学术投稿

中医临床知识库的构建技术研究

李敬华;于彤李宗友;王映辉;于琦;田野;孙晓峰;徐丽丽;高宏杰;张竹绿

关键词:中医临床知识库, 知识服务, 系统软件
摘要:中医临床知识库系统旨在全面整合名医经验、临床指南、中医医案、术语系统、中医文献和方剂知识等多种知识资源,实现中医临床知识的共建和共享,促进中医临床研究,辅助中医临床决策。对整个中医临床知识体系进行分类认识,为进一步知识开发与应用奠定基础;建立中医临床知识的数据标准,规范化表达中医临床知识,使用关联数据技术,促进中医临床知识互融互通;制定中医临床知识分类标准、中医临床知识数据标准;构建中医临床知识库,实现客户端及嵌入式电子病历的决策支持应用服务。该知识库的内容已初具规模,成功部署并稳定运行,为广大中医药工作者提供及时、准确的知识服务。
中国数字医学杂志相关文献
  • CT定量测量COPD患者肺小血管横断面积与肺气肿的相关性研究

    目的:研究CT测量段和亚段肺血管横断面积,评估总血管横断面积与肺气肿和气道阻塞的相关性,同时,COPD存在表型和肺血管横断面的对评估血管改变差异。方法:收集医院2012年6月-2016年1月191例COPD患者。平均年龄(62±5)岁。所有患者有吸烟病史,平均数量为(52±29)包/年。应用CT测量肺血管横断面积,采用三个层面进行测量,分别为:主动脉弓上缘1cm层面、支气管隆突下1cm层面及右肺下静脉下1cm层面,并取平均值。结果:%CSA<5与%LAA-950具有显著负相关性(r=-0.83,p<0.0001),%CSA5-10与%LAA-950具有较弱的相关性(r=-0.25,p=0.0004)。%CSA<5与FEV1%(r=0.29,p<0.0001)和FEV1/FVC(r=0.45,p<0.0001)具有显著相关性。%CSA5–10与FEV1%和FEV1/FVC弱的正相关性。47例表现支气管表型(平均%LAA-950:2.6%±1.2),83例表现为肺气肿表型(平均%LAA-950:13.6%±6.9)。GOLD组中,COPD患者表型间无统计学差异(p=0.835)。结论:肺气肿程度与小于5mm2肺小血管总%CSA具有显著相关性,而与气道受限相关性较弱。因此这一结果表明COPD患者肺气肿与血管改变具有相关性,也表明肺气肿能够损坏血管结构。

    作者:邹殿俊;杨飞;朱晓龙;李传贵;朱月香;崔书君 刊期: 2017年第01期

  • 基于HIS切换期间PIVAS管理系统的实现

    为了在HIS切换期间整合异构系统资源,建立现代化静脉用药调配中心管理系统(PIVAS管理系统),提出基于事件驱动的集成模式实现PIVAS(MATE)软件和新老HIS系统的交互。这种模式既保证了静脉用药中心的正常运行,又在不影响HIS正常切换的情况下实现了两套PIVAS管理系统的并行和切换。

    作者:陈健;杨国良;罗进城 刊期: 2017年第01期

  • 国家卫生计生委:在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”

    近日,国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》(国医改办发〔2016〕4号,以下简称《通知》),规定在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”,即药品从生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票,目的是压缩药品流通环节,使中间加价透明化,进一步推动降低药品虚高价格,减轻群众用药负担。

    作者: 刊期: 2017年第01期

  • 临床护理路径在妇产科护理中的应用

    目的:研究分析临床护理路径在妇产科护理中的应用效果。方法:选取2012年12月1日到2014年12月1日期间,在医院就诊的158例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各79例。对照组给予患者现代临床常规护理,观察组在对照组的基础上给予患者临床护理路径。分别记录两组患者的焦虑情况及患者满意度情况,并比较。结果:观察组满意度为93.67%,对照组满意度为74.68%,观察组满意度明显高于对照组;且观察组患者焦虑情况明显优于对照组;P<0.05,均具有统计学意义。结论:临床护理路径可以有效的降低患者的焦虑情况,增加患者满意度,值得临床推广。

    作者:陈绯 刊期: 2017年第01期

  • 新年新契机,新春新希望--《中国数字医学》杂志新年寄语

    凯歌辞旧岁,瑞雪迎新年。伴随着冬日温暖的阳光,2017年如约而至。这一刻,我们已经感受到了春的气息。值此辞旧迎新、共迎新春的喜庆时刻,我谨代表《中国数字医学》杂志社向关心和支持数字医学快速发展的专家学者、杂志编委、作者读者、业界同仁和各界人士表示衷心的感谢!并致以崇高的敬意和诚挚的新春问候!衷心祝愿大家在新的一年身体健!万事顺!合家欢!

