黄如雷；黄裕彬；李冬鲁；沈文锦
目的 了解临床医师的心理健康状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别对医院56名精神科医师及本市某综合医院内科医师62人进行问卷调查.结果 精神科医师与内科医师焦虑分和抑郁分均高于国内常模,精神科医师焦虑分和抑郁分低于内科医师,均有显著性差异;相关回归分析显示焦虑分值与从事该专业的工龄呈正相关.结论 临床医师的心理健康状况较差,精神医师心理健康状况好于内科医师,从医时间越长越感到焦虑.
作者：张春林 刊期： 2009年第28期
快速冰冻切片在病理工作中占有很重要的一部分,它可以确定病变是否为肿瘤;判断肿瘤的良恶性;了解肿瘤有无播散邻近淋巴结、脏器,决定手术切割范围等,具有很重要的意义.由于是在手术中进行的快速病理,所以就要求病理医生尽可能在短时间内发出报告,配合临床手术,而病理医生在实际工作中,经常会遇到一些组织,如甲状腺、淋巴结、乳腺等组织,如果不掌握一些制片技巧,很难在短时间内,切出高质量的切片.笔者经过二十几年的工作经验,总结整理如下,以供同仁参考.
作者：郭海燕 刊期： 2009年第28期
从吉林市结核病防治研究所办公楼局域网系统方案设计、施工、应用开发等方面介绍网络的建设情况.
作者：孙春燕 刊期： 2009年第28期
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,是一种常见病,患病高峰年龄50～60岁.近年来发病年龄有向年轻化偏移的趋势,已引起耳科医生的高度重视.本科采用鼓室内注射地塞米松治疗本病取得了一定疗效,现报告如下.
作者：黄向阳 刊期： 2009年第28期
目的 探讨小儿脑瘫的综合治疗效果.方法 回顾分析40例脑瘫患儿的临床资料,本组患者均采用运动疗法和肢体功能训练.结果 本组40例患儿经过3个月治疗,显效26例,有效12例,无效2例.结论 对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的治疗根本的是预防:产前应积极进行产科干预,生后及时实施正确的复苏方法 ,提高复苏质量是预防HIE的关键环节.同时应加强孕前和孕期保健,定期进行产前检查,早期发现异常,以减少早产儿、低出生体重儿的发生,是减少脑瘫患病率的重要途径.早产儿胆红素增长速度快,肝脏及血脑屏障发育更不成熟,干预方案应有别于足月儿.有形成胆红素脑病的高危因素的早产儿,应予以预防性治疗.
作者：丛惠芹 刊期： 2009年第28期
探讨骨髓增生异常综合症(MDS)治疗与特殊变型分型,通过骨髓象和实验室检查各型之间的变化,结果 发现又增添了一项特殊变型的一种.把这种新的特殊变型应列为RAEB的后面.作者在本文安排排序,将要说明此项内容进行研究探讨与治疗的原则.结果 发现RA型生存期较长,而RAEB-5特殊变型及RAEB-T转化为危急性白血病,生存期较短.MDS是造血干细胞功能异常的一组克隆性疾病.如何控制好自然演变仍是一个有待解决的课题.
作者：吴雪峰；牟子新 刊期： 2009年第28期
无柄人工全髋关节是国立台湾大学医学院附属医院钱本文教授潜心专研20年发明的一种断型人工关节,临床应用10年效果优于同类产品,特别适应于相对年青的股骨颈良好的髋关节晚期病变和股骨颈骨折需行人工关节置换术患者.应用该人工关节行髋关节置换手术,切口小(小直径为7 cm)、创伤小、不输血,保留又保护骨颈,不破坏股骨髓腔,尤其是不存在常规髋关节置换术后假体柄松动、下沉、折断、股骨骨折等并发症发生的基础,极大地减少了同类手术并发症的发生,提高了关节假体的使用寿命.
作者：黄淑萍；姚芳 刊期： 2009年第28期
目的 探讨个体化健康教育对提高分裂症患者服药依从性作用.方法 将212例分裂症患者随机分对照组和研究组,对研究组患者进行了个体化健康教育,观察研究组分裂症患者服药依从性情况.结果 进行个体化健康教育的分裂症患者维持服药情况明显好于对照组.结论 个体化健康教育明显提高分裂症患者服药依从性.
