梁红艳
目的 探讨VITROS 350和OLIMPUS AU640两种机器关于胆红素的检测对于病理性黄疸的意义.方法 运用VITROS 350和OLYMPUS AU640对90例胆红素升高的患者进行追踪分析,比较治疗前后的胆红素检测值,根据两机器的线性评价和相关性分析以及方法学来比较两者之间的差异.结果 在阻塞性黄疸治疗后,BC比直接胆红素下降非常明显,在溶血性黄疸治疗后,BU比未结合胆红素下降明显,在肝病性黄疸治疗后,BC、BU都略比直接胆红素和间接胆红素下降明显.结论 用结合胆红素和未结合胆红素来做为黄疸疗效的指标要比用直接胆红素和间接胆红素来评价黄疸疗效更加直接,更加准确.
作者：韩升波 刊期： 2011年第33期
目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的原因和治疗对策.方法 回顾性分析直肠癌根治手术后29例局部复发患者的临床资料.结果 22例患者中,吻合口复发11例(50.0%),会阴部复发7例(31.8%),盆腔复发4例(18.2%).行根治性切除13例(59.1%),姑息性切除9例(40.9%).随访时间1~13年,根治性切除和姑息性切除1、3、5年生存率分别为83%、48%、58%和23%、35%、7%.结论 对于直肠癌根治术后局部复发患者,如条件允许应积极手术治疗.局部复发的直肠癌能否根治性切除是影响其预后的独立因素,能再次行根治性手术的局部复发直肠癌预后较好.
作者：石现明 刊期： 2011年第33期
目的 分析我院患者下呼吸道产AmpC酶革兰阴性杆菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 用头孢西丁纸片对产AmpC酶菌株进行初筛,用改良Hodge试验进行确证,用K-B法测定这些菌株对21种抗菌药物的耐药性.结果 978株革兰阴性杆菌共检出产AmpC酶菌263株,检出率26.89%.产AmpC酶菌株对青霉素、一、二、三代头孢菌素类药物的耐药率在66% 以上,对碳青霉烯类、四代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率在25%以下.结论 AmpC酶是形成多重耐药菌的重要原因之一,常规检测AmpC酶对有效控制产 AmpC酶革兰阴性杆菌引发的医院感染是十分必要的.
作者：赵永新；王伟；秦静；陈素洁；张铁汉 刊期： 2011年第33期
目的 观察瘢痕子宫终止妊娠 64例处理方式及结局的分析.方法 瘢痕子宫孕周≤12周,64例终止妊娠作为观察组,选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠64例作为对照组,对两组流产方式、流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较.结果 两组差异无统计学意义.结论 药物治疗和手术治疗终止瘢痕子宫早孕均是安全有效的方法;相对于非瘢痕子宫,瘢痕子宫早孕流产并发症无明显差异.
作者：李丽华 刊期： 2011年第33期
目的 探讨产科护士针刺伤发生的原因及防护对策.方法 总结产科护士在日常工作中发生针刺伤的危险因素,针对相关的因素采取切实可行的防护对策.结果 及结论 加强了防范意识,规范了操作程序,杜绝了不安全的操作环节,大限度避免针刺伤的发生,以减少不必要的伤害.
作者：宋肄劼；葛素霞 刊期： 2011年第33期
目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 随机选择56例围绝经期功能性子宫出血患者,给予米非司酮治疗3个月,观察用药前后临床症状改善情况以及血红蛋白、子宫大小、子宫内膜厚度变化.结果 56例患者在服药治疗后均出现暂时性闭经.有42例患者停药后直接进入绝经期,11例患者在停药后30～50 d内月经来潮,月经周期恢复正常,经量减少,3例因病情反复而行子宫切除术,总有效率为94.6%.与治疗前比较,治疗后血红蛋白明显上升,子宫内膜厚度明显变薄(P<0.05).结论 米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效确切,安全可靠.
