张亚当；胡艳飞；毛红仙
心力衰竭(心衰)是各种严重心脏病终末阶段所表现出来的一种临床综合征,缺血性心衰常见,当前除了药物治疗、介入治疗外,没有很好的根治方法.近年临床研究[1]表明,干细胞移植可再生新的心肌组织和血管.2009 年6 月至今,在取得患者及医教科同意下,我院采用自体骨髓干细胞,通过中心静脉移植,治疗缺血性心衰6 例,效果满意.
作者：刘国良；朱恒泉 刊期： 2011年第10期
急性心肌梗死并发泵衰竭是心血管疾病中较为严重的并发症,预后差.心肌梗死后心输出量减少,梗死区心肌收缩力下降,梗死面积到20% 以上则会引起泵衰竭.我院在常规治疗上加用通心络联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后泵衰竭,取得较好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料及分组选择2000 年4 月至2010 年11月我院的急性心肌梗死患者120 例,心功能Killip 评定在Ⅱ～Ⅳ级.120例按时间先后分为观察组和对照组各60 例.
作者：何爱玉 刊期： 2011年第10期
2008 年2 月至2008 年9 月我院收治阴囊特发性钙质沉积症2 例,现将诊治及随访情况报道如下:1 临床资料例1 男性,45 岁,发现阴囊皮肤多发肿物10 余年.10 余年前无明显诱因下阴囊皮肤出现多个绿豆大小的肿物,质地偏硬,无任何自觉症状.后肿物逐渐增多、增大,部分融合,局部有瘙痒感,部分病变破溃后有白色乳酪样物质排出,应用抗生素后好转.否认家族中有类似疾病史.
作者：李奇孟；方伟杰；缪江伟 刊期： 2011年第10期
脑垂体腺瘤系良性腺瘤,是鞍区常见的肿瘤,患病率约1/10 万,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女.垂体腺瘤的手术治疗大体上可分为经额颞开颅与经鼻蝶窦入路两种.本文回顾性分析我院2005 年7 月至2010 年11 月在内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术23 例的病历资料,对该术式手术并发症的特点进行了分析.
作者：陶静；王小飞 刊期： 2011年第10期
外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)因其留置时间长,能够安全地输注各类药物,保证用药安全的同时也减轻了患者的痛苦,深受临床好评并被广泛应用.但其应用过程中的并发症也不容忽视,尤其是静脉炎的发生.临床上,超短波理疗、50% 硫酸镁湿敷、各类中草药外敷治疗等均有一定的效果,但这些方法多操作繁琐,给护士增加工作量的同时也使患者肢体活动受限而不能取得满意效果.我科2007年1 月至2009 年10 月收治行PICC 穿刺患者使用康惠尔透明贴预防,取得满意效果.
作者：万贤琴；郭海珍 刊期： 2011年第10期
在糖尿病患者中2 型糖尿病(T2DM)占90% 以上.在我国,中年人T2DM 患病率呈不断上升趋势.为探讨中年人T2DM 患者的心理健康状况,本研究对81 例中年人2型糖尿病患者进行问卷调查,并与同龄健康人作比较,将现调查结果报道如下:1 对象与方法1.1 研究对象选择2010 年5-11 月,在桐乡市第三人民医院就诊,知情同意参加本研究的81 例中年人2 型糖尿病患者(研究组).
作者：李明；范国平；赵明仙 刊期： 2011年第10期
人工流产包括药物流产和手术流产,是计划生育工作的重要组成部分.人工流产在现实生活中科学地、有效地控制了人口数量,提高了人口素质,稳定了低生育水平.但近几年流产呈低龄化趋势.现将2006-2010 年在我院行人工流产的9935 例的婚姻与年龄情况进行分析,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 9935 例,年龄15～46 岁;孕5+3～14周,根据患者意愿及孕周情况行人工流产.
