高岩;王博亮
目的:探讨以手机运动监测App为基础的运动管理对2型糖尿病(T2DM)患者体重、血糖以及生活质量的影响。方法:将60例T2DM患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组采取常规糖尿病管理策略,干预组在常规治疗的基础上帮助患者使用手机运动监测App,经过两周的适应后,要求患者晚餐后进行(2.8-3)Km/30-40min的快步走,运动频率每周不少于5天。12周后比较两组的体重、糖代谢指标以及SF36得分的变化并进行统计学分析。结果:干预组中有1例患者未能完成试验,其余29名患者空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均较基线和对照组有明显改善;BMI无显著变化;SF36中有6个维度得分显著提高。结论:基于手机运动监测App的运动干预可以明显提高T2DM患者的运动主动性及依从性,且能够不同程度地改善糖代谢,提高患者生活质量,值得进一步推广。
作者:张友琴;范洁 刊期: 2016年第03期
介绍重症医疗云(cICU)—基于云架构的ICU信息化解决方案,该方案规划创新的商业模式,以cICU运营中心/运营医院为核心,为cICU用户医院提供按需收费的服务,通过云端技术架构实现病人与医师为中心的全程服务流程,整合大型医院资深重症医师的照护经验,以协助院内值班医护人员给予更好的照护质量,从而带来良好的经济效益和社会效益。
作者:管雅文;石建军 刊期: 2016年第03期
中国疾病预防控制中心(简称中国CDC)在搬迁至新址园区后,为防止灾难发生而导致新园区生产中心不可用的情况,建立同城异地灾备中心,通过对数据级容灾和应用级容灾技术的研究,实现CDC的容灾建设。该研究对未来建立双活数据中心,实现更高业务连续性的同城异地双中心容灾提供了良好基础。
作者:李潇;马家奇;鲍一丹 刊期: 2016年第03期
2015年3月,李克强总理在政府工作报告中提出“互联网+”行动以来,经过一年多的探索与实践,“互联网+医疗”在我国风生水起,发展迅猛,走出了从虚到实、逐步趋优之路。“互联网+医疗”已成为医院信息化建设和发展弯道取直、后发赶超的战略引擎。
作者: 刊期: 2016年第03期
国内医院的医疗信息管理系统中,电子病历系统是医院信息化建设的核心,随着《电子病历基本架构与数据标准(试行)》和《电子病历基本规范(试行)》等文件相继出台,建立以个人信息为主线的电子病历系统及电子病历结构化已经是电子病历发展的必然方向。结合医院信息系统实际情况,就结构化电子病历在医院信息管理系统的实施和应用,为医院实施应用电子病历系统提供参考。
作者:梅文华;刁君;常奕;崔敏 刊期: 2016年第03期
目的:研究创建医院出院复诊预约系统,能减少病人就诊的中间环节,提高医院资源的合理配置。方法:系统针对出院病人复诊的特点,按照时间点对功能模块分类。从问题产生及解决的流程入手,设计医院出院复诊预约系统。结果:创建医院复诊预约系统后,和医院其它系统共享信息,缩短病人就诊时间,提高了医院工作效益。结论:创建出院复诊预约系统,病人出院时进行挂号、检查(检验)预约,享有短信提醒以及预缴费等,有效提高患者复诊率,创造了良好的就医秩序,医院变被动服务为主动服务,提高了医院管理效率和病人满意度。
作者:黄碧香;徐迅 刊期: 2016年第03期
