随着剖宫产技术不断提高,手术时间缩短,使剖宫产的安全性明显提高,但剖宫产产妇要承受的远近期并发症的发生率远高于阴式分娩[1].因此,对剖宫产妇女的术后护理显得尤为重要.而手术后的饮食管理一直是医患双方都非常关注的问题.传统的模式是手术后禁食6 小时改流质饮食,等肠蠕动恢复改半流质饮食再逐步恢复普通饮食的缓慢过渡的饮食方法.禁食的主要目的是避免产妇在麻醉期间、在正常的生理反射恢复前发生呕吐或无征象的反流而导致吸入性肺炎、呼吸道梗阻或窒息.
作者：徐小萍 刊期： 2011年第10期
小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染,目前临床尚无特效治疗方法.为寻找更有效的治疗方法,我们在对症支持治疗基础上加用干扰素联合双歧三联活菌(培菲康)治疗秋季腹泻,并与加用培菲康联合利巴韦林(病毒唑)治疗作比较,临床效果明显.
作者：毛惠丽；朱璐卡 刊期： 2011年第10期
牙周-牙髓联合病变是一种临床上较为多发的口腔疾病,该病的发生率随着患者年龄的增长而呈上升趋势,一般多发于中老年人[1].此病是牙周组织和牙髓组织的双重实质性损害,这使得其临床表现错综复杂,治疗也较为困难.我院在常规根管加牙周治疗的基础上,再于其牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏(派丽奥软膏),取得了较为满意的临床疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2008 年1 月至2009 年12 月我院口腔科门诊接治的牙周- 牙髓联合病变患者144 例,共计144颗患牙.患者年龄41～76 岁,平均62 岁.
作者：陈洁；张佩佩 刊期： 2011年第10期
视网膜裂孔是引起玻璃体积血的重要原因之一.此类患者常合并不同程度的视网膜局限性浅脱离,若治疗不及时、不恰当,很快会发展为大面积的视网膜脱离,必须予以手术治疗.本文回顾性总结近几年我院采用激光治疗孔源性视网膜限局脱离伴玻璃体积血40 例的病案资料,以评价其疗效与安全性,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料收集2007 年6 月至2010 年12 月在我院就诊的孔源性视网膜限局脱离伴玻璃体积血40 例(40 眼),浅脱离的范围均≤ 3PD,就诊时间为发病后1 天至2 周.
作者：梁有香 刊期： 2011年第10期
人工流产术是非意愿妊娠常用的补救措施之一.手术时的疼痛直接关系到受术者能否顺利进行手术,进而提高手术质量,减少手术并发症.我站2008 年1 月至2010 年8 月对自愿来站要求行无痛人工流产手术的1436 例早孕妇女,进行人工流产术镇痛效果观察,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 1436 例,年龄18～51 岁,妊娠6～10周.术前详细询问现病史和既往史,做妇科检查,查白带常规、妊娠试验、血常规，做B 超、心电图等检查.所选1436例均无人工流产术禁忌证.
作者：郭娟 刊期： 2011年第10期
2 型糖尿病是我国原发性糖尿病的主要类型,需要长期药物维持治疗,因此医疗费用是一个必须考虑的重要因素.选择相对有效经济的药物,对于患者来说,具有重要意义.为了帮助患者选择合适的治疗方案,我们采用二甲双胍分别配伍吡格列酮、阿卡波糖与罗格列酮这三种降糖药对2 型糖尿病患者加以治疗,现将疗效及成本情况报道如下:
作者：周巧云 刊期： 2011年第10期
外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)因其留置时间长,能够安全地输注各类药物,保证用药安全的同时也减轻了患者的痛苦,深受临床好评并被广泛应用.但其应用过程中的并发症也不容忽视,尤其是静脉炎的发生.临床上,超短波理疗、50% 硫酸镁湿敷、各类中草药外敷治疗等均有一定的效果,但这些方法多操作繁琐,给护士增加工作量的同时也使患者肢体活动受限而不能取得满意效果.我科2007年1 月至2009 年10 月收治行PICC 穿刺患者使用康惠尔透明贴预防,取得满意效果.
