张彩云
目的探讨调脂对急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠脉病变炎症的影响.方法采用随机、单盲、对照方法将125例ACS患者分为辛伐他汀治疗组(n=63)非辛伐他汀治疗组(n=62),另选健康对照组(n=60),测定治疗前、治疗后8周血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.结果 ACS患者的hs-CRP水平明显增高,经辛伐他汀治疗8周后其血浆hs-CRP水平明显下降,非他汀治疗组各项指标无明显变化.结论他汀调脂可阻滞ACS患者冠脉病变的炎症反应.
作者:吕以杰;才晓君;孙德成;朱世明 刊期: 2003年第03期
通心络胶囊是治疗心脑血管疾病的新药.临床试验表明:通心络胶囊能有效扩张冠状动脉、抗心肌缺血、改善微循环、抑制血小板聚集和血栓形成.本研究旨在观察其对冠心病心绞痛患者的临床疗效、心电图及血液流变学和血小板聚集率的影响.
作者:宇大伟;孙蓓;宋春艳 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
1病历报告女,65岁.持续心慌、胸痛3h于2002年1月1日入院.患者于一年前出现发作性心慌,持续数分钟至半小时不等.发作时间超过半小时,常出现胸痛、胸闷,心慌缓解后症状消失.动态心电图提示为阵发性心房颤动(房颤).查体:BP 135/75mmHg,双肺呼吸音清晰,无罗音,HR 142/min,律不齐.
作者:常德超;刘玉萍 刊期: 2003年第03期
心力衰竭已成为心血管病中为常见、对患者危害大的疾病,在几种重要的心脏疾病中,目前只有心力衰竭的发病率仍不断上升.第十四届长城国际心脏病学会议也将心力衰竭列为重点讨论的问题之一.共有26位国内外知名专家报告了心力衰竭的新研究进展,涉及心力衰竭的病因、发病机制、药物和起搏器等治疗领域.特别值得注意的是首次设立的护理论坛也重点探讨了护士在心力衰竭患者管理和治疗中的作用.另外,本届大会还发表了有关心力衰竭的论文41篇.
作者:吴彦 刊期: 2003年第03期
老年退行性钙化性心脏瓣膜病,简称老年瓣膜病.我国目前已进入老龄化社会,老年瓣膜病越来越多见,其并发症较多,危害严重,预后较差.现将我院1997年1月-2003年1月经超声心动图(UCG)确诊的46例患者资料进行临床分析.
作者:高凌宇;李朝辉 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
3医学论文写作中常用的创新思维方法何为创新思维,目前学术界众说纷纭,莫衷一是,但其核心内容还是比较一致的,那就是创新思维归根结底旨在突破旧概念旧框框,孕育新概念新架构的一种思维方法.创新思维不是一个简单的思维技巧,而是一个系统的思维科学体系.它对某个具体问题的思考不是就事论事,简单从事,而是对这个具体问题进行系统、全面的思考.
作者:强亦忠;王崇道 刊期: 2003年第03期
在心力衰竭的现代治疗中,特别是随着慢性心力衰竭规范治疗逐步从大医院重症病房发展到门诊、社区、家庭病房的管理和治疗过程中,护士的作用日显重要.心力衰竭患者临床药理研究、日常管理、规范治疗的实施以及康复教育的过程均需要有护士参与.第十四届长城国际心脏病学会特设立了全国护理论坛.
作者:吴彦 刊期: 2003年第03期
目的通过对颈动脉内中膜厚度(IMT)的测定,探讨心肌梗死并发脑梗死与颈动脉斑块的相关性.方法采用彩色多普勒测定颈动脉IMT和硬化斑块指数及积分.检测155例患者,其中脑梗死组56例,心肌梗死组43例,心肌梗死并发脑梗死16例,同时检测40例无明显心脑血管疾病患者.结果颈动脉IMT对照组明显低于其他3个观察组,P<0.01,而观察组的IMT明显高于正常P<0.01,但3个观察组间的IMT相比P>0.05;3个观察组间的颈动脉斑块检出率与对照组相比P<0.01,3个观察组中心肌梗死并发脑梗死组的检出率高,但3组间比较P>0.05;3个观察组的斑块指数及斑块积分高于对照组P<0.01,心肌梗死并发脑梗死组高于心机梗死和脑梗死组,P<0.01,脑梗死与心肌梗死组相比P>0.05.结论颈动脉斑块是反映动脉粥样硬化的较好指标,心肌梗死并发脑梗死时与斑块的检出率、指数和积分成正比.
作者:赵永爱;白梅;王梦秋;高萱;王海 刊期: 2003年第03期
我院2001-2003年应用小剂量肝素持续静滴,治疗不稳定型心绞痛56例,效果较好,现报告如下.1临床资料1.1病例选择观察组56例,对照组53例,所有不稳定型心绞痛患者的诊断均符合1979年国际心脏病学会和世界卫生组织关于缺血性心脏病命名和诊断标准(其中包括初发劳累性心绞痛,恶化劳累性心绞痛及自发性心绞痛)[1:311],并无出血素质或疾病.观察组男32例,女24例,平均年龄59岁;对照组男33例,女20例,平均年龄58.2岁.