    作者: 刊期: 2017年第01期

  • 让精准医学普惠众生-专访华大基因股份有限公司CEO尹烨先生

    对尹烨的采访,是从对精准医学的辩证认识开始的。作为全球大的基因组学研发机构,华大基因的基因测序总与精准医学息息相关。但在华大基因股份有限公司CEO尹烨看来,对精准医学,中国不应该盲目跟风,要有自信,有更多自己的声音。他说:精准医学提出的几个理念,在中国传统医学中早已存在。如个体化诊疗,在《黄帝内经》中叫做辨证施治;免疫疗法,就是扶正祛邪,如此等等。中西医之间在“道”的层面是完全站在一起的,在“术”的层面,西医更要出色,但精准医学并没有脱离中国传统医学的理念。从华佗做手术时那把锋利的刀,变成当年达芬奇手术机器人,这只是精准的定义变了,而不是精准的理念变了。

    作者:刘华 刊期: 2017年第01期

  • 重要公告

    作者:《中国数字医学》杂志社 刊期: 2017年第01期

  • 京津冀互认17项医学影像检查结果

    12月26日,京津冀医疗机构医学影像检查资料共享工作启动会在河北省石家庄市举行。京津冀三地卫生计生委决定,自2017年1月1日起正式实施三地医疗机构医学影像检查资料共享试点工作。这意味着,符合条件的患者,在102家试点医院内做的17项共享检查,结果互认。

    作者: 刊期: 2017年第01期

  • 医院实验室检验质量综合评价系统的设计与实现

    目的:基于TOPSIS法、密切值法、综合指数法、层次分析法、秩和比法等常用质量评价方法,建立一个方便、自动的实验室检验质量综合评价系统,提升实验室管理质量和效率。方法:系统可通过数据导入或手工录入的方式前端采集质量指标数据,采取不同的评价方法模型自动得出评价结果及排序,并将中间数据和终结果导出以供后续分析。结果:本系统操作方便,数据采集全面信息化,自动实现指标评价,能全面客观反映实验室质量的真实情况。结论:综合评价系统的实现,减轻了实验室质量管理人员的工作量,对医院不同阶段的各项指标选取不同的方法进行自动化评价分析对比,保证指标数据的及时性和准确性,提高了实验室管理方面的质量和效率。

    作者:刘冲;杨磊;关小勇 刊期: 2017年第01期

  • 应用ITIL理念改善医院运维管理

    通过运用信息技术基础设施库(ITIL)先进管理方法,将医院信息系统的运维管理由故障应对管理提升为服务流程管理,使以技术、设备为导向的管理转变为以服务、流程为导向的管理,使原来孤立分散的事务管理转变为医院范围内统一的、标准化的流程管理。以医院医疗业务为出发点,高效运维,满足各方不同层次需求的同时,结合信息系统和技术控制目标(COBIT)框架内提供的成熟度模型控制、评估信息化管理过程成熟度,稳步推进医院信息化发展。

    作者:张文涛 刊期: 2017年第01期

  • 应用3D打印截骨导航模板进行胫骨截骨矫形的实验研究

    目的:探索数字3D打印截骨导航模板在骨科截骨矫形治疗的临床意义。方法:选择1名胫骨畸形愈合的患者,通过提取该患者CT平扫所得的DICOM格式数据,利用计算机辅助处理软件(Mimics15.0和UnigraphicsNX9.0)进行图像处理、阈值分析等操作,建立与患者胫骨畸形愈合处三维互补的胫骨截骨导航模板的数字模型,并借助于3D打印机打印出实物模型,术中按照预先设计的截骨通道进行胫骨截骨矫形治疗。结果:3D打印截骨导航模板治疗胫骨畸形,术中操作简单,术后随访6月显示胫骨畸形矫正效果良好,患肢短缩得以纠正。结论:借助于3D打印技术所制成的截骨导航模板,为骨科截骨矫形的治疗提供了一种新的思路和方法,增加了截骨的精确性和安全性,未来应用前景广阔。

    作者:杨宇;刘大鹏;程奎;凯赛尔江艾合买提赵凯 刊期: 2017年第01期

  • 中医临床知识库的构建技术研究

    中医临床知识库系统旨在全面整合名医经验、临床指南、中医医案、术语系统、中医文献和方剂知识等多种知识资源,实现中医临床知识的共建和共享,促进中医临床研究,辅助中医临床决策。对整个中医临床知识体系进行分类认识,为进一步知识开发与应用奠定基础;建立中医临床知识的数据标准,规范化表达中医临床知识,使用关联数据技术,促进中医临床知识互融互通;制定中医临床知识分类标准、中医临床知识数据标准;构建中医临床知识库,实现客户端及嵌入式电子病历的决策支持应用服务。该知识库的内容已初具规模,成功部署并稳定运行,为广大中医药工作者提供及时、准确的知识服务。