目的:依据支气管哮喘(简称哮喘)专业特点,从当前数字化医院建设中存在的哮喘管理问题及需求出发,创新哮喘管理模式。方法:课题依托医院数字化的信息平台及六级病历系统,通过建立“哮喘的数字化网络管理平台”,进行医疗与管理的充分融合。结果:采用数字化网络管理模式对哮喘患者实施集中管理,定期短信提醒复诊督导及通知集中宣教,利用微信及QQ群与患者相互沟通,交流灵活,使患者可随时随地的接受健康指导、病情评估、随访提醒等,突破了空间的限制,同时提高了患者用药依从性,促进医患互动,大大提高了医护工作质量和效率,全面实现医院对慢性病管理的规范化、科学化、精细化,提高医院的管理水平。结论:改进现有的哮喘管理模式,探索一种医、护、患三方紧密联系的医疗服务模式,切实推广并落实哮喘的规范化治疗和管理,对提高哮喘的总体控制水平具有重要的意义,值得进行开展及推广。
作者:吴建华;代静;吴俊丽;赵芮 刊期: 2016年第03期
目的:提高病案管理效率,降低病案存储耗费;挖掘有价值的历史病案,提升历史病案的可再利用性。方法:在粒度计算的基础上,用商空间理论描述并处理病案,同时用已有的VSM方法对病案进行检索。结果:有效管理病案,对病案进行检索、分类等操作。结论:提高了病案管理效率,帮助我国病案信息资源的有序积累,进一步提升病案在医疗过程和科学研究中的价值。
作者:黄剑韬;黄志中;李刚;吴江 刊期: 2016年第03期
由于肿瘤的形状不规则以及CT图像中软组织之间灰度相似,边界模糊,导致基于CT图像的肿瘤分割一直是一个国际难点。针对肾脏肿瘤和肾脏灰度相似导致难以分割肾脏肿瘤这一问题,提出了一种基于纹理特征的肾脏肿瘤分割算法。算法首先提取出能体现肾脏肿瘤和肾脏差异的纹理特征,再对其进行有效性选择,后采用加权欧氏距离分割出肾脏肿瘤,取得了良好的分割效果。
作者:高岩;王博亮 刊期: 2016年第03期
主要阐述了通过病案管理系统实现军队医院首页在线质控的具体流程。病历无纸化推动传统病案管理模式的不断创新与持续改进。病案管理流程与相关配套软件要配合无纸化进程不断优化。依靠现有平台开发病案管理系统实现编目员在线编码、在线质控,确保首页质量准确性,提高了工作效率,解决了病历无纸化进程中的一大难题。
作者:朱艳艳;苏静;郑荣纬;洪雅君;王继伟 刊期: 2016年第03期
为了杜绝医技部门多收费,减少漏收费,更好地依托信息化手段管理费用信息是关键。医院应用医技部门费用管理系统,实现了门诊及住院患者的补费退费操作,可以方便地查询住院患者的检查费用信息,简化了流程,提高了医院收费的准确性。
作者:刘姗娜 刊期: 2016年第03期
目的:探讨动态肌电图指导下电刺激治疗脑卒中后偏瘫的临床价值。方法:2014年6月—2015年8月神经内二科共收治80例脑梗塞后肢体偏瘫患者,按随机数字法分为两组,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规康复治疗,观察组采用动态肌电图指导下电刺激治疗,分析上肢周围神经的电学变化,并分析其与肌力变化的相关性。结果:治疗后尺神经、桡神经、正中神经的传导速度觉较治疗前明显加快,但观察组快于对照组,其组内和组间差异均有统计学意义(p<0.05);观察组肌力IV级以上百分比明显高于对照组(p<0.05)。结论:动态肌电图指导下电刺激治疗卒中后遗留肢体偏瘫患者,可有效促进周围神经再生及神经功能恢复,改善患肢肌力。
作者:周春亭;王朝晖 刊期: 2016年第03期
目的:从生命周期理论视角探索电子健康档案隐私保护问题及对策,为电子健康档案隐私保护提供参考。方法:基于生命周期理论,将电子健康档案从始至终划分为不同的阶段,根据不同阶段隐私泄露风险提出相应隐私保护要求和建议。结果:在生命周期理论视角下,从概念设计、创建、保存、交换共享和利用五阶段阐述了电子文件档案隐私保护策略。结论:生命周期视角下研究电子健康档案隐私保护能针对各阶段问题提出针对性的建议,在一定程度上保障了电子健康档案隐私安全和有效利用。
作者:秦盼盼;李亚子;郭珉江;谢莉琴 刊期: 2016年第03期