作者：聂志宏 刊期： 2011年第33期
1 项目来源中国疾病预防控制中心地方病控制中心下发<关于开展全国砷中毒病区和高砷区改水降砷现况调查的通知>(中疾控地病发[2011]8号).在全国开展地方性砷中毒病区和高砷区改水降砷防治措施落实现况调查,以便为国家制订地方性砷中毒防治策略提供科学依据.
作者：佟建冬 刊期： 2011年第33期
目的 探讨孕妇血清HBV DNA含量与母婴宫内传播的相关性.方法 将196例HBV感染孕妇依据其分娩前血清HBV DNA含量(>1×106和≤1×106copies/ml)分为两组,其新生儿出生后采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及乙肝疫苗(HBvac)治疗.检测两组孕妇分娩前血清HBV DNA含量、新生儿及7月龄婴儿血清HBV标志物(HBVM).结果 孕妇血清HBV DNA>1×106组和HBV DNA≤1×106组新生儿宫内感染率分别为42.7%和16.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).HBV DNA>1×106组婴儿7月龄时HBsAg 阳性率较HBV DNA≤1×106组高,而HBsAb阳性率较HBV DNA≤1×106组低,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇血清中HBV DNA含量越高,发生母婴垂直传播的危险性越大,阻断效果也越差.
作者：林玉波；辛秋扬；林小娜；杨秋莲；范星；尧春茂；林楚兰 刊期： 2011年第33期
目的 总结派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床护理措施.方法 回顾性分析77例慢性丙型肝炎患者的临床资料.结果 77例慢性丙型肝炎患者采用派罗欣联合利巴韦林治疗并经精心护理后,早期应答62例(80.5%),完全应答47例(61.0%),持续应答18例(23.4%),无应答9例(11.7%).结论 因人而异采取个体化的护理能有效提高慢性丙型肝炎患者治疗的依从性.
作者：侯聪玲 刊期： 2011年第33期
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染所引起的性传播疾病,严重影响人们的健康[1].它几乎可侵犯全身各个脏器,造成多器官病变,功能失常,组织破坏甚至死亡.为了解我院住院患者中梅毒感染现状,为梅毒防治工作提供依据,本研究对2011年1~9月期间我院住院患者6958 例临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下.
作者：徐建华；赵云学；徐公斌 刊期： 2011年第33期
目的 探讨TACE联合3-DCRT治疗中晚期肝癌临床效果及应用价值.方法 选取60例中晚期肝癌患者分为治疗组和对照组,分别接受TACE联合3-DCRT和单纯的TACE治疗,观察其有效率及生存期.结果 所有患者均顺利完成相应的诊疗.治疗组的临床有效率86.7%,明显高于对照组的60%;远期疗效中治疗组的生存率明显高于对照组,生存时间也明显高于对照组.结论 TACE联合3-DCRT是治疗不能手术的原发性肝癌的有效方法,延长患者生存期,提高生存质量,值得我们在临床上推广.
作者：刘辉；王素英 刊期： 2011年第33期
目的 观察Ⅰ期人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直的临床疗效.方法 对强直性脊柱炎引起的11例髋关节强直患者行Ⅰ期双侧人工全髋关节置换治疗,回顾性分析其临床疗效.结果 11例术后恢复顺利,平均随访28个月,髋关节活动度明显改善,无严重并发症发生.结论 Ⅰ期人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直可明显改善髋关节功能,缩短住院时间,提高患者生活质量.
作者：赫明堂；杨泽晋；张卫红 刊期： 2011年第33期
本文用酶联免疫法以我市城乡中小学生乙型肝炎表面抗原感染率进行比较.城市学生乙型肝炎表面抗原感染严重高于农村学生乙型肝炎表面抗原感染率.其原因除母婴围产期传播、输液传播外,接触传染也是一个不可忽略的重要传播途径.因此,加强餐茶具及公共场所设施的消毒工作尤为重要,也是控制接触感染的重要手段.
