王丽彬；代俊；李红梅
目的 探讨外科护士肺部感染相关认知现状.方法 选取该地区外科320名护士作为研究对象,采用问卷调查法调查其对肺部感染相关认知情况.结果 320名护士获取知识途径如下:院内培训68.13％(218/320),同事交流学习20.31％(65/320),院外培训6.56％(21/320),查阅文献自学5.00％(16/320).肺部感染知识总得分2～13分,平均得分(9.36±1.87)分,条目均分(0.81±0.15)分;护士总体态度得分12～32分,平均得分(26.98±3.20)分;年龄较大、工作时间长、学历高护士的知识得分明显高于年龄低、工作时间短、学历低的护士,差异有统计学意义(P<0.05).各科室、年龄段、工作时间以及学历等态度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 外科护士在肺部感染相关知识的认知上存在一定的不足,需从源头彻底整改,加大学习力度,避免肺部感染等并发症的发生.
作者：田玉红 刊期： 2019年第03期
目的 观察护理分层管理模式在器械清洗质量管理中的应用效果.方法 2017年4月—2018年4月间以该院消毒供应中心护理人员作为样本,对照组采用常规方法管理,观察组实施分层管理模式,对比管理效果.结果 观察组预洗质量得分(9.52±0.10)分、清洗剂清洗(9.14±0.23)分、漂洗(9.20±0.36)分、消毒(9.77±0.11)分、润滑(9.42±0.09)分、干燥(9.35±0.45)分、护理人员分层方法满意度90％、责任划分满意度80％、评价方法满意度90％.与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施分层管理模式,能够有效提高消毒供应中心的器械清洗质量.
作者：曲艳丽 刊期： 2019年第03期
建立公平为导向的职称评聘制度是专业技术人员的基本诉求,该文通过对现行卫生高级职称评审过程中存在的问题进行分析,提出将量化考核理念嵌入职称评审制度中,逐步建立科学的考核评估制度,并建议进一步在职称申报标准、评审流程、专业操作能力考核、专家库组建、专家评议等方面进行制度上的完善和改进.
作者：祝睿晨 刊期： 2019年第03期
目的 探讨CBL教学法在消化内科住院医师规范化培训教学中的应用.方法 选取在该科参加住院医师规范化培训的108名医师为研究主体,均为自愿参加此项研究,入科时随机分组.在观察组实施CBL教学法,在对照组实施普通教学法.对比两组医师理论及病案分析考试成绩及两组医师对教学的满意度.结果 观察组医师理论成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=11.04,P=0.003),主要在判断题、多项选择题有差异,即两组医师在临床判断上有差异.病案分析部分观察组医师明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.05,P=0.002),主要体现在鉴别诊断上有差异.观察组医师教学方法满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=23.04,P=0.000).结论 CBL教学法在消化内科住院医师规范化培训教学中,利于住院医师理论知识及病例分析的掌握,利于有助于住院医师临床能力提高.
作者：罗伟；许文静；于凤丹 刊期： 2019年第03期
该研究旨在建立中医特色手术病种的考核机制,探索中医特色手术病种的编码对应规则,在此基础上提高该类手术的绩效考核.重点关注医改要求、病种难易度、突出中医特色.
作者：戴正乾；周振华；沈知彼 刊期： 2019年第03期
目的 探究检验科微生物采用全面针对性管理后对检验质量的影响.方法 将进行微生物检验标本分为对照组和实验组,其中对照组为2016年5月—2017年5月检验科收集的5000份标本,实验组为2017年6月—2018年6月检验科收集的5000份标本.对照组给予常规的管理方法,实验组给予全面针对性管理方法,对比两组标本检验的不合格率、检验人员的各项检验质量及影响标本的质量因素.结果 实验组标本的不合格显著低于对照组(P<0.05).实验组检验人员的检验质量显著优于对照组(P<0.05);通过研究发现造成检验标本质量的原因包括检验人员、检验样本、环境、使用仪器及使用器械等.结论 在检验科微生物检验中应用全面针对性管理取得显著的管理效果,有效地提高了检验的合格率,使检验质量显著提高,值得在检验科进行广泛应用.
作者：杨秀洪；董赢；徐建华 刊期： 2019年第03期
目的 研究城市医院分工协作下患者对双向转诊认知度及其影响因素.方法 采用自制问卷的方式对2018年1—9月收治的517例患者进行调查,收集患者对双向转诊的认知度和转诊意愿及其影响因素.结果 有23.79％的调查对象完全知晓双向转诊制度,34.81％的调查对象完全不知晓,文化程度、医保类型对其影响程度远大于性别、年龄及月收入(P<0.05).愿意上转人数占80.85％,不愿意占19.14％,愿意下转人数占23.98％,不愿意占76.01％,两者差异有统计学意义(P<0.05).影响患者上转或下转的主要因素是医疗水平和医疗费用.结论 患者对于双向转诊的认知度不高,文化程度和医保类型是主要影响因素,患者普遍存在着愿意向上转诊而不愿意向下转诊的态度,医疗水平和费用对患者的转诊选择导向性强.
