赵海文；周民伟；李小华；刘晓辉；胡占生
目的:研究基于医联体的医学影像云平台在工作中的实践.方法:通过搭建医学影像云平台,实现由医联体中心医院向联合体内的医疗机构提供医学影像数据和应用服务.结果:实现航天中心医院医联体内医学影像数据的共享和诊疗过程的协同.结论:基于医联体的医学影像云平台能够均衡医疗资源,提高基层医院诊疗水平和影像设备的使用效率,降低医疗费用并推动分级诊疗,使患者体验更加便捷的医疗服务.
作者：李甜甜；马瑞；钱雅君 刊期： 2017年第11期
目的:探索信息技术基础架构库(ITIL)在医院IT服务工作中的应用.方法:对医院信息部门IT服务管理实践特点进行全面分析,并通过分析不断改进实施流程.结果:通过实施ITIL,提高工作效率,减少服务响应时间.结论:只有采用适合医院IT服务特点、针对性强的IT服务管理系统,才能获得IT管理佳实践,让医院信息部门IT服务管理工作形成闭环.
作者：韩向非；郭幽燕；王建勋；王冠群；马琳娜 刊期： 2017年第11期
目的:对比分析原发性脑淋巴瘤的MRI与CT诊断结果.方法:回顾性分析医院2011年7月-2014年8月收治的25例原发性脑淋巴瘤患者临床资料,以手术病理结果作为参照标准,对比MRI与CT诊断结果准确率.结果:MRI诊断结果准确率为96.7％,CT诊断准确率为93.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MRI与CT诊断原发性脑淋巴瘤均可取得理想诊断结果.
作者：廖明朗 刊期： 2017年第11期
利用基于循证医学证据的抗菌药物临床决策支持系统(EA-CDSS)为临床一线工作人员应用抗菌药物时提供辅助决策支持,是当前抗菌药物临床应用管理的诸多方法中相对有效的方法,也让真正实现常态化管理成为可能.从临床和管理需求出发,系统地梳理了抗菌药物临床应用管理问题中的几个核心问题,并分别提出相应的信息化方法予以解决.
作者：甘霖；张杰；罗鹏程；余进 刊期： 2017年第11期
目的:探讨彩色多普勒超声结合弹性成像技术对浆细胞性乳腺炎(PCM)与乳腺癌(BC)的鉴别诊断价值.方法:选取2012年6月至2016年12月期间河南省固始县妇幼保健院确诊治疗的BC患者100例作为癌症组,同期选取PCM患者100例作为炎症组,所有患者均给予彩色多普勒超声和弹性成像技术检查.结果:癌症组BI-RADS分级、弹性成像评分和应变比值明显高于炎症组(P＜0.05);ROC曲线结果显示,在鉴别诊断PCM与BC敏感度、特异度、准确度方面,彩色多普勒超声(A法)为85.00％、80.00％、82.50％,A法结合弹性成像评分(B法)为91.00％、85.00％、88.00％,B法和应变比值以3.00为临界值(C法)时为98.00％、94.00％、96.00％,C法明显高于A法和B法(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声结合弹性成像评分可提高单纯超声鉴别诊断PCM与BC的准确性,结合弹性成像应变比值时可提高其鉴别诊断效能.
作者：曹立强 刊期： 2017年第11期
目的:搭建安全、快捷和高效的移动支付服务,降低排队时间,方便患者就诊.方法:以上海长海医院信息系统为例,介绍第三方移动支付和医院信息化系统对接时的网络架构搭建、接口和业务实现.结果:在充分考虑安全和速度前提下,成功搭建移动支付平台,广受患者欢迎,取得良好效果.结论:移动医疗目前发展迅速,信息化技术和手段层出不穷,使医疗信息化建设任重而道远.
作者：张丽杰；徐景浩；魏俊杰；孙平波；王志勇 刊期： 2017年第11期
目的:编制中医医院护理质量管理信息基本数据集标准.方法:在文献研究结合现场调研的基础上初拟中医医院护理质量管理信息基本数据集标准,采用Delphi专家咨询法,对15名专家进行两轮问卷咨询.结果:两轮咨询问卷有效回收率为100％和93.33％;专家权威系数分别为0.86和0.80;一、二级目录的协调系数分别为0.68和0.65.终确定一级目录9个,二级目录27个的中医护理质量管理信息基本数据集框架体系及标准稿,共641个数据元.结论:中医医院护理质量管理信息基本数据集标准的编制可促进中医医院护理质量管理相关数据的规范化和标准化,并为开发中医医院护理质量管理信息系统提供一定的科学依据和指导.
