孔莉娜；李北；李燕红
目的 通过对鼻骨侧位片、鼻骨横轴位或冠状位CT扫描对鼻骨骨折诊断比较,选择合理的鼻部外伤影像学检查方法.方法 通过对18例鼻骨骨折患者X线片和轴位或冠位CT扫描比较.结果 18例患者中,X线检查鼻骨骨折10例,未发现骨折8例,CT检查均为阳性,其中轴位扫描12例,冠位扫描6例,鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折4例,冠状位清晰显示;鼻骨骨折合并鼻泪管骨折及鼻骨间缝分离2例,于轴位扫描显示清.结论 普通X线检查鼻骨只能作为简单初步的检查方法.为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部外伤患者行轴位CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查.
作者：张艾红 刊期： 2011年第32期
神经内科患者多具有病情重,病程长,昏迷及卧床时间久,伴有不同程度的意识障碍和神经系统功能障碍,留置各种管道多等特点,易发生医院感染.因此,探讨神经内科住院患者医院感染发生的原因,采取有效防治措施,降低医院感染率,更重要的是能减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低医疗费用,减轻经济负担具有重要的临床意义.
作者：吴贵妆 刊期： 2011年第32期
目的 了解健康体检人群消化不良的发病情况及影响因素.方法 对体检人群进行消化不良问卷调查,将其结果进行统计学分析.结果 在职的健康体检人群消化不良的患病率为37.37%,其中饮食偏嗜者占83.9%,吸烟者占36.5%,嗜酒者占47.5%,脑力工作者占60.9%,情绪不良者占63.8%,与非消化不良比,其差异有统计学意义(P<0.05).在该群体中,伴有下腹痛者占19.5%、腹泻占45.9%、便秘占39.1%、粘液便占32.0%,其发生率显著高于非消化不良者(P<0.05).结论 消化不良与嗜酒、工作性质、生活起居、情绪等因素密切相关,因此从饮食起居、情绪等方而防治消化不良具有重要意义,同时为完善消化不良的病因学研究提供参考.
作者：张子涵；凌江红；余敏英；沈锦；曹波 刊期： 2011年第32期
急性脑梗死临床上表现为肢体瘫痪等,而表现为偏侧舞蹈症者临床上极少见.现将临床上今年收治的3例报告如下.
作者：边会敏 刊期： 2011年第32期
目的 探讨不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床疗效,并对其进行比较.方法 2009年06月至2011年06月期间,我院实施150例食管癌贲门癌手术,对其病例进行回顾性分析.结果 140例患者于左胸后外侧,做一切口开胸,进行食管癌贲门癌根治术,其中进行110例为颈部吻合术(78.6%),14例为弓上吻合术(10.0%),16例为弓下吻合术(11.4%).术后出现肺部并发症(5例)、颈部吻合口瘘(3例),但经过保守治疗后,均治愈出院.2例于右胸后外侧、腹部正中,做二个切口,进行食管癌根治术;1例于右胸、腹部正中、颈部,做三个切口,进行食管癌根治术;7例于上腹部正中,做一切口,进行贲门癌根治术,术后并发症经过积极的保守治疗,患者均治愈出院.结论 根据患者的不同病情,掌握不同人路的适应证,选取恰当的手术人路方式,是治疗成功的关键.
作者：李跃成 刊期： 2011年第32期
目的 总结36例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验.方法 对36例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析.结果 小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,36例患者均治愈.结论 消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键.
