郑瑞叶；高丽华；高晓云；姜兴茂
第二讲 正常心电图五平均心电轴1、概念:心电轴一般指的是在额面上的平均QRS电轴,它是心室除极过程中额平面QRS向量环的轴心,反映了额平面心室除极向量的顺序、方向和大小.我们通常根据Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群的电压或面积来计算心电轴.以平均心电轴与Ⅰ导联正(左)侧段之间的角度来表示平均心电轴的偏移方向.以Ⅰ导联正侧位置为0度,顺钟向夹角为正,逆钟向为负.
作者：黄宝晨；朱怡然 刊期： 2004年第08期
乳腺癌腋窝淋巴结的清扫有较多的近期及远期并发症,近几年有学者提出采用前哨淋巴结(SLN)活检来识别腋窝淋巴结的转移情况,并依此进行乳腺癌的分期治疗.通过对58例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术(SLNB),以探讨SLNB指导临床腋淋巴结阴性(cN0)乳腺癌腋淋巴结清除范围的可行性.
作者：王新杰；张学东；李建团；李建华 刊期： 2004年第08期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的并发症,其中以肺癌发生率高.大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织,导致呼吸循环障碍,如不及时处理,可危及病人生命,如何控制胸水增长,延长生存期,改善患者生存质量意义重大,自1999年起我们采用胸膜腔闭式引流加顺铂胸膜腔内注射治疗恶性胸腔积液取得较好效果,报告如下.
作者：王鲜颖；李景华；孙顺成 刊期： 2004年第08期
由各种原因引起的呼吸道梗阻或呼吸衰竭病人,为便于呼吸道管理和机械通气,需要做气管切开.气管切开后因暂时丧失语言功能,是病人痛苦的经历之一.病人常因不能与家人和医务人员交流、需要不能被满足,而产生不同程度的恐惧、焦虑、忧郁不安、愤怒等.不仅不利于疾病的恢复,而且给治疗护理工作造成一定的难度.本文通过对205例气管切开病人的护理,掌握了一定的沟通技巧.现报告如下.
作者：张鲁军 刊期： 2004年第08期
1987年12月至2002年12月,我院对810例甲状腺良性疾病行双侧甲状腺大部切除术.在切口选择、甲状腺显露、甲状腺血管处理、喉上、喉返神经及甲状旁腺的保护、气管悬吊等方面进行了一些改进,效果较好,报告如下.
作者：申春林 刊期： 2004年第08期
甲亢性周期性瘫痪,发作时四肢呈弛缓性瘫痪,瘫痪特点为近端重,远端轻,下肢重,上肢轻,严重者可致呼吸肌麻痹.我科于1997年3月至2000年7月共收治6例,由于观察细致,治疗及时,护理得当,使患者转危为安,康复出院.现将护理体会总结如下.
作者：张秋菊；呼瑞英 刊期： 2004年第08期
新生儿由于胆红素代谢特点,极易形成黄疸,出现高胆红素血症,包括高结合胆红素和高未结合胆红素血症.高结合胆红素血症本身对机体无明显影响,而高未结合胆红素具有脂溶性和亲脂性,可透过血脑屏障而进入脑组织,造成脑细胞损伤,我们采用蒙脱石(思密达)口服,蓝光照射联合治疗新生儿高胆红素血症72例,取得满意疗效,报告如下.
作者：张平 刊期： 2004年第08期
多抗甲素(甘露聚糖肽)为免疫兴奋药,临床上常用于免疫功能低下及肿瘤病人的辅助治疗.我院妇科从2002年11月起,使用多抗甲素注射液用于妇科化疗病人的辅助治疗56例,其中有2例出现过敏反应,经及时采取抗过敏治疗,症状缓解,现将临床资料报告如下.
作者：王玉兰；胡爱荣；冯桂青 刊期： 2004年第08期
作者： 刊期： 2004年第08期
患者宋某,21岁,初孕.因停经68天,于2002年3月16日来我院行人工流产术.术前检查:子宫前位,增大如孕9周大,尿妊娠试验阳性.B超提示:宫内见3.2cm×4.0cm大的妊娠囊反射,有胎芽及心血管搏动.行吸宫术,术前15分钟肌内注射阿托品0.5mg,子宫前位,宫腔深11cm,逐号扩张宫颈顺利,用7号吸管,负压53.2kPa,吸出胚胎组织约55g,肉眼见绒毛团块,术毕探宫腔深9.5cm,出血约5ml,手术经过顺利,受术者无明显不良反应.术后1小时感下腹痉挛性阵痛,阴道流血少许,BP13.2/9.1kPa,P73次/分.宫底升至耻骨联合上2横指,张力大,触痛明显,考虑为吸宫术后急性宫腔内积血,立即行清宫术.
