杨茜
目的 探讨结构化课程结合5A护理在非胰岛素治疗农村2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2016年5~10月内分泌科治疗的120例非胰岛素治疗的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两个实验组和一个对照组,每组各40例,实验组1与实验组2均采用纪立农等设计的非胰岛素治疗2型糖尿病患者结构化健康教育课程,实验组1在此基础上结合5A模式,对照组采用常规糖尿病教育,分别于课程干预前、干预后1个月及干预后3个月统计3组患者糖尿病自我管理量表(SDSCA)和糖尿病知识量表评分,分别测量入院时、3个月患者空腹血糖,餐后2h血糖,以及入院时及出院后3个月的糖化血红蛋白,比较各组的干预效果.结果 经过课程干预,实验组1患者糖尿病知识、自我管理行为高于实验组2,且两实验组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 此课程适合农村2型非胰岛素治疗糖尿病患者,结合5 A模式可以有效提高农村糖尿病患者对糖尿病疾病认知和自我管理能力,值得临床应用.
作者:闫瑞林;李有莲;张瑞玲;郭利娥;韩明星 刊期: 2019年第01期
目的 探讨产前与产后不同阶段初产妇产母角色认同、心理状况及自我效能的关系.方法 将171例于本院进行产褥期检查的初产妇资料作为研究对象,记录并比较产前与产后不同阶段初产妇产母角色认同、心理状况及自我效能评分.结果 产前、产后1周及产褥期初产妇SAS、SDS评分差异明显,具有统计学意义(均P<0.05);产前、产后1周及产褥期初产妇产母角色认同各维度间比较差异明显,具有统计学意义(均P<0.05);产前、产后1周及产褥期初产妇自我效能得分分别为(25.91±4.25)分、(27.34±6.46)分、(28.83±7.71)分,不同阶段之间比较具有统计学意义(P<0.05);其中初产妇产母角色认同与心理状况呈负相关(r=-0.574,P<0.05),初产妇心理状况与自我效能呈负相关(r=-0.612,P<0.05),初产妇产母角色认同与自我效能呈正相关(r=0.703,P<0.05).结论 随着初产妇随分娩事件增进,产母角色认同程度增加,心理状况改善明显,自我效能水平明显提高.
作者:周慧 刊期: 2019年第01期
目的 探讨预防重症医学科(ICU)患者中心静脉导管(CVC)并发症发生原因及护理对策.方法 采用回顾性分析方法,选取2015年9月~2016年9月该院ICU的600例应用CVC患者的病历资料,其中发生CVC-RI的120例设为CVC-RI组,未感染的480例设为对照组,比较两组患者基本资料、临床病情指标、主要临床生化指标的差异,并将并发症发生的主要因素进行多因素回顾分析.结果 一般资料(性别、年龄、APACHE-Ⅱ评分)、临床病情指标(2型糖尿病、高血压、输血、CVC次数≥3次、联合其他置管≥3次)、主要临床生化指标(pH、K+、WBC、Hb、APTT、ALB、AST)对ICU患者CVC过程中发生不良并发症的影响显著,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,各主要因素对不良并发症发生的影响大小依次为:联合其他置管≥3次(OR=3.74)、APACHE-Ⅱ评分(OR=3.00)、WBC含量(OR=2.97)、年龄(OR=1.26)、2型糖尿病(OR=1.20)和CVC次数≥3次(OR=1.20)、住院期间进行输血(OR=0.94)、Hb含量(OR=0.93).结论 ICU患者发生CVC-RI是联合其他置管次数、急性生理与慢性健康状态、WBC含量、年龄、糖尿病发病情况、CVC次数等多种因素共同作用的结果,应建立健全CVC准入机制,严格落实无菌操作,做好导管护理,合理选择入路,定期更换导管与入路.
作者:刘琰;谭兰英;陈琴 刊期: 2019年第01期
目的 比较常规健康教育与改进教育模式对血液透析(HD)患者生活质量及消极情绪的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月在该院血液净化中心进行HD治疗的患者102例,随机分成两组各51例,对照组给予常规健康教育护理,研究组在此基础上给予改进教育模式.于干预前及干预6个月后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及健康生活质量简表(SF-36)评估2组HD患者的干预效果.结果 干预后6个月,①研究组容量控制达标率显著高于对照组(P<0.01);②研究组干预后收缩压,舒张压低于对照组(P<0.05);③研究组干预后SAS评分,SDS评分显著低于对照组(P<0.05);④研究组干预后生活质量各项目评分均优于对照组(P<0.05).结论 改进的健康教育模式能提高血液透析患者的容量控制达标率,控制患者血压水平,改善患者消极情绪,提高患者生活质量,值得推广和应用.