作者：万贤琴；郭海珍 刊期： 2011年第10期
妊娠期泌尿系结石和先兆早产及早产的发生密切相关.先兆早产是指妊娠满28 周至不足37 周出现至少10分钟一次的规则宫缩,伴有宫颈管的缩短.因宫缩需入院治疗的孕妇中,泌尿系结石所致的腹痛是常见的非产科原因.患者常以急性腹痛就诊,且易诊断为先兆早产或临产而忽略了泌尿系结石的诊断.
作者：毛郁蕾；徐峰 刊期： 2011年第10期
抑郁症是一种常见疾病,患病率很高.米氮平是去甲肾上腺素和特异性5- 羟色胺(5-HT)能抗抑郁药.舍曲林是选择性5-HT 再摄取抑制药.我们分别应用两种药物治疗首发抑郁症,比较其疗效及安全性.
作者：施泽金；蒋惠林 刊期： 2011年第10期
肠易激综合征(IBS)是一种与肠道动力和内脏感觉异常有关的功能性胃肠病,临床表现为排便习惯改变、粪便性状异常和腹痛、腹胀等症状.本文通过回顾性分析近年来两院收治的62 例肠易激综合征患者的病案资料,来探讨其病因、诊断及有效的综合疗法.
作者：王映琴；汪立娟；谢亚莉 刊期： 2011年第10期
小儿嵌顿疝手法回纳术是小儿外科对腹股沟斜疝嵌顿早期常用的一种处理方法.腹股沟斜疝嵌顿时小儿常剧烈哭闹,在腹压继续增高的情况下包块增大变硬,手法回纳有一定难度,常需要在麻醉的辅助下来完成.2007-2011 年,我院采用单纯七氟醚吸入麻醉或氯胺酮静脉全身麻醉用于小儿嵌顿疝手法回纳术.为了比较两种药物在小儿嵌顿疝手法回纳术中的麻醉效果,我们对这些病例资料进行了回顾性对比分析.
作者：杨建兵；熊为民；郭创 刊期： 2011年第10期
子宫内膜异位症(EMS)为生育期妇女常见病,患病率呈逐年上升趋势,在妇科开腹手术中5%～15% 患者发现有此病,在不孕症行腹腔镜检查的患者中12%～48% 的患者有内膜异位病灶存在[1].其中以卵巢型子宫内膜异位症多见,约占80%.手术切除子宫内膜异位病灶是主要的治疗措施,但复发率高.我院近年来对多数EMS 保守手术后患者辅以不同药物治疗,效果较好.
作者：张天幕；辛廖冰 刊期： 2011年第10期
心力衰竭(心衰)是各种严重心脏病终末阶段所表现出来的一种临床综合征,缺血性心衰常见,当前除了药物治疗、介入治疗外,没有很好的根治方法.近年临床研究[1]表明,干细胞移植可再生新的心肌组织和血管.2009 年6 月至今,在取得患者及医教科同意下,我院采用自体骨髓干细胞,通过中心静脉移植,治疗缺血性心衰6 例,效果满意.
作者：刘国良；朱恒泉 刊期： 2011年第10期
脑垂体腺瘤系良性腺瘤,是鞍区常见的肿瘤,患病率约1/10 万,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女.垂体腺瘤的手术治疗大体上可分为经额颞开颅与经鼻蝶窦入路两种.本文回顾性分析我院2005 年7 月至2010 年11 月在内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术23 例的病历资料,对该术式手术并发症的特点进行了分析.
作者：陶静；王小飞 刊期： 2011年第10期
2 型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞的分泌功能缺陷.二甲双胍作为胰岛素增敏药,通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素的活性,从而改善胰岛素抵抗[1].餐时血糖调节药瑞格列奈可模拟生理的胰岛素分泌模式,减少对胰岛β细胞的过度刺激,从而延缓后者自然衰竭的进程[2].本研究观察了瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的效果,并与单用二甲双胍作比较,结果满意.