作者：朱倩 刊期： 2011年第10期
人工流产术是非意愿妊娠常用的补救措施之一.手术时的疼痛直接关系到受术者能否顺利进行手术,进而提高手术质量,减少手术并发症.我站2008 年1 月至2010 年8 月对自愿来站要求行无痛人工流产手术的1436 例早孕妇女,进行人工流产术镇痛效果观察,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 1436 例,年龄18～51 岁,妊娠6～10周.术前详细询问现病史和既往史,做妇科检查,查白带常规、妊娠试验、血常规，做B 超、心电图等检查.所选1436例均无人工流产术禁忌证.
作者：郭娟 刊期： 2011年第10期
1 病例资料例1 患者,44 岁.主诉:发现盆腔包块半个月,下腹胀痛1 周.患者既往月经规律,近2 个月月经不规则,20天一次,量少于平常,淋漓不净8～9 天,半个月前曾在外院查B 超示卵巢囊肿,口服药物治疗(具体不详).一周前患者感下腹胀痛,在个体门诊每日静脉滴注头孢西丁3g、替硝唑0.8g,治疗5 天,疗效差,来我院求治.患者平素体健,平产2 胎,曾行人工流产术2 次,于7 年前行双侧输卵管结扎术.
作者：李维宏 刊期： 2011年第10期
患者男,农民,61岁.因咳嗽、咳痰、咯血1周,于2009年9 月在安吉县结核病防治所门诊诊断为涂阳浸润型肺结核,初治.予其2HREZ/4HR 治疗方案,服药第5 周,患者咳嗽、咳痰、咯血明显好转,却突然出现中上腹持续性胀痛不适,伴频繁恶心、呕吐,无呕血及黑便,尤以进食为甚,无发热.来所复诊,体检:精神尚好,皮肤、巩膜无黄染,心、肺体检阴性,上腹轻压痛,无腹肌紧张.肝功能检查结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)117U/L(正常值≤ 40U/L),总胆红素38μmol/L(正常值0～26μmol/L),直接胆红素13 μ mol /L(正常值0～7 μ mol /L).
作者：黄茂平；刘波；朱雪萍 刊期： 2011年第10期
2 型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞的分泌功能缺陷.二甲双胍作为胰岛素增敏药,通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素的活性,从而改善胰岛素抵抗[1].餐时血糖调节药瑞格列奈可模拟生理的胰岛素分泌模式,减少对胰岛β细胞的过度刺激,从而延缓后者自然衰竭的进程[2].本研究观察了瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的效果,并与单用二甲双胍作比较,结果满意.
作者：雷进红；卢跃棣；胡萍；吴颖琳 刊期： 2011年第10期
牙周-牙髓联合病变是一种临床上较为多发的口腔疾病,该病的发生率随着患者年龄的增长而呈上升趋势,一般多发于中老年人[1].此病是牙周组织和牙髓组织的双重实质性损害,这使得其临床表现错综复杂,治疗也较为困难.我院在常规根管加牙周治疗的基础上,再于其牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏(派丽奥软膏),取得了较为满意的临床疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2008 年1 月至2009 年12 月我院口腔科门诊接治的牙周- 牙髓联合病变患者144 例,共计144颗患牙.患者年龄41～76 岁,平均62 岁.
作者：陈洁；张佩佩 刊期： 2011年第10期
气管异物是耳鼻咽喉科的危急重症之一,多见于5 岁以下儿童,3 岁以下多,可占60%～70%[1].由于可以造成呼吸道梗阻,引起缺氧、窒息和突然死亡,需要立即抢救.2009 年3 月至2010 年7 月,我院收治气管异物患儿40 例,笔者对其护理经验进行了总结,现将护理要点介绍如下:1 病情观察气管异物发病急,病情变化快,呼吸道症状重,因此要观察患儿生命体征、面色、精神状态等,重点是呼吸频率、节律、深浅度.