作者:石虹 刊期: 2019年第01期
目的 探讨全髋置换术与内固定手术骨折患者情绪特点及临床心理护理的应用价值.方法 选取在该院行全髋置换术与内固定手术的骨折患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组患者护理的基础上实施临床心理护理干预.比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率和护理满意度.结果 护理前两组患者的SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后观察组患者的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),并发症发生率明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),护理满意度明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对行全髋置换术与内固定手术的骨折患者实施临床心理护理干预可缓解患者的不良情绪,使其建立起治愈疾病的信心,提高患者在治疗过程中的生活质量,患者的护理满意度高对构建和谐的医患关系有着积极的促进作用,值得临床推广应用.
作者:刘海宁;王明燕;丛波 刊期: 2019年第01期
目的 探讨综合护理对蛛网膜下腔出血重症监护患者的临床效果及患者满意度影响.方法 选取该院2015年5月~2017年5月的蛛网膜下腔出血重症监护患者150例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,各75例.其中对照组采用常规护理,实验组采用综合护理.采用格拉斯哥等级评分法(GCS)对患者意识受损程度进行评分,比较两组患者护理的临床效果,采用长海痛尺数字疼痛量表评估患者疼痛程度,比较两组患者护理后疼痛情况,采用自制满意度调查表,调查患者对护理的满意度.结果 护理两周后两组患者意识受损程度得到有效改善,实验组的格拉斯哥等级评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛程度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对蛛网膜下腔出血重症监护患者具有良好的临床效果,能够明显改善蛛网膜下腔出血重症监护患者的意识受损程度,有效降低患者疼痛程度,并提高患者的满意度.
作者:周雪姣 刊期: 2019年第01期
目的 探讨基于微信平台的延续性护理对非小细胞肺癌患者靶细胞治疗的效果.方法 选取2015年1~12月在该院确诊的非小细胞肺癌患者28例作为对照组,采用常规的出院指导;选取2016年1~12月在该院确诊的非小细胞肺癌患者35例作为观察组,在常规出院指导基础上,通过微信交流群、微信公众号等对患者进行出院延续性护理.结果 比较两组间遵医嘱率、不良反应发生率、生活质量、心理状态以及护理满意度的不同情况,发现观察组遵医嘱率较高,不良反应发生率低,患者生活质量和心理状态总体得到改善,且对护理满意度较高.结论 基于微信平台的延续性护理可有效提高出院患者的遵医嘱率,降低不良反应发生率,改善患者心理状态,提高生活质量,同时降低护理成本,有助于医患双赢.
作者:占婷婷 刊期: 2019年第01期
目的 探讨出院后继续动机性访谈对老年原发性高血压患者服药依从性及血压控制效果的影响.方法 采用随机数字表法将187例老年原发性高血压患者分为常规组94例和访谈组93例,常规组采用常规护理,访谈组在常规组基础上出院后继续采用动机性访谈.观察两组出院时、出院3个月、6个月服药依从性及出院3个月、6个月运动管理、饮食管理、血压监测、戒烟、限酒完成率,以及出院1、3、6个月时血压达标率.结果 常规组出院3个月和6个月的时间因素、心理因素、药物因素、促进因素和MASES总分与出院时比较均显著降低(P<0.05),访谈组显著升高(P<0.05),且访谈组出院3个月、6个月时上述指标与同期常规组比较均显著升高(P<0.05).访谈组出院3个月、6个月时运动管理、饮食管理、血压监测、戒烟、限酒的完成率均显著高于同期常规组(P<0.05).访谈组出院1个月、3个月、6个月达标率与同期常规组比较均显著升高(P<0.05).结论 出院后继续动机性访谈可改善老年原发性高血压患者服药依从性和健康管理能力,提高血压控制水平,值得临床推广应用.
作者:侯倩倩 刊期: 2019年第01期
目的 探讨偏头痛患者的护理干预措施与实践效果.方法 选取该院2015年1月~2016年12月期间收治的120例偏头痛患者作为研究对象,依据患者入院的时间将其分为对照组和观察组,各60例.分别给予常规护理干预及中西医结合护理干预,对比两组患者护理效果差异.结果 采用不同方式进行护理干预后观察组患者偏头痛发作持续时间明显短于对照组,头痛发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且干预后观察组患者的日常生活 、精神状况、近期支持、健康状况等各项生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者对护理服务的总满意度为96.7%,对照组患者护理总满意度为80%,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合护理方式对偏头痛患者进行护理干预效果显著,有利于改善患者症状,提高患者生活质量,改善护患关系,具有较高的临床推广价值.
