金艳；王海；张海涛
目的 提高对化疗后出现不良反应的认识和正确的处置能力.方法 总结2006～2008年出现的各种不良反应的化疗患者病例.总结患者心理障碍沟通方法 的技巧.结果 有效提高了准确及时的判断患者出现不良反应程度或类型能够使患者顺利的完成化疗.心理障碍的患者经耐心鼓励和医护人员的帮助能够继续完成化疗.结论 对于出现心理障碍或心理负担的患者,若能及时进行正确的热情的思想工作会使患者放弃治疗,可增强患者战胜疾病的信心配合治疗.
作者：郭丽华；陈忠云 刊期： 2009年第28期
无柄人工全髋关节是国立台湾大学医学院附属医院钱本文教授潜心专研20年发明的一种断型人工关节,临床应用10年效果优于同类产品,特别适应于相对年青的股骨颈良好的髋关节晚期病变和股骨颈骨折需行人工关节置换术患者.应用该人工关节行髋关节置换手术,切口小(小直径为7 cm)、创伤小、不输血,保留又保护骨颈,不破坏股骨髓腔,尤其是不存在常规髋关节置换术后假体柄松动、下沉、折断、股骨骨折等并发症发生的基础,极大地减少了同类手术并发症的发生,提高了关节假体的使用寿命.
作者：黄淑萍；姚芳 刊期： 2009年第28期
目的 探讨拇指旋转性撕脱伤再植术后的护理经验及体会.方法 笔者对2000年至2008年17例拇指旋转性撕脱伤的患者进行护理及观察.结果 在上述17例患者中,12例成活,5例坏死,成活率70%.结论 在拇指旋转性撕脱伤中,血管吻合质量固然极其重要,术后的护理工作也起着至关重要的地位.在某种程度上,即使血管吻合质量欠佳,通过有效和积极的术后处理,往往也会收到非常满意的效果.
作者：张玉玲；陈玉霞；邓瑞；李晓敏 刊期： 2009年第28期
目的 探讨腰椎间盘突出术后椎间隙感染的治疗方法 及效果.方法 对一组腰椎间盘突出症术后发生椎间隙感染的患者病例资料进行分析,比较非手术、开放手术及微创介入等不同治疗方法 的效果,初步探讨其发生原因及预防.结果 腰椎间隙感染治疗中,三种方法 均达到消除症状,恢复患者正常生活、工作状态的治疗效果.但非手术需治疗时效较长,药费大,症状缓解缓慢;开放手术与介入手段均可迅速缓解症状,改善病情,缩短治疗时间,与非手术治疗相比各观察指标间均有统计学意义(P<0.05),开放手术与介入治疗指标间无统计学意义(P>0.05).结论 早期手术可迅速缓解椎间盘炎症状,有效降低红细胞沉降率等指标,较非手术可明显缩短病程,降低费用,介入的方法 是微创手术,具有更大优越性.
作者：李靖宇；韩成龙；宋继醇；梁健；赖坤锷；吴绍康 刊期： 2009年第28期
快速冰冻切片在病理工作中占有很重要的一部分,它可以确定病变是否为肿瘤;判断肿瘤的良恶性;了解肿瘤有无播散邻近淋巴结、脏器,决定手术切割范围等,具有很重要的意义.由于是在手术中进行的快速病理,所以就要求病理医生尽可能在短时间内发出报告,配合临床手术,而病理医生在实际工作中,经常会遇到一些组织,如甲状腺、淋巴结、乳腺等组织,如果不掌握一些制片技巧,很难在短时间内,切出高质量的切片.笔者经过二十几年的工作经验,总结整理如下,以供同仁参考.
作者：郭海燕 刊期： 2009年第28期
目的 研究阿昔洛韦缓释胶囊对单纯疱疹病毒性角膜炎小鼠的影响,并探讨药效机制.方法 建立小鼠单纯疱疹病毒性角膜炎模型,分为使用普通阿昔洛韦片给药组和阿昔洛韦缓释胶囊给药组,并以模型组和空白组作为对照.观察各组小鼠角膜形态学、红细胞免疫功能.结果 阿昔洛韦可以改善小鼠角膜病理情况改变;阿昔洛韦缓释片组红细胞C3b受体活性表达高,与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔洛韦可以促进角膜上皮修复,可提高红细胞C3b受体活性阳性率的表达,其中阿昔洛韦缓释胶囊的效果更佳.
