王彬；唐化勇
目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.
作者：王德利 刊期： 2011年第28期
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,其作用机理是造成细菌细胞壁缺损,使细菌体内渗透压升高,水分内渗,以致菌体膨胀变形,在自溶酶影响下细菌裂解死亡[1].临床主要用于革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌所引起感染,如呼吸道、泌尿道、腹膜、皮肤软组织、骨和关节、生殖系统等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等.
作者：吴定慧；李刚；夏鹏飞 刊期： 2011年第28期
目的 探讨葡萄胎的病理特点,提高病理正确诊断率.方法 收集本院2008年1月至2011年6月病理诊断的葡萄胎的患者标本进行病理检查.结果 侵袭性葡萄胎镜下观察:肌层内查见水肿变性的胎盘绒毛组织;部分绒毛水肿变性镜下观察:部分绒毛间质水肿变性,滋养细胞轻度增生;葡萄胎可疑镜下观察:部分绒毛间质水肿变性,灶状滋养细胞增生;完全性葡萄胎镜下观察弥漫性绒毛间质水肿,间质血管减少或消失,滋养细胞轻、中、重不同程度的增生,常伴有异型性;部分性葡萄胎镜下观察:部分绒毛间质高度水肿,间质血管减少或消失,滋养细胞轻、中不同程度的增生.结论 掌握葡萄胎的肉眼观察和镜下观察特点,结合临床进行分析有助于提高正确诊断率.
作者：周竞奇 刊期： 2011年第28期
目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗(CSII)和传统胰岛素两次皮下注射(TDI)对初发2型糖尿病患者治疗效果.方法 将63例初发2型糖尿病患者随机分成CSII组和TD I组,以末梢血空腹<7.0 mmol/L,餐后2 h<10.0 mmol/L为控制目标.观察血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数及治疗前后血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、体质指数变化.结果 CSⅡ组血糖达标的时间短、胰岛素用少(P<0.05),低血糖发生次数无统计学差异.治疗前后对比,CSⅡ组血糖明显下降,胆固醇、甘油三酯略有下降,体质指数不增加.CSⅡ组,C-肽明显增加,TD I组增加不明显.结论 CSII治疗效果明显优于TDI.
作者：汪秀华；杨雪莲；蒋绿芝 刊期： 2011年第28期
目的 通过对87例肝硬化合并上消化道出血患者临床观察及护理体会总结的护理经验.方法 对87例肝硬化上消化道出血患者做好临床观察、基础护理、饮食护理、心理护理及健康指导.结果 本组病例87例,控制好转79例、死亡8例,控制好转率达90.8%.结论 通过对肝硬化合并上消化道出血患者的护理,使我们认识到,严密的临床观察与护理在患者治疗康复中的作用十分重要.
作者：杨锡梅 刊期： 2011年第28期
目的 探讨腹腔镜手术治疗贲门失迟缓症操作要点及出现特殊情况的应对措施.方法 对我院从2007年3月至2011年3月进行腹腔镜食管下段贲门肌层切开治疗的9例贲门失弛缓症的临床资料进行了回顾性分析.结果 9例均在腹腔镜下完成手术,1例术中食管黏膜损伤,经细线缝合修补后愈合尚好.术后均顺利进食,复查上消化道钡餐透视鸟嘴征消失,钡剂顺利进入胃内.1例术后复发,经用食管扩张器扩张2次,症状缓解.结论 腹腔镜食管下断贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症具有显露好、操作较简单、恢复快等优点,可作为治疗贲门失弛缓症的首选方法.若复发,采用食管扩张疗法可收到良好效果.
作者：董锡钧；刘映辉；杨卓；王新宇；陈健康；李寿柏 刊期： 2011年第28期
晚期癌痛是目前镇痛工作的重点,由于患者对疼痛的耐受程度不同,镇痛方法不能完全按三阶梯原则进行.潜江市江汉油田总医院肿瘤科今年收治1例右肺癌广泛转移患者,采用大剂量吗啡、双氯芬酸钠栓塞肛、唑来膦酸针剂,对骨转移灶区放疗,取得明显效果,现报告如下.
作者：唐志君；肖小炜 刊期： 2011年第28期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病之一.虽然不是重症疾病,但很难彻底根治,还常常反复发作,影响患者的正常工作、生活和休息.本文针对此病的手法复位术后的康复护理谈谈经验.
作者：韩霞；陈曙艳；孟宪华 刊期： 2011年第28期
为提高西医院校针灸教学的教学质量,本文对教学中的体会进行了总结.在教学中要明确课程定位,提高学生的学习兴趣,讲授过程中精选教学内容,强化穴位讲解,同时采用多样化的教学方法,实践操作中增加互动,以达到预期教学目的.
作者：王彬；唐化勇 刊期： 2011年第28期
目的 通过对急性有机磷中毒的抢救治疗及护理,提高其抢救成功率,降低死亡率.方法 对本院2007至2009年收住的11例急性有机磷中毒患者的抢救护理进行回顾性总结.结果 经过有效地抢救及护理,使患者康复.结论 在抢救过程中护理技术的精炼,医护配合密切,细心的观察病情是抢救成功的关键.
作者：周艳；赫敬艳 刊期： 2011年第28期
随着现代医疗设备和技术的更新与发展,手术治疗的患者也随之增加.我们对来我院手术患者中的93例女性患者进行了认真的心理分析,归纳类型,制定护理措施,并总结了护理体会.