作者：张兰英；张英华 刊期： 2004年第08期
上消化道出血为消化系统常见病,治疗方法较多,但效果均不理想,尤其是对急性胃黏膜病变(AGML)引起的上消化道出血和原因不明的上消化道出血的治疗更感棘手.我们自1993年5月至2001年12月采用自制止血散治疗上消化道出血13例,效果满意,报告如下.
作者：李玉良；孟淑红 刊期： 2004年第08期
笔者遇到误服亚硝酸钠中毒8例报告.8例患者均为外地来本地打工的农民及家属,男性7例,女性1例,年龄大47岁,小11岁,平均年龄34岁.午饭后5分钟,发现一人口唇青紫,恶心呕吐,头晕,不能站立而就诊.门诊以食物中收入院,暂给予抗炎对症治疗.
作者：马国臣 刊期： 2004年第08期
(接上期)1乳腺常见疾病的细针吸取细胞学形态特点1.1乳腺肿物FNAC诊断标准依据导管上皮细胞分化程度、排列方式及良性裸核细胞数量,参照Bethesda方案(1996年)中提出的诊断形式进行四级分类.Ⅰ级:良性病变.(1)导管上皮细胞分化良好;核直径一般小于红细胞或淋巴细胞的2倍,核无异型性,染色质及核仁无异常变化,偶见规则核分裂,一般无坏死物;(2)导管上皮细胞排列以规则平铺的单层蜂窝样片状、腺管状、枝杈状结构为主,有时可见乳头状、指状结构;团片周边整齐,一般无松解离散上皮细胞;(3)良性裸核细胞数量多,位于导管上皮团片内、周边及周围.Ⅱ级:非典型性病变.(1)导管上皮细胞分化轻度异常,核直径一般为红细胞或淋巴细胞的2～2.5倍,核一般轻度异型性,染色质轻度增多变粗,可见小核仁,偶见规则核分裂,一般无坏死物;(2)导管上皮细胞排列由规则平铺向拥挤重叠片块过渡,片块周边尚整齐;(3)良性裸核细胞数量减少.Ⅲ级:可疑恶性病变.
作者：余小蒙 刊期： 2004年第08期
在一切疾病的康复中,心理因素均起着重要作用.由于生理、社会、经济等多种因素的影响,脑卒中患者可产生一系列心理变化,不仅对整体康复,对病后的日常生活、活动均有一定影响.本文对40例脑卒中患者实施心理康复取得了满意疗效.
作者：王艳；张方梅；王东锋 刊期： 2004年第08期
在现代化的医院管理中,充分发挥医院统计工作的职能,是不断提高医院管理水平、管理质量的重要途径.如何做好农村中医医院的统计工作,为医院的管理、业务发展服务,是值得我们探讨的问题.通过长期统计工作实践,我们的做法如下.
作者：张曙光 刊期： 2004年第08期
作者： 刊期： 2004年第08期
笔者自1998年以来,采用针灸、穴位注射并用治疗慢性顽固性荨麻疹90例,现总结如下.1一般资料根据<临雌皮肤病学>诊断标准[1]确定诊断.本组90例患者均为门诊病人,男52例,女38例;年龄17～62岁,平均28.6岁;病程3个月～16年,平均3.5年;实证38例(42.2%),虚证52例(57.8%).全部患者曾用中西药治疗,且有激素服用史.
作者：朱云群；何川 刊期： 2004年第08期
第二十二节 急性胰腺炎急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,本病是消化系统常见病.根据病理损害程度,可分为两型,即水肿型与出血坏死型,后者病情较重,病死率高.在我国,急性胰腺炎常见的病因是胆道疾病,由于胆道梗阻引起胆道内压增高,胆汁经共同开口反流进入胰管,引起急性胰腺炎,因此,常称为胆源性胰腺炎.此外,胰管梗阻、酗酒、暴饮暴食、外伤、手术等也与急性胰腺炎的发病有关.不同原因引起的急性胰腺炎共同的发病机制是:胰腺的各种消化酶被激活,从而,引起胰腺的自身消化.
作者：林继超 刊期： 2004年第08期
我科于2002年元月～2003年6月用丁咯地尔和低分子肝素钠联合治疗急性脑梗死患者33例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者：刘桂荣 刊期： 2004年第08期
近年来,降血压药物新品种不断涌现,治疗效果也在逐步提高.常用有钙拮抗药(CaA)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞药、α-受体阻滞药、利尿降血压药以及复方制剂等.根据流行病学统计,高血压患者多为40岁以上人群，随着年龄的增加,发病率呈现上升趋势.
作者： 刊期： 2004年第08期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
