万明；郑环；王崴；曹煜；苏雪梅
作为病案内容的重要组成部分,知情同意书的电子化是实现病案无纸化归档的重难点问题.在分析了医院知情同意书签署及管理存在的问题的基础上,引入第三方认证机构的电子认证服务,采用数字签名、可信时间戳、原笔迹签署及多媒体证据链相结合的方式,形成可信PDF归档文档,实现了患者知情同意书移动签署及闭环管理.
作者：王晓盈；姜国成 刊期： 2017年第07期
2017年5月12日,红十字国际委员会在其官方网站发布消息:来自22个国家的39名护士荣获第46届南丁格尔奖章.西安交大二附院护理部主任杨惠云获此殊荣,成为陕西省获该奖章的第一人.
作者：刘华 刊期： 2017年第07期
目的:设计建设适合医院的急诊专业系统,减少患者候诊时间,提升急诊工作效率及救治与管理水平.方法:分析急诊业务需求及业务流程,结合国内外急诊专业系统建设情况,设计适合医院的急诊专业系统.结果:设计并实现了急诊专业信息系统,包括急诊分诊预检系统、急诊医生工作站、急诊留观系统.结论:智能化的分诊预检系统,高度集成的急诊医生工作站以及完整的患者数据流大大提升了急诊科工作效率,更加规范了急诊业务流程,为数据挖掘也积累了数据.
作者：袁方剑；张贝贝；肖辉 刊期： 2017年第07期
目的:了解社区居民智能健康管理系统的使用意愿,分析影响其智能健康管理系统使用意愿的主要因素,为社区智能健康管理提供理论依据.方法:采用便利抽样的方法对河南省郑州市8所社区的500名居民进行问卷调查.结果:社区居民智能健康管理系统的量表条目均分为(3.43±0.41)分,得分高的条目是使用意向,得分条目低为技术问题.多元逐步回归分析结果显示:年龄、医保类型、手机健康管理App的使用频率是影响社区居民智能健康管理系统使用的主要因素.结论:社区居民健康管理系统使用意愿受年龄、医保类型等多因素影响.医疗机构、政府等相关部门应在针对社区居民自身意愿及智能健康管理系统本身特点,结合影响因素采取有效措施,以提高居民使用智能健康管理系统的意愿.
作者：李潇；张艳；凌慧；马玉洁；韩二环；雷敏；何兰兰 刊期： 2017年第07期
目的:通过使用基于支付宝平台下的体检预约功能,将部分查体者由现场预约转移到网络预约,释放现场压力,同时达到缩短查体者排队时间,在线管理个人体检报告的目的.方法:以支付宝公众号为支撑,以健康查体者为对象,实施内容包含在线查看套餐、预约套餐、在线支付、检后查看个人报告的移动体检预约系统.结果:体检预约效率提高,体检报告云管理,查体者满意度提高.结论:通过使用基于支付宝平台下的体检预约系统,将部分现场预约转化为网上预约,解决了查体机构面临的排队拥堵,打印报告繁琐,实现了个人查体报告云管理.
作者：李鹏；陈军伟；辛海燕；徐浩；丁盼 刊期： 2017年第07期
目的:构建存储海量数据、承载并行交互计算的、快速实现大数据应用分析需求的医疗健康大数据平台.方法:采用Hadoop框架结构,使用Spark计算框架,SDB分布式数据库技术进行构建.结果:使用大数据技术构建出健康档案大数据平台.结论:将大数据技术应用于健康档案平台,建立新的技术方案与思路.
作者：曾航齐；黄桂新 刊期： 2017年第07期
目的:医疗保险用户进行网上医疗保险结算,提高看病缴费效率.方法:通过第三方支付担保服务商,为医疗保险费用结算提供结算担保,后通过一次插卡结算满足医疗保险实现交易密码验证工作.结果:用户有序就诊,诊疗费用线上支付快捷、准确.结论:参保用户诊疗费用网上电子支付结算信息准确、确认工作到位.
作者：丁腊春；石雷；魏浩文 刊期： 2017年第07期
为了解决科研人员手工统计睡眠节律数据繁琐、重复等问题,开发了一套结合多种睡眠评量表的睡眠节律数据统计与利用系统.该系统以Oracle作为后台数据库,采用B/S结构模式,包含五种不同的睡眠评量量表,设置多级查询条件,实现七类功能模块的开发,统计结果以不同的图形界面和表格显示.实际应用于解放军总医院和海军总医院临床科室,该系统实现了睡眠数据的多种量表、多级条件、多个层次的查询统计和二次利用,成为睡眠节律研究有效的统计途径.
