肖辉；张月明；张琰；张文清
高血脂是心脑血管疾病危险因素,我国高血脂患病率虽然仍低于西方工业化国家,但呈日益增高趋势,为了解高血脂发生的主要影响因素在职业人群分布情况,并为制定干预措施提供依据,本文于2005年6～7月在武汉市某能源厂全部工人中进行了高血脂患病率及其相关影响因素调查.
作者：戴红；李济超；宋世震；朱长才；范丽蓉；曾婧 刊期： 2006年第04期
国家审计署审计长李金华认为,损失浪费同贪污腐败一样可怕.如何节省资源,以少的资源取得大的效果,这是摆在我们面前的一个重要任务.审计署在<2003-2007年五年审计工作规划>中明确提出,积极开展效益审计,并把效益审计作为今后五年工作的三大任务之一,这充分说明效益审计已成为我国国家审计的重要内容.
作者：刘丽芳 刊期： 2006年第04期
2005年3月广东省东莞市发生一起成人麻疹暴发,笔者收集了30例病例的急性期血清和100名健康人麻疹疫苗免疫前和免疫后1个月的血清标本,进行了血清学检测分析,现将有关结果报道如下.
作者：朱建琼；毛东波；袁焕章 刊期： 2006年第04期
目的 评价国产流行性感冒裂解疫苗的安全性和免疫原性.方法 按整群随机抽样原则,以进口同类疫苗作为对照开展现场临床试验;比较两种疫苗免疫后临床反应率、抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT).结果 试验组及对照组接种后发热反应率分别为1.4%和2.1%(P＞0.05),局部反应率分别为1.6%和1.7%(P＞0.05);试验疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型的HI抗体总阳转率分别为75.30%、75.30%、42.59%;对照疫苗流感病毒H1N1、H3N2及B(亚)型的HI抗体总阳转率分别为75.10%、77.08%、39.52%;三(亚)型流感抗体总阳转率无统计学意义.三(亚)型流感抗体增长倍数均无统计学意义.三(亚)型流感HI抗体达到保护水平的保护率均无统计学意义.结论 国产流感裂解疫苗发热反应和局部反应与进口同类疫苗无差异,免疫后抗体阳转率较高,抗体滴度上升幅度较大,具有良好的临床安全性和免疫原性.
作者：胡月梅；谭兆营；吴扬生；张雪峰；方捍华；陈军胜；于浩；张义来；衡永悦；朱凤才 刊期： 2006年第04期
吸痰是临床常用的一项护理技术操作,应用范围广和实用性强,多用于危重、年老、昏迷、全身麻醉后未清醒、因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、会厌功能不全、不能将痰咳出以及将呕吐物、分泌物误吸入气管的患者等.但在吸痰过程中,病人常有临床的不良反应,笔者于2004年12月～2005年12月,对60例吸痰病人的不良反应临床资料进行分析,其结果如下.
作者：李志菊 刊期： 2006年第04期
近年来,国内外肿瘤学研究结果表明,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)等多种细胞因子对肿瘤的发生、发展、转移以及疗效观察都具有极为重要的意义,尤其是对肿瘤患者机体免疫应答的调节起着至关重要作用的细胞因子越来受到人们广泛关注.本文通过对胃癌患者术后复发者和未经手术者(伴随淋巴结转移者)血清中TNF-α和IL-6活性水平的测定,观察其变化,以此探讨其在临床上的意义.
