江岚；朱向明；李国杰；康耀文；鲁柯兵；陶炜伟；茅双根
目的 探讨在三聚氰胺奶粉事件中,儿童患泌尿系统结石与食用含三聚氰胺奶粉的相关危险因素及危险程度.方法 采用整群筛查方法 ,对8岁以下食用奶粉的儿童进行泌尿系统超声检查和问卷调查,随机抽取159例泌尿系统结石患儿和222例无泌尿系统结石儿童,将资料整理并进行两独立样本t检验、χ2检验和多因素Logistic回归分析.结果食用含三聚氰胺奶粉的儿童患泌尿系统结石的奶粉相关危险因素有奶粉品种(OR＝2.680,95% CI:1.643～4.371),食用时间(OR＝1.398,95% CI:1.039～1.882),食用时间比(OR＝1.676,95% CI:1.344～2.091).结论 食用含三聚氰胺奶粉的儿童患泌尿系统结石的奶粉相关危险因素主要为奶粉品种、食用时间、食用时间比,患泌尿系统结石的危险性与食用时间、食用时间比呈正相关,食用高浓度三聚氰胺奶粉的危险性明显高于低浓度三聚氰胺奶粉.
作者：江岚；朱向明；李国杰；康耀文；鲁柯兵；陶炜伟；茅双根 刊期： 2009年第06期
目的 分析北京和南京两地人群代谢综合征的危险因素.方法 采用整群抽样对北京和南京的6 123人进行流行病学调查,应用IDF(2005)定义.采用多因素Logistic回归分析可能存在的危险因素.结果男性和女性的年龄标化患病率分别为19.5%和33.6%.多因素条件Logistic回归结果,女性(OR=1.49;95% CI(1.40,1.59))、年龄增长(OR=1.23;95% CI(1.16,1.31))、低体力活动(OR=1.76;95% CI(1.13,2.76))、糖尿病家族史(OR=1.33;95% CI(1.11,1.60))、高血压家族史(OR=1.46;95% CI(1.29,1.65))、年龄性别交互作用(OR=1.29;95% CI(1.21,1.40))、居住在城市(OR=1.09;95% CI(1.02,1.18)) 均是代谢综合征的危险因素.居住在南京(OR=0.76;95% CI(0.71,0.81))是代谢综合征的保护因素.结论 代谢综合征是多重危险因素共同作用的结果,其中女性、慢病家族史、低体力活动是其重要的危险因素.
作者：胡泊；李卫；王杨；陈涛 刊期： 2009年第06期
目的 阐明2005年广西流行的H1N1亚型流感病毒血凝素基因变异情况.方法 挑选3株2005年广西流感病毒分离株,进行血凝素基因 HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后使用DNA-STAR分析软件进行进化特性分析.结果 HA1区核苷酸序列和氨基酸序列分析表明,与2005年的国际疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999(H1N1)比较,三株分离株的HA1蛋白均含有7个糖基化位点.分离株A/GX/566/2005发生以下氨基酸位点替换:82 T>K、94 Y>R、145 R>K、165 V>A,208 R>K、251 W>R、266 T>N,其中165位点位于HA1的抗原决定簇上.分离株A/GX/8/2005及分离株A/GX/13/2005发生了以下位点变异:165 V>A、194 E>G、251 W>R、252 Y>F、314 V>A,其中165及194位于HA1抗原决定簇上.结论 2005年在广西同时流行着三系不同的H1N1病毒.一系接近国际疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999(H1N1)东部江苏的2000-2002年毒株,一系接近江苏2005-2006年毒株.尤其需要密切关注与疫苗株HA1蛋白发生较大变异一系H1N1,避免此系H1N1病毒的流行和暴发.
作者：康宁；潘浩 刊期： 2009年第06期
1 引言新型隐球菌性脑膜炎因菌株耐药性强,药物副作用大,病例治疗难度大,多数病例因副作用大而中止治疗,导致治疗失败而患者死亡.本例坚持鞘内注射相对大剂量、副作用小的二性霉素B脂质体治疗,坚持近7个月治疗,终完全治愈.
