李文先；叶冬青；周晓磊
目的 对媒体重点报道的湖北应城市的恶性肿瘤死亡率水平和变化趋势开展分析,以进一步验证媒体报道信息的真实性和可靠性.方法 利用1973-1975年全国第一次死因回顾调查数据,以及2004-2005年全国第三次死因回顾抽样调查数据,描述湖北省应城市恶性肿瘤死亡率及变化趋势.结果湖北省应城市恶性肿瘤粗死亡率为148.26/10万,过去30多年来,该地恶性肿瘤死亡率大幅度上升,上升幅度是全国的9.27倍,该县每10万人中,平均每年比全国水平多死43例恶性肿瘤患者.该地多种恶性肿瘤变化幅度明显异于全国,食管癌、胃癌不降反升;肝癌、肺癌、白血病、结直肠癌的上升幅度分别是全国的5.84倍、5.61倍、5.07倍、17.91倍,胃癌、肝癌、肺癌、结直肠癌的超额死亡率分别为15.32/10万、16.78/10万、8.32/10万及3.98/10万.负二项分布拟合结果提示胃癌的死亡存在村落聚集性.结论 湖北省应城市历史恶性肿瘤死亡率水平低,但上升幅度大,处于全国高发水平,呈现多种恶性肿瘤普遍高发现象,胃癌死亡存在村落聚集性.
作者：王黎君；胡以松；周脉耕 刊期： 2009年第06期
目的 了解沈阳市中学生超重与肥胖现况及影响因素,为制定肥胖防治措施提供依据.方法 利用中国七城研究项目:中国境内烟草使用与控制和生活方式的研究中沈阳市中学生健康行为调查和身体测量资料,依据体重指数(BMI)采用中国肥胖工作组(WGOC)判定标准筛查超重、肥胖.结果超重与肥胖的粗患病率分别为13.5%,8.6%;多因素Logistic回归分析发现,城乡、经济状况、喜可乐饮料、喜甜食、兄妹多和运动少是超重/肥胖有显著意义的因素,OR值分别为0.8、1.1、0.8、1.1、0.5、1.2.结论 沈阳中学生超重与肥胖率高于全国平均水平,接近欧美发达国家水平;运动不足、饮食结构不合理等不良生活方式是造成中学生超重肥胖的主要影响因素;中学生严重缺乏超重与肥胖相关知识.
作者：符文华；李恂；张吉慧；苏孟；连志勇；单良 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经胸彩色多普勒超声心动图(CDE)在冠心病诊断中的价值.方法 通过回顾性地对246例临床疑似冠心病患者的超声心动图(CDE)检查结果与冠状动脉造影(CAG)检查作对照,评价CDE对冠心病的诊断价值.结果 246例临床疑似为冠心病患者经CAG检查明确了冠心病的诊断共139例,其中72例CDE检出室壁节段运动异常,107例非CHD患者经CDE诊断排除了93例,CDE诊断CHD的阳性预测值和特异度分别为83.72%、86.92%.结论 CDE作为一种无创性快速诊断方法 ,以其较高的阳性预测值和特异度可应用于临床冠心病早期诊断.
作者：杨益春；成爱琴；杨松；蒋建东；沈冲 刊期： 2009年第06期
目的 分析出国劳务人员传染病健康教育效果和影响因素.方法 从泰州市出国劳务公司中整群抽取1 240人作为研究对象,出国前由研究人员对其进行传染病知识基线调查.基线调查后,从研究对象中随机抽取140人作为实验组,集中进行传染病知识健康教育,课后再用同一问卷调查,随后给每人分发一份传染病知识手册供其学习.劳务人员回国后,从非实验组研究对象中随机抽取与实验组跟踪到的人数相同的人员作为对照组,采用同一问卷对两组劳务人员进行传染病知识调查.评价指标采用传染病知识正确率.结果从国外返回后,传染病相关知识正确率对照组由50.6%±19.6%提高到63.4%±13.3%,实验组由 52.1%±18.2%提高到74.9%±10.2%,平均提高分别为12.8%,22.8%.实验组接受健康教育后传染病相关知识正确率为85.1%±15.4%,比回国后平均高出10.1%.多元线性回归分析提示,上课加宣传册健康教育模式对提高出国劳务人员传染病知识与对照组相比差异有统计学意义.结论 出国劳务人员传染病健康知识水平未接受健康教育前较低,接受健康教育后知识水平提高,但回国后知识水平较上健康教育课后有所下降,上课+宣传册健康教育模式对提高出国劳务人员传染病知识水平有效.
