王晓燕；蔡雅萍；何佳涛
目的 探讨盐酸纳美芬治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的效果.方法 选取2014年1月至2015年4月该院收治的60例患有HIE的足月新生儿,按照入院先后顺序将患儿分为对照组与观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸纳美芬.比较两组疗效、不良反应及治疗前后β内啡肽(β-EP)水平变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后β-EP明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 盐酸纳美芬治疗足月HIE效果较好,有助于改善新生儿临床症状,降低β-EP水平,且安全性较好.
作者：尹丽敏；李明；茹彩旺 刊期： 2016年第06期
目的 了解江苏省乡镇卫生院现有医师人员状况.方法 对全省1115家乡镇卫生院进行问卷调查,并汇总统计.结果 全省乡镇卫生院共有注册医师43 289名,各卫生院共申报医师需求人数96 403人.不同市乡镇卫生院医师人数满足率差异较大,泰州市实际医师人数满足率高,宿迁市低,现有乡镇卫生院医师人数总满足率仅44.9％.结论 江苏省乡镇卫生院现有医师人员数量与实际需求间存在巨大缺口,多方面推进基层医师人才队伍建设是当务之急.
作者：骆峻；段沁江；范群；曾庆琪 刊期： 2016年第06期
目的 探讨院前急救护理对急性心肌梗死患者的作用.方法 回顾性分析2012年6月至2014年8月在该院急诊室就诊的98例急性心肌梗死患者的临床资料,根据到院情况分为对照组48例和干预组50例.对照组患者由家属或下级医院自行送至医院急诊室,并无特殊或有效的院前急救护理措施.干预组医护人员接到急救电话后赶往现场,给予及时有效的护理干预,并由救护车接患者回急诊室.入院后两组患者均及时进行后续治疗.比较两组患者并发症发生率、死亡率及治疗后的日常生活自理能力量表(ADL)分级情况.结果 干预组患者并发症发生率和死亡率均明显低于对照组,治疗后日常生活能力明显优于对照组.结论 对急性心肌梗死患者采取院前急救护理干预能有效提高急救质量,减少并发症发生,改善预后.
作者：江勤 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理干预在检验科服务窗口管理中的应用对医患双方的影响.方法 详细介绍该院检验科设立服务窗口管理岗位应用心理干预管理的方法,比较此项管理措施实施前后窗口纠纷事件发生情况.结果 2012年实行检验科服务窗口心理干预管理后,科室员工工作满意度与患者对检验服务满意度逐年提高,而窗口发生纠纷的数量及每万人发生例次也逐年减少,特别是服务相关的纠纷数下降更明显.结论 心理干预有利于促进医患关系的持续改善,使医患双方的满意度都得以提高.
作者：范明亮；金爱慧；王浩；高玉琴；郑燕杰；岑东 刊期： 2016年第06期
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与冠心病发病的相关性,为研究冠心病发病机制提供理论依据.方法 101例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者作为冠心病组,选择同期参加体检的48人作为对照组.检测并比较两组MPIgG抗体、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内源性脑肠肽(Ghrelin)/肥胖抑制素(obestatin)等指标水平.结果 冠心病组MP感染率高于对照组;冠心病患者中,MP感染组血脂及hs-CRP水平明显高于非MP感染组;Ghrelin/obestatin比值MP感染组明显低于非MP感染组,差异均有统计学意义.结论 MP感染与冠心病的发病相关,提示MP通过影响脂质代谢或炎症反应参与冠心病的致病过程.
