保持病室环境方面采取护理质量控制措施来降低院内感染发生率.结果 240例患者中有仅有l例发生轻微的院内感染,发生率为0.4%.结论 采取护理质量控制能降低眼科院内感染的发生率,提升患者的满意度.
作者：皇书花 刊期： 2011年第28期
目的 探讨彩色多普勒超声对小腿肌问静脉丛血栓的诊断及鉴别诊断.方法 对42例疑诊小腿深静脉血栓患者进行下肢深静脉超声检查.结果 小腿肌间静脉丛血栓33例,假性动脉瘤1例,胭窝囊肿4例,皮下软组织水肿2例,肌间血肿2例.结论 彩超有助于明确诊断小腿肌广日]静脉丛血栓,并能较好地进行鉴别,对临床治疗方式的选择有肯定意义.
作者：陈永明 刊期： 2011年第28期
目的 对本院质子泵抑制剂的使用情况进行分析,为临床合理、经济高效地使用药物提供参考依据.方法 采用限定日剂量法,对本院2008～2010年质子泵抑制剂的用药频度(DDDs)、总消耗金额、日治疗费用等进行统计、分析.结果 2008年～2010年我院质子泵抑制剂的销售金额以每年大于53%的幅度递增.有六种药物的排序比接近1(0.5～1.5),同步性良好.泮托拉唑的DDDs稳居前1、2位,且泮托拉唑的(金额序号/DDDs序号)比为2.2,序号比大,表明该药的使用频度较高,但其日治疗费用相对较低.结论 质子泵抑制剂的使用数量和频率呈快速上升状态,表明近年来人们的胃部疾病不断增加,所耗费的治疗金额不断增加.
作者：孙彬；高宇；孙琦 刊期： 2011年第28期
目的 探讨米索前列醇在防治妊娠高血压综合征产后出血中的临床治疗效果.方法 选择2010年1月至2010年9月期间我院收治的妊娠高血压综合征患者86例,随机将患者分为观察组和对照组.两组患者分别采用米索前列醇配合缩官素和单用缩宫素治疗,并对两组患者的产后出血发生率和产后出血情况以及血压变化情况等相关临床指标进行比较分析.结果 观察组经阴道或剖宫产患者产后出血发生率及产后2 h出血量均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后收缩压与舒张压稍有降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在米索前列醇防治妊娠高血压综合征产后出血的过程中,其疗效确切,效果显著,且毒副作用小,安全方便.
作者：刘海艳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治措施.方法 回顾分析65例患儿的临床资料.结果 本组65例患儿经治疗,其中48例患儿在静脉用药2～3 d后体温恢复至正常,咳嗽症状明显减轻;12例患儿在静脉用药5～7 d后体温恢复正常,咳嗽减轻,全身症状好转;56例患儿经治疗l一3周痊愈;7例治疗3～4周痊愈.结论 对于合并细菌感染的患儿,根据药敏实验选用抗生素联合治疗,对肺外并发症采取对症治疗,注意观察临床疗效,预防并减少后遗症.
作者：田随利 刊期： 2011年第28期
目的 探讨护理干预对腰椎问盘突出症患者护理效果的影响.方法 将符合标准的60例患者随机分为两组,两组均予针刺、按摩、中药塌渍、理疗等常规治疗,并予常规护理,治疗组在常规护理时给予具体的护理指导.结果 治疗组患者症状改善情况明显优于对照组.结论 通过护理干预能够有效提高腰椎间盘突出症患者的护理效果.
作者：金艳芳 刊期： 2011年第28期
目的 利用腹部带蒂皮瓣治疗外伤性手及前臂软组织缺损伤.方法 利用腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织缺损致骨、肌腱、神经外露30例.结果 皮瓣全部成活,仅1例发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合.结论 腹部带蒂皮瓣修复术治疗手及前臂外伤性软组织缺损,手术操作简便,安全性高,疗效可靠,是一种比较实用的修复手及前臂软组织缺损的方法.
