刘华
凯歌辞旧岁，瑞雪迎新年。伴随着冬日温暖的阳光，2017年如约而至。这一刻，我们已经感受到了春的气息。值此辞旧迎新、共迎新春的喜庆时刻，我谨代表《中国数字医学》杂志社向关心和支持数字医学快速发展的专家学者、杂志编委、作者读者、业界同仁和各界人士表示衷心的感谢！并致以崇高的敬意和诚挚的新春问候！衷心祝愿大家在新的一年身体健！万事顺！合家欢！
作者： 刊期： 2017年第01期
中医临床知识库系统旨在全面整合名医经验、临床指南、中医医案、术语系统、中医文献和方剂知识等多种知识资源，实现中医临床知识的共建和共享，促进中医临床研究，辅助中医临床决策。对整个中医临床知识体系进行分类认识，为进一步知识开发与应用奠定基础；建立中医临床知识的数据标准，规范化表达中医临床知识，使用关联数据技术，促进中医临床知识互融互通；制定中医临床知识分类标准、中医临床知识数据标准；构建中医临床知识库，实现客户端及嵌入式电子病历的决策支持应用服务。该知识库的内容已初具规模，成功部署并稳定运行，为广大中医药工作者提供及时、准确的知识服务。
作者：李敬华；于彤李宗友；王映辉；于琦；田野；孙晓峰；徐丽丽；高宏杰；张竹绿 刊期： 2017年第01期
以实现医院医保报销的计算机化管理为目的，通过基于UML模型的医保报销系统的详细需求分析与设计，给出了系统的用例图、状态图、活动图、时序图、协作图、类图、组件图和配置图，探讨了病人报销过程、退费过程、报销人员和结算人员日常工作的系统实现方法。
作者：张合明 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析临床护理路径在妇产科护理中的应用效果。方法：选取2012年12月1日到2014年12月1日期间，在医院就诊的158例患者作为研究对象，分为对照组和观察组，各79例。对照组给予患者现代临床常规护理，观察组在对照组的基础上给予患者临床护理路径。分别记录两组患者的焦虑情况及患者满意度情况，并比较。结果：观察组满意度为93.67%，对照组满意度为74.68%，观察组满意度明显高于对照组；且观察组患者焦虑情况明显优于对照组；P＜0.05，均具有统计学意义。结论：临床护理路径可以有效的降低患者的焦虑情况，增加患者满意度，值得临床推广。
作者：陈绯 刊期： 2017年第01期
目的：研究区域卫生信息平台的数据质量问题及控制策略，以期提高平台的数据质量，进一步开展数据挖掘和协同应用。方法：采用过程分析方法，对区域卫生信息平台的数据流转过程进行分析，研究可能存在的数据质量问题。结果：针对数据流转过程可能存在的各种问题，提出数据质量控制策略。结论：采取合理的数据质量控制策略，可以有效提高区域卫生信息平台的数据质量。
作者：李雪婉；高昭昇；张晋昕 刊期： 2017年第01期
目的：通过分析当前数据的存储模式及医院影像云平台的建设成果，提出基于云存储技术的全院大数据存储管理方案。方法：在私有云存储基础上，实施集群对象式云存储架构，将所有数据按照数据的格式划分为结构化数据和非结构化数据，之后数据将在公有云存储并备份，进而实现数据中心“一活一备”的应用模式。结果：提高了对大数据的储存、管理能力，降低医院运营成本，提高了能效。结论：公有云存储作为一种新兴的数据存储技术，不断在信息服务及科研领域升温，影响了大数据存储和管理模式的改变。
作者：王磊；齐明；李江泓；刘畅；郑云硉 刊期： 2017年第01期
在中医药领域，本体成为实现术语规范化的一种新兴技术。为推动大型术语系统的应用，实现按需、动态的术语服务，亟需实现术语系统内容的抽取方法。从本体技术的角度分析，这实质上是从大型本体中抽取子本体的方法。为此，提出一种基于语义网技术的子本体抽取方法，并实现了相关的子本体抽取工具。这套方法与工具在中医药学语言系统等大型本体上得到了成功应用，为中医药本体工程与服务提供了技术支持。
作者：于彤；刘静；李海燕；贾李蓉；李敬华；张竹绿 刊期： 2017年第01期
由国家卫生计生委基层司指导，健康报社组织、开发、运营的中国家庭医生签约服务网络平台今日上线。该平台将对接全国基层医疗卫生机构已有的信息化服务平台，并为尚未实现信息化服务的机构免费提供标准化解决方案。通过汇聚全国基层医疗卫生机构，汇集全国家庭医生团队，使居民能够方便地在线选择家庭医生，实现线上签约，享受高效的家庭医生服务，终搭建针对家庭医生签约服务的全国性权威网络平台。
作者： 刊期： 2017年第01期