作者：雷进红；卢跃棣；胡萍；吴颖琳 刊期： 2011年第10期
消化性溃疡与幽门螺杆菌(Hp)感染关系密切.目前根除Hp 治疗方案常见的是,以质子泵抑制药(PPI)或铋剂为基础加2 种抗生素(克拉霉素,阿莫西林)的7-14 日三联疗法.但是由于克拉霉素、替硝唑、甲硝唑耐药率的提高,存在根除率下降的问题,加上费用较高,患者依从性差.我们以国产奥美拉唑为基础,包含克拉霉素及替硝唑的10 日序贯疗法治疗Hp 感染的消化性溃疡,并与常规7 日三联疗法作比较,效果满意.
作者：吾红光；孙建华；杨淳英；阎杭丽；郑小平；徐燕飞 刊期： 2011年第10期
在糖尿病患者中2 型糖尿病(T2DM)占90% 以上.在我国,中年人T2DM 患病率呈不断上升趋势.为探讨中年人T2DM 患者的心理健康状况,本研究对81 例中年人2型糖尿病患者进行问卷调查,并与同龄健康人作比较,将现调查结果报道如下:1 对象与方法1.1 研究对象选择2010 年5-11 月,在桐乡市第三人民医院就诊,知情同意参加本研究的81 例中年人2 型糖尿病患者(研究组).
作者：李明；范国平；赵明仙 刊期： 2011年第10期
髌骨骨折见于各个年龄段患者,由直接暴力引起的粉碎性骨折较常见.1999 年6 月至2010 年4 月间,我院采用环扎加荷包双道钢丝固定治疗闭合性髌骨粉碎性骨折81例,获得满意疗效,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组81 例,男46 例,女35 例;年龄21～83 岁,平均45 岁.骨折部位:左侧髌骨43 例(53.1%),右侧髌骨38 例(46.9%).车祸致伤48 例(59.3%),跌倒致伤19 例(23.5%),运动致伤12 例(14.8%),打击致伤2 例(2.5%).
作者：朱跃明；杨华；沈伦强；顾鼎剑 刊期： 2011年第10期
神经外科手术住院患者具有手术时间较长、手术会促进脑部促凝物质的释放、术后患者肢体肌力下降或偏瘫、激素应用、脱水治疗和长期卧床等特点.同时,神经外科手术患者多属于中枢神经系统疾病,常常伴有意识障碍或认知缺失,可引起患者焦虑、抑郁等负性情绪,影响患者的遵医行为,患者预后自理能力差,社会支持系统弱,常使患者的生活质量下降,不利于身心康复[1].
作者：赵丽华 刊期： 2011年第10期
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,好发于长期卧床、大小便失禁的患者.2007 年1 月至2010 年1 月我院骨科共有36 例老年女性骨折患者因卧床排尿时尿液污染肛周而诱发肛周湿疹,通过精心整体护理,收到良好效果,现将护理要点介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料本组36 例均符合急性肛周湿疹的诊断标准,意识清楚,排尿能自控,因疾病限制不能坐起、站立,均需卧床排尿,入院前无肛周湿疹及尿布皮炎.
作者：黄燕萍 刊期： 2011年第10期
我院神经外科作为争创省级护理服务示范病房试点单位,以实施护理服务流程为切入点,从人员配置、分级培训、强化实施、加强督导等方面改进护理服务质量,护士综合素质得到提高,患者满意度增加,于2011 年1 月成为省级护理服务示范病房试点单位.
作者：杜娟；高晓霞；马辉 刊期： 2011年第10期
为了解妇产科病房护理相关的安全因素,提高服务质量,减少护患纠纷,笔者对妇产科住院患者进行护理安全因素问卷调查,并给予初步分析,现报道如下:1 资料与方法1.1 研究对象选择2005 年3 月到2011 年5 月笔者所在医院妇产科住院患者发生的护理风险事件125 起作为研究对象,涉及因疾病而行手术的、放疗或化疗的以及分娩的患者.
作者：陈耐珍 刊期： 2011年第10期
近年来,随着医学技术的不断发展,人们对生物学内固定有了更深的认识,在骨折治疗中尽可能的保护软组织,不再片面追求骨折的解剖复位,是生物学内固定的核心理念.微创经皮钢板内固定术(MIPPO)作为一种新型的骨折治疗技术,临床应用越来越多.护理作为临床治疗的辅助,对骨折预后有重要的意义.
