焦云丽；陈璐；安红梅；何莹辉
目的 探讨成人外伤性白内障的佳手术时机.方法 对87例87眼外伤性白内障患者,根据其晶状体是否破裂、是否有葡萄膜反应、虹膜损伤程度等采取一期人工晶体植入或二期人工晶状体植入.结果 患者术后矫正视力≥0.3的超过65.2%,≥1.2的患者有2人,达到2.30%;1年后患者绝大多数视力≥0.3,达到79.31%,另外,有9人视力回复到≥1.2.结论 应根据不同患者采取相应手术时机进行手术,以取得佳的治疗效果.
作者：王继亚 刊期： 2009年第26期
在ICU通过增强医务人员的责任心,培养良好的职业道德;增强服务意识;切实抓好ICU医疗质量管理;有效的医患沟通;善于换位思考;强化法律意识,树立法制观念等途径,能有效防范医疗纠纷.
作者：宋海锋；毛怀东；黄斌；黄颖臻；莫文庆 刊期： 2009年第26期
目的 了解一汽集团职工血液流变学指标变化.方法 采用重庆维多生产的FASCO型全自动血流变快测仪.结果 血液流变学指标三项异常者占19.7%,不同年龄段及不同性别血流变学参数有差异.结论 血液流变学变化与年龄、性别密切相关,血液流变学监测有利于疾病的早期发现和防治.
作者：赵茜；曹铁臣；李洪印；关宝杰；孙艳 刊期： 2009年第26期
痛风综合征的特点是急性或慢性的反复发作的关节炎,尿酸钠的沉积以及相关的高尿酸血症,尿酸钠晶体可以沉积进入关节、造成急性和痛性炎性反应;或者沉积到软组织中引起非炎性反应.治疗急性痛风发作的即刻目的是解除疼痛和炎症而没有必要立即治疗高尿酸血症,因为这时血清尿酸浓度的降低会动员尿酸的储存,而且促使另一次痛风的发作.
作者：何建萍 刊期： 2009年第26期
随着患者自我保护意识和法律意识的不断增强,以及<医疗事故处理条例>的实施,护理承担的风险也越来越大.如何加强护理风险管理,确保护理安全,发现护理风险隐患和降低护理风险事故,成为目前护理管理中亟待的问题.加强护理风险的管理,分析护理风险存在的原因、护理风险的识别以及采取相应的对策与措施,达到尽可能减少护理服务过程中的各类风险因素确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性,同时也降低风险事件发生对医院造成的经济损失,有助于维持医院的经营稳定,提高经济和社会效益.
作者：廖学英 刊期： 2009年第26期
目的 分析精神科药物引发肠梗阻的作用机理以及X线观察特点.方法 回顾分析14例由精神科药物引起肠梗阻的精神病患者的X检查情况.结果 透视观察发现由精神科药物引起的肠梗阻,其胃肠蠕动未见明显增强,有个别患者的肠蠕动较为缓慢,甚至观察不到肠蠕动.结论 其X线表现与部分精神科药物的抗胆碱能不良反应相符.
作者：王海龙；赵秀芝 刊期： 2009年第26期
目的 探讨鼻源性头痛诊断及鼻内镜手术治疗的疗效.方法 分析156例以头痛为主诉的患者鼻内镜和鼻窦CT扫描等资料及其鼻内镜下手术治疗的方法.结果 鼻内镜及CT扫描检查发现钩突、筛泡变异和窦口鼻道复合体区域的病变为明显.鼻内镜术后随访6～24个月.手术治疗130例,治愈102例,有效23例,无效5例.结论 窦口鼻道复合体解剖变异和病变是引起头痛的主要原因,鼻内镜结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗可获良好效果.
作者：王巧英；翟和平；胡春玲 刊期： 2009年第26期
随着近年交通伤的增多,股骨髁部骨折患者也呈现逐年增多趋势,股骨髁部骨折包括股骨髁上骨折、股骨髁间骨折、股骨内髁骨折和股骨外髁骨折,这些骨折患者大部分都需要切开复位内固定治疗,术后膝关节功能恢复直接关系到患者的生活质量.2004年1月至2008年7月,笔者对本科收治的99例股骨髁部骨折术后患者进行观察,探讨术前护理干预对术后膝关节功能康复的影响,现报告如下.
作者：高丽艳 刊期： 2009年第26期
目的 观察角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 对本院60例翼状胬肉患者随机分为观察组及对照组,对照组行单纯翼状胬肉切除术,观察组行角膜缘上皮移植术.结果 两组患者术后植片水肿消退,愈合良好,角膜表面逐渐恢复光滑透明,随访6个月～1年,眼角膜上皮光滑,植片结膜平复无充血,视力均明显提高.观察组平均修复天数、术后1年复发率、术后一年裸眼视力均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结膜创面愈合延迟例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉手术简便、安全,成功率高,有效改善视功能,大大降低胬肉手术的复发率,是目前治疗翼状胬肉的佳手术方法.值得临床推广.
作者：李燕 刊期： 2009年第26期
1 临床资料本院自2000年以来,门诊及住院患者共有460例,年龄5～68岁,均因包茎、包皮过长或包皮尖锐湿疣行包皮环切术.患者平卧位,成人采用阴茎根部阻滞麻醉,小儿不合作者选择基础麻醉.麻醉满意后手术,先检查包皮阴茎头有无黏连,有黏连者予以分离;对包茎者,先用血管钳扩大包皮口,有黏连者予以分离,将包皮向上翻转,显露阴茎头和冠状沟,清除包皮垢,碘伏消毒.