作者：杨建国；蒋晓丽；吕宜民 刊期： 2009年第06期
目的 了解强直性脊柱炎住院患者的临床特征.方法 收集2007年1月～2008年7月安徽医科大学第一附属医院风湿科112例强直性脊柱炎住院患者临床特征资料,并进行回顾性分析.结果患者中年龄小的为14岁,大的为67岁,平均年龄为(30.77±10.93)岁;男女之比为2.73∶1;职业构成以农民和工人为主,分别为40.2%和24.1%.男女住院患者年龄的分布差异有统计学意义,而发作史的差异没有统计学意义.首发症状主要以外周关节症状和腰背部不适为主.结论 在青壮年男性农民工中开展以外周关节症状和腰背部不适等症状的早期筛查,对强直性脊柱炎的早期诊断有一定价值.
作者：夏果；潘发明；张立；廖芳芳；葛锐；梅杨；徐胜前；徐建华 刊期： 2009年第06期
目的 了解目前大学生乙肝的学生的比例和产生抗体的学生的情况,建议大学生在大学生活中重视乙肝预防保健.方法 对东北电力大学近5年每年新生体检,对抽血检测结果进行统计学分析.结果新生乙肝表面抗体的阳性率在2004年以后呈明显升高趋势,但总的来说阳性率不是很高,而患乙肝的学生也在2004年以后有减少的趋势.结论 乙肝疫苗行之有效,大学生的乙肝疫苗接种工作仍然不可忽视.
作者：都学英；孙玲；钟秀宏 刊期： 2009年第06期
目的 了解农村HIV感染者和病人(PLWHA)个人卫生及相关行为习惯,制定相应的干预措施予以改善,以提高PLWHA预防疾病的能力.方法 采用一对一匿名询问和现场实际察看PLWHA个人卫生及相关行为习惯进行基线调查,根据基线调查结果,制定相应的干预措施实施干预,并调查和评价干预效果.结果通过对安徽省皖北某县4个行政村共95位PLWHA进行调查,发现该地区农村居民经济收入较差(每人每年不足1 000元),文化水平较低(小学及以下占83.2%),个人卫生及相关行为习惯较差.对于调查中发现部分因主观因素引起的个人卫生及相关行为习惯,实施干预措施后均有不同程度的改善.结论 农村PLWHA个人卫生状况相对较差,实施干预措施后只能使部分因主观因素引起的个人卫生及相关行为习惯有所改善.
作者：潘和平；操基玉；吴荣涛；王向阳；郭冬梅；梁春梅；王勇 刊期： 2009年第06期
艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞为主、造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染病[1].随着艾滋病病毒感染者的不断增加,因合并其他疾病而进行手术治疗的病例也显著上升.2008年南阳医专附属医院眼科收治了4例HIV感染合并青光眼的患者,现将护理体会总结如下.
作者：贾海妍 刊期： 2009年第06期
轻度认知功能损害是介于正常老化和轻度痴呆之间的中间过渡状态.目前的研究证实轻度认知功能损害不仅只是进展为痴呆或死亡,也能保持轻度认知功能损害状态或向正常逆转,而且将轻度认知功能损害进行分型后,其转归不尽相同.本研究主要讨论轻度认知功能损害的分型、转归及影响其转归的因素.
作者：韦继芳；黄文湧 刊期： 2009年第06期
目的 阐明2005年广西流行的H1N1亚型流感病毒血凝素基因变异情况.方法 挑选3株2005年广西流感病毒分离株,进行血凝素基因 HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后使用DNA-STAR分析软件进行进化特性分析.结果 HA1区核苷酸序列和氨基酸序列分析表明,与2005年的国际疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999(H1N1)比较,三株分离株的HA1蛋白均含有7个糖基化位点.分离株A/GX/566/2005发生以下氨基酸位点替换:82 T>K、94 Y>R、145 R>K、165 V>A,208 R>K、251 W>R、266 T>N,其中165位点位于HA1的抗原决定簇上.分离株A/GX/8/2005及分离株A/GX/13/2005发生了以下位点变异:165 V>A、194 E>G、251 W>R、252 Y>F、314 V>A,其中165及194位于HA1抗原决定簇上.结论 2005年在广西同时流行着三系不同的H1N1病毒.一系接近国际疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999(H1N1)东部江苏的2000-2002年毒株,一系接近江苏2005-2006年毒株.尤其需要密切关注与疫苗株HA1蛋白发生较大变异一系H1N1,避免此系H1N1病毒的流行和暴发.
