梁锦玲
目的 探讨抗阻力训练可有效减少儿童血管迷走性晕厥发作.方法 收集我院2010年1月-2011年5月门诊接诊的血管迷走性晕厥患儿90例,分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗血管迷走性晕厥方法,治疗组除进行此常规治疗外,还予抗阻力训练.结果 治疗6个月后,出现晕厥的百分比,对照组达51.1％,治疗组28.8％,治疗组明显比对照组要效果好.结论 抗阻力训练可有效减少晕厥发作,可以在临床治疗中加以推广.
作者：宋兵 刊期： 2012年第02期
目的 观察托烷司琼对应用舒芬太尼术后镇痛出现的恶心呕吐的防治作用.方法 选择妇科手术患者90例,ASA Ⅰ -Ⅱ级,年龄21-57岁,随机分3组,每组30例,A组托烷司琼组,B组胃复安组,生理盐水对照组,观察各组术后1、2、4、8、12、24h的恶心呕吐评分,VAS评分以及口渴分级.结果 A组、B组术后4-48h恶心呕吐发生率显著低于C组(P＜0.01)；在术后8、12、24hA组效果优于B组(P＜0.05)；三组间VAS评分及口渴分级无显著意义.结论 托烷司琼对于舒芬太尼术后镇痛引起的恶心呕吐防治作用确切,优于胃复安.
作者：张素冰；刘丕红；冯晓玲；王玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨外源性P物质与黏着斑激酶、蛋白激酶B、核因子在瘢痕形成中的关联性及时效性.方法 采用适宜浓度外源性P物质作用于人胚胎成纤维细胞,应用westenblot蛋白定量观察不同时间段黏着斑激酶、蛋白激酶B、核因子变化情况.结果 随着外源性P物质作用时间的延长,人胚胎成纤维细胞中黏着斑激酶、蛋白激酶B、核因子的表达逐渐升高,在30min达到高峰,并至少持续60min.结论 外源性P物质可能通过黏着斑激酶、蛋白激酶B、核因子途径迅速起效,有效促进成纤维细胞增殖,从而促进瘢痕形成.
作者：贾垚；张宝林 刊期： 2012年第02期
目的 观察长期卧床大便失禁老年性患者应用卫生棉条的效果,为进一步护理工作提供依据.方法 将50例神经内科长期卧床的老年性患者按住院的先后顺序分组,第一组25例应用卫生棉条肛塞方法,第二组应用餐巾纸与纸尿片(裤).结果 应用卫生棉条为长期卧床大便失禁老年患者吸引大便发生大便污染被褥、皮肤湿疹、肛周红肿、糜烂、破损等皮肤问题发生率明显低于餐巾纸与纸尿片(裤)联合处理大便组.结论 应用卫生棉条为长期卧床大便失禁老年患者吸引大便可减少并发症,经济实用,使用方便.
作者：李水芳；李阳；徐琳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨ELISA和RPR联合检测在孕妇梅毒诊断中的应用.方法 采用TPPA法对2009年12月-2011年11月来我院产检的孕妇进行梅毒检测,确诊病例再行ELISA和RPR检测.结果 32729名孕妇中TPPA确诊病例101例,感染率3.09‰；ELISA阳性101例,阳性检出率3.09‰；RPR阳性58例,阳性检出率1.80‰.结论 ELISA联合RPR检测,有利于提高孕妇梅毒的检出率和准确性,方便临床判定感染状态及检测疗效,是孕妇梅毒筛查实验较理想的方案.
作者：张仲新；秦柳；孙润芸 刊期： 2012年第02期
目的 总结分析慢性肺源性心脏病(CPHD)合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点及误诊原因,探讨早期诊断、治疗策略,以降低误诊率和死亡率.方法 对误诊的26例CPHD合并AMI患者的临床资料结合文献进行回顾性分析.结果 49例CPHD合并AMI患者中,死亡15例,死亡率30.61％,误诊26例,误诊率53.06％.结论 CPHD合并AMI患者因临床表现不典型,并发症严重,多因认为原发病加重、忽视检查而误诊,误诊率和死亡率均较高.早期诊断、及时有效治疗是降低CPHD合并AMI患者死亡率的关键,对肺心病住院患者常规检测并定期复查18导联心电图、心肌酶、肌钙蛋白有助于及时诊断AMI.