作者：褚爱娟；陈捷 刊期： 2016年第06期
目的 分析能量多普勒与超声造影在克罗恩病活动性评价中的应用.方法 选取2014年6月至2015年9月该院收治的克罗恩病活动期患者24例,用能量超声对病变段肠壁进行Limberg分型,应用常规超声检测病变段肠壁全层、内侧、外侧肠壁厚度及内外侧肠壁厚度比.观察不同Limberg分型患者常规超声表现、超声造影增强模式及超声造影增强时间.结果 所有患者病变肠壁全层明显增厚,LimbergⅡ型以内侧肠壁增强为主,LimbergⅢ型、Ⅳ型以全肠增强为主.Limberg分型级别越高,肠壁全层厚度和内侧肠壁厚度越大;不同Limberg分型患者内外侧肠壁厚度比和外侧肠壁厚度比较差异均无统计学意义.不同Limberg分型到达时间比较差异无统计学意义;Limberg分型级别越高,造影剂达峰时间和流入时间越短.结论 能量多普勒与超声造影在克罗恩病活动性评价中可提供普通超声不具备的信息,在进行超声检查时应重点观察患者内侧肠壁厚度、超声造影内外肠壁增强范围、造影剂流入时间和达峰时间.
作者：陈丽霞 刊期： 2016年第06期
目的 为处于城乡结合地区的医院合理配置医疗资源提供参考,以改善和满足当地高龄患者的需求.方法 对2014年1月至2015年1月我院急诊就诊的140例高龄患者就诊原因、转归去向、拒绝转三甲医院的原因进行调查并记录、统计、分析.结果 140例多为慢性病急性发作,其中转三甲医院治疗仅24例(17.1％),余116例(82.9％)拒绝转诊,要求保守治疗或留观治疗.其中胃肠道系统疾病26例全部拒绝转诊,呼吸系统疾病患者的转诊率稍高一些.拒绝转三甲医院的原因中:三甲医院床位紧张26例(22.4％);住院检查多,怕老人折腾25例(21.6％);无家属或子女照顾、对慢性疾病报消极态度各18例(各15.5％);担心住院费用高14例(12.1％);老人担心住院影响子女工作10例(8.6％);其他原因5例(4.3％).结论 城乡结合地区高龄患者急诊就诊多为慢性病急性发作,主要需求是缓解急症、减轻病痛、对症营养支持等姑息性的治疗和护理.加强门急诊老年患者的护理,优化就诊流程及设施,可满足其需求.
作者：竺淑芳 刊期： 2016年第06期
目的 了解慢性萎缩性胃炎(CAG)伴癌前病变(PL)患者的健康需求,为健康教育内容和形式提供参考.方法 采用自编调查表对155例CAG伴PL患者进行问卷调查,分析患者对生理、生活和医疗服务健康需求情况.结果 CAG伴PL患者对生理、心理及医疗服务等各方面均有需求,平均需求积分为(58.9±18.4)分,需求率较高者为饮食禁忌(94.8％)、饮食调养(93.5％)及中医保健方法(88.4％);大专及以上文化程度、中重度焦虑及中重度病理改变的患者健康需求较高,各组间差异有统计学意义.结论 CAG伴PL患者健康需求较高,且与文化程度、焦虑状态、病理改变程度有一定关系,医务人员需根据患者具体情况进行健康宣教.
作者：邵丹杰；马伟明；康年松；高望望 刊期： 2016年第06期
目的 观察液氮冷冻联合氟尿嘧啶注射液外涂治疗跖疣的效果.方法 76例跖疣患者随机分为观察组40例与对照组36例,观察组采用液氮冷冻联合氟尿嘧啶注射液外涂,对照组单纯采用液氮冷冻,连续治疗5周后观察疗效及复发情况.结果 观察组治愈率(67.5％)高于对照组(55.6％),复发率(10.0％)低于对照组(25.0％),差异无统计学意义.结论 液氮冷冻联合氟尿嘧啶注射液外涂治疗跖疣效果优于液氮冷冻,且操作简单、复发率低、患者易于接受.