作者：陈向红；孙昕 刊期： 2006年第04期
目的 了解宣威市麻疹流行规律,预测流行趋势,制定防制对策,降低发病率.方法 对宣威市1952～2004年麻疹发病情况进行流行病学分析.结果 通过市、乡、村三级卫生防疫人员的努力,计划免疫规划的实施,冷链系统的建立和完善,建立了有效的免疫屏障,麻疹发病率及死亡率已大幅度下降,发病率从2 254.94/10万(1965年)降到0.09/10万(1988年),死亡率从5.24/10万(1957年)降至0(1987年),计划免疫后,年平均发病率比未接种麻疹疫苗时下降了97.56%,接种率与发病率呈高度负相关(r=-0.91,P＜0.01).1990～2004年麻疹病例中,74.08%无免疫史,未接种和未及时加强接种MV为发病的主要原因.计划免疫前后相比,流行强度降低,削平了季节高峰.1978～2004年进行了4次监测,结果阳性率为88.8%～100%.结论 实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著.加强监测,保持MV高水平的常规免疫,并适时开展适龄儿童的强化免疫,建立巩固的免疫屏障,是加速控制麻疹的关键.
作者：宁伯福；刘兴富；黄河仓；周均泽；刘廷荣 刊期： 2006年第04期
为了解合肥市城区5岁以下儿童维生素A缺乏状况,探讨有效防治措施,笔者与合肥市妇幼保健所合作,于2004年9月～11月间,对合肥市城区4个街道的289名5岁以下儿童进行血清维生素A水平的检测,并要求被调查儿童家长填写<儿童营养及其相关因素调查问卷>.
作者：周新影 刊期： 2006年第04期
目的 了解艾滋病流行地区成年人的艾滋病知识、态度和行为,对有关儿童权利的认知和一般卫生行为作出需求评估.方法 整群抽取561名18～49岁村民进行面对面问卷调查.结果 在546调查对象中,91.4%没有听说过儿童权利公约,少数人不能做到饭前便后洗手(7.0%),分别有66.8%的女性有自己独用的清洗外阴的盆和毛巾,有81.3%的男性有自己独用的剃须刀.绝大多数人(94.1%)听说过艾滋病,57.9%掌握了80%及以上知识,男性高于女性(χ2＝6.06,P＝0.014).18.5%的人不希望艾滋病感染者继续住在村里,27.1%认为艾滋病人不应该继续种菜和卖菜.12.6%的人做过HIV检测.16.7%的人在近一次性生活中使用了安全套,5.7%在近3次性生活中每次都使用了安全套.结论 艾滋病流行地区的成年人不太了解儿童权利公约,不利于改善儿童生存和发展状况和降低艾滋病对儿童的影响;掌握了一定的艾滋病知识并具备一定的有利于艾滋病防治的态度,但仍有待于提高且安全套使用率较低.进一步的艾滋病防制活动应根据存在的具体问题设计出针对性的内容,围绕艾滋病防制和降低艾滋病的影响这两大主题全面开展工作.
作者：计国平；丁心平 刊期： 2006年第04期
目的 用含有人Sy2酪氨酸磷酸酶基因的pOTB7质粒,构建Sy2原核表达重组子,并用该重组子转化原核细胞,表达出含Sy2的融合蛋白,为将来以此融合蛋白为抗原免疫Balb/c小鼠,制备单克隆抗体,进一步研究该基因的功能打好基础.方法 用PCR扩增Sy2的PP2C结构域序列,限制性内切酶双酶切,构建到表达载体pET28a(+)中,酶切、测序等鉴定后,重组子pET28a(+)-Sy2转染原核细胞,用载体标签His抗体经SDS-PAGE、Western blot方法检测Sy2重组蛋白的表达.结果 成功构建出pET28a(+)-Sy2重组质粒,Western blot方法检测出融合蛋白的表达.结论 成功构建原核表达载体并在原核细胞中表达成包涵体,这种包涵体可以作为抗原制备Sy2的单克隆抗体.
作者：马广文；陈兵；鲁云霞；李菲菲；倪芳；郑红；汪思应 刊期： 2006年第04期
IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是肾小球系膜病变的一个特殊类型,其发病机制尚未完全明确,临床表现复杂多样.目前,临床上常用的药物主要有激素、雷公藤、环磷酰胺等,都具有一定的疗效,但在药物副作用、血尿的消退、肾功能的稳定及停药后复发等方面均有各自的缺陷.笔者所在科室在慢性肾炎型IgAN的治疗上进行探索,现将结果报告如下.
