庄严
目的 利用活动平板试验探讨老年人与冠心病发生率的关系及临床价值.方法 分析45例老年人活动平板运动试验就诊者,应用Bruce方案进行次级量平板运动试验.结果 平板运动试验的结果与冠状动脉造影符合率较高.结果 无显著差异.平板运动试验检测灵敏度为89.13%,假阳性率为5.36%,特异度94.28%,假阴性率11.54%,阳性预测值94.64%.左冠状动脉、多支、右冠状动脉出现多导联段压低,左冠状动脉前降支检出率高.结论 老年人活动平板运动试验有利于筛查出不典型或隐匿型冠心病患者,作为一种简便,无创且准确性较高的检查方法,具有推广价值,本研究说明年龄并非影响该项检查的关键因素,建议在运动试验中不设置年龄限制.
作者：曾令忠；徐佳 刊期： 2010年第18期
目的 监测、分析目前常用酵母真菌的耐药现状,以加强抗真菌药物的合理应用.方法 对本院2007年11月至2008年12月分离鉴定出的320株酵母样真菌,应用目前的7种抗真菌药物进行药物敏感试验和分析.结果 在7种抗真菌药物中,耐药率高的是灰黄霉素(92.81%),其次为益康唑(59.69%)、咪康唑(38.75%)、氟康唑(32.19%),两性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶的敏感率较高,依次为97.81%、92.19%、82.19%.结论 当前临床常见抗真菌药的耐药株明显增高,应引起临床医师的高度重视,加强抗真菌药物的合理应用,减少耐药性的产生.
作者：李最琼；谭海燕 刊期： 2010年第18期
目的 为了降低护理风险的发生率,为患者提供安全的优质服务.方法 分析护理风险事件发生的原因并提出相应对策.结果 提高了护士的风险意识及业务水平,减少了护理差错的发生.结论 实施护理风险管理,对减少护理纠纷的发生起到了重要作用.
作者：宋伟；王丹；张岩 刊期： 2010年第18期
目的 探讨显微手术切除听神经瘤患者的围手术期护理措施.方法 对我科收治的45例听神经瘤患者的临床资料进行回顾性分析和总结,观察术后神志、瞳孔及生命体征的变化,并做好呼吸道、引流管及各种并发症的观察和护理.结果 加强听神经瘤患者围手术期的护理,可提高手术成功率,减少并发症的发生,促进术后康复.结论 做好听神经瘤围手术期护理对于提高听神经瘤的手术疗效,提高患者的生存质量,改善其预后起着重要意义.
作者：凤力军 刊期： 2010年第18期
目的 为了观察不同类型青光眼伴有白内障患者的小梁切除联合白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入三联术后3个月的视力、眼压以及并发症发生的乳化后房型人工晶状体植入情况.方法 82例(91只眼),青光眼合并白内障患者行小梁切除联合超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入.结果 术后3个月平均眼压低于15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平均视力好于0.54.结论 小梁切除联合白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入术具有切口小、眼压控制好,滤过泡形态佳,能获得一定的视力.
作者：吕绍成；李平 刊期： 2010年第18期
目的 加强消毒供应中心的质量监控,预防和控制医院感染.方法 按照标准要求建设消毒供应中心,加强清洗、包装、灭菌、无菌物品存放等环节的质量控制.结果 消毒供应中心标准化的建设,规范化的管理是预防与控制医院感染的重要措施.
作者：谭庆琴；黄玉华 刊期： 2010年第18期
目的 探讨门诊护理干预对肠易激综合征的治疗效果的影响.方法 应用随机、单盲的方法,将山东中医药大学第二附属医院2008年4月至2009年8月门诊就诊的112例肠易激综合征患者随机分为对照组与实验组,实验组给予一般治疗及门诊护理干预,对照组仅给予一般治疗,门诊随访4周,观察患者症状改善情况及肛门测压.结果 临床总疗效比较中观察组总有效率为91.1%;对照组总有效为38例,总有效率为67.9%.χ2=9.247,P<0.01.两组比较差异有统计学意义.两组直肠压力变化中观察组总有效率为83.9%;对照组总有效为31例,总有效率为44.6%.χ2=10.811,P<0.01.两组比较差异有统计学意义.结论 门诊护理干预明显改善肠易激综合征的预后,是一种良好的辅助治疗手段.
作者：魏燕妮 刊期： 2010年第18期
目的 为了观察阿德福韦酯与干扰素对乙肝病毒抑制率的状况.方法 筛选出符合抗病毒治疗的98例,分别应用阿德福韦酯49例和干扰素49例,疗程均为1年.结果 阿德福韦酯应用半年后使HBVDNA＜103拷贝/ml者达到43/49例,占87.8%;干扰素应用半年后使HBVDNA＜103拷贝/ml者达到27/49例,占55.1%.1年后HBVDNA＞103拷贝/ml者:阿德福韦酯5/49例,占10.2%,干扰素21/49例,占42.9%.差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿德福韦酯抑制HBV复制明显优于干扰素.并在药物使用安全性,经济性和患者对治疗的依从性均好于干扰素.
作者：孙文锦 刊期： 2010年第18期
直肠癌术中骶前静脉出血是非常严重的手术并发症.虽然发生率不高,但是一旦发生,将有很大一部分患者因失血性休克而死亡.如何更好地防治骶前静脉出血,提高直肠癌手术成功率降低死亡率,是外科医生无法回避的现实问题.现将近4年来所接触3家医院的8例骶前静脉出血的病历进行总结分析,从而寻找更好的预防和治疗方法.