作者：申屠瑾 刊期： 2011年第10期
目前,我国老龄化问题日趋严重,老年痴呆症的患病率也随之升高.临床指出,其实老年痴呆症一般在中年就开始出现经常忘事、丢三落四、幻听幻觉等轻微症状,及早发现和治疗并进行护理干预是改善老年痴呆症症状的关键.2008年10 月至2010 年10 月,我院共收治老年痴呆症患者231例,我院对其进行了中医护理,笔者现就其总结的护理经验介绍如下:1 中医护理1.1 一般护理常规做好日常个人卫生以减少感染,主要包括皮肤、头发、指甲、口腔等清洁,并注意保暖及空气流通等生活细节.
作者：王建女 刊期： 2011年第10期
阿尔茨海默病是糖尿病的慢性并发症之一.由于糖尿病本身存在许多不安全因素,并发阿尔茨海默病存在的认知障碍又大大增加了患者的安全隐患.为确保患者安全,提高临床护理质量,笔者总结了2006 年3 月至2009 年3 月,本院糖尿病并发阿尔茨海默病患者护理安全隐患事件的处理经验,现将其安全护理经验简述如下:1 基本情况此期间我们共处理糖尿病并发阿尔茨海默病患者的护理安全隐患事件48 次,其中男18 例29 次,女10例19 次,年龄61～91 岁,病程0.5～18 年.
作者：江文仙 刊期： 2011年第10期
经肘侧外周静脉或肘正中静脉行深静脉(上腔静脉)置管术(PICC)是建立肿瘤化疗或恶病质患者静脉通道的常用方法.但由于反复穿刺、患者极度消瘦、手术或放疗后多种因素的影响,部分患者可发生上肢伸侧外周静脉损伤甚至闭塞而无法置管.我们观察发现,人体前臂后区有一条较为隐蔽的静脉(副头静脉,为头静脉的较大分支)可进行俯卧位下的深静脉置管,但在这种体位下,因上肢需要过度外展,患者在置管过程中非常不舒适,经常变动或左右扭动,明显增加了操作时间,并影响了置管成功率.
作者：徐莹玲；王春妹；陈美谦；陈妃寅；章如冰 刊期： 2011年第10期
患者男,农民,61岁.因咳嗽、咳痰、咯血1周,于2009年9 月在安吉县结核病防治所门诊诊断为涂阳浸润型肺结核,初治.予其2HREZ/4HR 治疗方案,服药第5 周,患者咳嗽、咳痰、咯血明显好转,却突然出现中上腹持续性胀痛不适,伴频繁恶心、呕吐,无呕血及黑便,尤以进食为甚,无发热.来所复诊,体检:精神尚好,皮肤、巩膜无黄染,心、肺体检阴性,上腹轻压痛,无腹肌紧张.肝功能检查结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)117U/L(正常值≤ 40U/L),总胆红素38μmol/L(正常值0～26μmol/L),直接胆红素13 μ mol /L(正常值0～7 μ mol /L).
作者：黄茂平；刘波；朱雪萍 刊期： 2011年第10期
患者安全是指患者在接受医疗护理过程中避免由于意外而导致的不必要伤害.护理工作是医院活动的重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险[1].而屏障技术是指用来保护目标免受伤害的措施,是预防和减少护理不安全事件的有效方法[2].为此,我院针对存在的安全问题,2009 年12 月起将屏障技术用于患者安全管理中,改进工作环节,效果满意.
作者：方金菊；潘杏凤；管来芳 刊期： 2011年第10期
持续植物状态指颅脑外伤后植物状态持续12 个月以上,其他原因持续在3 个月以上[1].持续植物状态患者所需基础护理多,护理难度大,易并发吸入性肺炎、压疮、下肢静脉血栓等症.我院近几年收治并护理过3 例,取得较好效果.