作者：康宁；潘浩 刊期： 2009年第06期
目的 了解安徽省农村老年人肥胖现状及影响因素,并探讨其与慢性病的关系,为提高安徽省农村老年人健康生活质量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法 ,对751名60岁以上老年人进行问卷调查和身高、体重等指标的测量.结果在有效的743份问卷中,BMI法测量有52名肥胖者,占总人数的7.0%,其中女性多于男性(P＜0.05);WHR法测量有551名腹型肥胖者,占总人数的74.2%,女性高于男性(P＜0.05),70～75岁达到高峰;单因素χ2检验分析显示,性别、经济来源、家人外出务工情况、吸烟、甜食为肥胖的主要影响因素;同时,肥胖者高血压、胆囊炎/胆结石的患病率明显高于正常体重者(P＜0.05).结论 安徽省部分地区农村老年肥胖尤其是腹型肥胖现状十分严峻,实施防治肥胖的干预措施是必要的.
作者：李杰；张万军；辛倩倩；黄永；周丽鸿；黄芬 刊期： 2009年第06期
目的 评价国产流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性和免疫原性.方法 按整群随机抽样原则,以国产同类疫苗作为对照开展现场临床研究;比较试验和对照疫苗免后不良反应率、抗-Hib阳转率、保护率、免后抗-Hib水平(GMT)和免后抗-Hib较免前平均增长倍数.结果试验组及对照组接种后总体不良反应率分别为26.00%和22.67%,差异无统计学意义(P>0.05);在安全性观察期内,所观察到的不良反应以1、2级不良反应为主,未观察到3级以上不良反应.免后抗体总阳转率分别为98.52%和98.37%,试验疫苗和对照疫苗免后阳转率差异无统计学意义(P>0.05);两疫苗免后保护率、免后抗-Hib GMT和免后抗-Hib较免前平均增长倍数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 受评的该国产流感嗜血杆菌结合疫苗总体不良反应与国产同类疫苗差异无统计学意义,免疫后抗体阳转率较高,抗体滴度上升幅度较大,具有良好的临床安全性和免疫原性.
作者：潘红星；张艺飓；陈帅；顾善坤；梅茂冬；张盐姝；朱叶江；蒯云；朱凤才 刊期： 2009年第06期
目的 了解学校结核病群体发病现状,采取有效措施加强学校结核病防治工作.方法 对2008年合肥市结防机构登记的学生肺结核病人进行统计和分析,并对涂阳学生肺结核患者在校的密切接触者进行了筛查.结果 2008年合肥市结防机构登记的学生肺结核病人168例.健康体检是学生肺结核患者的主要发现方式.高中生中痰菌阳性者多见,涂阳学生密切接触者中PPD强阳性者占13.8%,共筛出4名涂阴学生肺结核.结论 学校结核病疫情不容忽视,应进一步加强学校结核病防治工作.
作者：王茜；王莉丽；张洁莹；陈伟 刊期： 2009年第06期
目的 掌握该市制鞋企业职业卫生现状,为卫生行政部门制定相应卫生政策提供依据.方法 2007年4～7月,对胶州市33家制鞋企业职业的卫生现状进行调查.结果 33家企业有职工32 032人,接毒职工22 485人,占总职工70.20%.2006年合计检测1 076个点,474个点超标,超标率为44.05%,其中,苯、甲苯等有机溶剂有209个点超过国家标准,超标点比率为37.39%,大型企业超标点比率为28.14%,中小型企业超标点比率为42.50%.噪声有264个点超标,超标点比率71.35%.结论 胶州市制鞋企业职业卫生总体现况较好,但职业病防治形势依然严峻.