作者：赵明友；万力；刘峰 刊期： 2010年第18期
随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也在以惊人的速度增长,糖尿病是一种终身性疾病,饮食治疗是基本的治疗方法,无论属何种类型的糖尿病,长期、严格的饮食控制都是摆在糖尿病患者面前的一个刻不容缓的问题.
作者：常新玲；王运灵 刊期： 2010年第18期
目的 比较纤维喉镜法及支撑喉镜法治疗声带息肉的治疗效果,探讨不同手术方法的临床应用.方法 回顾性分析我院2000年1月至2006年11月期间采用这两种手术方法治疗的声带息肉患者共300例,其中支撑喉镜150例,纤维喉镜150例,治疗后1个月复查电子喉镜,对比分析两组的疗效.结果 支撑喉镜组有效率为98.67%,纤维喉镜组有效率为95.33%.经χ2检验,支撑喉镜组和纤维喉镜组相比无统计学意义,P>0.05.结论 两种手术方式治疗声带息肉的临床效果无明显差异,根据患者的具体情况和声带息肉特点选择相应的手术方法是保证治疗效果的重要步骤.
作者：冯国权；李始群 刊期： 2010年第18期
目的 观察预注小剂量阿曲库铵预防芬太尼引起咳嗽的影响.方法 选择进行全身麻醉的患者80例,ASA分级I～II级,其中男43例,女37例.年龄19～59岁,随机分为A、B两组,每组40例.全麻诱导开始后A组给予芬太尼5 ug/kg后2 min给予阿曲库铵0.5 mg/kg,B组先静注小剂量阿曲库铵0.02 mg/kg后1 min再给予芬太尼5 μg/kg、再继续给予阿曲库铵0.5 mg/kg,两组均待2 min后完成气管插管,观察咳嗽发生的情况.结果 A组咳嗽发生率57%,而B组咳嗽发生率明显低于A组(P<0.05).结论 预注小剂量阿曲库铵可以预防芬太尼引起的咳嗽.
作者：胡微澜；叶建新；任珍 刊期： 2010年第18期
海洋生物体内一些结构奇特、新颖的化学物质具有药理特异性、高活性和多样性,已成为药物的重要来源之一.本文通过对国内外海洋药物的研究概况进行综述,并对我国海洋药物研究作了展望.
作者：高姗；徐康康 刊期： 2010年第18期
目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)和硬脊膜外麻醉(CEA)在剖宫产术中两种麻醉方式临床效果.方法 对本院120例急诊剖宫产术患者分别行CSEA和CEA,比较两组麻醉效果及副作用.结果 结果A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显著性差异.结论 腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点.
作者：梁美霞 刊期： 2010年第18期
目的 探讨急诊CT对脑灰质异位的诊断价值,提高对脑灰质异位的认识.方法 搜集经急诊CT发现的脑灰质异位11例,其中,男4例,女7例,平均年龄15.4岁,均以发作性癫痫为主要临床症状,全部病例均经脑电图、CT检查确诊为脑灰质异位症并排除其他颅脑疾病,回顾分析其临床及CT表现.结果 11例异位灶中单发者9例,多发者2例,全部位于幕上两侧大脑半球,其大小不等,形态各异,但所有病灶均呈灰质密度,CT值约为35HU,病灶境界清晰.结论 脑灰质异位具有较特征性的临床及CT表现,急诊医师充分认识本病,可减少漏诊及误诊的发生.
作者：林成业；肖海松；陆志锋；刘璋 刊期： 2010年第18期
使用婴儿培养箱的目的是为了创造一个温湿度相适宜的环境,以提高未成熟儿的存活率,利于高危新生儿的成长发育[1].虽然培养箱日常消毒与终末消毒在正常运行,但大部分仅限于机箱外表机体内部得不到有效的处理,而机箱内部的污染是导致医院感染的重要因素.
作者：冯延芳；冯延军 刊期： 2010年第18期
目的 研究优秀护士人格特征.方法 采用卡氏16项个性因素对60名优秀护士及81名一般护士的人格特征进行测量分析.结果 与一般护士比较,她们具有低敏感性、安详、机警、果断的人格特征;同一般女性相比,她们具有高敢为性、高实验性、高独立性、高自律性、低恃强性、低怀疑性和低世故性的人格特征.结论 要全面提高护士的整体素质的和个性的发展,必须对她们进行人格教育,拟应用16PF的结果建立护生心理特征的模型,提高护士人力资源的选拔、培养和管理.
作者：张英艳 刊期： 2010年第18期
目的 预防院内感染的发生.方法 查找原因.分析对策提高认识严格消毒.结果 院内感染发生率大大降低.
作者：许向华 刊期： 2010年第18期
1 病情观察1.1 小脑幕切迹疝表现为意识障碍进行性加重,双侧瞳孔不等大,患侧瞳孔初期短暂缩小,继而进行性散大,对光反射迟钝或消失.病变对侧出现中枢性瘫痪,生命体征严重紊乱,前驱期患者出现头痛加剧,呕吐频繁,烦躁不安等.
作者：杨萌 刊期： 2010年第18期
妊娠满28周(196 d)及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩.妊娠满37周至满42足周(259～293 d)期间分娩称为足月产.而妊娠满28周至不足37足周(196～258 d)期间分娩称为早产.
作者：赵连秋 刊期： 2010年第18期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