作者：周家齐 刊期： 2009年第28期
目的 探讨7种院前急救高发疾病,为开展和加强院前急救提供科学依据.方法 统计并排序甘肃省静宁县人民医院急诊科2001年6月至2008年6月的3916例院前急救病例,选取例数在200例以上的疾病作为高发疾病.结果 骨折、颅脑外伤、脑出血、冠心病、高血压病、脑栓塞和有机磷农药中毒是院前急救的7种高发疾病,结论 简要讨论7种院前急救高发疾病的发病原因,临床特点及急救要点.
作者：张治海；樊忠；范康武；张志高 刊期： 2009年第28期
目的 探讨研究清丰县高血压病流行病学调查,主要的高危因素并进行行为干预措施.方法 选自20周岁以上常住居民作为调查对象,调查人员6000例进行高血压病的诊断及调查相关病史、性别、年龄、职业、家族史、烟酒嗜好、睡眠情况等,每位被检查者做血糖、血脂检查.结果 调查对象6000例,检出高血压患者510人,男性311人,女性199人,患病率为8.5%.结论 通过本组流行病学调查观察让笔者进一步了解了本县的高血压发病率,和引起高血压的高危因素,指导我们对本县高血压的防控所要采取的措施和方法 .以及对防止高血压病进行综合的行为干预,以减少高血压病的发生,促进人民群众的生活健康.
作者：甘永生 刊期： 2009年第28期
目的 探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 接受冠状动脉造影检查483例患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果 进行Gensini评分,分为四组:一组正常组(0,4)分;二组轻度病变组(4,16)分;三组中度病变组(16,32)分;四组重度病变组(32,+∝)分,均清晨空腹测定载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB).结果 各组间载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值水平 P<0.01,均有显著性差异.结论 血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度呈正相关性,与冠状动脉病变严重程度密切相关.
作者：董元宝；陈延萍；尹丽娟；李波；刘同祥 刊期： 2009年第28期
在采供血工作过程中,由于工作人员长期接触血液,有很多难免的危险操作和意外暴露.如:工作人员在工作中被污染有血液或体液(含病毒)的针头刺伤或尖锐物割伤,或皮肤粘膜直接接触血液、体液及其污染物等.近年来,来自自愿人群的无偿献血者中HIV、TP等病原体阳性率逐步上升,而许多未列入检测项目中的经血液传播性疾病和一些未明确原因的血液传播性疾病也不断增加[1].因此,加强工作人员在采供血各环节的安全防护管理,提高自我防护意识具有重要的意义.
作者：任红霞；姜燕娟；肖乐宇 刊期： 2009年第28期
目的 探讨不同方法 治疗原因不明性反复自然流产的临床疗效.方法 将经过临床筛查确诊为原因不明性反复自然流产患者257例,分为5组,①肝素组56例;②丙种球蛋白组50例;③肝素+泼尼松组41例;④肝素与丙种球蛋白组55例;⑤对照组55例.结果 ①②③④组与对照组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但四种治疗方法 之间无统计学意义(P>0.05).结论 抗凝剂(低分子肝素),肾上腺皮质素(泼尼松),被动免疫(丙种球蛋白)治疗原因不明性反复自然流产均有较好的疗效.
作者：骆绮云；陈必近；吴德坚；龙庆麟；陈慧 刊期： 2009年第28期
小肠淋巴管扩张症(intestinal lymphangiectasia,IL)是一种罕见病,由Waldmanin[1]于1961年首次报道.该病以小肠淋巴管回流受阻,肠淋巴管和/或乳糜管扩张、破裂,淋巴液漏出为特征,终导致该病特征性的临床表现,即低蛋白血症、低γ-球蛋白血症、非对称性水肿、浆膜腔积液和淋巴细胞绝对计数减少.