作者：李激 刊期： 2006年第04期
为了解陕西省近年来麻疹报告发病的三间分布特点,探讨麻疹发病的现状、趋势和影响因素,现对2000～2004年陕西省通过法定传染病报告系统报告的麻疹资料进行分析,结果如下.
作者：郭晓荣；刘西珍；郁惠莲 刊期： 2006年第04期
灾害是全球一个重大的公共卫生问题.灾害流行病学是应用流行病学方法研究有关灾害的原因、规律、结果、以及减轻灾害负担的可能机制与措施的科学.灾害流行病学近年在有关灾害的定义、受灾人数与因灾死亡(发病)数的确定、灾害暴露的测量及灾害的快速评估等方面进行了大量的研究,取得了一些进展,但还存在一些不确定的和亟待继续研究的问题.
作者：谭红专 刊期： 2006年第04期
目的 了解实施全民食盐加碘措施后白云区居民户食用碘盐的情况.方法 2004～2005年共抽取18个监测点,每个监测点抽取32个食用加碘盐用户,共抽取576户样品,用直接滴定法测定盐碘含量.结果 2005年与2004年的监测结果比较显示:非碘盐率由29.9%下降至15.6%(P＜0.05);碘盐覆盖率由70.1%上升至84.4%(P＜0.05);碘盐的合格率由91.6%上升至97.1%(P＜0.05),均高于全国加碘盐碘含量抽查的合格率(76.0%);合格碘盐食用率由64.2%上升至81.9%(P＜0.05).结论 提高碘盐合格率及食用率,确保居民食用合格加碘盐,才能科学地防治碘缺乏病.
作者：李荔；李小向 刊期： 2006年第04期
目的 探讨中国北方汉族儿童支气管哮喘与GPRA基因多态性的关系.方法 采用PCR-RFLP方法检测,并分析118例儿童支气管哮喘患者和124例健康对照儿童GPRA基因多态性.结果 GPRA基因rs324396位点3种基因型在病例组和对照组间差异有显著性(χ2=8.68,P＜0.05);CT基因型与CC基因型在病例组和对照组间差异有显著性(χ2=7.08,P＜0.05),其OR为2.26(95% CI为1.23～4.15);TT基因型与CC基因型在病例组和对照组间差异有显著性(χ2=6.06,P＜0.05),其OR为2.41(95% CI为1.19～4.89);TT基因型与CT基因型在病例组与对照组间分布差异无显著性(χ2=0.039,P＞0.05).病例组T等位基因的频率较对照组显著增高,其患哮喘的危险度是对照组的1.62倍(χ2=6.97,P＜0.05,OR 95% CI为1.13～2.33).结论 GPRA基因rs324396位点的等位基因突变增加了中国北方汉族儿童支气管哮喘的发病危险,此相关性有待进一步的体内和体外功能学研究来证实.
作者：韩宏志；李波；孔宁；李善玉；史杰萍；宁宇；方芳；姚燕 刊期： 2006年第04期
目的 了解车辆、道路、人口、交通管理对重大、特大交通事故变化趋势的影响,从而找出为密切相关的因素.方法 采用回顾性调查研究的方法,收集1993～1997年间上海市9个区的人口、道路、车辆、交通管理措施方面的资料,进行多因素回归分析.结果 进入回归方程的变量包括交通流量(X1)、车行道宽度(X3)、交通警务(X4),回归方程为:=23.922 5+0.007 1X1-0.088 4X3-0.112 0X4,决定系数为0.745 1.其中交通流量与交通事故发生呈正相关,其标准化偏回归系数为0.635 8,车行道宽度、交通警务与道路交通事故发生成负相关,其标准化偏回归系数分别为-0.710 9、-0.249 7.经共线性诊断和残差分析,证明进入模型的各自变量之间不存在强相关性,且模型的残差亦呈正态性分布.结论 人口增加、车辆增多带来交通流量的增加,导致交通事故的增加;但另一方面采取积极措施拓宽道路,改善交通状况,加强交通管理,也会有效遏制道路交通事故的发生.