作者：魏书红 刊期： 2009年第28期
目的 探讨肝硬化失代偿期护理措施和方法 .方法 回顾2005年10月至2008年12月收治的肝硬化失代偿期患者156例护理过程,进行总结和分析.结果 肝硬化失代偿期患者156例,经积极治疗和全面细致的护理,临床好转139例,死亡7例.发生肝硬化腹水62例,上消化道出血48例,肝性脑病25例,肠道菌群失调34例.结论 肝硬化失代偿期患者经全面的护理,细致的观察,及时的处理,系统的护理计划和周密的护理措施,可以促进疾病的康复,减少患者的痛苦.
作者：张和平 刊期： 2009年第28期
目的 探讨妊娠期致深静脉血栓的高危因素、诊断与处理及预防方法 .方法 回顾性分析12例妊娠期合并深静脉血栓患者的临床资料,并结合文献进行分析总结.结果 妊娠期发病 12例,均给予抗凝、祛聚、改善微循环等处理后症状好转.所有孕产妇治疗过程中均未发生大出血现象.12例有5例要求中止妊娠,1例自然流产,4例行剖宫产术,2例顺产,出生胎儿未见异常.结论 妊娠期易发生深静脉血栓,对孕产妇生命造成极大危害,对临床可疑者,应尽早诊治.
作者：张锐；马德奎 刊期： 2009年第28期
目的 提高正确处置术后并发症的能力,提高术前术后的精神护理和技术护理的方法 ,减轻或避免发生不可逆性并发症.方法 通过总结三年来的全面部除皱手术510例,观察切口感染、愈合程度、美容效果、毛发生长状况、术后肿胀持续时间长短、面颊部对称程度、皮下淤血斑持续时间长短等.结果 3例出现切口愈合痕迹明显但无瘢痕增生,4例切口周围散在脱发,1例颊面部不对称,6例切口愈合后色素脱失,1例出现眉毛不对称.结论 早期正确处置和精心护理可避免产生不良的后果,促使术后恢复迅速,效果令人满意.
作者：张秋霞；杨军丛；郭丽华；陈忠云 刊期： 2009年第28期
目的 研究阿昔洛韦缓释胶囊对单纯疱疹病毒性角膜炎小鼠的影响,并探讨药效机制.方法 建立小鼠单纯疱疹病毒性角膜炎模型,分为使用普通阿昔洛韦片给药组和阿昔洛韦缓释胶囊给药组,并以模型组和空白组作为对照.观察各组小鼠角膜形态学、红细胞免疫功能.结果 阿昔洛韦可以改善小鼠角膜病理情况改变;阿昔洛韦缓释片组红细胞C3b受体活性表达高,与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔洛韦可以促进角膜上皮修复,可提高红细胞C3b受体活性阳性率的表达,其中阿昔洛韦缓释胶囊的效果更佳.
作者：周家齐 刊期： 2009年第28期
1 病例报告患者女,54岁.于2007年10月14日就诊.于2001年1月自觉胃痛,经胃镜及病理检查为胃腺癌,并行胃大部切除术.术后以顺铂行化疗,病情一度稳定.2周前按计划开始第2次化疗,治疗用药仍为顺铂.但仅用1次即引起患者强烈呕吐,初吐黏液,后无物吐出,只是干呕,应用胃复安等止吐剂亦不能缓解.2周来粒米未进,一只以静脉滴注葡萄糖及各种离子和营养剂维持,故求中医治疗.查:形体极度消瘦,神倦卧床,恶闻食臭,面白无华,舌淡无苔,脉沉弦细数.中医辨证为胃阴不足,胃气上逆.治疗以滋养胃阴,理气降逆为法.
作者：孙皓中 刊期： 2009年第28期
目的 探讨不同方法 治疗原因不明性反复自然流产的临床疗效.方法 将经过临床筛查确诊为原因不明性反复自然流产患者257例,分为5组,①肝素组56例;②丙种球蛋白组50例;③肝素+泼尼松组41例;④肝素与丙种球蛋白组55例;⑤对照组55例.结果 ①②③④组与对照组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但四种治疗方法 之间无统计学意义(P>0.05).结论 抗凝剂(低分子肝素),肾上腺皮质素(泼尼松),被动免疫(丙种球蛋白)治疗原因不明性反复自然流产均有较好的疗效.