作者：陈贵财 刊期： 2011年第33期
鲑降钙素(saleatonin,简称SCT)是一种多肽激素,由32个氨基酸残基组成,鲑降钙素是治疗骨质疏松的主要药物之一,为多肽类制剂,有降低血钙、扩张血管及中枢神经递质等多方面作用[1].本文就鲑降钙素的临床应用及不良反应作一简述如下.
作者：林雪源；欧阳国豪 刊期： 2011年第33期
随着科学技术的飞速发展,各种各样的新型医疗设备层出不穷,为人们的健康保驾护航.不论设备功能多么先进、复杂,有一样东西是别不可少的,那就是电源,它是整个设备能量转换的动力源.尽管各种设备的原理不尽相同,但其电源的原理却大同小异.医疗设备中通常采用开关电源.开关电源具有功耗小、效率高的特点.在开关电源中,晶体管在激励信号的激励下,高速地交替工作在导通-截止的开关状态,频率很高,这使得晶体管的功耗很小,电源效率大幅提高,可达到70%～95%以上[1].另外,开关电源的电压是由激励信号来调节的,输入信号的电压变化可以通过调频或调宽来进行补偿,这样对电网的适应能力也较大的提高[2],允许外电网的电压波动范围也较大,提高了整机的稳定性和可靠性.
作者：戴启兵 刊期： 2011年第33期
目的 探讨血浆D -二聚体(D-dimer)定量测定水平在常见疾病诊断中的作用.方法 通过对照组46例健康体检者和病例组683例患者采用免疫比浊法进行D-dimer定量测定.结果 病例组的D-dimer定量测定水平显著高于正常对照组水平﹙P<0.01﹚.结论 D-dimer定量测定对脑梗死、骨折、心肌梗死 、脑出血、肺栓塞、深静脉栓塞、肝硬化、肾功能不全、白血病、妊娠、DIC等疾病具有一定的临床价值,D-dimer定量测定的应用极大提高了对临床有关疾病的诊断、疗效判定及评价预后的水平.
作者：宋延荣 刊期： 2011年第33期
长期以来,由于我国卫生事业的福利性质,医疗卫生行业忽视经济管理,对医院的成本研究实在是太少.全成本核算是医院经营管理活动中的重要组成部分,它包括成本计量、成本分析,成本控制等,能提供完整的成本信息[1],在此基础上进行成本分析,找出经营中存在的问题,进而可以制定出相应的经营策略,有效地控制成本和改善服务质量,达到医院的优质高效低耗.
作者：朱丽明 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理管理中应用考核机制队与激发队伍竞争意识的作用.方法 2010年9月至2011年9月期间,我院在广泛征求护理人员的意见后,制定量化考核方案,量化考核方案中将其分为医德医风、病房管理、业务考核、护理质量、整体护理、消毒感染六大项,21个小项,以个人100分和病区100分的双百分制为基础分,对其个人分值进行加减评估.结果 明显提高了护理质量、护理满意度;充分调动了护理人员的自学积极性和求知欲;很大程度上增强了护理人员的竞争意识.结论 竞争机制真正体现了多劳多得,大大激发了护理人员的竞争意识,保证了应有的护理质量.
作者：王素平 刊期： 2011年第33期
目的 转变多重耐药菌感染医院管理的现状,完善管理机制和预防控制措施并实施监督.方法 通过建立监控报告机制和采取有效的管理手段进行干预、预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障医疗环境和患者的安全.结论 基层医院应建立多重耐药菌的预防控制体系,各部门明确职责,多途径齐抓共管,转变和提高医护人员的观念,主动配合,加强对多重耐药菌感染监测与管理.
作者：华新东；李凌；吉晓风；周宾 刊期： 2011年第33期
近年来静脉留置针技术已在临床上广泛应用,该技术不但避免了反复静脉穿刺给患者造成的心理负担和疼痛,减轻了护理工作量,为临床护理给药提供了便利,是临床输血、输液、静脉给药、测定中心静脉压等的重要手段.现将使用静脉留置针的护理体会报告如下.
作者：朱龙云 刊期： 2011年第33期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
