邓洁娜；林建玲；朱琳；张秀华；李锦芳
目的 探讨Hangman骨折的临床、影像学特点,诊断以及治疗方案.方法 回顾性分析我院收治的17例Hangmans骨折患者的临床资料.结果 4例I型患者牵引后改用头颈胸支具固定.Ⅱ型根据复位情况考虑行手术或非手术治疗,合并有颈髓损伤的Ⅱ型和ⅡA型骨折以及Ⅲ型骨折则应手术治疗.随访时间为6-36个月,结果为骨折均愈合或植骨均融合.结论 X线片、CT扫描及MRI检查是Hangman骨折必要的诊断措施;Hangman骨折的治疗方案的选择取决于颈椎稳定性,应根据颈椎的稳定性合理选择治疗方案.
作者：卞建 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胎膜早破与头位难产的相关因素,以指导临床工作.方法 从2009年1～12月住院分娩的胎膜早破孕妇539例中择取足月、初产、头位分娩的180例,同时随机抽样条件相同、无胎膜早破者180例,对两者从头盆评分、临产后的胎头衔接、骨盆狭窄率、胎头方位、分娩方式等几个方面进行比较分析.结果 胎膜早破组临产后的头盆不称率、骨盆狭窄率、头位异常率和难产率均高于对照组,存在明显差异.结论 胎膜早破常预示难产的发生,应及早进行恰当处理,以减少对母儿的危害.
作者：张启欣；荀生丽 刊期： 2011年第28期
目的 探讨输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石.方法 2008年1月至2011年1月采取输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石84例临床效果.结果 本组84例妊娠输尿管结石均顺利完成手术,未发生流产、早产、输尿管穿孔等并发症,术后2～4周复查,输尿管结石完全排净,经膀胱镜取出双J管.全部病例均顺利完成妊娠,自然分娩50例,剖宫产34例.结论 妊娠输尿管结石患者应尽早应用采取输尿管镜下治疗,可以减少因疼痛造成不良后果,输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石是安全可靠、能够避免流产或早产等产科并发症.
作者：张建春 刊期： 2011年第28期
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常因感染、胰岛素停用或剂量不足、饮食过量或创伤等诱发.一旦发生,应积极治疗,早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键.
作者：谷传兰 刊期： 2011年第28期
目的 探讨雷尼替丁治疗80例急性胰腺炎的疗效.方法 对2010年1月至2011年4月收治的80例急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组给予氟尿嘧啶,实验组给予雷尼替丁治疗,对比两组疗效.结果 对照组的总有效缓解时间短于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血清淀粉酶值恢复正常的时间与实验组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷尼替丁为强效H2受体拮抗剂,用于急性胰腺炎的治疗,疗效佳,值得临床推广.
作者：王秋华；刘瑞志；宫静 刊期： 2011年第28期
目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 对本组病例进行积极控制血压,在入院治疗4 h内是否将收缩压降至170 mm Hg左右,分早期降压良好组198例,和早期降压不良组70例,对两组病例进行治疗前及治疗72 h复查头颅CT.结果 两组血肿增大发生率、72 h血肿量比较,P关键词：高血压脑出血早期降压血肿扩大影响
作者：张秀娟 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胃癌根治术后肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(total parenteral nutrion,TPN)对患者术后恢复的影响比较.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月行胃癌根治术后患者75例,并将其分为肠内营养组和全肠外营养组,分别于术前第1天及术后第1天、7 d对血清白蛋白(g/L)、血总淋巴细胞计数(109/L)及肛门排气时间、术后并发症发生率及住院费用等进行比较.结果 肠内营养组与全肠外营养组患者的术后营养状况及术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义,但前者肠功能恢复较后者快、住院费用较后者低(P<0.05),具有统计学意义.结论 肠内营养对胃癌根治术后患者营养支持同肠外营养一样安全有效,但能促进肠功能恢复、降低住院费用.
作者：李长春；王子云 刊期： 2011年第28期
目的 研究微螺钉术后常见并发症的分析及处理.方法 选择68例应用微螺钉种植支抗的正畸患者.植入共计120枚微螺钉,观察微螺钉种植体植入术后出现的并发症.结果 120枚微螺钉完成正畸支抗,13枚松动,9枚发生周围炎.结论 微螺钉种植植入手术属有创操作,其术中的规范操作及术后的积极护理是减少种植体术后并发症的有效手段.
作者：王忠佐 刊期： 2011年第28期
目的 探讨米索前列醇在防治妊娠高血压综合征产后出血中的临床治疗效果.方法 选择2010年1月至2010年9月期间我院收治的妊娠高血压综合征患者86例,随机将患者分为观察组和对照组.两组患者分别采用米索前列醇配合缩官素和单用缩宫素治疗,并对两组患者的产后出血发生率和产后出血情况以及血压变化情况等相关临床指标进行比较分析.结果 观察组经阴道或剖宫产患者产后出血发生率及产后2 h出血量均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后收缩压与舒张压稍有降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在米索前列醇防治妊娠高血压综合征产后出血的过程中,其疗效确切,效果显著,且毒副作用小,安全方便.
作者：刘海艳 刊期： 2011年第28期
目的 通过对10例晚期食管癌患者行内镜下缓释5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入的术前、术中、术后护理及临床观察,初步探索和总结临床护理经验.方法 对实施该手术的患者进行术前心理护理,术中配合、术后病情观察及并发症进行的对症处理.结果 术后10例患者5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入成功率100%,术后肿瘤不同程度的缩小,治疗效果较好.结论 术前、术中及术后心理护理对消除患者紧张、恐惧心理以及配合医生顺利完成手术是非常重要而有效的方法之一,且能减少并发症发生.