作者：王少伟；杨红玉；刘敏超 刊期： 2017年第07期
目的:实时监控对病人的医疗行为,规避医保违规事件,减少医保扣款.方法:设计开发基于医保规则的智能审核平台,实现医疗服务行为的事前引导、事中监控、事后追查.结果:医生使用具有用药提示功能的医生站,大大减少了违反医保规则的医疗行为.结论:智能审核平台的应用,完善了医院的信息系统,规范了医疗行为,减少了医患纠纷,改善了医院的服务水平.
作者：李斯杰；王乔舒；郭雪清 刊期： 2017年第07期
目的:准确掌握省级疾控中心网站管理的现状.方法:问卷调查法.调查对象是30个省级疾控中心网站管理员,调查内容包括网站的组织情况、制度管理、安全管理、新媒体应用.结果:30家中26家单位有专职领导负责网站建设;27家单位制定了网站各方面的管理制度,20家单位能够定期开展网站相关培训;23家单位能够提供持续稳定的网站建设专项资金.15家单位制定了网站安全相关制度,已开通微博的13家,开通微信的22家,开通APP手机客户端服务的5家.结论:大部分省级疾控中心设专职人员管理网站,并有持续的资金投入.建立了相关管理制度,但制度不健全.网站等级保护测评滞后,新技术应用欠缺.
作者：万明；郑环；王崴；曹煜；苏雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:通过建立基于PACS-HIS系统的影像教学及评估数据库,探索提高医学实习生及规培医师影像诊断能力的方法.方法:基于PACS-HIS系统,收集临床确诊病例的典型完整影像学资料(X线,CT,MRI)建立数据库,从数据库随机抽取病例用于教学、考察.结果:利用基于PACS-HIS系统的影像教学及评估数据库可高效实施教学,提高学习兴趣及学习效果.结论:建立基于PACS-HIS系统的影像教学数据库,在解决传统多媒体教学弊端的同时,可提高学生的学习兴趣,培养学生的诊断思维,为现代医学培养高素质影像人才,满足临床工作和科研需要.
作者：王艳芳；廖美焱；朱冬勇；陈杰；张寒菲 刊期： 2017年第07期
提出一种糖尿病并发症信息管理系统的设计方案与实现方法,利用计算机信息系统对糖尿病患者的并发症检查信息进行数字化保存,包括心率、血脂等结构化数据和糖尿病视网膜病变图像、血管病变造影图像等非结构化数据,以便在患者到医院复诊时,可以帮助医生方便地调取查看患者以往并发症病史记录,了解病程,并对病情做出准确的诊断.
作者：马计；杭波；高凌 刊期： 2017年第07期
目的:探讨利用微信平台为儿科护士提供在职培训,并评价培训效果.方法:建立微信公众平台和微信群,在微信平台上设计了移动课堂、交流园地及质量控制3个模块.按照培训计划,教学老师在移动课堂板块定期推送护理制度、知识与技能相关文字、图片及视频,并在微信群中进行难点解答及重点讲解,鼓励群内所有护士与教学老师及其他护士交流互动.值班人员在交流园地定时推送护理新技术、新理念,展示培训工作亮点,收集意见建议.护士长带领培训考核小组人员进行培训质量控制并将结果公示于质量控制板块.结果:实施微信护士在职培训后,本科室培训质量明显提高,N1-N4级护士对培训工作满意度由55.81%上升至95.35%,护理三基理论及操作考核合格率由77.90%上升至94.18%,护理操作并发症发病率由5.24%下降至0.06%,护士核心能力有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台的培训,是提高护士在职培训质量的有效方法之一,体现了科技与护理管理的有效结合.
作者：张晓侠；王英；刘晓梅；刘时璋 刊期： 2017年第07期
从规划设计、运营管理、惠民服务、医疗支持、数据利用、服务创新和信息安全各个方面对中国大陆医院信息化建设的近况进行了简明概括,并就政策导向、关注热点、现存障碍和发展趋势作简要分析.