作者：李胜华；谭宇飞；朱宇翔；严凤娟；殷文浩 刊期： 2016年第06期
目的 探讨通冠复脉汤辅助治疗冠心病室性早搏的效果.方法 选择2014年1月至2015年1月该院心血管科收治的80例冠心病室性早搏患者作为观察对象,根据入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各40例.对照组给予美托洛尔,观察组在对照组用药基础上给予通冠复脉汤.比较两组疗效、治疗前后室性早搏次数及不良反应.结果 观察组基本控制率及总有效率均明显高于对照组,治疗后室性早搏次数显著低于对照组,差异有统计学意义.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 通冠复脉汤联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏效果较好,且用药较安全.
作者：余永远 刊期： 2016年第06期
目的 调查急诊科护理实习生(简称护生)知识技能的掌握情况,并分析其焦虑状况,为制定并完善适合本科实际情况的护生导学制度提供依据.方法 选取该科279名护生,采用Zung焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查,并运用SWOT法分析其实习质量,所有数据应用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 210名专科护生与69名本科护生实习成绩差异均无统计学意义,2012-2013年138名专科护生与2013-2014年72名专科护生实习成绩差异有统计学意义;不同家庭收入和是否独生子女分组的SAS得分差异均具有统计学意义.结论 建立全面的护理实习管理体系,加强护生实习状况评估,予以针对性的心理干预及法律相关知识的教育,强化临床带教老师的培训与考核,有利于进一步提高护生实习质量.
作者：朱良梅；舒苏凤；金巧萍；陆晓东 刊期： 2016年第06期
目的 了解该院护士对跌倒防范知识认知情况,为采取防止患者跌倒的措施提供参考依据.方法 采取整群抽样方法,抽取该院病房护龄1年以上在编护士118人进行跌倒预防认知情况调查,记录护士基本情况、跌倒预防知识掌握情况、对跌倒预防的态度及跌倒预防行为情况.结果 收回有效问卷115份,跌倒知识掌握情况中以“哪些措施可以预防跌倒”正确率高,为98.3％;而“手杖弯曲部是否应与髋部同高”正确率低,为42.6％.护士跌倒预防态度中以“应采取有效措施减少跌倒的发生”得分高,而“无论怎样努力,跌倒还是可能发生”得分低.跌倒预防行为中“引导患者熟悉病房环境”得分高,“进行健康教育后检查其效果”得分低.结论 医院应不断强化护士跌倒预防知识培训,提高护士对住院患者跌倒预防知识的认知程度,从而采取一系列措施有效降低患者跌倒发生率,保障护理质量.
作者：项向清 刊期： 2016年第06期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,常见的鼻出血治疗方法包括化学烧灼、电烧灼、鼻腔填塞、动脉结扎或栓塞等[1].随着鼻内镜技术的发展,目前鼻内镜下止血术已成为治疗鼻出血的首选方法.我院耳鼻咽喉科2006年10月至2014年12月对142例老年性鼻出血患者行鼻内镜下止血术,取得良好效果,报道如下:
作者：郑国峰；濮礼春；金晓锋；赵礼君 刊期： 2016年第06期
2012年1月,笔者用参松养心胶囊治疗1例梦游症高龄患者,并随访观察至今,发现疗效确切,现报道如下:1 病例资料患者男,89岁,因阶段性(每年秋冬季至次年春季间)熟睡之后,不由自主从床上突然爬起自言自语呼喊妈妈,甚至穿戴整齐起床干活,如扫地、洗菜、烧饭等;或到外面兜一圈又回来睡,次日醒来却对夜间发生的事毫无印象.此症持续5年,加重1年,于2012年1月10日由患者子女陪同就诊.患者初次梦游发生于2007年冬天,当时家属不在意,后来间断性就诊几次无效,自认为年龄大可能是阿尔茨海默病,后在精神病院诊断为梦游症,因服药效果不明显及副作用等原因自行停药.近,患者因夜游后迷路,走失两次被人送回而来就诊.