作者：杨燕茹；冯金红；周莉；缪小燕 刊期： 2011年第10期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,严重影响了糖尿病患者的生存质量.有60%～90% 的患者神经功能检查显示,均有不同程度的神经病变,其中30%～40% 的患者无症状,其患病率与病程有关[1].为评价单纯中药泡洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨中医外治疗法治疗DPN 的可行性,我们除基础治疗外,观察单纯中药泡洗治疗DPN的疗效,并与甲钴胺(弥可保)治疗做比较.
作者：张涛静；高彦彬；谢培凤；周晖；商学征；关崧 刊期： 2011年第10期
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,临床分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎.我院近年来采用自拟养胃汤治疗慢性胃炎,并与常规西药治疗作比较,取得较为理想的治疗效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择及分组选取我院2008 年3 月至2010 年5 月收治的慢性胃炎患者120 例,所有患者均符合慢性胃炎的临床诊断标准,且排除胃肠道溃疡性疾病、肝胆疾病、胃肠道肿瘤、严重肝肾功能不全.
作者：罗佩杰；刘飞红 刊期： 2011年第10期
急性心肌梗死并发泵衰竭是心血管疾病中较为严重的并发症,预后差.心肌梗死后心输出量减少,梗死区心肌收缩力下降,梗死面积到20% 以上则会引起泵衰竭.我院在常规治疗上加用通心络联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后泵衰竭,取得较好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料及分组选择2000 年4 月至2010 年11月我院的急性心肌梗死患者120 例,心功能Killip 评定在Ⅱ～Ⅳ级.120例按时间先后分为观察组和对照组各60 例.
作者：何爱玉 刊期： 2011年第10期
压疮是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者、被动体位者的常见并发症;闭合性骨折在临床中使用夹板固定、持续皮牵引是中医的传统治疗,但骨折早期局部软组织过度肿胀易出现张力性水肿或压疮.2009-2010 年我院运用青鹏膏剂用于防治压疮和骨折所致的张力性水疱38例,取得了较满意的疗效.现将治疗与护理情况报道如下:1 临床资料38 例中男18 例,女20例;年龄5～93 岁,平均58 岁.
作者：王晓琼；朱晓雨；陈小莲 刊期： 2011年第10期
心力衰竭是高血压心脏病、风湿性心脏病(风心病)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等各种心血管疾病的终末阶段.在当前神经内分泌调控模式下,为探索一种中西医结合治疗慢性心力衰竭的有效方法,我院在西药常规治疗的基础上,加用通心络胶囊与生脉注射液联合治疗慢性心力衰竭,取得较好效果.
作者：欧立华 刊期： 2011年第10期
6.8 甲状腺功能减退症(简称甲减)甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种临床综合征,表现为机体代谢率降低.起病于胎儿或新生儿者,严重影响大脑和身体的生长发育,有不同程度的智力低下和身材矮小,称之为呆小病.甲减病因有多种,原发性多见,其次为垂体性,下丘脑性少见.关键的治疗方法是替代治疗,需要终生服药.由药物引起者,应注意及时减少药量或停药.
作者：葛建国 刊期： 2011年第10期
1 临床药学工作开展现状目前,在规模较大的三级医院有越来越多的临床药师走进临床,和临床医师、护士一起共同为患者的诊断、药物治疗、护理服务.参与治疗过程中,临床药师发挥对药物熟悉的优势,协助医师为患者制订更优化的治疗方案,解决护师们在执行医嘱过程中与药物相关的一些问题.如丙泊酚注射液的说明书中严格规定,只能用5%的葡萄糖注射液作稀释剂,但是护士对药物性质不熟悉,随意选择溶媒作为丙泊酚的稀释剂.
作者：余燕 刊期： 2011年第10期
我国地域辽阔,资源丰富,中药品种众多,用法习惯各不相同.中药同物异名、同名异物时有发生.长期以来,由于我国的地域跨度较大而使部分同种药物药性有很大区别,临床常容易把一些中药材误认导致用药偏差,从而出现严重后果.本文对三种容易出现辨识错误的药物菖蒲、桑寄生、牛膝,从药材的来源、性状、理化、成分和功能几个方面阐述其区别,以帮助读者鉴别其真伪.