作者：王颖 刊期： 2011年第28期
目的 探讨临产妇的心理状态分析与护理干预措施.方法 本文通过对临产妇进行心理状态分析并给予护理干预,观察护理干预前后临产妇心理状态的变化对产程及产后并发症的影响.结果 针对性护理干预能减轻临产妇精神压力,调动临产妇主观能动性,提高临产妇自然分娩率,降低产后并发症的发生率.结论 提倡改变产时服务模式,建立以人为本,以循证医学为指导人性化服务理念,从而适应社会进步、科学技术飞速发展及人们对健康服务的综合需求.
作者：郭素群 刊期： 2011年第28期
目的 探讨输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石.方法 2008年1月至2011年1月采取输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石84例临床效果.结果 本组84例妊娠输尿管结石均顺利完成手术,未发生流产、早产、输尿管穿孔等并发症,术后2～4周复查,输尿管结石完全排净,经膀胱镜取出双J管.全部病例均顺利完成妊娠,自然分娩50例,剖宫产34例.结论 妊娠输尿管结石患者应尽早应用采取输尿管镜下治疗,可以减少因疼痛造成不良后果,输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石是安全可靠、能够避免流产或早产等产科并发症.
作者：张建春 刊期： 2011年第28期
1病例患儿,男,11岁.因口服抗癫痫药后昏迷10 h人院.10h前与父母生气后服用卡马西平40片后经外院温开水洗胃后急诊转送我院.患儿神志不清,呼之不应,呕吐,手足抽搐.T:36.O℃,P:110次/min,R:30次/min,Bp:100/70 mm Hg,昏迷状态,压眶反射消失,双侧瞳孔2.5 mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音略粗,偶尔闻及水泡音,心率110次/min,律齐,无杂音,肝脾未触及,腹壁反射、膝腱反射、提睾反射均消失,巴氏征(+).
作者：宋慧敏；孙立巍 刊期： 2011年第28期
重症哮喘患者的临床表现为呼吸极度费力、窘迫、全身疲惫,或有意识障碍,以及显著缺氧、高碳酸血症的持续频危状态.我对我院收治的38例患者进行回顾性分析,对此种病情的抢救有以下体会.
作者：陈慧民 刊期： 2011年第28期
目的 探讨手法复位治疗良性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)的机制和效果.方法 回顾性分析2007年6月至2011年6月就诊的52例BPPV患者,根据其患病类型选择改良Epley手法和改良semont手法给予治疗.结果 52例患者中46例PC-BPPV使用改良Epley手法复位,治愈43例(92.6%),有效2例(4.3%),无效l例(2.2%);6例HC-BPPV使用改良Semont法,治愈4例(66.7%),有效例2(33.3%).结论 手法复位治疗BPPV效果显著,安全经济,值得大力推广.
作者：张从 刊期： 2011年第28期
目的 通过观察无创正压通气(NIPPV)在治疗肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭过程中对脑钠肽前体(NT·proBNP)的影响,了解NT-proBNP与肺心病之间的关系.方法 共57例患者,所有患者均于人院时及治疗24 h及48 h测定BNP及血气分析,均给予一般治疗,其中30例进行NIPPV治疗.治疗前后各指标进行对比,并进行两组间对比.结果 所以患者的BNP水平均高于正常.经治疗后两组患者NT·proBNP均较治疗前有显著下降,且两组在治疗后血气各种指标均有明显改善(P<0.05),两组比较,NT·proBNP的改善情况未获得统计学差异.结论 肺心病患者血清NT-proBNP均较正常值增高.经治疗后NT.proBNP可显著降低.NT-proBNP可以反映右心室的负荷,对于存在右心室受损时可以作为预测指标.
作者：刘甚红；吐尔逊古力·布尔汗；杜湘琳；刘辉；艾合体热木 刊期： 2011年第28期
目的 探讨阴式子宫切除术的围术期护理.方法 对68例阴式子宫切除术患者进行系统的整体护理.结果 通过护理干预,防止和减少了并发症的发生.结论 措施得当的护理干预可以帮助患者顺利渡过围术期.
作者：王军；黄颖；苏齐云；江元菠；黄敏；李树梅 刊期： 2011年第28期
目的 探讨彩色多普勒超声对小腿肌问静脉丛血栓的诊断及鉴别诊断.方法 对42例疑诊小腿深静脉血栓患者进行下肢深静脉超声检查.结果 小腿肌间静脉丛血栓33例,假性动脉瘤1例,胭窝囊肿4例,皮下软组织水肿2例,肌间血肿2例.结论 彩超有助于明确诊断小腿肌广日]静脉丛血栓,并能较好地进行鉴别,对临床治疗方式的选择有肯定意义.
作者：陈永明 刊期： 2011年第28期
目的 探讨预防婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理措施.方法 根据入院时间不同分实验组(A组)和对照组(B组)两组,A组患儿术前加强护理准备,术后保持呼吸道通畅,在呼吸机的管理、输液量、气管插管等护理方面采取有效措施,B组患儿采取常规护理.结果 A组106例婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症的发生率为19.81%,病死率2.83%,B组198例婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症的发生率为32.83%,病死率7.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 根据婴幼儿自身特点术前加强肺部管理,术后肺部进行护理干预,有效控制输液量及NO和前列环素的应用是预防婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的有效措施.
作者：连娟琦；耿盛男；郑霞 刊期： 2011年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