作者：李威懿 刊期： 2019年第03期
目的 探讨PDCA护理管理模式在新生儿PICC护理过程中的应用效果.方法 在新生儿PICC护理过程中实施PDCA管理模式,选择实施前30例(2016年8月—2017年1月)PICC新生儿作为对照组,选择实施后30例(2017年7月—2018年1月)PICC新生儿作为研究组,比较两组新生儿PICC并发症发生情况、PICC留置时间及PICC护理满意度.结果 研究组PICC并发症发生率为10.0％,对照组PICC并发症发生率为43.3％,研究组PICC并发症发生率低于对照组(P<0.05),研究组PICC留置时间为(29.7±6.4)d,对照组PICC留置时间为(21.4±4.2)d,研究组PICC留置时间高于对照组(P<0.05),研究组PICC护理满意度为98.3％,对照组PICC护理满意度为85.0％,研究组PICC护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 PPDCA护理管理模式能够减少新生儿PICC并发症,延长留置时间,提高护理质量.
作者：刘青 刊期： 2019年第03期
目的 探讨社区精神康复模式应用于精神障碍患者康复中的效果.方法 选取崇明区登记在册精神障碍患者120例,随机分为对照组和研究组各60例.对照组仅予以常规治疗照护;研究组60例接受阳光心园康复训练.随访6个月,运用自知力评定量表(SAUMD)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、家庭疾病负担量表(FBS)进行效果评估.结果 干预后,研究组SAUMD评分为(19.19±4.78)分,显著低于对照组的(26.12±4.17)分,差异有统计学意义(t=6.878,P<0.01).干预后,研究组PANSS评分为(38.14±9.61)分,显著低于对照组的(46.13±14.25)分,差异有统计学意义(t=3.601,P<0.05).干预后,研究组PSP评分为(68.29±12.15)分,显著高于对照组的(51.37±13.38)分,差异有统计学意义(t=7.252,P<0.01).干预后,研究组FBS评分为(20.75±7.18)分,显著低于对照组的(31.29±8.79)分,差异有统计学意义(t=7.193,P<0.01).结论 社区精神康复模式应用于精神障碍患者康复工作中,有利于提升患者服药依从性及自知力,改善患者精神症状,减少个人和社会功能困难,减轻家庭负担,值得推广应用.
作者：王丽彬；代俊；李红梅 刊期： 2019年第03期
探讨客观结构化临床评量在外科护理学课程考核中的设计及应用,并总结经验,分析此评量体系的意义.
作者：徐益荣；胡耀峰 刊期： 2019年第03期
目的 就中层管理人员所必须拥有的核心能力问题,对南京市的某个三甲医院进行研究.在此基础上,构建医院的中层管理人员的胜任力模型,为医院在选用、提拔、留用和培训管理人员提供依据.方法 通过文献查阅法和专家咨询法收集并编制胜任力问卷,对访谈问卷和调查问卷所得数据进行统计和整理.通过SPSS软件因子分析法提取医院中层的管理人员胜任力方面的特征因素.构建相关模型.结果 从专业知识、能力素质、目标追求与创新、个人特质4个维度20项胜任力要素,构建了医院中层人员应当具备的能力模型,此次研究所构建的胜任胜任力模型具有良好的结构效度和内部一致性信度.结论 该次研究构建了医院中层管理人员岗位胜任力模型,该胜任力模型可以用于医院中层管理人员的选用、提拔、留用和培训等方面.
作者：邵婷婷；焦赞；曹慧慧 刊期： 2019年第03期
目的 分析青海省十家二甲医院2015—2017年消化系统药物的使用情况,为临床合理、有效、安全用药提供依据.方法 对青海省十家二甲医院消化系统药物的销售金额、用药频度(DDDS)、日均费用(DDC)、销售金额和用药频度的排序比进行统计分析.结果 消化系统药品用药金额与用药频度同步性良好,销售金额前十的药物为治疗消化性溃疡和胃食管反流病的药物、肝胆疾病辅助药和助消化药.结论 2015—2017年消化系统用药相对合理.
作者：吴亚静；朵德龙；何荣月；山雅珍；王亚峰 刊期： 2019年第03期
目的 探讨绩效管理在骨科中的应用效果.方法 该研究对比分析了2016—2017年骨科绩效管理措施实施前后各1000例患者的临床护理情况,对比实施前后基础护理、优质护理、护理文书、消毒隔离、安全管理、重症护理等方面指标合格率.结果 骨科绩效管理措施实施后各项护理质量合格率均明显高于实施前,绩效管理实施前后护理质量合格情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科医疗护理中应用绩效管理措施后,科室护理质量合格率明显提高,有助于骨科整体医疗护理水平的提高.