作者：吴潍 刊期： 2011年第10期
1 病历摘要患者男性,53 岁,农民,因脑供血不足于2011 年2 月19 日来我处就诊.门诊给予5% 葡萄糖注射液250ml+ 血塞通注射液400mg(云南植物药业有限公司,国药准字Z53020137,批号20100301)静脉滴注,滴速30 滴/min,每日1 次.连续使用两天,患者未出现不良反应症状,当第三天再次使用上述药物约15min 后,患者突然出现意识丧失、口吐白沫、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉搏细弱,测P 114 次/min,R 28 次/min,BP 47/22mmHg,考虑为过敏性休克.
作者：黄建中 刊期： 2011年第10期
肝胆管囊腺瘤(HBC)是较为罕见的肝脏良性肿瘤,发生率约为肝内囊性病变的5%,国内文献报道较少.笔者回顾分析了近几年所在医院经手术和病理证实的6 例HBC的螺旋CT 表现特点、鉴别诊断及病理特征,以提高对该病的螺旋CT 诊断和鉴别诊断能力.
作者：周玮；董吉顺；祝跃明；何剑 刊期： 2011年第10期
睾丸微结石症(TM)非常少见,因其有继发不育和睾丸肿瘤的倾向而日益引起重视.本文搜集并分析5 例睾丸微结石症的声像图表现,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 2008 年1 月至2010 年12 月在我院门诊经超声检查确诊睾丸微结石症患者5 例,年龄18～32 岁,平均24 岁.其中1 例已婚未育,伴血精、乏力,1 例伴单侧精索静脉曲张,1 例因阴囊外伤行超声检查,2 例在常规体检中发现.
作者：谭军 刊期： 2011年第10期
心率变异性(HRV)是评估人体自主神经功能常用的一种无创性定量分析方法,可作为心脏自主神经活动功能的独立评价指标[1].目前临床上主要依据动态心电图检查测定糖尿病患者的HRV,但因该检查具有一定的限制性不能广泛应用.我们对进行过动态心电图检查的糖尿病患者,采用指式脉搏血氧仪再次检测其HRV,以了解脉搏血氧仪在检测HRV 中的意义.
作者：张亚当；胡艳飞；毛红仙 刊期： 2011年第10期
本文回顾性分析近年来我院收治的30 例甲状腺病变的CT 影像资料,以提高对各种甲状腺疾病CT 征象的认识,进一步探讨其CT 诊断及鉴别诊断的价值.1 临床资料1.1 一般资料本组30 例,男性11 例,女性19 例;年龄19～60 岁,平均45 岁.病程:5 个月至12 年.其中结节性甲状腺肿12 例(40.0%),甲状腺癌9 例(30.0%),甲状腺腺瘤7 例(23.3%),慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)1 例(3.3%),毒性弥漫性甲状腺肿(Graves 病)1 例(3.3%).除Graves 病和桥本氏病经临床症状及实验室检查证实外,其余病例均经手术病理证实.
作者：周鹏飞 刊期： 2011年第10期
近年来,呼吸系统真菌感染率持续上升,已成深部真菌感染之首,且感染者多有基础性疾病,尤以呼吸系统疾病为多.笔者通过回顾性分析的方法,整理了2009 年6月至2010 年12 月我院呼吸内科病房内的肺部真菌感染患者108 例的病例资料,以了解本院呼吸科病房内的肺部真菌感染情况.
作者：吴清 刊期： 2011年第10期
近年来,阑尾炎术后发现右半结肠癌的病例常见报道,此类患者阑尾切除术中未发现癌肿必然存在漏诊,延误了结肠癌的诊断和手术时间,可能产生较严重后果.现将所遇的2 例此类病人的病历资料进行回顾性总结分析,探讨结肠癌合并阑尾炎漏诊病人在行阑尾切除术后如何观察、诊断结肠癌的存在.报道如下:1 病历摘要例1 男,28 岁,因腹痛伴呕吐于2010 年4 月12 日在当地医院就诊,诊断为急性阑尾炎,当晚在腹腔镜下行阑尾切除术,切除阑尾病理报告为单纯性阑尾炎.
