学术投稿

七氟醚与氯胺酮在小儿嵌顿疝手法回纳术中的麻醉效果比较

杨建兵;熊为民;郭创

关键词:七氟醚, 氯胺酮, 小儿外科, 嵌顿疝, 手法, 静脉全身麻醉, 斜疝嵌顿, 腹股沟, 吸入麻醉, 麻醉效果, 对比分析, 处理方法, 病例资料, 辅助下, 药物, 腹压, 包块
摘要:小儿嵌顿疝手法回纳术是小儿外科对腹股沟斜疝嵌顿早期常用的一种处理方法.腹股沟斜疝嵌顿时小儿常剧烈哭闹,在腹压继续增高的情况下包块增大变硬,手法回纳有一定难度,常需要在麻醉的辅助下来完成.2007-2011 年,我院采用单纯七氟醚吸入麻醉或氯胺酮静脉全身麻醉用于小儿嵌顿疝手法回纳术.为了比较两种药物在小儿嵌顿疝手法回纳术中的麻醉效果,我们对这些病例资料进行了回顾性对比分析.
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  • 应用脉搏血氧仪测定糖尿病患者心率变异性的意义

    心率变异性(HRV)是评估人体自主神经功能常用的一种无创性定量分析方法,可作为心脏自主神经活动功能的独立评价指标[1].目前临床上主要依据动态心电图检查测定糖尿病患者的HRV,但因该检查具有一定的限制性不能广泛应用.我们对进行过动态心电图检查的糖尿病患者,采用指式脉搏血氧仪再次检测其HRV,以了解脉搏血氧仪在检测HRV 中的意义.

    作者:张亚当;胡艳飞;毛红仙 刊期: 2011年第10期

  • 临海市2006-2010年人工流产9935例婚姻与年龄分析

    人工流产包括药物流产和手术流产,是计划生育工作的重要组成部分.人工流产在现实生活中科学地、有效地控制了人口数量,提高了人口素质,稳定了低生育水平.但近几年流产呈低龄化趋势.现将2006-2010 年在我院行人工流产的9935 例的婚姻与年龄情况进行分析,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 9935 例,年龄15~46 岁;孕5+3~14周,根据患者意愿及孕周情况行人工流产.

    作者:朱倩 刊期: 2011年第10期

  • 利福平致急性胰腺炎1例

    患者男,农民,61岁.因咳嗽、咳痰、咯血1周,于2009年9 月在安吉县结核病防治所门诊诊断为涂阳浸润型肺结核,初治.予其2HREZ/4HR 治疗方案,服药第5 周,患者咳嗽、咳痰、咯血明显好转,却突然出现中上腹持续性胀痛不适,伴频繁恶心、呕吐,无呕血及黑便,尤以进食为甚,无发热.来所复诊,体检:精神尚好,皮肤、巩膜无黄染,心、肺体检阴性,上腹轻压痛,无腹肌紧张.肝功能检查结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)117U/L(正常值≤ 40U/L),总胆红素38μmol/L(正常值0~26μmol/L),直接胆红素13 μ mol /L(正常值0~7 μ mol /L).

    作者:黄茂平;刘波;朱雪萍 刊期: 2011年第10期

  • 康惠尔透明贴预防中心静脉导管置入所致静脉炎效果观察

    外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)因其留置时间长,能够安全地输注各类药物,保证用药安全的同时也减轻了患者的痛苦,深受临床好评并被广泛应用.但其应用过程中的并发症也不容忽视,尤其是静脉炎的发生.临床上,超短波理疗、50% 硫酸镁湿敷、各类中草药外敷治疗等均有一定的效果,但这些方法多操作繁琐,给护士增加工作量的同时也使患者肢体活动受限而不能取得满意效果.我科2007年1 月至2009 年10 月收治行PICC 穿刺患者使用康惠尔透明贴预防,取得满意效果.

    作者:万贤琴;郭海珍 刊期: 2011年第10期

  • 妇产科病房护理风险事件125起分析

    为了解妇产科病房护理相关的安全因素,提高服务质量,减少护患纠纷,笔者对妇产科住院患者进行护理安全因素问卷调查,并给予初步分析,现报道如下:1 资料与方法1.1 研究对象选择2005 年3 月到2011 年5 月笔者所在医院妇产科住院患者发生的护理风险事件125 起作为研究对象,涉及因疾病而行手术的、放疗或化疗的以及分娩的患者.