作者：朱亚君 刊期： 2011年第10期
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,临床分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎.我院近年来采用自拟养胃汤治疗慢性胃炎,并与常规西药治疗作比较,取得较为理想的治疗效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择及分组选取我院2008 年3 月至2010 年5 月收治的慢性胃炎患者120 例,所有患者均符合慢性胃炎的临床诊断标准,且排除胃肠道溃疡性疾病、肝胆疾病、胃肠道肿瘤、严重肝肾功能不全.
作者：罗佩杰；刘飞红 刊期： 2011年第10期
髌骨骨折见于各个年龄段患者,由直接暴力引起的粉碎性骨折较常见.1999 年6 月至2010 年4 月间,我院采用环扎加荷包双道钢丝固定治疗闭合性髌骨粉碎性骨折81例,获得满意疗效,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组81 例,男46 例,女35 例;年龄21～83 岁,平均45 岁.骨折部位:左侧髌骨43 例(53.1%),右侧髌骨38 例(46.9%).车祸致伤48 例(59.3%),跌倒致伤19 例(23.5%),运动致伤12 例(14.8%),打击致伤2 例(2.5%).
作者：朱跃明；杨华；沈伦强；顾鼎剑 刊期： 2011年第10期
小儿嵌顿疝手法回纳术是小儿外科对腹股沟斜疝嵌顿早期常用的一种处理方法.腹股沟斜疝嵌顿时小儿常剧烈哭闹,在腹压继续增高的情况下包块增大变硬,手法回纳有一定难度,常需要在麻醉的辅助下来完成.2007-2011 年,我院采用单纯七氟醚吸入麻醉或氯胺酮静脉全身麻醉用于小儿嵌顿疝手法回纳术.为了比较两种药物在小儿嵌顿疝手法回纳术中的麻醉效果,我们对这些病例资料进行了回顾性对比分析.
作者：杨建兵；熊为民；郭创 刊期： 2011年第10期
患者女,24 岁,职员.因咳嗽、咳痰、气急1 周于2010年1 月21 日入院.2009 年12 月26 日患者因停经44 天诊断为早孕行药物流产术.2010 年1 月14 日复查B 超提示药物流产不全,而后患者受凉出现畏寒、发热,咽痛,咳嗽、咳痰,渐气急,无咯血及痰中带血,体温未测.1 月21日来妇科复诊,查X 线胸片示两肺感染性病变.血常规:白细胞计数10.20 × 109/L,红细胞计数4.95 × 1012/L,血红蛋白158g/L,中性粒细胞0.62.
作者：罗桢敏；赵雄碧 刊期： 2011年第10期
6.8 甲状腺功能减退症(简称甲减)甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征,表现为机体代谢率降低.起病于胎儿或新生儿者,严重影响大脑和身体的生长发育,有不同程度的智力低下和身材矮小,称之为呆小病.甲减病因有多种,原发性多见,其次为垂体性,下丘脑性少见.关键的治疗方法是替代治疗,需要终生服药.由药物引起者,应注意及时减少药量或停药.
作者：葛建国 刊期： 2011年第10期
患者安全是指患者在接受医疗护理过程中避免由于意外而导致的不必要伤害.护理工作是医院活动的重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险[1].而屏障技术是指用来保护目标免受伤害的措施,是预防和减少护理不安全事件的有效方法[2].为此,我院针对存在的安全问题,2009 年12 月起将屏障技术用于患者安全管理中,改进工作环节,效果满意.
作者：方金菊；潘杏凤；管来芳 刊期： 2011年第10期
肠易激综合征(IBS)是一种与肠道动力和内脏感觉异常有关的功能性胃肠病,临床表现为排便习惯改变、粪便性状异常和腹痛、腹胀等症状.本文通过回顾性分析近年来两院收治的62 例肠易激综合征患者的病案资料,来探讨其病因、诊断及有效的综合疗法.
作者：王映琴；汪立娟；谢亚莉 刊期： 2011年第10期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