英特尔在精准医疗中不只是“计算技术”的提供者，携手合作伙伴推出了“英特尔精准医疗伙伴计划(Intel BioIT Partners)”，旨在共同推进计算技术在生命科学和医疗领域的创新和应用。英特尔希望在精准医疗中扮演一个领导者、推动者和协调者的角色。英特尔是如何发挥自身的优势，扮演好自己定位的角色，推动中国精准医疗进展的呢？英特尔公司医疗和生命科学集团亚太区总经理李亚东先生接受了本刊记者的专访。
作者：李海阳 刊期： 2017年第01期
12月23日，国务院新闻办公室在京举行国务院政策例行吹风会。会上，国家卫生计生委副主任马晓伟，国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜，分别介绍了《“十三五”卫生与健康规划》和《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划》的有关情况。会议透露，“十三五”期间，医改工作将重点锁定“5+1”任务。马晓伟表示，《“十三五”卫生与健康规划》以“促健康、转模式、强基层、重保障”为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民群众健康水平，推进健康中国建设。规划发展目标是，到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2015年的基础上提高1岁。
作者： 刊期： 2017年第01期
目的：更好地管理医院中发生的各种医疗纠纷，加强对医疗投诉处理流程的监控。方法：基于微软ASP.NET3.5架构，研发了医疗投诉管理信息系统。结果：系统支持医疗投诉的网上登记、处理、查询与统计等功能，实现了对医疗投诉的分级处理与审核。结论：该系统能够规范医疗投诉的处理流程，使投诉信息与处理流程得到实时监控。
作者：郭旭 刊期： 2017年第01期
目的：运用支付宝或微信扫码支付服务，方便患者快捷完成支付挂号缴费。方法：设计并实现了一套集成化的支付网关，适应在不同支付场景下提供支付服务。结果：在医院各种复杂支付场景下，使用扫码支付均能完成挂号缴费服务。结论：扫码支付具有较强可移植性，可嵌入医院现有收费系统，能有效提高收费处效率，降低医院现金流风险，改善患者就医支付体验。
作者：陈文迪；黄智勇；叶晓景 刊期： 2017年第01期
一、主要思路1、围绕建设“健康中国”的战略目标和深化医药卫生体制改革进程，以及各级政府和卫生主管部门年度工作计划，结合医疗卫生信息化热点、焦点和难点问题，有的放矢编辑出版一批具有创新性、适用性和导向性的专题。2、围绕“互联网＋”医疗健康、医疗健康大数据和信息化助力分级诊疗等主题，有针对性编辑出版一批立题新颖、内容实用、具有重要参考借鉴作用的精品佳作。3、为促进临床医疗信息化、数字化、智能化和可视化普及应用，进一步加大临床相关题材的组稿征稿和编辑出版力度，力争推出一批具有新思维、新视野和新论点的好文章。
作者：本刊编辑部 刊期： 2017年第01期
随着老百姓健康意识的提高，社会对“精准医疗”产生更高的期待。如何实现“精准医疗”，是目前医疗革新的方向，也成为国家层面战略规划。创新科技推动心血管精准诊断针对心血管疾病，飞利浦通过显微CT的3D数字影像采集、IMR显微平台和星云3D影像诊断系统，实现低辐射剂量下精准成像，一站式影像分析、诊断及数据分享，提高诊疗效率。
作者：飞利浦 中国 上海投资有限公司200233 刊期： 2017年第01期
对尹烨的采访，是从对精准医学的辩证认识开始的。作为全球大的基因组学研发机构，华大基因的基因测序总与精准医学息息相关。但在华大基因股份有限公司CEO尹烨看来，对精准医学，中国不应该盲目跟风，要有自信，有更多自己的声音。他说：精准医学提出的几个理念，在中国传统医学中早已存在。如个体化诊疗，在《黄帝内经》中叫做辨证施治；免疫疗法，就是扶正祛邪，如此等等。中西医之间在“道”的层面是完全站在一起的，在“术”的层面，西医更要出色，但精准医学并没有脱离中国传统医学的理念。从华佗做手术时那把锋利的刀，变成当年达芬奇手术机器人，这只是精准的定义变了，而不是精准的理念变了。
作者：刘华 刊期： 2017年第01期