作者：龚启明；仇靖；颜永红；王静；李岩松 刊期： 2009年第06期
目的 评价国产流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性和免疫原性.方法 按整群随机抽样原则,以国产同类疫苗作为对照开展现场临床研究;比较试验和对照疫苗免后不良反应率、抗-Hib阳转率、保护率、免后抗-Hib水平(GMT)和免后抗-Hib较免前平均增长倍数.结果试验组及对照组接种后总体不良反应率分别为26.00%和22.67%,差异无统计学意义(P>0.05);在安全性观察期内,所观察到的不良反应以1、2级不良反应为主,未观察到3级以上不良反应.免后抗体总阳转率分别为98.52%和98.37%,试验疫苗和对照疫苗免后阳转率差异无统计学意义(P>0.05);两疫苗免后保护率、免后抗-Hib GMT和免后抗-Hib较免前平均增长倍数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 受评的该国产流感嗜血杆菌结合疫苗总体不良反应与国产同类疫苗差异无统计学意义,免疫后抗体阳转率较高,抗体滴度上升幅度较大,具有良好的临床安全性和免疫原性.
作者：潘红星；张艺飓；陈帅；顾善坤；梅茂冬；张盐姝；朱叶江；蒯云；朱凤才 刊期： 2009年第06期
目的 分析出国劳务人员传染病健康教育效果和影响因素.方法 从泰州市出国劳务公司中整群抽取1 240人作为研究对象,出国前由研究人员对其进行传染病知识基线调查.基线调查后,从研究对象中随机抽取140人作为实验组,集中进行传染病知识健康教育,课后再用同一问卷调查,随后给每人分发一份传染病知识手册供其学习.劳务人员回国后,从非实验组研究对象中随机抽取与实验组跟踪到的人数相同的人员作为对照组,采用同一问卷对两组劳务人员进行传染病知识调查.评价指标采用传染病知识正确率.结果从国外返回后,传染病相关知识正确率对照组由50.6%±19.6%提高到63.4%±13.3%,实验组由 52.1%±18.2%提高到74.9%±10.2%,平均提高分别为12.8%,22.8%.实验组接受健康教育后传染病相关知识正确率为85.1%±15.4%,比回国后平均高出10.1%.多元线性回归分析提示,上课加宣传册健康教育模式对提高出国劳务人员传染病知识与对照组相比差异有统计学意义.结论 出国劳务人员传染病健康知识水平未接受健康教育前较低,接受健康教育后知识水平提高,但回国后知识水平较上健康教育课后有所下降,上课+宣传册健康教育模式对提高出国劳务人员传染病知识水平有效.
作者：杨建国；蒋晓丽；吕宜民 刊期： 2009年第06期
外科手术部位感染是术后并发症之一,是医院感染的重要组成部分;了解其感染的发生机理及危险因素,可以有重点地进行医院感染监控,并采取有效的措施预防感染的发生,对病人和社会产生巨大的益处.本文重点就外科手术部位感染的定义、诊断标准、发展历史和现状、发病机理及主要危险因素研究进展进行综述.
作者：茅一萍；徐耀初 刊期： 2009年第06期
目的 了解强直性脊柱炎住院患者的临床特征.方法 收集2007年1月～2008年7月安徽医科大学第一附属医院风湿科112例强直性脊柱炎住院患者临床特征资料,并进行回顾性分析.结果患者中年龄小的为14岁,大的为67岁,平均年龄为(30.77±10.93)岁;男女之比为2.73∶1;职业构成以农民和工人为主,分别为40.2%和24.1%.男女住院患者年龄的分布差异有统计学意义,而发作史的差异没有统计学意义.首发症状主要以外周关节症状和腰背部不适为主.结论 在青壮年男性农民工中开展以外周关节症状和腰背部不适等症状的早期筛查,对强直性脊柱炎的早期诊断有一定价值.
作者：夏果；潘发明；张立；廖芳芳；葛锐；梅杨；徐胜前；徐建华 刊期： 2009年第06期
目的 对媒体重点报道的湖北应城市的恶性肿瘤死亡率水平和变化趋势开展分析,以进一步验证媒体报道信息的真实性和可靠性.方法 利用1973-1975年全国第一次死因回顾调查数据,以及2004-2005年全国第三次死因回顾抽样调查数据,描述湖北省应城市恶性肿瘤死亡率及变化趋势.结果湖北省应城市恶性肿瘤粗死亡率为148.26/10万,过去30多年来,该地恶性肿瘤死亡率大幅度上升,上升幅度是全国的9.27倍,该县每10万人中,平均每年比全国水平多死43例恶性肿瘤患者.该地多种恶性肿瘤变化幅度明显异于全国,食管癌、胃癌不降反升;肝癌、肺癌、白血病、结直肠癌的上升幅度分别是全国的5.84倍、5.61倍、5.07倍、17.91倍,胃癌、肝癌、肺癌、结直肠癌的超额死亡率分别为15.32/10万、16.78/10万、8.32/10万及3.98/10万.负二项分布拟合结果提示胃癌的死亡存在村落聚集性.结论 湖北省应城市历史恶性肿瘤死亡率水平低,但上升幅度大,处于全国高发水平,呈现多种恶性肿瘤普遍高发现象,胃癌死亡存在村落聚集性.