    作者:陈耐珍 刊期: 2011年第10期

  • 自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎效果观察

    慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,临床分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎.我院近年来采用自拟养胃汤治疗慢性胃炎,并与常规西药治疗作比较,取得较为理想的治疗效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择及分组选取我院2008 年3 月至2010 年5 月收治的慢性胃炎患者120 例,所有患者均符合慢性胃炎的临床诊断标准,且排除胃肠道溃疡性疾病、肝胆疾病、胃肠道肿瘤、严重肝肾功能不全.

    作者:罗佩杰;刘飞红 刊期: 2011年第10期

  • 疑饮酒后静脉滴注血塞通致过敏性休克1例

    1 病历摘要患者男性,53 岁,农民,因脑供血不足于2011 年2 月19 日来我处就诊.门诊给予5% 葡萄糖注射液250ml+ 血塞通注射液400mg(云南植物药业有限公司,国药准字Z53020137,批号20100301)静脉滴注,滴速30 滴/min,每日1 次.连续使用两天,患者未出现不良反应症状,当第三天再次使用上述药物约15min 后,患者突然出现意识丧失、口吐白沫、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉搏细弱,测P 114 次/min,R 28 次/min,BP 47/22mmHg,考虑为过敏性休克.

    作者:黄建中 刊期: 2011年第10期

  • 肠易激综合征62例临床分析

    肠易激综合征(IBS)是一种与肠道动力和内脏感觉异常有关的功能性胃肠病,临床表现为排便习惯改变、粪便性状异常和腹痛、腹胀等症状.本文通过回顾性分析近年来两院收治的62 例肠易激综合征患者的病案资料,来探讨其病因、诊断及有效的综合疗法.

    作者:王映琴;汪立娟;谢亚莉 刊期: 2011年第10期

  • 妊娠合并泌尿系结石先兆早产45例临床分析

    妊娠期泌尿系结石和先兆早产及早产的发生密切相关.先兆早产是指妊娠满28 周至不足37 周出现至少10分钟一次的规则宫缩,伴有宫颈管的缩短.因宫缩需入院治疗的孕妇中,泌尿系结石所致的腹痛是常见的非产科原因.患者常以急性腹痛就诊,且易诊断为先兆早产或临产而忽略了泌尿系结石的诊断.

    作者:毛郁蕾;徐峰 刊期: 2011年第10期

  • 糖尿病并发阿尔茨海默病护理安全隐患事件48起分析

    阿尔茨海默病是糖尿病的慢性并发症之一.由于糖尿病本身存在许多不安全因素,并发阿尔茨海默病存在的认知障碍又大大增加了患者的安全隐患.为确保患者安全,提高临床护理质量,笔者总结了2006 年3 月至2009 年3 月,本院糖尿病并发阿尔茨海默病患者护理安全隐患事件的处理经验,现将其安全护理经验简述如下:1 基本情况此期间我们共处理糖尿病并发阿尔茨海默病患者的护理安全隐患事件48 次,其中男18 例29 次,女10例19 次,年龄61~91 岁,病程0.5~18 年.

    作者:江文仙 刊期: 2011年第10期

  • 髌骨粉碎性骨折81例环扎加荷包双道钢丝固定治疗效果分析

    髌骨骨折见于各个年龄段患者,由直接暴力引起的粉碎性骨折较常见.1999 年6 月至2010 年4 月间,我院采用环扎加荷包双道钢丝固定治疗闭合性髌骨粉碎性骨折81例,获得满意疗效,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组81 例,男46 例,女35 例;年龄21~83 岁,平均45 岁.骨折部位:左侧髌骨43 例(53.1%),右侧髌骨38 例(46.9%).车祸致伤48 例(59.3%),跌倒致伤19 例(23.5%),运动致伤12 例(14.8%),打击致伤2 例(2.5%).

    作者:朱跃明;杨华;沈伦强;顾鼎剑 刊期: 2011年第10期

  • 内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除23例并发症分析

    脑垂体腺瘤系良性腺瘤,是鞍区常见的肿瘤,患病率约1/10 万,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女.垂体腺瘤的手术治疗大体上可分为经额颞开颅与经鼻蝶窦入路两种.本文回顾性分析我院2005 年7 月至2010 年11 月在内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术23 例的病历资料,对该术式手术并发症的特点进行了分析.

