贺月梅；李敏；张小玲
新生儿是人一生中抵抗力弱的时期,这就要求对新生儿的日常护理一定要科学、细心、耐心,注意新生儿保暖、皮肤护理、脐部护理、眼、耳、口、鼻的护理,科学的喂养等护理技能,给新生儿一个精心的护理.
作者：贺月梅；李敏；张小玲 刊期： 2009年第26期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉漏的方法与临床应用.方法 对10例冠状动脉漏患者的超声心动图检查结果与冠状动脉造影结果进行分析总结.结果 10例患者中超声心动图观察5例典型病例清晰显示瘘管/漏口内血流频谱,1例只显示漏口血流信号,未能显示完整瘘管及频谱,余4例临床表现为典型心肌缺血症状,经冠状动脉造影证实.结论 超声心动图检查诊断冠状动脉漏具有较高的诊断价值,可以作为首选诊断方法.
作者：周丽萍；王俊 刊期： 2009年第26期
在社会主义市场经济体制下,解决好护患关系,对促进医院的发展起到非常重要的作用.笔者所在的医院为精神病专科医院,大部分护士护理的对象是失去常态的精神病患者,他们情绪易激动,护理不当就会发生冲突,造成不必要的麻烦和损失.因此,只有避免或减少护患冲突,才能更好地提高护理质量.而建立良好的护患关系,并非一件易事.笔者在长期的临床实践中,对于如何建立优质、和谐的护患关系作了初步探索,现报告如下,供同行们参考.
作者：高玲玲；郑维威 刊期： 2009年第26期
目的 分析早产儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床高危因素、致病菌及药敏特点,观察IVIG疗效,探讨防治措施.方法 回顾性总结2002～2007年机械通气时间≥48 h的75例早产儿的临床特点,分析胎龄、出生体质量、上机时间与VAP发生率之间的关系.比较应用静脉用免疫球蛋白(IVIG)组与对照组对VAP治疗预后的影响.采用气道分泌物培养进行病原学分析.结果 VAP的发生率为81.3%,VAP组上机时间明显长于非VAP组,差异有显著性;胎龄≤32周、出生体质量≤1 500 g的早产儿VAP的发生率高于胎龄>32周、出生质量>1 500 g的早产儿,但统计学无显著性差异.应用IVIG的VAP患儿治愈率明显比对照组高.致病菌以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主.结论 缩短上机时间,应用IVIG能有效地预防和治疗早产儿呼吸机相关性肺炎.
作者：李军；崔其亮；蒋丰智 刊期： 2009年第26期
在当前的课程改革中,基础课时受到不同程度压缩,尤其是生理学这种理论性极强的学科,其教学的时效矛盾更为突出.许多高校在生理学教学中尝试应用PBL教学法(以问题为基础的学习,problem based leaning,PBL),认为其教学效果优于传统的讲授教学法.
作者：彭丽花；马玲；罗江南 刊期： 2009年第26期
痛风综合征的特点是急性或慢性的反复发作的关节炎,尿酸钠的沉积以及相关的高尿酸血症,尿酸钠晶体可以沉积进入关节、造成急性和痛性炎性反应;或者沉积到软组织中引起非炎性反应.治疗急性痛风发作的即刻目的是解除疼痛和炎症而没有必要立即治疗高尿酸血症,因为这时血清尿酸浓度的降低会动员尿酸的储存,而且促使另一次痛风的发作.
作者：何建萍 刊期： 2009年第26期
随着近年交通伤的增多,股骨髁部骨折患者也呈现逐年增多趋势,股骨髁部骨折包括股骨髁上骨折、股骨髁间骨折、股骨内髁骨折和股骨外髁骨折,这些骨折患者大部分都需要切开复位内固定治疗,术后膝关节功能恢复直接关系到患者的生活质量.2004年1月至2008年7月,笔者对本科收治的99例股骨髁部骨折术后患者进行观察,探讨术前护理干预对术后膝关节功能康复的影响,现报告如下.
作者：高丽艳 刊期： 2009年第26期
目的 探讨鼻源性头痛诊断及鼻内镜手术治疗的疗效.方法 分析156例以头痛为主诉的患者鼻内镜和鼻窦CT扫描等资料及其鼻内镜下手术治疗的方法.结果 鼻内镜及CT扫描检查发现钩突、筛泡变异和窦口鼻道复合体区域的病变为明显.鼻内镜术后随访6～24个月.手术治疗130例,治愈102例,有效23例,无效5例.结论 窦口鼻道复合体解剖变异和病变是引起头痛的主要原因,鼻内镜结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗可获良好效果.
作者：王巧英；翟和平；胡春玲 刊期： 2009年第26期
目的 评价甲地孕酮在食道癌患者放疗中,减轻消化道反应,改善患者生活质量的作用.方法 对照组39例给予常规放疗,治疗组41例在对照组基础上给予甲地孕酮(160 mg/d)观察两组消化道反应及生活质量情况.结果 治疗组消化道反应发生率低于对照组(P<0.01);治疗组患者生活质量改善优于对照组(P<0.01).未见甲地孕酮所致的严重毒副作用.结论 甲地孕酮对接受放疗的食管癌患者在减轻消化道反应和提高生活质量方面有明显作用.
作者：杨洲 刊期： 2009年第26期
打破HBV感染后的免疫耐受状态是治疗慢性乙肝的关键[1],DC作为功能强大的抗原提呈细胞,在慢乙肝的发生发展中应该起着很重要的作用.本文就慢乙肝与DC的研究进展作一综述.