作者:李陈芳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨烧伤患者创伤后成长与自我效能及社会支持的关系.方法 应用创伤后成长量表(PTGI)、自我效能量表及社会支持量表对2016年1~12月该院收治的80例烧伤患者进行调查,并分析烧伤患者创伤后成长与自我效能及社会支持的关系.结果 烧伤患者创伤后成长总评分为(65.98±4.98)分,自我效能评分为(32.25±3.98)分,社会支持总评分为(35.25±4.85)分.不同年龄、文化程度、家庭经济状况及烧伤程度的患者在创伤后成长、自我效能及社会支持方面评分差异有统计学意义(P<0.05),已婚患者获得的社会支持高于未婚(P<0.05).经Pearson单因素分析可知,烧伤患者创伤后成长总评分与自我效能及社会支持总评分呈正相关(P<0.05),与他人关系和自我效能、社会支持总评分及支持利用度呈正相关(P<0.05).结论 烧伤患者创伤后成长与自我效能及社会支持有密切的关系,烧伤后增强患者自我效能及给予患者足够的社会支持有助于提高其创伤后成长水平.
作者:张育淑;尤彩珠;陈翠娟 刊期: 2019年第01期
目的 分析在急诊护理管理当中的团队管理模式管理方法,并探讨团队管理模式的具体效果.方法 选取120名护理人员,并将其分为对照组和观察组,每组60名;对照组采用传统急诊护理管理模式,观察组采用团队管理模式,对比两组护理人员的综合素质及期间内的护理质量.结果 观察组护理质量高于对照组,且观察组病区患者满意度也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理管理应用团队管理模式,能够有效提高护理人员的综合素质,也能够一定程度上提升急诊护理的质量,因此该模式值得推广和应用.
作者:覃春梅 刊期: 2019年第01期
目的 探讨个性化护理对脑肿瘤手术患者的并发症及生活质量的影响.方法 选取该院2015年1月~2017年1月的70例脑肿瘤手术患者进行研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,各35例,对照组患者进行常规护理,实验组患者进行个性化护理.比较两组患者临床效果、并发症发生情况及生活质量.结果 实验组患者住院时间明显短对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理1个月后两组患者生活质量明显改善,实验组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理能够有效预防和减少脑肿瘤手术患者的并发症发生情况,明显提高患者的生活质量.
作者:吴蓓 刊期: 2019年第01期
目的 探讨知信行管理模式对肿瘤科护士癌痛控制护理知识、态度和行为的影响.方法 选取2014年6月~2016年12月该院肿瘤科护士50例为研究对象.按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各25例.对照组采用常规管理方法,观察组在对照组的基础上实施知信行管理模式.采用疼痛管理知识与态度问卷对护理人员疼痛管理知识与态度进行评价,采用Pellino等设计的疼痛控制护理活动问卷对护理人员的癌痛控制活动进行评分,采用中文版疼痛处理量表(PMS)对两组护理人员行为态度进行评分.结果 干预后,观察组护理人员癌痛知识答对率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后,观察组癌痛控制护理活动各项得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组护理人员直接态度、间接态度、直接控制、间接控制、行为打算评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 知信行管理模式能够显著提高肿瘤科护士癌痛控制护理知识知晓率,提高其积极的态度和行为,值得临床推广.
作者:蒋碧君;贺伟超 刊期: 2019年第01期
目的 探讨一体化护理模式对剖宫产产妇母乳喂养及负性情绪的影响.方法 选取该院行剖宫产的产妇110例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组给予常规护理模式,观察组给予一体化护理模式,观察并比较两组产妇母乳喂养情况及负性情绪.结果 与对照组比较,观察组母乳喂养率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的母乳喂养知识及技能掌握情况较好,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)的评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施一体化护理模式,对剖宫产产妇提高母乳喂养率具有显著效果,能有效改善产妇的抑郁、焦虑等负性情绪,值得临床推广应用.
作者:郭晨霞 刊期: 2019年第01期
目的 探讨信息支持协同护理对早产儿生长发育的影响.方法 将NICU收治的早产儿113例按随机数字表法分为干预组(57例)和对照组(56例).对照组早产儿施行常规护理,干预组早产儿在此基础上实施信息支持协同护理干预,出院后定期返院复查评估.结果 干预组早产儿母亲发育支持知识技能优于对照组早产儿,差异有统计学意义(P<0.01);3、6、12月龄随访,干预组早产儿身长、头围、体质量高于对照组早产儿,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组早产儿发育商高于对照组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05);干预组早产儿脑瘫发生情况优于对照组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息支持协同护理能促进早产儿体格发育和智能发育,改善其预后,提高早产儿生存质量.