    作者:陶静;王小飞 刊期: 2011年第10期

  • 内科疾病处方用药解析(56)

    6.8 甲状腺功能减退症(简称甲减)甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征,表现为机体代谢率降低.起病于胎儿或新生儿者,严重影响大脑和身体的生长发育,有不同程度的智力低下和身材矮小,称之为呆小病.甲减病因有多种,原发性多见,其次为垂体性,下丘脑性少见.关键的治疗方法是替代治疗,需要终生服药.由药物引起者,应注意及时减少药量或停药.

    作者:葛建国 刊期: 2011年第10期

  • 卵巢子宫内膜异位症保守性手术后辅用不同药物治疗的疗效分析

    子宫内膜异位症(EMS)为生育期妇女常见病,患病率呈逐年上升趋势,在妇科开腹手术中5%~15% 患者发现有此病,在不孕症行腹腔镜检查的患者中12%~48% 的患者有内膜异位病灶存在[1].其中以卵巢型子宫内膜异位症多见,约占80%.手术切除子宫内膜异位病灶是主要的治疗措施,但复发率高.我院近年来对多数EMS 保守手术后患者辅以不同药物治疗,效果较好.

    作者:张天幕;辛廖冰 刊期: 2011年第10期

  • 青鹏膏治疗压疮及张力性水疱38例效果观察

    压疮是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者、被动体位者的常见并发症;闭合性骨折在临床中使用夹板固定、持续皮牵引是中医的传统治疗,但骨折早期局部软组织过度肿胀易出现张力性水肿或压疮.2009-2010 年我院运用青鹏膏剂用于防治压疮和骨折所致的张力性水疱38例,取得了较满意的疗效.现将治疗与护理情况报道如下:1 临床资料38 例中男18 例,女20例;年龄5~93 岁,平均58 岁.

    作者:王晓琼;朱晓雨;陈小莲 刊期: 2011年第10期

  • 中年人2型糖尿病患者心理状况调查分析

    在糖尿病患者中2 型糖尿病(T2DM)占90% 以上.在我国,中年人T2DM 患病率呈不断上升趋势.为探讨中年人T2DM 患者的心理健康状况,本研究对81 例中年人2型糖尿病患者进行问卷调查,并与同龄健康人作比较,将现调查结果报道如下:1 对象与方法1.1 研究对象选择2010 年5-11 月,在桐乡市第三人民医院就诊,知情同意参加本研究的81 例中年人2 型糖尿病患者(研究组).

    作者:李明;范国平;赵明仙 刊期: 2011年第10期

  • 吉妮固定式宫内节育器铜套脱落2例

    吉妮固定式宫内节育器,在临床上应用广泛,一般使用年限10 年,笔者在临床上发现吉妮固定式宫内节育器使用5~6 年后铜套脱落2 例,现报道如下:1 病例资料例1 患者39 岁,放置吉妮宫内节育器7 年,放置后月经期延长至十余天,曾多次用药,未见明显好转.在医生建议下,月经干净3 天于2008 年5 月到本站门诊就诊取环.

    作者:应慧珍 刊期: 2011年第10期

  • 呼吸科病房内肺部真菌感染108例临床分析

    近年来,呼吸系统真菌感染率持续上升,已成深部真菌感染之首,且感染者多有基础性疾病,尤以呼吸系统疾病为多.笔者通过回顾性分析的方法,整理了2009 年6月至2010 年12 月我院呼吸内科病房内的肺部真菌感染患者108 例的病例资料,以了解本院呼吸科病房内的肺部真菌感染情况.

    作者:吴清 刊期: 2011年第10期

  • 干扰素联合双歧三联活菌治疗小儿秋季腹泻效果观察

    小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染,目前临床尚无特效治疗方法.为寻找更有效的治疗方法,我们在对症支持治疗基础上加用干扰素联合双歧三联活菌(培菲康)治疗秋季腹泻,并与加用培菲康联合利巴韦林(病毒唑)治疗作比较,临床效果明显.

    作者:毛惠丽;朱璐卡 刊期: 2011年第10期

  • 持续植物状态3例护理要点

    持续植物状态指颅脑外伤后植物状态持续12 个月以上,其他原因持续在3 个月以上[1].持续植物状态患者所需基础护理多,护理难度大,易并发吸入性肺炎、压疮、下肢静脉血栓等症.我院近几年收治并护理过3 例,取得较好效果.

    作者:杨燕茹;冯金红;周莉;缪小燕 刊期: 2011年第10期

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