俞焕苗;毛立波;周贤德
顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下:1临床资料1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.
作者:江岸林;张永建;褚小燕;张璟萍;王丽萍 刊期: 2011年第05期
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的8%~10%.临床主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦、黄疸.早期症状不典型,实验室诊断缺乏特异性,常易误诊.目前临床确诊者已多属晚期,手术切除率及5年生存率低.笔者现就临床遇到的3例胰腺癌典型误诊病例进行报道,以期找到误诊原因,提高胰腺癌的诊治水平.
作者:金书峰 刊期: 2011年第05期
经皮肾镜碎石术(PCNL)因其取石速度快、结石取净率高、创伤小、术后恢复快、操作简单、并发症少、适应范围广等优点,近年来被越来越多地用于肾输尿管结石的治疗中.但PCNL既要求有较广泛的麻醉平面,术中又需变动体位,两者均可对循环产生影响,严重者甚至出现麻醉意外[1].因此,PCNL麻醉的安全性备受关注.
作者:和伟易;胡东军;唐兰芳;孙涛;李平 刊期: 2011年第05期
小儿静脉输液是儿科护理工作中一项基本重要的损伤,也是难度较高的技术,小儿静脉穿刺成功与否直接影响到小儿的治疗护理和抢救工作.儿科临床上静脉留置针的普及应用,减少了护理工作量,也提高了护理工作效率,减少了输液并发症,使得护患关系变得融洽[1].
作者:郑亚女;朱亚琴 刊期: 2011年第05期
日本福岛核泄漏事件以来,我国个别地区一度出现抢购碘盐风潮,美国也曾现碘片高价难求局面.食用碘盐、碘片能否预防核辐射?应该怎样正确认识核事故对公众的健康危害?
作者: 刊期: 2011年第05期
铸造桩核具有密合度好、固位力强、不易折断等优点,被广泛用于修复残冠残根.通常桩核材料为镍铬合金[1].镍铬合金、钴铬合金及医用不锈钢制品等,对磁共振成像(MRI)有不同程度影响.钛因其导磁率极低对磁共振成像无干扰,行MRI检查时无需拆除[2].
作者:滕建平 刊期: 2011年第05期
对于粘连性肠梗阻,临床上多行保守治疗,常见的方法有被动的胃肠减压、输液维持水电解质酸碱平衡等,效果不尽如人意.近年来,国内外将奥曲肽应用于肠梗阻的保守治疗,取得了较好的疗效.
作者:陈怀群 刊期: 2011年第05期
东阳市横店镇10个社区,17个行政村,131个自然村,外来人口约7万,户籍人口约8万.为做好横店镇的公共卫生工作,管理难度非常大,为便于社区责任医生开展工作,以及资料保存共享,方便各级检查工作,2010年1月横店医院公共卫生科医生开发信息化管理软件应用于工作,取得了较好的成效.
作者:蔡松娟;楼瑞桃 刊期: 2011年第05期
近年来,笔者从脾分型论治溃疡性结肠炎,获得较满意疗效,现将临证体会介绍如下:1分型治疗1.1脾虚肝旺型主证:腹泻或便秘与腹泻交替发作.时作时止,每因情绪波动发作或加重.发作则腹痛欲泻,泻后痛减,矢气频作,大便溏薄或黏液样便,日行数次,时伴有左少腹坠胀、胸脘痞满、情绪郁结等.舌质红,苔薄白或腻,脉弦.治法:疏肝健脾,理气化湿.
作者:赵茂富 刊期: 2011年第05期
慢性肝炎合并糖尿病,病情迁延,影响患者生活质量,良好的护理不仅可提高诊治水平,还可改善患者的生活质量.我院自2006年至2008年共收住慢性肝炎合并糖尿病患者30例,我们采取了合理治疗配合良好的护理,取得了满意效果.