作者：王黎君；胡以松；周脉耕 刊期： 2009年第06期
目的 了解合肥市中学生健康危险行为现状,为学校及卫生部门开展健康教育提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法 ,对合肥市2 680名中学生进行健康危险行为问卷调查.结果 60.53%的学生有过骑车违规的行为,36.11%的学生报告在过去1年内至少打架1次,10.87%的学生考虑过自杀,6.04%的学生曾制定过自杀计划,2.49%的学生曾实施过自杀,4.30%的学生曾离家出走,24.15%的学生报告有吸烟史,50.91%的学生报告曾喝过酒,0.64%的学生报告使用毒品,3.92%的学生报告有网络成瘾.结论 合肥市青少年健康危险行为普遍存在,迫切需要开展相关健康教育,改善学生生活技能,提高学生身心健康.
作者：张丽华；张留喜；李婷婷；陈峰；樊海兵；蒋坤；马岩 刊期： 2009年第06期
目的 了解泰州市急性散发性戊肝发病的主要流行病学特征.方法 采用自制的调查表对泰州市2008年戊肝患者的一般情况、流行病学史、个人卫生行为、动物饲养情况等进行调查,对调查结果进行描述和分析.结果共对109例戊肝患者进行了调查,占全年戊肝病例数的67.3%,男女性别比为1∶0.31,文盲及小学文化水平占47.7%,以民工为主的产业工人阶层和农业劳动者阶层占总患者数的78.0%,月收入低于1 000元的占总患者数的87.2%,2～4月份发病占全部病例的45.9%.发病前15～75 d,患者中具有外餐史、凉菜史和外出史的比例分别为47.7%、36.7%和16.5%,患者中洗手习惯一般和不常或偶尔的占全部病例的64.2%.结论 2～4月份是泰州市戊肝发病的高峰季节,患者发病主要集中于收入较少、文化水平低的30～60岁农村居民,男性多于女性,发病前15～75 d有外餐史、凉菜史、外出史构成暴露危险因素的前3位.
作者：何义林；移钱华；罗锋 刊期： 2009年第06期
轻度认知功能损害是介于正常老化和轻度痴呆之间的中间过渡状态.目前的研究证实轻度认知功能损害不仅只是进展为痴呆或死亡,也能保持轻度认知功能损害状态或向正常逆转,而且将轻度认知功能损害进行分型后,其转归不尽相同.本研究主要讨论轻度认知功能损害的分型、转归及影响其转归的因素.
作者：韦继芳；黄文湧 刊期： 2009年第06期
目的 了解安徽省农村老年人肥胖现状及影响因素,并探讨其与慢性病的关系,为提高安徽省农村老年人健康生活质量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法 ,对751名60岁以上老年人进行问卷调查和身高、体重等指标的测量.结果在有效的743份问卷中,BMI法测量有52名肥胖者,占总人数的7.0%,其中女性多于男性(P＜0.05);WHR法测量有551名腹型肥胖者,占总人数的74.2%,女性高于男性(P＜0.05),70～75岁达到高峰;单因素χ2检验分析显示,性别、经济来源、家人外出务工情况、吸烟、甜食为肥胖的主要影响因素;同时,肥胖者高血压、胆囊炎/胆结石的患病率明显高于正常体重者(P＜0.05).结论 安徽省部分地区农村老年肥胖尤其是腹型肥胖现状十分严峻,实施防治肥胖的干预措施是必要的.
作者：李杰；张万军；辛倩倩；黄永；周丽鸿；黄芬 刊期： 2009年第06期
目的 评价乡镇企业农民工艾滋病健康教育的效果.方法 采用干预研究在宛城区乡镇企业农民工中抽取800名进行艾滋病知识健康教育并评估干预效果.结果教育后乡镇企业农民工艾滋病防治知识、传播途径知晓率分别为84.2%、85.8%,较受教育前差异有统计学意义.教育前后对艾滋病病毒感染者和病人的态度行为的正确率分别为74.6%、90.6%,差异有统计学意义.结论 运用健康教育手段对乡镇企业农民工广泛宣传艾滋病相关知识,干预高危行为是预防艾滋病的有效措施.