目的：研究CT测量段和亚段肺血管横断面积，评估总血管横断面积与肺气肿和气道阻塞的相关性，同时，COPD存在表型和肺血管横断面的对评估血管改变差异。方法：收集医院2012年6月-2016年1月191例COPD患者。平均年龄（62±5）岁。所有患者有吸烟病史，平均数量为（52±29）包/年。应用CT测量肺血管横断面积，采用三个层面进行测量，分别为：主动脉弓上缘1cm层面、支气管隆突下1cm层面及右肺下静脉下1cm层面，并取平均值。结果：%CSA<5与%LAA-950具有显著负相关性(r=-0.83，p<0.0001)，%CSA5-10与%LAA-950具有较弱的相关性(r=-0.25，p=0.0004)。%CSA<5与FEV1%(r=0.29，p<0.0001)和FEV1/FVC(r=0.45，p<0.0001)具有显著相关性。%CSA5–10与FEV1%和FEV1/FVC弱的正相关性。47例表现支气管表型(平均%LAA-950：2.6%±1.2)，83例表现为肺气肿表型(平均%LAA-950：13.6%±6.9)。GOLD组中，COPD患者表型间无统计学差异(p=0.835)。结论：肺气肿程度与小于5mm2肺小血管总%CSA具有显著相关性，而与气道受限相关性较弱。因此这一结果表明COPD患者肺气肿与血管改变具有相关性，也表明肺气肿能够损坏血管结构。
作者：邹殿俊；杨飞；朱晓龙；李传贵；朱月香；崔书君 刊期： 2017年第01期
目的：为提高临床对进展期胃癌的治疗效果并预防和减少术后各种不良事件的发生率，分析和探讨对进展期胃癌选取腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗的价值和意义。方法：按照随机分组的方法，将2014年4月至2015年4月期间来医院治疗的54例进展期胃癌患者作为研究对象，并遵照双盲对照原则将其分为试验组和对照组各27例。其中对照组患者在治疗过程中选取传统的胃癌根治术进行治疗，而试验组患者在治疗过程中选取腹腔镜辅助小切口胃癌根治术进行治疗，比较不同治疗方案的疗效差异以及对各术后指标的影响。结果：经研究发现，试验组和对照组患者均获得临床疗效，但试验组患者除手术用时外，其术中失血量、切口长度两方面更有优势，且两组治疗方案比较差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者其住院天数、术后胃肠功能恢复时间和对照组相比明显缩短，且两组治疗方案比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对进展期胃癌患者在治疗方案上选取腹腔镜联合小切口胃癌根治术进行治疗，疗效可靠，同时减轻了对患者的机体创伤，更利于患者术后康复，预防和减少了各种不良事件的发生率，值得临床推荐。
作者：李建 刊期： 2017年第01期
目的：基于TOPSIS法、密切值法、综合指数法、层次分析法、秩和比法等常用质量评价方法，建立一个方便、自动的实验室检验质量综合评价系统，提升实验室管理质量和效率。方法：系统可通过数据导入或手工录入的方式前端采集质量指标数据，采取不同的评价方法模型自动得出评价结果及排序，并将中间数据和终结果导出以供后续分析。结果：本系统操作方便，数据采集全面信息化，自动实现指标评价，能全面客观反映实验室质量的真实情况。结论：综合评价系统的实现，减轻了实验室质量管理人员的工作量，对医院不同阶段的各项指标选取不同的方法进行自动化评价分析对比，保证指标数据的及时性和准确性，提高了实验室管理方面的质量和效率。
作者：刘冲；杨磊；关小勇 刊期： 2017年第01期
目的：探讨大型医院医学影像存储现状，解决医院海量医疗影像文件的长期保存问题。方法：影像文件归档系统采用分级存储结构；利用磁盘阵列、磁带库等作为存储介质，支持影像文件的归档及长期存储管理；采用MD5检测和小文件封装的技术，使数据实现长期保存。结果：成功实现了影像文件归档和长期保存，海量历史医疗影像文件的自动化管理要求，科学利用在线存储资源，减少业务系统的在线存储压力。结论：影像文件归档系统中的分级存储模式大大提高了影像的存储容量，降低了硬件成本，提高了数据存储效益。
作者：蔡雨蒙；冷锴；单红伟；朱一新；王文明；刘云 刊期： 2017年第01期
为解决医院信息化建设过程中由于业务系统不断增多，系统间数据交互、业务协同需求日盛所暴露出来的弊端问题，福建医科大学附属第一医院从流程集成、数据集成、应用集成等方面遵循国家标准及国际标准，全面建设医院信息集成平台，并依据互联互通标准测评体系深化集成平台互联互通范围，进行标准化改造，构建了一个标准化的医院信息集成平台，取得了一定的建设成效。
作者：林康；方晓茹 刊期： 2017年第01期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