作者:刘红;王艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨集束化干预策略对呼吸衰竭有创机械通气患者呼吸功能及并发症的影响.方法 选取该院呼吸衰竭有创机械通气患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组给予健康教育、心理干预、舒适护理、基础护理、气道管理、并发症预防等常规护理干预,观察组联合应用集束化护理干预,比较两组呼吸功能、主要治疗指标、并发症等.结果 观察组用力呼气量、肺活量、潮气量明显高于对照组,气道峰压明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);机械通气时间、住ICU时间、住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);口鼻黏膜损伤、声带损伤、呼吸机相关性肺炎、呼吸机相关肺损伤等并发症明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 集束化干预策略有助于改善呼吸衰竭有创机械通气患者呼吸功能,减少并发症发生,促进患者早日康复.
作者:杨璐丹;谢曼英;叶海连;余幸儿;林慧绒 刊期: 2019年第01期
目的 探讨急诊快捷护理路径对急性缺血性脑卒中患者溶栓的效果.方法 选取该院(2014年1月~2015年12月)救治的急性缺血性脑卒中溶栓患者110例实施常规急救护理;选取(2016年1月~2017年6月)救治的急性缺血性脑卒中溶栓患者150例采用急诊快捷护理路径.比较实施前后患者绿色通道停留时间,相关辅助检查抽血送检时间、并发症发生率及早期病死率等指标.结果 实施前急诊快捷护理路径抽血送检时间、绿色通道停留时间及入院至溶栓(DNT时间)与实施后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).实施急诊快捷护理路径后患者的血管再通率显著高于实施前患者,差异有统计学意义(P<0.05);实施急诊快捷护理路径后患者的并发症发生率显著低于实施前患者,差异有统计学意义(P<0.05);实施急诊快捷护理路径后患者的早期病死率显著低于实施前患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性缺血性脑卒中患者实施急诊快捷护理路径救治能明显缩短绿色通道停留时间,从而缩短DNT时间,使患者在短的时间得到溶栓治疗,提高了血管再通率,降低并发症发生率和早期病死率,对急性缺血性脑卒中患者的抢救有积极意义.
作者:唐玉清;王燕 刊期: 2019年第01期
目的 探讨认知行为干预改善Ⅱ度烧伤患者预后的运用价值.方法 选择该院2015年5月~2017年5月收治的Ⅱ度烧伤患者共96例为对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上予以认知行为干预.比较两组术后疼痛程度、创面愈合率、创面愈合时间,并记录患者围手术期并发症发生率.在术后2周进行疗效评价.结果 观察组术后疼痛评分、创面愈合率、创面愈合时间均优于对照组,且差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.879,P<0.05).观察组围手术期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.019,P<0.05).结论 在常规护理的基础上,为Ⅱ度烧伤患者提供认知行为干预,能够更好地改善预后,值得临床运用.
作者:叶梅花 刊期: 2019年第01期
目的 探讨知信行模式对宫颈癌患者术后留置尿管的影响.方法 行宫颈癌根治术、术后留置尿管的70例患者应用随机数字表法分为对照组和实验组,对照组进行常规护理干预,实验组实施知信行模式干预,对比两组患者疾病知识的认知程度、遵医行为及并发症发生情况.结果 两组患者实施护理前的知信行调查表中各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施护理后实验组患者知信行调查表中各维度的评分均明显高于对照组(P<0.05),膀胱刺激征发生率、尿管见结晶发生率、尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 应用知信行模式对宫颈癌术后留置尿管患者实施干预,能够加强患者对疾病知识的掌握,提高患者医嘱行为依从率,减少尿管相关并发症的发生.
作者:旷双红;何玉珍;陈然;邓小云;邹爱萍;陈芙蓉;程春 刊期: 2019年第01期
目的 探讨反思性学习对中青年2型糖尿病(T2 DM)患者饮食知识、态度及行为的影响.方法 选取2016年10月~2017年3月该院内分泌代谢科的中青年T2 DM患者108例作为研究对象,按入院先后顺序分组,2016年10~12月入院的56例患者为对照组,2017年1~3月入院的52例患者为实验组.对照组采用常规糖尿病饮食干预方法,实验组采用反思性学习模式的糖尿病饮食干预方法,比较两组干预后3个月糖尿病饮食自我管理量表中知识维度、态度维度、行为维度各维度得分及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)的变化.结果 与干预前比较,两组患者糖尿病饮食自我管理量表中知识维度、态度维度、行为维度各维度得分均显著提高,FPG、2hPG、HbA1c显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,实验组糖尿病饮食自我管理量表中的知识维度、态度维度、行为维度各维度得分高于对照组,FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反思性学习可以有效提高中青年2型糖尿病患者对糖尿病饮食知识的掌握程度、促进健康饮食行为,改善血糖控制水平,值得临床推广应用.
作者:刘巧艳;尹卫 刊期: 2019年第01期