作者：王安林；陈永敏；任文；张大义；王安绪；范中有；贾文玲 刊期： 2009年第06期
中小学生作为一个特殊的社会团体,受到家庭和社会各方面的高度重视,在影响其身心健康的问题中,意外伤害尤为突出,已成为一个重要的公共卫生问题[1]为探索有效的儿童及青少年伤害监测机制,制定科学的伤害防治措施,笔者于2008年3月在济南市槐荫区启动了学校伤害监测工作.本文旨在对该监测结果进行分析,了解学生伤害发生特点,探讨学校伤害监测模式.
作者：张吉玉；马吉祥；史中锋；郭晓雷；迟阿鲁 刊期： 2009年第06期
目的 对泉州市某封闭学校发生的一起腹泻暴发疫情进行调查和分析.方法 采用现场流行病学调查方法 了解病例发生情况及可疑传播因素;采用ELISA、RT-PCR等方法 对人体和外环境标本进行检测.结果本次疫情从2007年3月29日开始至4月13日结束,共发生腹泻病例99例,罹患率13.9%.从6份病人粪便标本中均检测出诺如病毒核酸片段.疫情特点符合经食物和接触传播传染病特征.结论 本次疫情为一起由诺如病毒引起的腹泻暴发,可疑传染源为被污染的早点,传播模式主要为接触传播.
作者：申锦玉 刊期： 2009年第06期
目的 通过分析2007、2008年全省传染病防治执法监督卫生行政处罚案件,了解和掌握安徽省传染病防治执法监督现况和存在问题,为进一步做好卫生监督工作提供依据.方法 对2007、2008年全省传染病防治执法监督卫生行政处罚案件按照类型、对象、依据和违法事实进行分析.结果 2007、2008年安徽省传染病防治执法监督卫生行政处罚案件共4 180起,处罚对象主要为医疗机构;处罚依据主要为<消毒管理办法>占50.44%,<医疗废物管理条例>占34.69%;违法行为主要为违反消毒隔离制度、违反病历管理规定、用于传染病防治的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范等.2008年比2007年案件数增加了53.33%.结论 与2007年相比,2008传染病监督处罚力度明显加大,但存在传染病防治执法监督法定职责未能完全履行,医疗机构是传染病防治执法监督的重点和难点.
作者：马志鑫；操基玉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨煤矿职工艾滋病相关态度和行为与家庭功能之间的关系及其影响因素,为改变煤矿职工艾滋病相关态度、行为提供理论依据.方法 采用家庭功能问卷(APGAR)和自编艾滋病相关问卷,对整群抽取的2个矿区1 180名煤矿职工进行问卷调查.结果 35.94%的煤矿职工有家庭功能障碍.多因素Logistic分析显示,艾滋病相关态度、行为和家庭功能之间均有统计学关联(P<0.05).结论 家庭功能对艾滋病相关态度、行为有预测作用,改善煤矿职工的家庭功能,可能是艾滋病预防的一个有效途径.
作者：刘国礼；王朝龙；虞晨；王波；孙良；曹红院；龚磊；潘和平；孙业桓 刊期： 2009年第06期
目的 了解沈阳市中学生超重与肥胖现况及影响因素,为制定肥胖防治措施提供依据.方法 利用中国七城研究项目:中国境内烟草使用与控制和生活方式的研究中沈阳市中学生健康行为调查和身体测量资料,依据体重指数(BMI)采用中国肥胖工作组(WGOC)判定标准筛查超重、肥胖.结果超重与肥胖的粗患病率分别为13.5%,8.6%;多因素Logistic回归分析发现,城乡、经济状况、喜可乐饮料、喜甜食、兄妹多和运动少是超重/肥胖有显著意义的因素,OR值分别为0.8、1.1、0.8、1.1、0.5、1.2.结论 沈阳中学生超重与肥胖率高于全国平均水平,接近欧美发达国家水平;运动不足、饮食结构不合理等不良生活方式是造成中学生超重肥胖的主要影响因素;中学生严重缺乏超重与肥胖相关知识.
作者：符文华；李恂；张吉慧；苏孟；连志勇；单良 刊期： 2009年第06期
终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者血管病变越来越被人们重视,脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)是对动脉弹性的一种易行、可重复的评估方法,特别是颈动脉-股动脉PWV为评价主动脉硬度的经典测量指标[1],对判断患者预后,观察治疗效果有重要意义.现就53例ESRD维持血液透析病人检测结果报告如下.
作者：程志乾；徐艳；孙婷 刊期： 2009年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