作者：张冬云；周伟；岳鹤声；李维山 刊期： 2009年第26期
目的 比较溶栓与抗凝同时进行和先溶栓后抗凝两种方法治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 收集AMI病例201份.随机分为抗凝溶栓同时进行组(A组)和先溶栓后抗凝组治疗(B组),每组根据发病时间又进一步分为A1、A2、A3和B1、B2、B3组.通过观察患者的血管再通率、心电图S-T段的变化、并发症和死亡率来判定治疗的疗效.结果 与B组比较,A组的患者血管再通率高、S-T段下降幅度大、并发症少、死亡率低.结论 溶栓抗凝同时进行的用药方法优于先溶栓后抗凝组.
作者：王兰；曹海青；彭春风 刊期： 2009年第26期
目的 研究不同细胞因子诱导的人外周血树突状细胞(dendritic cells,DC)其功能活性的不同.方法 常规分离健康人外周血单核细胞,分别采用GM-CSF/IL-4/TNFα、GM-CSF/IL-4/细胞因子组合将其诱导为DC,用ELISA法检测各组细胞培养至第9天时其上清液中IL-12含量;用流式细胞仪检测第9天时细胞表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD83的表达;采用MTT法检测各组刺激自体淋巴细胞增殖能力.结果 第9天显微镜下观察各组细胞,IFN-α组DC细胞形态均一,有明显突起,FACM显示IFN-α组DC其膜表面标志CD1a、CD80、CD83表达上调,在刺激同种T细胞增殖能力方面,较TNF-α组DC效果明显.且IL-12分泌明显增加.结论 与TNFα相比,IFNα能在一定程度上增强其诱导的DC功能.
作者：岳鹤声；张冬云 刊期： 2009年第26期
医院供应室的工作是医院的重要组成部分,与每个科室都有着密切的联系;在医院承担着医疗器械回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作.因此,提高、加强供应室护理工作质量管理,是保障患者就医安全、缩短患者住院日,可直接降低医院感染的发生率,提高社会效益,减少医疗纠纷,保证医院的生存与发展.
作者：董春莲；陈茹 刊期： 2009年第26期
目的 探讨糖皮质激素治疗对肾病综合征患者骨代谢的影响.方法 对接受糖皮质激素治疗的45例肾病综合征患者,分别测定糖皮质激素治疗前(活动期)、激素治疗尿蛋白转阴后(缓解期)检测血清骨钙蛋白(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺素(PTH)和钙水平,进行统计学比较.结果 缓解期血清BGP显著低于活动期(P<0.01),血清BALP较活动期明显升高(P<0.01),血清PTH高于活动期(P<0.05);血清钙与活动期无显著性差异(P>0.05).结论 糖皮质激素治疗肾病综合征时可引起患者骨代谢紊乱.
作者：郑汝华 刊期： 2009年第26期
目前,梨树县内共有餐饮业546户,其中95%以上属中小型餐饮业(营业面积<150 m2),本文针对监督实践,并参照<餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范>(以下称规范),对餐饮业中普遍存在的卫生问题进行分析,探讨相应管理对策.
作者：赵炜 刊期： 2009年第26期
目的 掌握并总结妊娠合并血小板减少症的并发症及围生期的护理.方法 对本科2002～2008年149例妊娠合并血小板减少症病例进行系统性回顾,将其对妊娠结局的影响及护理进行总结.结果 149例均母婴平安,无并发症发生.结论 血小板减少是妊娠的较常见并发症,给妊娠合并血小板减少的患者恰当的护理干预能保证患者母儿平安度过围生期.
作者：陈芳；王建英；廖惠萍 刊期： 2009年第26期
目的 探讨老视近附加科学规范的临床检测方法.方法 随机抽取2008年38名老视患者,其中男21人,女17人,年龄40～78岁.应用综合验光仪对其进行远视力矫正,初步近附加,精确近附加,试戴评价后获取终处方.将检测结果与经验近附加值进行比较,用SPSS15.0统计软件对结果进行统计学处理.结果 实际检测近附加值与经验近附加值有显著差异.实际检测近附加回归公式=0.19+0.026×年龄.结论 临床中实际检测近附加值应根据被测眼的调节参数进行调整和验配,不能简单地按照经验公式开具处方.
作者：蓝方方；刘先洲；刘洪婷；刘伟民 刊期： 2009年第26期
随着社会进步和公众对卫生保健需求的增长,越来越多的儿童家长选择了专业儿童医疗保健机构进行疾病防治和医疗保健.妇幼保健院的儿童保健科已经成为接触儿童和家长的首选窗口.
作者：李凤兰；周静；曾德秀 刊期： 2009年第26期
目的 探讨拔T管后出现胆漏临床的护理.方法 顾分析2007～2008年中,3例拔T管致胆漏的临床资料.结果 经保守治疗1例获得成功,1例重新手术放置T管引流,1例因引流不畅、腹部症状及体征加重,中转手术治疗,3例均治愈出院.掌握治疗的护理的要点,制定相关的护理对策是患者康复的重要保证.结论 在临床护理中要重视患者的营养状况和其他病症情况,将饮食指导作为健康教育的重要内容,使患者从饮食中吸取更多的营养,对刚拔T管的患者要多观察、多询问,重视患者的主诉,以便于观察病情的进展情况.
作者：王志辉；曹春霞；英秀梅；王霞 刊期： 2009年第26期
目的 门诊检验医患的沟通,不仅增强了服务意识,提高检验医学的服务质量,而且全面提升了检验质量.方法 收集整理1852例检验科门诊咨询服务的资料,对咨询者的身份、咨询的内容进行统计分析.结果 患者及家属是检验科门诊咨询服务的主要对象,咨询内容以检验结果的解释多.结论 检验科门诊咨询服务有利于加强检验人员与患者及临床医护人员之间的交流与沟通,建立良好的医患关系,有利于完善检验质量管理.
作者：邱梅婷 刊期： 2009年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