作者：张丽华；范国娟 刊期： 2011年第10期
2008 年2 月至2008 年9 月我院收治阴囊特发性钙质沉积症2 例,现将诊治及随访情况报道如下:1 临床资料例1 男性,45 岁,发现阴囊皮肤多发肿物10 余年.10 余年前无明显诱因下阴囊皮肤出现多个绿豆大小的肿物,质地偏硬,无任何自觉症状.后肿物逐渐增多、增大,部分融合,局部有瘙痒感,部分病变破溃后有白色乳酪样物质排出,应用抗生素后好转.否认家族中有类似疾病史.
作者：李奇孟；方伟杰；缪江伟 刊期： 2011年第10期
患者女,24 岁,职员.因咳嗽、咳痰、气急1 周于2010年1 月21 日入院.2009 年12 月26 日患者因停经44 天诊断为早孕行药物流产术.2010 年1 月14 日复查B 超提示药物流产不全,而后患者受凉出现畏寒、发热,咽痛,咳嗽、咳痰,渐气急,无咯血及痰中带血,体温未测.1 月21日来妇科复诊,查X 线胸片示两肺感染性病变.血常规:白细胞计数10.20 × 109/L,红细胞计数4.95 × 1012/L,血红蛋白158g/L,中性粒细胞0.62.
作者：罗桢敏；赵雄碧 刊期： 2011年第10期
吉妮固定式宫内节育器,在临床上应用广泛,一般使用年限10 年,笔者在临床上发现吉妮固定式宫内节育器使用5～6 年后铜套脱落2 例,现报道如下:1 病例资料例1 患者39 岁,放置吉妮宫内节育器7 年,放置后月经期延长至十余天,曾多次用药,未见明显好转.在医生建议下,月经干净3 天于2008 年5 月到本站门诊就诊取环.
作者：应慧珍 刊期： 2011年第10期
1 病例资料例1 患者,44 岁.主诉:发现盆腔包块半个月,下腹胀痛1 周.患者既往月经规律,近2 个月月经不规则,20天一次,量少于平常,淋漓不净8～9 天,半个月前曾在外院查B 超示卵巢囊肿,口服药物治疗(具体不详).一周前患者感下腹胀痛,在个体门诊每日静脉滴注头孢西丁3g、替硝唑0.8g,治疗5 天,疗效差,来我院求治.患者平素体健,平产2 胎,曾行人工流产术2 次,于7 年前行双侧输卵管结扎术.
作者：李维宏 刊期： 2011年第10期
出生缺陷是影响出生人口素质的一个重要因素,存活的畸形儿不仅影响本人的生活质量,也给家庭和社会造成了负担.为了解本地区出生缺陷发生情况,笔者将2008-2010 年在我县4 家出生缺陷监测医院分娩的围生儿出生缺陷监测结果整理分析如下:1 对象与方法1.1 对象 2008-2010年在我县4 家省级监测医院内住院分娩的孕满28 周至产后7 天内的围生儿,不包括计划外引产.
作者：李秀凤 刊期： 2011年第10期
口腔不良习惯是影响口腔健康的主要因素,对龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾病的发生起着重要作用,进而会对学龄前儿童的口腔发育产生不良的影响[1-2].本文通过对绍兴县学龄前儿童的口腔健康状况进行调查分析,旨在了解城镇和农村学龄前儿童的口腔疾病患病现状及口腔健康知识的普及情况.
作者：屠亚夫；金凤艳 刊期： 2011年第10期
为监测本县新生儿出生缺陷情况,我们对本县2005 年、2010 年两个时间段的新生儿出生情况进行了回顾性分析.1 资料与方法1.1 资料来源我院2005 年1-12 月和2010 年1-12月收住的所有活产新生儿.1.2 方法对所有资料进行登记填表,记录性别、体重、分娩方式和出生异常情况.出生异常的诊断以<实用新生儿学>为标准.