作者：刘小华 刊期： 2016年第06期
笔者对该院收治的16例(18个)CT/MR提示但二维超声显示假阴性的局部复发性肝癌病灶,使用SonoVue超声造影探查并引导行射频消融.18个病灶超声造影探查均敏感,17个病灶一次消融成功,1个病灶按计划消融后超声造影提示消融不全,再次穿刺一针消融成功.术后1周MDCT提示18个病灶均消融完全.提示使用超声造影探查并引导消融二维超声假阴性的局部复发性肝癌病灶安全有效,术中可即时评价消融效果,达到完全消融病灶的目的.
作者：陈明良；卓奇峰；严焕军；忻畅；蒋存兵；陈磊 刊期： 2016年第06期
目的 比较改良序贯疗法和标准四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果.方法 选择2014年2月至2015年4月于该院消化内科治疗的Hp感染的消化道疾病患者120例,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组予标准四联疗法,观察组予改良序贯疗法.观察两组Hp清除情况及不良反应.结果 观察组Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 改良序贯疗法根除Hp的疗效优于标准四联方案,且较安全.
作者：刘跃平；李红；柳茂森；杨纯英；林刚；李青松 刊期： 2016年第06期
目的 评价夹持娩核法在小切口白内障手术的临床效果.方法 将该院收治的100例(100眼)白内障患者按入院先后顺序分为对照组与观察组各50例(50眼).对照组行超声乳化+人工晶体植入术,观察组行夹持娩核法小切口白内障摘除+人工晶体植入术,比较术后1月裸眼视力情况和角膜内皮数量.结果 两组患者患眼术后裸眼视力接近,差异无统计学意义;观察组术后1个月角膜内皮数明显多于对照组,差异有统计学意义.两组患者术后均未发生后囊破裂、玻璃体溢出等并发症情况.结论 夹持娩核法用于小切口白内障手术中效果良好,对角膜内皮损伤较小.
作者：金玉凤；金黄林；董梁 刊期： 2016年第06期
目的 观察持续质量改进(CQI)在断指术前规范化管理中的应用效果.方法 随机取2014年上、下半年各35例断指患者设为对照组与观察组,前者采用传统流程,后者采用CQI模式进行管理.比较两组护理缺陷发生率、患者满意度、断指转运时间.结果 观察组护理缺陷发生率及断指转运时间明显低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义.结论 在断指术前管理中引入CQI工具,降低了护理缺陷发生率,缩短再植指术前准备时限,大幅度提升了患者满意度.
作者：许甜甜；赵俊露；胡瑞芳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨微信公众号在妇科患者术后健康教育中的应用.方法 选择2014年5月至2015年1月在该院行妇科手术的520例患者为观察对象,根据出院后是否通过微信公众号交流分为观察组和对照组各260例.对照组在院内给予常规的健康教育,观察组联合院外微信平台教育.比较两组复诊率、健康知识知晓度达标率和对术后健康教育的满意度.结果 观察组的及时复诊率、健康知识知晓度达标率、对术后健康教育的总满意率均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 微信公众号在妇科患者术后的应用可提高患者的复诊率,强化健康教育的效果,提高患者的满意度.
作者：王蕾；张玮；邵密 刊期： 2016年第06期
目的 观察不同激素给药方式治疗低中频下降型突发性感音神经性耳聋的临床疗效.方法 本院收治的低中频下降型突发性耳聋患者128例,按随机数字表法分为三组,A组43例,B组44例,C组41例.三组患者均给予常规药物治疗,并联合不同激素给药方式进行干预,治疗结束后评估治疗效果.结果 A组在耳鸣、眩晕改善方面的总有效率分别为92.6％和91.7％,显著高于其他两组,差异有统计学意义.A组、B组、C组的临床疗效总有效率分别为81.4％、63.6％、65.9％,不良反应发生率分别为4.7％、22.7％、12.2％.三组疗效及不良反应发生率差异有统计学意义.结论 耳后注射激素治疗低中频下降型突发性耳聋的疗效与安全性均优于全身给药和鼓室给药.
作者：方兰；徐建友 刊期： 2016年第06期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