作者：刘树志 刊期： 2009年第26期
目的 探讨高压氧综合治疗老年突发性耳聋的临床疗效.方法 116例老年突发性耳聋患者随机分为高压氧组及对照组各58例,对照组给予药物治疗,高压氧组在药物治疗基础上给予高压氧治疗,比较两组疗效,同时对早期高压氧治疗与晚期治疗的疗效做以比较.结果 高压氧组痊愈率37.9%,总有效率84.5%,对照组痊愈率24.1%,总有效率69.0%;早期高压氧治疗总有效率93.5%,晚期总有效率74.1%,均有显著差异(P<0.05).结论 药物配合高压氧治疗老年突发性耳聋治愈率和总有效率显著优于单纯药物治疗,早期进行高压氧治疗利于及时纠正内耳缺血缺氧,减少内耳细胞的损害,及早恢复听力,提高治愈率.
作者：王斌 刊期： 2009年第26期
新生儿是人一生中抵抗力弱的时期,这就要求对新生儿的日常护理一定要科学、细心、耐心,注意新生儿保暖、皮肤护理、脐部护理、眼、耳、口、鼻的护理,科学的喂养等护理技能,给新生儿一个精心的护理.
作者：贺月梅；李敏；张小玲 刊期： 2009年第26期
目的 研究不同细胞因子诱导的人外周血树突状细胞(dendritic cells,DC)其功能活性的不同.方法 常规分离健康人外周血单核细胞,分别采用GM-CSF/IL-4/TNFα、GM-CSF/IL-4/细胞因子组合将其诱导为DC,用ELISA法检测各组细胞培养至第9天时其上清液中IL-12含量;用流式细胞仪检测第9天时细胞表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD83的表达;采用MTT法检测各组刺激自体淋巴细胞增殖能力.结果 第9天显微镜下观察各组细胞,IFN-α组DC细胞形态均一,有明显突起,FACM显示IFN-α组DC其膜表面标志CD1a、CD80、CD83表达上调,在刺激同种T细胞增殖能力方面,较TNF-α组DC效果明显.且IL-12分泌明显增加.结论 与TNFα相比,IFNα能在一定程度上增强其诱导的DC功能.
作者：岳鹤声；张冬云 刊期： 2009年第26期
目的 观察阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的临床效果.方法 采用阿仑膦酸钠10 mg/d 口服,降钙素第一周50 IU,1次/d,以后每周肌内注射50 IU 2次,连续治疗1年.对照组36例,降钙素,50 IU/支,第1周50 IU,1次/d,以后每周肌内注射50 IU 2次,连续治疗1年,用药前后所有病例均测定骨密度.结果 阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松,疼痛减轻总有效率90.0%,治疗组的骨密度改善情况明显优于对照组P<0.05(t=2.047).结论 阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松是一种值得推荐的治疗方法.
作者：杜雅芹；王晓佳；岳艳丽 刊期： 2009年第26期
研究和分析长春市近2年出生缺陷发生动态情况,为上级及有关部门制定干预措施提供科学依据,降低出生缺陷发生率,提高我市出生人口素质.
作者：金敬 刊期： 2009年第26期
小儿手术患者在临床上占有很大的比例,根据患儿生理特点、麻醉方式,手术体位的摆放和成年人有着明显的差别.小儿生理、心理发育尚不成熟,对药物的耐受性差,临床上大多都采用全麻-分离麻醉.分离麻醉就是意识和感觉呈暂时的分离,表现浅麻醉状态.临床上常用氯胺酮肌肉或静脉给药,要求剂量非常严格,剂量过大可导致呼吸抑制,剂量不到患儿躁动.因此要求手术越快越好,为了缩短手术时间,掌握小儿手术体位的摆放技巧尤为重要.
作者：林秀珍；丛丽霞；徐颖超 刊期： 2009年第26期
目的 分析早产儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床高危因素、致病菌及药敏特点,观察IVIG疗效,探讨防治措施.方法 回顾性总结2002～2007年机械通气时间≥48 h的75例早产儿的临床特点,分析胎龄、出生体质量、上机时间与VAP发生率之间的关系.比较应用静脉用免疫球蛋白(IVIG)组与对照组对VAP治疗预后的影响.采用气道分泌物培养进行病原学分析.结果 VAP的发生率为81.3%,VAP组上机时间明显长于非VAP组,差异有显著性;胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g的早产儿VAP的发生率高于胎龄>32周、出生质量>1 500 g的早产儿,但统计学无显著性差异.应用IVIG的VAP患儿治愈率明显比对照组高.致病菌以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主.结论 缩短上机时间,应用IVIG能有效地预防和治疗早产儿呼吸机相关性肺炎.
作者：李军；崔其亮；蒋丰智 刊期： 2009年第26期
目的 探讨超声检查对异位妊娠诊断时的实际效果.方法 回顾性分析吉林省松原市中心医院2005年6月至2008年11月经超声检查配以血、尿HCG化验的异位妊娠患者263例的临床资料.结果 所有患者均经手术证实为异位妊娠且已破裂.结论 超声是诊断异位妊娠的极为重要的检查方法.
作者：杨曜峙 刊期： 2009年第26期
目前,梨树县内共有餐饮业546户,其中95%以上属中小型餐饮业(营业面积<150 m2),本文针对监督实践,并参照<餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范>(以下称规范),对餐饮业中普遍存在的卫生问题进行分析,探讨相应管理对策.
作者：赵炜 刊期： 2009年第26期
康复医学[1](rehabilitation medicine)是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,与保健、预防、临床共同组成全面医学(comprehensive medicine).目前国内独立的康复医院很少,大多是以康复医学科的形式存在于各级综合临床医院中.
作者：马力 刊期： 2009年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