作者：徐倩；熊振芳；万长秀；周琼；沈绍武；赵瑜；李圣洁 刊期： 2017年第11期
目的:通过对福建四个地区二级以上医院投入和产出的情况进行深入分析比较,探讨四个地区医院运行效率状况.方法:运用数据包络分析方法,利用BBC模型和Malmquist指数模型对四个地区2009-2014年二级以上医院运行效率进行纵向比较.结果:2009-2014年闽西、闽南、闽北地区二级以上医院规模报酬一直处于不变阶段,而闽东地区二级以上医院规模报酬处于递减状态.闽西、闽南、闽北地区二级以上医院全要素生产率指数的增长受到技术进步的影响,闽东地区医院全要素生产率指数的增长受到规模效率的影响.结论:医院整体运行效率较高,同时面临规模过度扩张的风险,需要关注医院医疗资源的配置和运行效率.
作者：路文亮；曾成；陈莉莉；夏晓琼 刊期： 2017年第11期
目的:为全面推进癌痛病人治疗的规范化,医院对门诊就诊的病人开展了癌痛治疗规范化管理.方法:本着充分发挥信息化建设辅助医疗过程的思路,通过对医院现有信息系统进行功能性改造,完善了癌痛病人门诊治疗全过程系统流程.结果:建立了适应门诊癌痛管理的系统流程.结论:系统运行后,切实规范了门诊病人的癌痛治疗,并提高了病人治疗的依从性.
作者：温从德 刊期： 2017年第11期
目的:探讨微信平台在近视激光手术护理中的应用价值.方法:采用前瞻性研究方法,2014年6月到2016年3月选择在医院进行近视激光手术患者180例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各90例,两组手术方法都为准分子激光角膜屈光手术,在围手术期对对照组进行常规护理,基于此给予观察组微信平台护理,记录两组预后情况.结果:所有患者都顺利完成手术,围手术期无严重并发症发生,两组术后1个月的裸眼视力和佳矫正视力都明显高于术前(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).两组术后1个月的BUT值都明显高于术前(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组术后1个月的社会支持、客观支持和主观支持的评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组术后1个月的依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论:微信平台在近视激光手术护理中的应用能促进视力的改善,有利于泪囊稳定,能提高患者的依从性与社会支持度,是目前较为理想的护理支持方式.
作者：韩璐洋；代丽丽 刊期： 2017年第11期
目的:找到直连的不同品牌交换机的管理IP地址.方法:利用H3C交换机的NDP信息表找到思科交换机连接的端口,通过查看该端口的ARP信息表,找到思科交换机的管理IP地址;利用思科交换机管理VLAN下的ARP信息表,找到直连的H3C交换机的管理IP地址,终使用远程登录技术连接到交换机.结果:该方法应用到医院网络中,能够准确找到目标交换机的管理IP地址.结论:该方法能够实现直连的不同品牌交换机的远程访问.
作者：王少伟；杨红玉；刘敏超 刊期： 2017年第11期
小化法是一种动态随机化算法,它可以在较小的样本量下保证各处理组间和控制因素水平下的样本均衡.介绍了小化算法的原理,并利用形式化方法对其进行了详细的描述,对算法中较为核心的均衡度量和不均衡计算方法做了说明.提出小化法存在的三个缺陷:不可重复、不支持非平衡设计和计算复杂度高.针对上述缺陷,通过加入基于种子的随机序列来控制分组概率,从而解决不可重复的问题,通过用处理组间样本比例来修正优先分配概率解决非平衡设计,通过设计一套计算机函数来解决复杂度,终使这些问题都得到很好地解决.
作者：文天才；刘保延；何丽云；白文静；闫世艳；李洪皎；吕晓颖；王鑫；张艳宁 刊期： 2017年第11期
收集浙江省先天性心脏病患儿从孕前-孕中-产后的病例信息,形成一套快速转诊治疗策略.同时,以三级医疗机构为主体,通过区域网络平台的协同工作,以web服务为技术支撑,完成基于儿科先天性心脏病网络转诊平台的设计及其信息化建设.加快推进浙江省先天性心脏病网络协作单位的建设与布局,促进先心病治疗方案的创新发展,降低了婴幼儿的出生缺陷率,推进了先心病防控工作.
作者：李哲明；俞刚 刊期： 2017年第11期
病案首页作为住院病案必不可少的组成部分,对病案质量有重要影响.目前主流的病案首页录入方式,存在手工录入较多、自动化生成程度低等问题,造成医务人员工作效率低,且人工填报容易空项或出错,从而导致医疗保险拒付,造成医院不必要的经济损失.此外,各大医院使用的HIS数据库各不相同,需要统一标准,实现病案首页的自动生成.针对上述问题,提出一种基于元数据的病案首页自动生成系统,适用于异构数据库,提高病案首页的自动化生成程度,并校验数据的合法性,经过实际应用,该系统简化了人工操作,提高了病案首页准确率,降低了医保拒付率,减少了医院的经济损失,达到了较好的效果.