作者：沈韬 刊期： 2017年第07期
目的:探讨运用微信平台对膝骨性关节炎患者延续性护理的效果.方法:按照随机数字表法把该院膝关节科的70例膝骨性关节炎的患者,随机分为观察组35例,对照组35例.对照组采用常规的出院健康宣教,观察组在常规出院健康宣教的基础上由微信延续性护理小组组成的团队利用微信平台对出院患者进行延续护理.评价两组患者出院3个月后的服药及康复锻炼依从性、膝关节疼痛评分和疼痛睡眠质量.结果:观察组患者3个月后,服药、康复锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节疼痛评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量与对照组比较,无统计学差异(P<0.05).结论:运用微信平台对膝骨性关节炎患者进行延续护理有效果.
作者：邹慧华；李海婷；邢林波；李辉辉；王倾 刊期： 2017年第07期
目的:对自动发药设备在门诊药房使用情况进行总结分析.方法:对自动发药设备的整体功能设计、发药流程、应用效果进行介绍.结果:使用自动发药设备进行门诊发药能够提高门诊发药效率、减少患者等待时间、提高门诊药学服务水平.结论:使用自动发药设备进行门诊发药是药房自动化、数字化建设的必然趋势,也是提升现代医院服务水平的重要环节.
作者：任柯杭；陈加强；黄璇璇；林亚忠 刊期： 2017年第07期
临床医疗信息化、数字化和智能化相较于数字化医院、互联网医院、云医院和医疗健康大数据等热门话题,总是有些树同拔异之嫌、兴味萧然之感.虽然医院信息化建设和发展30多年了,临床医疗信息化一直不温不火,数字化和智能化处于淡然置之的状态,大有任其自然生长和自由发展的态势.
作者：李华才 刊期： 2017年第07期
目的:探讨PDA与移动护士站联用在临床工作中的应用效果比较.方法:实验组为PDA与移动护士站联合应用,对照组为单纯应用PDA.结果:通过比较联合应用移动护士站前后,护士医嘱执行时间、患者入院评估时间、护士医嘱执行正确率、患者满意度、医生对护士工作满意度、护士自身工作满意度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDA联合移动护士站应用在临床护理中减轻了护士工作量、保障护理安全、规范护理行为、提高护理质量、和谐护患关系、提高了满意度.
作者：李旭 刊期： 2017年第07期
血管的形态与功能的病理性改变是多种疾病的诱因,同时在特定的病理状态下,血管也会发生特定的改变.由于血管与疾病的密切联系,通过对血管的定量分析可以对某些疾病进行早期预测和临床诊断.二维血管定量分析常常会受到结构重叠的影响,因此三维血管定量分析结果更加准确.近年来,随着三维成像技术的不断发展,三维血管定量分析的研究具有重要应用价值.为此,系统总结了血管图像获取到三维血管结构生成相关技术,并按照三维血管节段、血管分支与血管网络三个层次整理相关定量表征指标,为影像组学中血管结构的特征提取提供基础.
作者：郏科人；吴英成；裘茗烟；万薛娇；王磊；魏雪怡；施李丽；蒋葵；吴辉群；董建成 刊期： 2017年第07期
目的:分析超声检查联合数字乳腺X线直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值.方法:选取太和县人民医院2014年9月至2016年9月期间诊治的142例患者166个临床触诊结果为阴性,但超声检查联合数字乳腺X线显示乳腺肿块46个乳腺癌,统计出超声检查、数字乳腺X线及超声检查联合数字乳腺X线诊断触诊阴性乳腺癌的诊断价值.结果:超声46个乳腺癌Ⅱ-Ⅲ 级血流为60.87%(28/46),穿支血管为36.96%(17/46),Vmax≥14 cm/s为66.67%(14/21),RI≥0.7为63.83%.两者联合诊断临床触诊阴性乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性均更优;超声及乳腺X线摄片应用于诊断触诊阴性乳腺癌患者的曲线下面积(0.873±0.035)超过单独超声(0.831±0.042)或乳腺X线摄片(0.832±0.042),且差异具有显著性.结论:超声和数字乳腺X线摄影联合应用于临床触诊阴性乳腺癌的早期筛查能提高触诊阴性乳腺癌患者的诊断准确度,值得临床借鉴.
作者：张潇潇 刊期： 2017年第07期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