作者：檀满祥；陆薇薇 刊期： 2011年第10期
人工流产包括药物流产和手术流产,是计划生育工作的重要组成部分.人工流产在现实生活中科学地、有效地控制了人口数量,提高了人口素质,稳定了低生育水平.但近几年流产呈低龄化趋势.现将2006-2010 年在我院行人工流产的9935 例的婚姻与年龄情况进行分析,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 9935 例,年龄15～46 岁;孕5+3～14周,根据患者意愿及孕周情况行人工流产.
作者：朱倩 刊期： 2011年第10期
儿童肥胖患病率呈逐年上升趋势,肥胖不仅影响儿童的健康,而且可延续至成人,容易引起高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等.为研究肥胖儿童的饮食生活习惯,防治儿童肥胖症,我们于2010 年5-6 月对1013 名儿童进行了体检,并对检出的肥胖儿童,对其饮食、生活习惯、活动情况进行了调查分析.
作者：刘静；王立新；邢丽梅 刊期： 2011年第10期
气管异物是耳鼻咽喉科的危急重症之一,多见于5 岁以下儿童,3 岁以下多,可占60%～70%[1].由于可以造成呼吸道梗阻,引起缺氧、窒息和突然死亡,需要立即抢救.2009 年3 月至2010 年7 月,我院收治气管异物患儿40 例,笔者对其护理经验进行了总结,现将护理要点介绍如下:1 病情观察气管异物发病急,病情变化快,呼吸道症状重,因此要观察患儿生命体征、面色、精神状态等,重点是呼吸频率、节律、深浅度.
作者：朱亚君 刊期： 2011年第10期
随着我国经济的发展、高速交通工具的普及和建筑业的高速发展,颅脑损伤的发病率呈现持续增高的趋势,居创伤的首位,占全身部位创伤的9%～21%,病死率高[1].近年来,我院收治重度颅脑损伤患者48 例,在急救护理的基础上均予手术治疗,获得较满意疗效.
作者：张建平 刊期： 2011年第10期
抑郁性神经症是以情绪抑郁,完全或几乎完全失去兴趣,或不能从通常的活动和娱乐中得到兴趣,但其严重程度和病程不符合重性抑郁发作的诊断标准为主要特征,发病率约占精神科门诊病人的5.0%～10.0%,国内统计为3.1%.近年来,随着社会的发展,竞争不断激烈,人们所承受的精神压力愈发增加,抑郁性神经症的发病率更是逐年增高.本病的发病机制尚未明确,多数病人起病由心理社会应激所促发,如工作困难、人际关系紧张、伤病等,尤其有抑郁人格基础的人更易发生.
作者：符文彬 刊期： 2011年第10期
眩晕是神经内科常见的综合征，指以目眩与头晕为主要表现的一组症状。目眩是指眼花、视物模糊，头晕则是感觉自身或外界景物晃动、旋转，二者同时出现，称为眩晕。导致眩晕发作的病因很多，涉及多个临床科室，而且本病多反复发作，因此给诊断和治疗造成一定的困难。概括眩晕发病的病因主要包括风、火、痰、瘀、虚等几个方面，实证眩晕往往表现病程短，病情急，是其标；虚证表现机体精气已夺，是病根所在，是其本。
作者：孟繁兴；闫剑坤；陈志刚；王乐；李学军；蔡英丽 刊期： 2011年第10期
肺水肿是一种肺血管外液体增多的病理状态,浆液循环中漏出或渗出,当超过淋巴引流能力时,多余的液进入肺间质或肺泡腔内形成肺水肿.本病可并发于多种疾尤其是严重脓毒症,应早期发现及时诊断合理治疗.
作者：杨锋 刊期： 2011年第10期
糖尿病是由于不同原因导致体内胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,以持续高血糖为基本特征的一种综合病症.糖尿病会影响脑部多种内分泌激素的分泌,再加上患者的严格饮食控制、天天服用降糖药物,都会影响糖尿病患者的情绪状态,所以糖尿病患者伴发抑郁症的临床发生率很高.Brown 等[1]也报道,抑郁症作为临床为常见的一类情绪障碍,在糖尿病患者中发生率达21.8%～73.0%.
作者：张涛静 刊期： 2011年第10期