作者：王妍；李钢；赵丽 刊期： 2011年第28期
目的 分析高血压住院患者,研究其护理对策及健康教育的意义.方法 我院对127例住院患者进行心理护理,用药指导饮食护理等几方面健康教育.结果 127例住院患者病情得到了相应控制、血压稳定.结论 高血压病除了临床治疗以外,对患者的心理、饮食、用药指导、出院指导等一系列健康教育也是不可疏忽的环节.
作者：姜春玉 刊期： 2011年第28期
目的 探讨腹腔镜手术治疗贲门失迟缓症操作要点及出现特殊情况的应对措施.方法 对我院从2007年3月至2011年3月进行腹腔镜食管下段贲门肌层切开治疗的9例贲门失弛缓症的临床资料进行了回顾性分析.结果 9例均在腹腔镜下完成手术,1例术中食管黏膜损伤,经细线缝合修补后愈合尚好.术后均顺利进食,复查上消化道钡餐透视鸟嘴征消失,钡剂顺利进入胃内.1例术后复发,经用食管扩张器扩张2次,症状缓解.结论 腹腔镜食管下断贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症具有显露好、操作较简单、恢复快等优点,可作为治疗贲门失弛缓症的首选方法.若复发,采用食管扩张疗法可收到良好效果.
作者：董锡钧；刘映辉；杨卓；王新宇；陈健康；李寿柏 刊期： 2011年第28期
目的 探讨临产妇的心理状态分析与护理干预措施.方法 本文通过对临产妇进行心理状态分析并给予护理干预,观察护理干预前后临产妇心理状态的变化对产程及产后并发症的影响.结果 针对性护理干预能减轻临产妇精神压力,调动临产妇主观能动性,提高临产妇自然分娩率,降低产后并发症的发生率.结论 提倡改变产时服务模式,建立以人为本,以循证医学为指导人性化服务理念,从而适应社会进步、科学技术飞速发展及人们对健康服务的综合需求.
作者：郭素群 刊期： 2011年第28期
为提高西医院校针灸教学的教学质量,本文对教学中的体会进行了总结.在教学中要明确课程定位,提高学生的学习兴趣,讲授过程中精选教学内容,强化穴位讲解,同时采用多样化的教学方法,实践操作中增加互动,以达到预期教学目的.
作者：王彬；唐化勇 刊期： 2011年第28期
目的 探讨128层螺旋CT在评估冠状动脉放置支架后通畅情况的临床应用价值.方法 选择63例冠状动脉置入支架术后患者,病史3～18个月.随访检查,先行128层螺旋CT增强扫描结合回顾性心电门控技术检查,检查结束后在1-2周内接受选择性冠状动脉造影进行对照.结果 128层螺旋CT血管成像检查结果显示,63例患者接受置入支架93枚,有86枚支架图像显示清楚,其中68枚支架无狭窄,18枚支架再狭窄,与选择性冠状动脉造影检查结果一致性高.敏感度:85.7%,特异度:95.8%,阳性预测值:81.8%,阴性预测值:95.8%,准确诊断指数为0.925,阳性似然比为20.41,阴性似然比为0.149,准确度为92.5%,Kappa值为0.79.结论 128层螺旋CT冠状动脉造影是评价冠状动脉支架通畅或再狭窄的无创性的非常有价值的检查方法,其准确性高,能大部分取代选择性冠状动脉造影检查.
作者：龚健；乔风雷；鲍雷；王全永；徐峰；王永康 刊期： 2011年第28期
目的 研究微螺钉术后常见并发症的分析及处理.方法 选择68例应用微螺钉种植支抗的正畸患者.植入共计120枚微螺钉,观察微螺钉种植体植入术后出现的并发症.结果 120枚微螺钉完成正畸支抗,13枚松动,9枚发生周围炎.结论 微螺钉种植植入手术属有创操作,其术中的规范操作及术后的积极护理是减少种植体术后并发症的有效手段.
作者：王忠佐 刊期： 2011年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