作者：骆绮云；陈必近；吴德坚；龙庆麟；陈慧 刊期： 2009年第28期
目的 探讨风险管理对提高剖宫术术后护理质量的影响.方法 通过对剖宫术术后护理中护理风险进行评估、分析,归纳,强化护理人员风险意识教育.结果 提高了预防风险的能力,规范护理行为,有效提高术后护理质量.结论 加强护理风险管理有利于促进护理安全,提高护理质量.
作者：胡芸 刊期： 2009年第28期
目的 探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与慢性肺源性心脏病急性加重期患者纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(DD)的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达水平,并检测患者FG、DD水平,与40例健康对照者比较.结果 慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p、FG、DD均明显高于缓解期组及健康对照组(均P<0.001).慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p与FG、DD均呈正相关.结论 慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与高凝状态关系密切.
作者：邬伟明；张群英；洪国斌 刊期： 2009年第28期
目的 了解长春市孕产妇风疹抗体水平,评估孕产妇对风疹的易感性,为控制先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)提供科学依据.方法 2006年4月至2007年6月,在吉林大学第二医院妇产科住院部,随机选取21～41岁的孕产妇180人,收集其分娩的新生儿脐带血180份进行血清流行病学调查.结果 孕产妇风疹IgG抗体总阳性率为82.78%.风疹抗体阳性率随着年龄增长而下降.各年龄组间抗体阳性率差异有统计学意义.而按地区、孕周、自然流产史等因素分组,差异无统计学意义.结论 风疹发病与年龄有关,随着年龄增长抗体阳性率有下降趋势.长春市有17.22%的孕产妇有患风疹的危险.而且随着各省市、地区风疹计划免疫的实施,风疹现有的流行局势可能被打破,会出现风疹在较大年龄组中爆发流行的新局势.
作者：齐丹丹；宋杰；刘天树；牛春艳；崔淑萍；徐艳玲；许文波 刊期： 2009年第28期
目的 为探讨后牙残根利用成品螺纹桩经烤瓷修复后的疗效.方法 随机选择后牙残根128例,经完善根管治疗,牙齿无松动,牙根超过8 mm,经半月观察,临床无自觉症状,利用成品钛合金螺纹桩进行烤瓷修复.结果 经1年到3年复查,成功率(120例)93.8%,失败率(8例)6.2%,临床疗效满意.结论 后牙残根经完善根管治纹桩烤瓷修复,可以保留患牙,恢复咀嚼功能及美观的要求.
作者：奚凤华；李海英 刊期： 2009年第28期
在科学不断发展的今天,计算机作为信息时代电子信息交流的一种重要媒介,信息和网络高速的发展,国家医疗卫生事业体制改革和社会医疗保险政策的深入发展,医院信息系统得以广泛应用.计算机与信息的网络化,是医疗卫生信息系统中的重要组成部分,计算机与信息的网络化管理是医院实行规范化整体管理的重点,不仅有助于完善医院的科学管理,而且也有利于医院整体管理水平的提高.目前,大多数医院主要是利用计算机进行财务管理、核算、收费等一条龙单一网络化管理;而对于办公自动化,虽然医务界人士都很重视,但大部分都是基于刚刚起步阶段,真正实现网络办公自动化的还是少数,尤其是在临床医学中应用计算机网络化进行病历书写管理的少之又少.本文叙述了本院在计算机与信息网络化管理中的一点体会.
作者：孙晓莉；刘和；杨向东；车淑红 刊期： 2009年第28期
使用(牙合)架制作总义齿是绝大多数口腔修复医师、技师所采取的必要方法和步骤,其在修复技术中具有重要作用,多种教科书、专著均有详尽描述,但在基层医院应用可调节式(牙合)架极少,多为简易牙合架,由于制取正中关系,转移颌位记录较为复杂,尤其是经验不足的医生容易出现咬合关系偏差,浪费了人力物力,笔者近10年来对部分无牙(牙合)患者采取不使用牙合架制作总义齿的方法,收到满意疗效.
作者：卢湘峰 刊期： 2009年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