作者：王迎春；余金明 刊期： 2006年第04期
目的 了解深圳市肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对深圳市96例疑似肠道病毒感染者粪便标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)RNA的检测.结果 共检出11份EV71阳性标本,阳性率为11.46%,其中8例临床表现为手足口病(HFMD);男女发病率分别为11.94%(8/67)和10.34%(3/29);18例为CoxA16阳性标本,阳性率为18.75%,其中17例临床表现为手足口病;男女发病率分别为19.40%(13/67)和17.24%(5/29).结论 CoxA16和EV71的发病率无性别差异;CoxA16在每年的5～8月份有一个发病高峰;CoxA16和EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,要加强对CoxA16和EV71的的鉴别诊断.
作者：杨洪；何雅青；周丽；毛丽莎；阳帆；刘建军 刊期： 2006年第04期
目的 研究结核病患者痰涂片阳性的影响因素,为早期发现涂阳肺结核病人采取有效的预防措施提供依据.方法 使用专门设计的<结核病患者调查表>对2004年在武汉市结核病防治所住院的结核病患者或家属进行调查.对其基本情况及涂阳患者进行单因素及多因素非条件logistic回归分析.结果 1 034名结核患者中,男性患者75.53%,女性患者24.47%;Ⅲ型结核患者87.72%;初治病人94.39%,复治病人5.61%;痰涂片结果,阴性率50.10%,阳性率49.90%,其中弱阳性33.75%,阳性12.86%,强阳性3.29%;全程督导率65.86%,全程管理率30.85%,强化期督导率3.29%.多因素分析提示,男性、病变范围6、41～60岁、Ⅲ型肺结核、复治等因素为结核患者涂阳的影响因素.结论 武汉市初治肺结核患者的治愈率和化疗管理率高,但在结核病病人的早期发现上存在不足.为了早期发现涂阳肺结核患者,必须密切注意具有以上因素的结核患者.
作者：韩晖；徐海涛；张金荣；符志军；肖勇；叶临湘 刊期： 2006年第04期
高血压是常见的心血管疾病,可引起心、脑、肾等重要脏器的并发症,严重危害人民健康和生命,造成巨大的疾病负担,是全球范围内的重大公共卫生问题.本研究旨在评价可能的影响因素对高血压患病风险的贡献大小.
作者：曾玉宇；吴家兵；陈卫红 刊期： 2006年第04期
目的 探讨利用分子生物学方法直接快速检测临床标本中淋球菌gyrA基因突变的可行性.方法 设计针对淋球菌gyrA基因的特异扩增引物,运用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)对95份泌尿生殖道标本直接进行基因及突变检测,并与测序及药敏试验结果进行对比分析.结果 32份分离培养阴性的标本无特异性扩增产物,而63份分离培养阳性标本以及对应的分离菌株均能扩增出168 bp片断.以淋球菌标准株ATCC19424为对照,分离菌株对环丙沙星敏感的5份临床标本与标准株SSCP带型相同;分离菌株对环丙沙星中介或耐药的58份临床标本与标准株SSCP带型均不同,共出现5种突变带型.5份SSCP分析显示,无突变的标本gyrA基因序列未发生改变;16份SSCP分析显示,有突变的标本gyrA基因序列均有改变;具有相同突变的标本SSCP带型完全相同,具有不同突变类型的标本SSCP带型不同.结论 PCR-SSCP银染技术可简便、快速、准确地检测临床标本中淋球菌对氟喹诺酮类药物的敏感性.
作者：邹明祥；范学工；夏忠弟；刘红军；刘文恩；李宪 刊期： 2006年第04期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