    作者:李敬华;于彤李宗友;王映辉;于琦;田野;孙晓峰;徐丽丽;高宏杰;张竹绿 刊期: 2017年第01期

  • FHIR?Connectathon现场测试顺利完成

    HL7 China于2016年10月31日至2016年11月1日在北京举办了FHIR互联互通性POC现场测试,主要目的是通过实际业务验证 FHIR标准可行性,并积累FHIR 标准落地实施经验,以便后续形成适合中国的推荐实施指南。HL7 China TSC主任李敬东、FHIR资深专家王云炜对本次测试进行了现场指导。参与本次测试的企业共有9家,业务场景包括检验报告、患者、诊断、检验结果项目等,参与测试支持的格式包括XML、JSON等,测试结果如下。

    作者:李晶晶 刊期: 2017年第01期

  • 中国家庭医生签约服务平台上线

    由国家卫生计生委基层司指导,健康报社组织、开发、运营的中国家庭医生签约服务网络平台今日上线。该平台将对接全国基层医疗卫生机构已有的信息化服务平台,并为尚未实现信息化服务的机构免费提供标准化解决方案。通过汇聚全国基层医疗卫生机构,汇集全国家庭医生团队,使居民能够方便地在线选择家庭医生,实现线上签约,享受高效的家庭医生服务,终搭建针对家庭医生签约服务的全国性权威网络平台。

    作者: 刊期: 2017年第01期

  • 信息系统就是医院的“神经”中枢-记西北妇女儿童医院的信息化建设之路

    有人说信息化建设看不到实际产出,但在西北妇女儿童医院郑宏志院长看来,医院井然有序的就医环境、蒸蒸日上的医院业务、不断扩展的医院院区都是信息化带来的直接成果。他说:现在的医院,如果没有信息化建设,几乎寸步难行,信息系统就是医院的“神经”。

    作者:刘华 刊期: 2017年第01期

  • 飞利浦创新科技助力心血管疾病精准诊断

    随着老百姓健康意识的提高,社会对“精准医疗”产生更高的期待。如何实现“精准医疗”,是目前医疗革新的方向,也成为国家层面战略规划。创新科技推动心血管精准诊断针对心血管疾病,飞利浦通过显微CT的3D数字影像采集、IMR显微平台和星云3D影像诊断系统,实现低辐射剂量下精准成像,一站式影像分析、诊断及数据分享,提高诊疗效率。

    作者:飞利浦 中国 上海投资有限公司200233 刊期: 2017年第01期

  • 支付宝与微信扫码支付在医院的实现与应用

    目的:运用支付宝或微信扫码支付服务,方便患者快捷完成支付挂号缴费。方法:设计并实现了一套集成化的支付网关,适应在不同支付场景下提供支付服务。结果:在医院各种复杂支付场景下,使用扫码支付均能完成挂号缴费服务。结论:扫码支付具有较强可移植性,可嵌入医院现有收费系统,能有效提高收费处效率,降低医院现金流风险,改善患者就医支付体验。

    作者:陈文迪;黄智勇;叶晓景 刊期: 2017年第01期

  • 医院微信服务号的品牌建设及应用体会

    在“自媒体时代”下,移动信息技术飞跃发展,为传统的医疗行业带来了新的挑战。微信公众平台的建设和应用在医院的发展中越来越重要。湖南某三甲专科医院官方微信服务号近三年数据显示其用户关注逐步上升,文章阅读及转发量大幅度提高。经验表明该医院微信服务号形成它自有的品牌特色,在公众服务号建设的同时结合自媒体定位传播,不仅为患者提供便捷的就医服务,同时推动健康教育和健康促进事业,提高患者对疾病的认知和预防,增强用户及患者对医院的真诚度。

    作者:龙美元 刊期: 2017年第01期

  • 基于精准集成模型的系统集成案例应用与分析

    目的:在数年系统集成工作的基础上,提出精准集成模型,定义模型的要素,说明其意义和特点。方法:结合药事服务系统集成的背景,以现有应用广泛的技术为例,深入说明了如何应用该模型来更好地实施集成工作。结果:改善了医院信息系统交互的准确性和可靠性。结论:该模型在医院其他系统集成工作中,也发挥了重要的作用,值得推广应用。

    作者:王剑;郭建军;景慎旗;王忠民;刘云 刊期: 2017年第01期

  • 中医药子本体抽取方法研究进展

    在中医药领域,本体成为实现术语规范化的一种新兴技术。为推动大型术语系统的应用,实现按需、动态的术语服务,亟需实现术语系统内容的抽取方法。从本体技术的角度分析,这实质上是从大型本体中抽取子本体的方法。为此,提出一种基于语义网技术的子本体抽取方法,并实现了相关的子本体抽取工具。这套方法与工具在中医药学语言系统等大型本体上得到了成功应用,为中医药本体工程与服务提供了技术支持。

    作者:于彤;刘静;李海燕;贾李蓉;李敬华;张竹绿 刊期: 2017年第01期

中国数字医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所