作者:许春芳 刊期: 2011年第05期
大多数带状疱疹患者经过正确治疗可以痊愈,但仍有部分中老年患者在疱疹消退后,仍遗留神经痛,持续数日数周至数月之久,给患者带来很大痛苦.近3年来,笔者运用血府逐瘀汤配合西咪替丁治疗带状疱疹后遗神经痛68例,取得满意疗效.
作者:余健 刊期: 2011年第05期
产后皮肤汗腺功能旺盛,借以排泄孕期体内所积贮之水分,褥汗较多,尤其在睡眠和初醒时更甚,一般数日内自行好转,此为正常生理理象;若不因过度劳累,衣厚或发热等原因而持续大量出汗,不能自止,则为病理现象.
作者:洪亚 刊期: 2011年第05期
化脓性阑尾炎手术后,常见的并发症是切口感染,腹腔残留脓肿等也是需要重点关注的问题.如手术中不进行有效处理,抗菌药物也很难避免术后切口感染及腹腔脓肿等腹腔残留感染的发生.我院在手术中应用聚维酮碘(碘附)处理,明显减少了术后感染的发生.
作者:李鸿;羊伟峰 刊期: 2011年第05期
术后胃瘫综合征(PGS)是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟,常见于胃部手术后[1].本研究拟通过对术后胃瘫综合征患者的临床及手术指标进行多因素分析,寻找术后胃瘫综合征的危险因素.
作者:董汉朝 刊期: 2011年第05期
2004年4月至2010年3月我们以豆根板蓝苦参汤局部湿敷治疗尖锐湿疣7 3例,获得较满意疗效,报道如下:1资料与方法1.1一般资料73例均系我院收治的尖锐湿疣患者,男19例,女54例;年龄17~39岁;病程3~17个月.皮损集中分布于肛周或外阴部,未融合成大块.根据典型症状及辅助检查确诊,并排除假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹、扁平湿疣及皮脂腺异位等疾病.
作者:李子午;王德慧 刊期: 2011年第05期
胆囊壁水肿是较常见的超声表现,它不是一项独立的疾病,可由多种疾病引起.本研究回顾我院收治的B超表现为胆囊壁水肿的病例资料,对疾病和声像图表现进行归类,探讨其形成机制.
作者:章萍 刊期: 2011年第05期
5.1 2弥散性血管内凝血(DIC)[处方2]10%葡萄糖注射液200ml复方丹参20ml 静脉滴注每天1次右旋糖酐40 500ml静脉滴注每天1次10%葡萄糖注射液200ml双嘧达莫 200mg 静脉滴注每天1次适应证:高度怀疑DIC而未能确诊者.
作者:葛建国 刊期: 2011年第05期
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,我院1993年9月至2008年9月间收治6例,报道如下:1临床资料1.1一般资料6例患者,年龄25~40岁,都有人工流产或药物流产并清官史,其中经产妇4例,宫内节育器2例.1.2临床表现主要表现为停经后持续性无痛性阴道流血,50~1000ml,平均300ml.
作者:周丽萍 刊期: 2011年第05期
克罗恩病是一种原因未明的全胃肠道节段性全壁层炎症性病变,可累及胃肠道的任何部位及胃肠道以外的器官,临床表现多样化,诊断有一定难度.笔者收集浙江大学附属第一医院2005年6月至2009年6月收治的克罗恩病145例的病例资料,并对其内镜资料进一步分析,以了解其内镜特点.
作者:周翔英 刊期: 2011年第05期
本文通过对符合条件的40例早晨空腹高血糖糖尿病患者,0:00至6:00血糖值进行回顾性分析,以了解2型糖尿病患者早晨空腹血糖升高的原因及处理,供临床借鉴.1临床资料1.1对象全部病例在控制饮食等基础上均已经胰岛素治疗2周以上,病情相对稳定,中、晚餐后及睡前血糖控制满意,但早晨空腹血糖≥10.5mmol/L.患者入院后控制饮食等治疗情况不变,每日0:00至6:00每2小时采指尖毛细血管全血1次,测定血糖值.
作者:何亦生 刊期: 2011年第05期