作者:侯红悦 刊期: 2003年第03期
急性心肌梗死以不典型表现为初始症状时,多造成误诊误治.我院有3例门诊收治时诊为上消化道出血、出血性休克;上呼吸道感染、心动过缓;高血压病3级、心力衰竭.收住院后及时做心电图检查,表现急性心肌梗死的图形,诊断得到及时纠正.现报告如下.
作者:张彩云 刊期: 2003年第03期
目的观察尖端扭转型室性心动过速(TDP)发作伴血流动力学紊乱时非同步电复律效果.方法 6例患者,TDP发作时QT间期辨别不清或增宽的QRS波群与T波难以区分,伴明显的血流动力学紊乱.均以非同步电击复律,电能为150 300J.结果 5例成功转律,继以补钾补镁,静滴利多卡因,治疗原发病等后无再发作;1例TDP顽固发作,多次非同步电击并补充钾、镁,静脉应用利多卡因和异丙基肾上腺素等药物均无效,继以床旁临时心脏起搏治疗仍不能控制发作,终因顽固性室颤死亡.结论 TDP发作伴严重血流动力学紊乱时,需尽快抢救.因室速频率很快,QRS波群宽大畸形,T波与QRS波群难以区分,放电难以同步,予非同步电击复律可以奏效.
作者:魏卫平 刊期: 2003年第03期
难治性心力衰竭(心衰)是临床常见危重病症,除对病因治疗和纠正神经内分泌异常外,应着重对血流动力学异常及心肌代谢异常和损害进行治疗.但传统的洋地黄类药物、利尿剂等效果不佳.我院2002年10月-2003年5月应用硝酸甘油与钾镁合剂联合治疗难治性心衰,疗效满意,报告如下.
作者:孔勇;张伸 刊期: 2003年第03期
急性心肌梗死(AMI)是临床危害性极大的心血管急症,尽早实行静脉溶栓是目前国内外治疗AMI使冠状动脉血管再通的重要手段.本文回顾分析69例AMI患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pA)及国产尿激酶(UK)溶栓治疗结果,报告如下.
作者:赵军 刊期: 2003年第03期
1病历报告患者,男,64岁.反复心悸8年,于2002年5月21日来我院诊治.超声检查示心脏大小正常,室壁运动异常.动态心电图:心动过速,QRS呈宽一窄二种波型,反复连续交替,其次数约占心率的67%,多数QRS波增宽.留取体表心电图(图1)和食管心电图(图2)分析.临床诊断:冠心病、频发室性早搏、室性心动过速,室上性心动过速?
作者:张清云 刊期: 2003年第03期
非体外循环下不停跳冠状动脉搭桥术(OP-CAB)是心外科治疗冠心病的新技术,它避免了体外循环(CPB)对全身生理的干扰,手术创伤小,术中出血少,术后并发症发生率低,恢复快,费用低,且疗效与常规CPB下冠状动脉搭桥术(CABG)无明显差别.但由于OPCAB在手术及麻醉过程中有其特殊的病理生理变化,这就对麻醉提出了更高的要求.我院实施OPCAB 6例,效果满意,报告如下.
作者:李蕾;张斌 刊期: 2003年第03期
目的探讨心脏骤停提高复苏成功率的因素.方法对93例心脏骤停复苏的结果进行分析,包括:心脏骤停到开始复苏的时间、胸外心脏按压、肾上腺素等药物的用法和电击除颤等方面.结果 93例心脏骤停者中复苏成功23例,占24.7%,存活12例,占12.9%.结论心脏骤停时间、胸外心脏按压、肾上腺素等药物的用法和电击除颤均对复苏起重要作用.
作者:刘建平 刊期: 2003年第03期
床旁紧急临时心脏起搏是治疗严重心动过缓、房室传导阻滞及心脏停搏等恶性心律失常的重要抢救技术之一,本法操作简单、创伤小、效果恒定,患者无痛苦,能较长时间保持有效起搏,为抢救患者生命赢得时间.我院1996-2003年,在心电图指导下,床旁使用普通起搏电极,对22例患者实施紧急心脏起搏,均获得成功.现报告如下.
作者:张巧玲;安巍 刊期: 2003年第03期
2.4.4人类淋巴细胞毒素抗体的测定所有已登记的心脏移植候选人都必须进行常规的人类淋巴细胞毒素抗体的测定.如果在受体身上测得人类淋巴细胞毒素抗体阳性,则必须按已知的人类淋巴细胞组织相容性抗原的样品专门分类.假使供体也含有人类淋巴细胞组织相容性抗原,供体必须被排除其抗原和受体的抗原是属相容的同一类.
作者:翁渝国 刊期: 2003年第03期