作者：朱良兵；武建胜 刊期： 2011年第32期
目的 探讨PTEN、CyclinD1蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义.方法 对我院45例宫颈鳞癌患者及45例健康体检患者,分别检测PTEN和CyclinD1蛋白,并对其结果进行分析总结.结果 我院45例宫颈鳞癌患者PTEN阳性13例占28.9%、阴性32例占71.1%,45例健康体检患者PTEN阳性43例占95.6%、阴性2例占4.4%;45例宫颈鳞癌患者CyclinD1阳性29例占64.4%、阴性16例占35.6%,45例健康体检患者CyclinD1阳性0例、阴性45例占100%.在宫颈鳞癌组织CyclinD1的阳性表达率与组织学分级有关,低分化期阳性率明显高于高中分化期.与临床分期也有关,临床Ⅲ期表达率明显高于I期～Ⅱ期.PTEN的阳性表达率随组织学分级的增加而下降,低分化期阳性率明显低于高中分化期,随临床期别的增高而降低,临床Ⅲ期表达率明显低于I期～Ⅱ期.结论 PTEN和CyclinD1蛋白可作为临床诊断宫颈鳞癌的发展,早期诊断和科学评价肿瘤预后、指导临床治疗的生物学观察指标.
作者：郭艳萍 刊期： 2011年第32期
初潮前幼女就诊妇科常见的原因是外阴、阴道炎,占小儿妇科门诊的40%～50%,中山大学附属第二医院对学龄前幼女的调查发现外阴、阴道炎发生率为7.4%,其中80%为非特异性炎症,阴唇粘连的发生率为1.49%.
作者：牛凤萍；李浩 刊期： 2011年第32期
随着现代医学水平的发展,护理模式的转变以及人民生活水平和医疗保健需求的不断提高,对护理质量的要求也不断提高,护理工作已不能满足于一般疾病的护理.护士劳动强度大且报酬相对较低,护患关系紧张以及护士特有的月经、生育、哺乳和睡眠不足及睡眠障碍等生理问题,加之来自社会对护士的鄙视,都对护士造成巨大的精神压力.
作者：李秀丽 刊期： 2011年第32期
本文讨论护士在护患关系中的心理应激,重点分析、探索护士在护理工作中与病患之间存在的正性矛盾和负性矛盾,并根据不同的矛盾做出的相应措施.既保证护士以专业的状态辅助医生进行治疗,也保证护士自身的心理健康和安全.为此,护理人员必须具备丰富的临床医学知识和心理学知识,掌握沟通技巧,懂得调节护理对象与自身的情绪,以获得患者信任和配合,为其提供安全、方便、满意的护理服务.
作者：王花云 刊期： 2011年第32期
目的 评价激励式护理干预措施对恶性肿瘤患者的作用.方法 选择在本院就诊的恶性肿瘤患者.100例,随机分为对照组和观察组,对照组仅常规专业护理,观察组在常规专业护理的基础上,加用激励式护理干预措施.结果 观察组总满意率为72.00%明显高于对照组总满意率44.00%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 激励式护理干预措施对恶性肿瘤患者有明显效果,建议临床进一步推广.
作者：罗淑兰 刊期： 2011年第32期
高血压脑出血是一种急性脑占位病变,具有很高的死亡率及致残率.近年来,随着CT,MRI等影像技术的广泛应用及手术方法的不断改进与发展,采用不同的方式治疗高血压脑出血的报告越来越多.切实做好脑出血的护理有效的降低发病率和复发率,提高患者的生存质量.
作者：杨宁宁 刊期： 2011年第32期
目的 探讨丙酸氟替卡松治疗哮喘与鼻炎的临床研究.方法 将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂和鼻喷剂,对照组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂.1、3、6个月复诊,询问治疗后患者自上次随访以来哮喘急性发作次数及无症状天数,PEF,并检查外周血中嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞计数,变应性鼻炎急性发作次数及无症状天数.结果 经治疗后,治疗组哮喘急性发作次数,无症状天数,PEF,鼻炎急性发作次数,无症状天数较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05);1、3、6月份治疗组血中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙酸氟替卡松吸入气雾剂可改善哮喘症状,丙酸氟替卡松鼻喷剂可改善过敏性鼻炎患者病状,吸入糖皮质激素可改善哮喘及过敏性鼻炎患者症状.上、下呼吸道疾病同时应用糖皮质激素可明显改善患者症状.
作者：王秀梅 刊期： 2011年第32期
在儿科,股静脉采血技术是一项常见操作,大多婴幼儿的静脉血是由直刺股静脉采取.我科自2008年以来运用股静脉斜刺法临床采血,积累了一定经验.现结合临床应用体会,总结如下.