目的:解决急诊抢救留观区手工操作问题,实现全流程数字化管理,提高医生、护士的工作效率。方法:分析急诊现存问题,梳理急诊工作流程,形成集成方案和架构设计。结果:规范了急诊信息流程,实现了一套急诊信息系统,能够管理患者从入院到出院的整个流程。结论:为国内急诊抢救留观建立了一个新的样板系统。
作者:季磊;薛万国;刘敏超 刊期: 2016年第03期
目的:通过在住院流程上实行电子化的预约登记,达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造,患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法:入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息;在门诊医生工作站上实行院前医嘱录入功能,对院前医嘱进行预存;入院准备中心审核院前医嘱同时对病人进行住院时间预约,检验抽血和检查申请预约发送。结果:入院准备中心模式与传统住院模式相比,入院检验检查流程提前,减轻了患者等待住院及住院后排队等待检查时的焦躁心情,缩短了患者住院诊疗时间。结论:该模式有效降低了医院的平均住院时间,提高了医院的床位使用率,让临床医生能够为更多的患者提供优质的医疗服务。
作者:李鹏;崔乃杰;曲强;陈军伟;辛海燕;徐浩 刊期: 2016年第03期
基于云计算的家庭健康自助系统是一个以家庭为单位的计算机健康管理系统,可有效实现健康电子档案和区域卫生信息系统等云计算应用平台的有效对接。从系统架构设计出发,介绍了系统设计的创新点、功能模块、业务模块,分析了平台的系统架构及相关基本技术。该系统与云计算技术相结合,打破时空限制,可方便地利用物联网平台进行健康咨询、疾病诊断活动,实现家庭成员健康的有效管理。
作者:肖丽;温川飙;田燕;侯冬梅;任士丰;谢鹏 刊期: 2016年第03期
随着超声影像床边服务的深入发展,原有的工作流程出现了流程分散、不易控制、信息不能及时共享等问题,已不能满足医疗环境“以患者为中心”的理念,并造成人力、物力资源的浪费。主要研究了超声影像科床边服务流程优化的问题,主要从检查申请信息及时获取、检查结果实时上传至电子病历系统等方面进行讨论,设计并实现了移动服务端的解决方案。极大地提高了超声医生床边的工作效率,有效缩短了患者检查前的等待时间,较大程度上提高了患者的满意度,实现人力及物力资源的大化利用。
作者:金丹;奈存剑;孟群;胡建平 刊期: 2016年第03期
目的:利用信息化技术手段,加强对医院抗菌药物临床合理性应用的监管。方法:通过梳理抗菌药物使用各种管理规范,形成完整方案并软件化,达到促进临床抗菌药物合理使用的目标。结果:系统上线后,医院抗菌药物使用各项指标日趋合理,并在一定程度上起到了事前干预的良好效果。结论:通过信息化手段,能够更及时、有效地落实抗菌药物使用管理规范,使抗菌药物使用趋于合理,值得推广。
作者:曹波;丁志宏;刘艳辉;顾朱樑 刊期: 2016年第03期
网络信息时代的到来促进了数字化医疗产品的蓬勃发展,但是我国数字化医疗产品还处于初级发展阶段,医疗机构中数字化医疗产品还未形成成熟的体系。通过调研我国数字化医疗产品现状和发展趋势,对现有数字化医疗产品信息及趋势进行整合构建和研究,分析当前我国数字化医疗产品的现实水平,据此设计数字化医疗产品体系的整体方案。力求通过本课题的研究,指导建立我国数字化医疗体系框架,为我国数字化医疗发展方向与思路提供借鉴。
作者:徐进;张晓祥;任宇飞;孟群;胡建平 刊期: 2016年第03期
目的:面向全球传播中医药文化,普及以中医体质辨识为代表的富有中国特色的诊疗方式。方法:借助热销的苹果iOS设备,利用其国际化解决方案和成熟技术高效地开发手机应用。结果:能方便快捷地传播中医诊疗方式。结论:通过与移动互联网技术的结合,中医将获得更好更快的发展。
作者:周卫强;邓宇;冯英;宁泽璞 刊期: 2016年第03期