作者：张瑶；冷金昌；彭坤；孙晓玮 刊期： 2017年第11期
目的:为了实现医院科研工作的数字化管理,加速医院数字化发展进程.方法:结合医院自身特点,整合科研工作所需要的各类资源,以信息共享为目标建设科研信息化管理平台.结果:将先进的科研管理制度引入信息化管理流程,改变了传统的科研管理方式,为医院的科研管理奠定数字化基础.结论:科研信息化管理平台规范了科研管理制度,理顺管理流程,提高管理效率.
作者：汪新建；马睿；杨孝光；王晓飞 刊期： 2017年第11期
目的:通过配合北京市市属医院医疗收费票据监管系统的建设,构建医疗收费票据自助服务系统,解决收费窗口滞留人群多,压力大的问题.方法:通过医疗收费票据自助服务系统,系统从HIS中调取收费未打印票据信息,患者用社保卡、北京通(京医通)、二代身份证、条形码等在自助机上扫描打印收费票据和收费明细.结果:实现了收费票据的自助打印,并与市属医院医疗收费票据监管系统进行数据同步.结论:通过收费票据自助打印系统,减轻了收费窗口的压力,提高了患者流转效率,优化了医院资源配置,让医务人员更好地服务患者,提升了医院整体服务水平.
作者：黄阳君；孙树学 刊期： 2017年第11期
目的:通过信息化规范化建设管理探讨,引起医院管理者对规范化管理的思考及重视.方法:通过对医院信息化建设中常见问题入手,讨论规范化管理的方法与策略.结果:规范化管理方法与手段,能够优化信息化建设管理流程,降低资源消耗,提升信息化建设管理效益.结论:医院信息化建设与管理要尽量还原制度机制等基础工作,才能在融合与创新中少走弯路、坚实前行.
作者：吕晓娟 刊期： 2017年第11期
以VMware虚拟化平台在性能密集应用场景下的性能设计、优化管理为目的,结合笔者多年的操作经验,总结出虚拟化平台性能设计要点和优化方法,希望对医疗行业广大读者在虚拟化技术应用方面有所帮助.阐述了利用vCenterServer管理界面中的“性能”视图和esxtop性能分析工具,结合虚拟机操作系统中的性能监控工具来分析虚拟化平台的整体性能负载情况,并针对性地提出优化建议来改善虚拟化整体环境的合理性,对于虚拟机系统资源不足或过度分配的情况进行调整,其目的是在保障应用系统性能的情况下更加合理、高效地使用有限的资源.通过规范的设计和调整,有效地提升了虚拟机的性能和业务连续性,以及整体虚拟化平台的利用效率和使用水平.
作者：刘阳；刘谦 刊期： 2017年第11期
目的:提高医疗质量,保障医疗安全,实现以病人为中心的数字化医院建设[1].方法:利用移动医疗和医疗物联网技术的移动性、灵活性和信息采集的便携性,在院内各业务科室以及住院病区的病人床边获取实时的患者信息或寻求决策支持信息,同时能够对病人诊疗活动的后一个医嘱执行的环节进行过程控制和质量管理.结果:优化工作流程,提高工作效率;建立标识系统,减少护理差错;加强医护配合,提高患者满意度.结论:基于以医护患为目标的医院智能开放平台框架设计的移动护理信息系统升级,帮助医院解决临床医护工作对信息数据现场支持的需求,更为今后智能化数字医院的建设奠定了坚实基础.
作者：赵海文；周民伟；李小华；刘晓辉；胡占生 刊期： 2017年第11期
为实现为克拉玛依市广大人民群众提供更加优质服务的目标,克拉玛依市中心医院和新疆医科大学第一附属医院,借助远程医学平台构建医疗联合体合作模式.以远程共建科室模式进行医院集团管理的合作,新疆医科大学第一附属医院专家担任克拉玛依市中心医院“名誉科主任”指导医疗工作,实现两家医院的资源共享,通过远程方式进行“面对面”的教学查房、疑难病例讨论、手术指导、手术示教等业务开展.这是国家医改进程中与区域内各级医疗机构合作共赢的模式探索,旨在形成相对统一的利益共同体,实现合作共赢.
作者：李慧；张长亮；来勇臣；刘琳 刊期： 2017年第11期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