作者：彭存银；刘风光；刘秀梅 刊期： 2009年第06期
目的 评价乡镇企业农民工艾滋病健康教育的效果.方法 采用干预研究在宛城区乡镇企业农民工中抽取800名进行艾滋病知识健康教育并评估干预效果.结果教育后乡镇企业农民工艾滋病防治知识、传播途径知晓率分别为84.2%、85.8%,较受教育前差异有统计学意义.教育前后对艾滋病病毒感染者和病人的态度行为的正确率分别为74.6%、90.6%,差异有统计学意义.结论 运用健康教育手段对乡镇企业农民工广泛宣传艾滋病相关知识,干预高危行为是预防艾滋病的有效措施.
作者：王安林；陈永敏；任文；张大义；王安绪；范中有；贾文玲 刊期： 2009年第06期
目的 对安徽省阜阳市首起恙虫病暴发疫情进行调查分析,以了解其流行病学特点和临床发病情况.方法 应用<恙虫病个案调查表>对病例进行流行病学调查,通过外斐氏反应检测患者血清中的特异抗体进行诊断.结果本次暴发疫情共发现恙虫病病例78例.所有患者发病前均有野外暴露史,临床主要表现为发热、头痛、皮肤焦痂、皮疹和淋巴结肿大等,并发症较轻,经正确使用强力霉素治疗均有效缓解.结论 该地区出现恙虫病暴发流行尚属首次报道.为针对性的预防和控制该地区恙虫病的发生和流行、保障野外劳作的安全提供了依据.强力霉素是治疗恙虫病的有效药物.
作者：吴家兵；胡岱霖；何凡；陆美娟；万俊峰；朱理业 刊期： 2009年第06期
外科手术部位感染是术后并发症之一,是医院感染的重要组成部分;了解其感染的发生机理及危险因素,可以有重点地进行医院感染监控,并采取有效的措施预防感染的发生,对病人和社会产生巨大的益处.本文重点就外科手术部位感染的定义、诊断标准、发展历史和现状、发病机理及主要危险因素研究进展进行综述.
作者：茅一萍；徐耀初 刊期： 2009年第06期
通过对美国公共卫生教育委员会认证的介绍,分析美国公共卫生学位与研究生教育的质量保障措施,以期为推进我国公共卫生教育改革,培养有中国特色的公共卫生专业研究生提供可以学习和借鉴的有益经验.
作者：李文先；叶冬青；周晓磊 刊期： 2009年第06期
终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者血管病变越来越被人们重视,脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)是对动脉弹性的一种易行、可重复的评估方法,特别是颈动脉-股动脉PWV为评价主动脉硬度的经典测量指标[1],对判断患者预后,观察治疗效果有重要意义.现就53例ESRD维持血液透析病人检测结果报告如下.
作者：程志乾；徐艳；孙婷 刊期： 2009年第06期
目的 探讨我国汉族人群中8-羟基鸟嘌呤糖苷酶1(hOGG1)基因Ser326Cys多态性与HIV感染间的关系.方法 采用病例-对照的流行病学方法 ,运用PCR-限制性片段多态(restriction fragment length polymorphism, RFLP)技术,对126例HIV血清学阴性者和154例HIV血清学阳性者hOGG1基因第326位点Ser/Cys多态性进行分析,并比较hOGG1不同基因型与HIV感染间的关系.结果 HIV血清学阴性组中3种基因型频率分布与现报道的中国汉族人群结果相近,其Ser/Ser、Ser/Cys和Cys/Cys基因型分布频率分别为20.6%,46.8%和32.5%,HIV血清学阳性组分别为16.2%,51.9%和31.8%,两组间差异无统计学意义(χ2=1.12,P>0.05).HIV血清学阳性组人群中,合并HCV感染者与未合并HCV感染者Ser/Ser、Ser/Cys和Cys/Cys基因型频率分别为:HCV阳性组20.0%、48.9%和31.1%;HCV阴性组14.7%、53.2%和32.1%,两组间差异无统计学意义(χ2=0.68,P>0.05).结论 本研究未发现hOGG1基因Ser326Cys多态性与HIV感染及HIV与HCV共感染间的相关性.
作者：陈震；柯跃斌；赵锦；陈琳；蔡昌学；石向东；张燕；甘永霞 刊期： 2009年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