作者：曹霞；宋晓梅；马伟艳；冯艳苓 刊期： 2011年第28期
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用,其作用机理是造成细菌细胞壁缺损,使细菌体内渗透压升高,水分内渗,以致菌体膨胀变形,在自溶酶影响下细菌裂解死亡[1].临床主要用于革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌所引起感染,如呼吸道、泌尿道、腹膜、皮肤软组织、骨和关节、生殖系统等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等.
作者：吴定慧；李刚；夏鹏飞 刊期： 2011年第28期
目的 探讨彩色多普勒超声对小腿肌问静脉丛血栓的诊断及鉴别诊断.方法 对42例疑诊小腿深静脉血栓患者进行下肢深静脉超声检查.结果 小腿肌间静脉丛血栓33例,假性动脉瘤1例,胭窝囊肿4例,皮下软组织水肿2例,肌间血肿2例.结论 彩超有助于明确诊断小腿肌广日]静脉丛血栓,并能较好地进行鉴别,对临床治疗方式的选择有肯定意义.
作者：陈永明 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年女性糖尿病患者合并泌尿系感染的护理经验.方法 对2010年1月至2011年7月在本科住院的60例老年女性糖尿病合并泌尿系感染患者给予相关健康教育及护理.结果 所有患者泌尿系统感染治疗时间均明显缩短,且治愈后复发情况显著下降;患者相关知识掌握水平及抗病信心和能力大幅度提高.结论 系统护理对于老年女性糖尿病合并泌尿系感染的患者至关重要.
作者：王希香；孙翔；邹洪敏；刘娜 刊期： 2011年第28期
目的 探讨手法复位治疗良性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)的机制和效果.方法 回顾性分析2007年6月至2011年6月就诊的52例BPPV患者,根据其患病类型选择改良Epley手法和改良semont手法给予治疗.结果 52例患者中46例PC-BPPV使用改良Epley手法复位,治愈43例(92.6%),有效2例(4.3%),无效l例(2.2%);6例HC-BPPV使用改良Semont法,治愈4例(66.7%),有效例2(33.3%).结论 手法复位治疗BPPV效果显著,安全经济,值得大力推广.
作者：张从 刊期： 2011年第28期
目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.
作者：王德利 刊期： 2011年第28期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在眼眶骨折中的应用价值.方法 对65例眼眶骨折病例进行MSCT检查,并通过多平面重组(MPR)、表面遮盖成像(SSD)、容积再现成像(VR)进行图像后处理,观察眼眶骨折的细节及全貌.结果 65例中右眼眶骨折38例,左眼眶骨折27例.单纯眶壁骨折39例,复合骨折26例.其中单纯眶内侧壁骨折22例,单纯眶下壁骨折8例,单纯眶外侧壁骨折6例,单纯眶上壁骨折3例;眶内壁合并眶下壁骨折14例,眶内壁合并眶外壁骨折6例,眶上壁合并眶内壁骨折4例,眶内壁合并视神经管骨折2例.44例筛窦积液,41例眼内直肌增粗,22例上颌窦积液,20例眼下直肌增粗,眼球周围积气28例.结论 MSCT后处理技术在眼眶骨折诊断中有重要的应用价值.
作者：王贵玉 刊期： 2011年第28期
目的 探讨糖尿病患者的健康指导.方法 对新确诊的糖尿病和糖尿病前期患者进行健康宣教.结果 所有患者都能正确认识糖尿病并很好的掌握糖尿病饮食、运动、生活保健、药物治疗以及自我监测.结论 细致、耐心的护理和科学的宣教可提高糖尿病患者的生活质量.
作者：段春英 刊期： 2011年第28期
目的 通过观察无创正压通气(NIPPV)在治疗肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭过程中对脑钠肽前体(NT·proBNP)的影响,了解NT-proBNP与肺心病之间的关系.方法 共57例患者,所有患者均于人院时及治疗24 h及48 h测定BNP及血气分析,均给予一般治疗,其中30例进行NIPPV治疗.治疗前后各指标进行对比,并进行两组间对比.结果 所以患者的BNP水平均高于正常.经治疗后两组患者NT·proBNP均较治疗前有显著下降,且两组在治疗后血气各种指标均有明显改善(P<0.05),两组比较,NT·proBNP的改善情况未获得统计学差异.结论 肺心病患者血清NT-proBNP均较正常值增高.经治疗后NT.proBNP可显著降低.NT-proBNP可以反映右心室的负荷,对于存在右心室受损时可以作为预测指标.
作者：刘甚红；吐尔逊古力·布尔汗；杜湘琳；刘辉；艾合体热木 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年支气管哮喘的临床特征、诊断要点以及治疗方法.方法 回顾性分析56例老年性支气管哮喘患者的临床资料.结果 本组56例临床治愈34例,好转14例,未愈2例,死亡6例.结论 ①老年哮喘患病率及病死率高.②呼吸道感染是老年哮喘发作的常见诱因.早期发现和早期治疗老年哮喘尤为重要.
作者：李平衣 刊期： 2011年第28期
目的 总结卵巢囊肿蒂扭转在超声下的诊断.方法 对8例卵巢囊肿蒂扭转患者的超声下的诊断临床资料进行分析.结果 超声检查:3例于子宫右侧,5例于子宫右侧探及包块,其大小不等,超声均诊断为卵巢囊肿,多考虑有蒂扭转,经手术证实.结论 发生蒂扭转的卵巢肿瘤位置多较高,常位于腹中线或子宫左、右、前上方,肿瘤内部回声多以囊性或囊实混合为主.
作者：李园；谷广芳；周立波 刊期： 2011年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