作者：康文全；付剑云；吴炎；赵雅敏；吴盛洲；吴雪飞；李浩文 刊期： 2009年第28期
目的 分析急性心肌梗死静脉溶栓后死亡的原因.方法 急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后死亡患者16例,对其临床表现,合并症,家族史,梗死部位,梗死面积,梗死时心功能,平均溶栓时间,梗死血管的再通率和一周内再梗死率,平均死亡时间,死亡原因进行分析.结论 死亡的主要原因为心源性休克及泵衰竭.在临床上,如患者病情危重、心肌梗死面积过大伴低血压状态时,在进行溶栓治疗前或同时必须积极改善临床症状,纠正低血压.
作者：原佺；马悦光 刊期： 2009年第28期
随着现代医学的发展,患者不再满足于传统的护理技术服务,而对医护人员的素质有了更高的要求.医学模式正在由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,更注重心理因素、环境变化和预防保健.为了提高患者对护理工作的满意度,保证护理质量,减少医患纠纷,护士必须了解患者的心理状况,给予针对性的护理,从传统的单一护理向综合性护理转变.
作者：高瑞芳 刊期： 2009年第28期
随着医疗卫生事业改革的不断深入,医疗市场竞争日趋激烈,如何使医院文化深入人心,并落实到医院管理中,变成实际的工作能力和工作绩效显得尤为重要.尤其是<医疗事故处理条例>等法律法规的出台,人们的自我保护意识、法律意识日益增强,各级医院面临着前所未有的机遇和挑战,随着医疗保险制度的全面推行,医疗服务的模式已从单纯的生物医学模式向社会一心理一生物医学模式转变,也决定了医院所提供的服务必须具有责任感和质量意识.
作者：李斌；刘衍琼；李娜 刊期： 2009年第28期
1 临床资料2007年10月至2008年5月,本院新生儿科患者根据临床症状,结合CT检查诊断明确HIE新生儿62例,宫内窒息18例,产时窒息44例,同时伴有颅内出血21例.
作者：李玉华；徐翠红；张永男 刊期： 2009年第28期
护理工作的优劣直接影响着整个医疗质量和工作效率.因此,重视护理工作,提高质量是当前护理管理者所面临的重要课题.现将体会报告如下.
作者：单桂梅；刘淑敏 刊期： 2009年第28期
目的 探讨有机磷杀虫药中毒程度与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化之间的关系.方法 对120例不同程度中毒患者血清hs-CRP检测,同时设立30例健康者作为对照组,并将实验资料进行统计学分析.结果 治疗前,对照组、轻度、中度和重度有机磷杀虫药中毒患者血清hs-CRP平均含量分别为(5.08±3.57)、(11.43±9.89)、(34.28±17.86)、(59.42±27.95)mg/L,异常率分别为0.00、15.00、55.88、96.97%中毒组均较对照组明显升高,且随着中毒程度的加深而大幅增加(P<0.01),治疗后,除5例患者hs-CRP结果 异常外其余均恢复正常.结论 有机磷杀虫药中毒程度与hs-CRP含量和异常率呈正相关关系,hs-CRP的检测对有机磷杀虫药中毒患者中毒程度的判断和预后的分析有一定意义.
作者：徐思芳；王玉林 刊期： 2009年第28期
总结62例重型颅脑损伤患者亚低温治疗的临床护理,从基础护理、呼吸监测护理、消化系统护理等介绍了护理措施,并就治疗过程中患者出现的并发症及其相应的治疗及护理作了讨论.认为亚低温具有肯定的保护脑细胞作用,对重型颅脑损伤患者及时、有效地采用亚低温治疗和精心护理,可提高患者的生存率和生活质量,从而降低病死率.
作者：黄晓专 刊期： 2009年第28期
目的 观察易瑞沙治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应.方法 对在本院化疗失败或不适宜化疗的晚期肺腺癌患者,口服易瑞沙超过1月的81例患者的客观疗效及毒副反应进行观察.结果 81例患者均可评价疗效.CR 2例,PR 49例,SD 20例,PD 10例,总有效率63.0%,疾病控制率87.7%,1年生存率42.0%.常见不良反应为轻度腹泻、痤疮样皮疹、皮肤干燥、口腔溃疡等轻度反应.结论 易瑞沙治疗晚期肺腺癌安全有效,不良反应轻,对女性、不吸烟的肺腺癌疗效更好.
作者：孙洪华；马维娜 刊期： 2009年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