作者：刘红关 刊期： 2011年第32期
目的 分析新生儿应激性溃疡的治疗特点,探讨采用奥美拉唑胃管注入法治疗新生儿应激性溃疡的治疗效果.方法 选择我院自2008年2月至2010年4月所收治的新生儿应激性溃疡患者共152例,将其随机分成两组,观察组与对照组,各76例.对照组采取常规性治疗法,而观察组在常规治疗法的基础上辅以奥美拉唑胃管注入治疗,具体为采取胃管注入奥美拉唑,剂量为0.6 mg/kg,1次/d,连续使用5 d.维持治疗持续到胃回抽物不再有咖啡样液体后,再行治疗1 d.结果 两组的治疗总有效率分别为,观察组96.8%,对照组73.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑胃管注入治疗对新生儿应激性溃疡的效果较明显,与常规治疗法相比,更有利于患儿的康复,值得临床应用推广.
作者：林雪云 刊期： 2011年第32期
我们自2008年～20011年对76例急性脑卒中患者进行早期康复护理的临床研究,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组164例患者均经脑CT或MR检查确诊,符合我国现行的脑血管断标准[1].患者均在发病一周内人院,按随机分组,将其分为康复组76例,对照组88例,其中康复组脑梗死47例,占61.8%,脑出血29例,占38.2%;对照组脑梗死53例,占60.2%,脑出血35例,占39.8%.两组年龄均在56～70岁之间,性别与并发症差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
作者：胡滨；吕玉申 刊期： 2011年第32期
健康教育是整体护理中的重要组成部分,妊娠分娩是一种生理现象.随着对母婴保健的重视,产前、产时、产后服务模式改变为母婴安全、健康为目的,以人性化服务的现代化为目标来管理.人性化服务是要以产妇为中心,使产妇在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度.健康教育是护理过程中一项十分重要的内容,通过护理人员对孕产妇及家属有计划有目的的教育过程,使孕产妇了解和增进了健康知识,改变不良习惯,促进身心健康.总结如下.
作者：刘霞 刊期： 2011年第32期
目的 探讨支撑喉镜联合0°鼻内镜声带息肉切除术的临床疗效.方法 在支撑喉镜声带息肉切除术中运用鼻内镜影像系统,对用此方法手术的100例患者的临床资料进行分析.结果 100例中97例治愈(97.0%),3例有效(3.0%),术后随访6个月至1年,平均6个月,均无复发.结论 支撑喉镜联合0°鼻内镜手术视野更清楚、手术更精确、病变易彻底清除、效果好,复发率低.
作者：苗军魁；王爱玲 刊期： 2011年第32期
报道1例抗磷脂综合征致大面积肺栓塞护理体会:抗磷脂综合征(APS)是一种累及多系统伴炎症自身免疫性疾病,以动静脉血栓形成,抗磷脂抗体阳性为主要特征,该患者病情危重,变化快,并发症多,通过密切观察病情,精心护理,积极治疗,病情好转出院.
作者：康玲 刊期： 2011年第32期
目的 探讨老年2型糖尿病发生低血糖的原因、临床特点及如何预防避免等.方法 对24例≥60岁2型糖尿病患者低血糖症发生的相关资料进行回顾性分析并加以总结.结果 24例患者低血糖常见原因有老年、降糖药物不合理应用、生活不规律、病程及低血糖的应激能力、夜间发生、药物种类及使用不当等.临床上多表现为典型低血糖症状如面色苍白、出冷汗、四肢乏力、手抖等交感神经兴奋临床表现,也可以表现为脑部症状,甚至无任何症状,很容易引起误诊及漏诊.结论 老年2型糖尿病患者易出现低血糖症且症状不典型,易漏诊、误诊,临床医生应根据该类患者发生低血糖症的特点,注意观察及时调整用药和治疗,以防可能引起的不可逆性损害.
作者：谢立兵 刊期： 2011年第32期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