作者：贲越 刊期： 2019年第03期
医疗保险的项目付费制度是患者无论门诊医疗费用和住院费用均由本人和医疗保险部门按照比例支付给医院,是传统的医疗保险按项目付费制度.按照疾病相关诊断分组与预付费制度资金模式进行补偿,经过多年的理论研究,公立医院开始推进按照DRGs病组付费开展试点工作,统计DRSs相关病例,并按照DRGs的方法对各专业进行评价,但尚未开始正式付费,部分医院内部对科室进行了DRGs评价.
作者：李海 刊期： 2019年第03期
目的 分析消毒供应中心(CSSD)护理工作人员手卫生依从性和相关影响因素.方法 选取2017年10月—2018年4月间在CSSD中工作的护理人员55名,采用问卷调查与现场观察相结合的方式,记录护理人员手卫生执行情况及影响手卫生依从性相关因素.结果 共观察护理工作人员手卫生时机3285例次,其在接触无菌物品前、接触污物后、装灭菌物品前、包装器械后及离开污染区后总的执行率分别为46.93％、55.48％、36.24％、40.12％、59.82％;CSSD护理工作人员对接触无菌物品前、 接触污染物品脱手套后及离开污染区域后手卫生知晓率高,分别为60.00％、54.55％、54.55％;影响因素中消毒液损伤皮肤所占比例高,为94.55％.结论 CSSD中护理工作人员执行手卫生率比较低,缺乏手卫生相关技能与知识,担心频繁洗手对手的损伤,需加强对护理工作者专项培训并改善相关洗手设备与物品.
作者：郝风云 刊期： 2019年第03期
医疗设备的性能以及状态和效果直接关系着医务人员对病患人员的诊断与治疗,同时也关系着医院的效益与发展.加强医疗设备维护保养以及巡修检修,是医院应当给予高度重视的工作重点.该文对目前国内医院医疗设备应用维护保养中常见的问题进行概述,并在此基础上就如何进行维护保养以及巡修检修,以供参考.
作者：杨宣荔；张秋龄 刊期： 2019年第03期
助产学专业人才的培养对于孕产妇自然分娩率的提升和死亡率的降低而言有着重要的意义,所以在当前的医学教育实践中强调助产学专业十分的必要.就专业人才的培养来看,具体的培养规模和标准需要基于需求,这样,培养的针对性会提升,人才的质量会提高,培养中的资源浪费情况也能够得到有效的改善.基于此,文章就当前助产学专业人才培养的必要性以及具体需求与策略做分析,旨在为人才培养实践提供帮助和指导.
作者：贺艳宁；郭红梅；李晓亮 刊期： 2019年第03期
目的 探讨启发式GIF教学法在老年护理学教学中的应用效果.方法 将该校70名护理专科生随机分成两组,各35名,实验组采用启发式GIF教学法,对照组采用传统教学法.利用问卷调查满意度及考试成绩评价分析教学效果.结果 实验组护生理论考试成绩和对教学效果的满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论 启发式GIF教学能促进师生双向互动与发展,在实现认知目标的同时,注重情感的发展,利于人文关怀能力的提升.
作者：徐思英；邱萍；刘丽华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨基于微信的延续护理对出院精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响.方法 将2016年3月—2017年8月间112例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规出院指导和电话随访,观察组在对照组基础上借助微信给予出院后指导.干预3个月后比较疾病知识知晓率、服药依从性和生活质量相关指标.结果 干预3个月后观察组病人脱落4例,对照组患者脱落9例,观察组患者疾病相关知识知晓率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者服药依从性明显高于对照组(P<0.05),观察组患者生活质量高于对照组(P<0.05).结论 基于微信的延续护理可以有效提高精神分裂症患者对自身疾病和药物治疗的全面认识,增加服药依从性,从而提高生活质量.
作者：呼亚丽；彭菊意；张红玲；樊晓芬；史越；张丽 刊期： 2019年第03期
目的 对婚前医学检查人群健康状况进行分析,为更好促进婚前医学检查的开展提供支持.方法 选取友谊医院青年路医院2013年12月—2018年9月5年共参加婚前医学检查人数6939名,进行乙肝、梅毒、艾滋病检测,对检出情况予以观察研究.结果 在所有进行婚前医学检查的人群中,查出乙肝表面抗原阳性403名,占5.81％,其中男240名,女163例;梅毒RPR阳性75名,占1.08％,其中男36名,女39名;艾滋病HIV阳性21名,占0.30％,其中男17名,女4名;贫血74名,均为女性.在婚前医学检查人群中HBsAg阳性检出率明显高于梅毒RPR、HIV及贫血检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 婚前医学检查是新婚夫妻对婚姻保健、优生优育进行了解的重要途径,可及时发现乙型肝炎、梅毒、艾滋病等相关传染性疾病,保证夫妻间的优生优育,降低新生儿的出生缺陷,提高民族素质,保证每个家庭幸福的重要措施.
作者：王继红；孔慧敏；徐学舂；闵静；王珉 刊期： 2019年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