作者：杨云贵；蔡吉芬；袁妍辉；胡东升；丁绍平 刊期： 2012年第02期
目的 观察经上臂中心静脉置管应用于脑卒中患者的有效性、安全性.方法 分析32例脑卒中患者经上臂至中心静脉的置管成功率及并发症,并与同期经肘部至中心静脉置管54例进行比较.结果 经上臂置管组并发症明显少于经肘部置管组,P＜0.05.实施早期床边康复训练的效果明显优于经肘部中心静脉置管,无严重并发症发生.结论 经上臂中心静脉置管用于脑卒中患者并发症少,床边康复训练不受限制,效果优于经肘部中心静脉置管.
作者：吴小燕 刊期： 2012年第02期
高血压病是心血管系统常见的慢性病,也是心脑血管病主要的危险因素.从临床心脏彩超结果不难发现,左房扩大是高血压病患者常见的心脏构型异常之一.近期越来越多的研究关注高血压病左房扩大,对于左房扩大的机制、影响因素及其临床意义提出了众多观点,甚至有学者开始关注左房扩大与高血压靶器官损害的关系.虽然目前关于高血压病左房扩大的相关研究定论不一,但都一致认为左房扩大在高血压病中有不容忽视的地位,值得深入研究及探讨.
作者：邹琼超；邓平 刊期： 2012年第02期
小儿腹部手术后并发肠套叠较为少见,由于其临床症状、体征不典型,难以及时诊断,易延误治疗,从而引起严重后果.我院近10年共收治腹部手术后并发小肠套叠的患儿11例,现就其误诊原因及处理方法探讨如下.1临床资料1.1一般资料本组11例患儿中,男7例,女4例,年龄3个月-4岁.原发病种及手术方法:因急性肠套叠行肠套叠手法复位、肠切除肠吻合手术5例,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术2例,因先天性巨结肠行经腹根治术1例,因腹膜后畸胎瘤行摘除术1例,因肠造瘘行瘘口闭合术2例.
作者：李梁斌 刊期： 2012年第02期
目的 探讨手术内固定联合中药治疗胸腰段骨质疏松性骨折的效果.方法 选取2007年1月- 2010年1月于本院进行治疗的60例胸腰段骨质疏松性骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(手术内固定组)30例和观察组(手术内固定联合中药组)30例,后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、患者满意率及治疗前、治疗后3个月QOL评分进行统计及比较.结果 观察组治疗总有效率及患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗后QOL评分高于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 手术内固定联合中药治疗胸腰段骨质疏松性骨折疗效较佳,可显著改善患者生存质量,综合优势明显.
作者：董大勇 刊期： 2012年第02期
目的 改善心内科临床护理教学方案,提高教学质量.方法 针对现今临床护理教学中普遍存在的问题,我科将临床路径模式应用于心内科护理教学过程中,将带教内容由浅入深、由易而难的分配给不同年资的临床教师,改进教学方案,逐步实施新教案.结论 新教学方案可以规范临床带教行为,明确带教目标,增强临床教学内容系统性,从而提高了临床护理教学质量.
作者：张婷；周华；杨庆凤；王玉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨有机磷农药中毒出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、呼吸停止,在有创机械通气下,直达喉镜导丝胃管引入洗胃术的创新.方法 9例重度有机磷农药中毒患者出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、呼吸停止,在气管插管、机械通气下,常规方法胃管不能插入胃内洗胃,传统方法为切腹造痿洗胃,方法复杂,极易延误抢救时机,我们在临床工作中探索改良为有创机械通气下直达喉镜导丝胃管引入洗胃,达到了救治的目的.结果 9例中毒患者全部顺利完成洗胃.
作者：孙东民；吕春燕；付会霞；唐晓春 刊期： 2012年第02期
随着护理模式的转变,护理服务的日趋扩大,新业务、新技术的开展,使我们的护理内容更加丰富,要求门诊护士工作必须系统化、规范化、全面化.
作者：孔宁；孙丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨原发性卵巢发育不全(Turner综合征)的临床表现、激素测定、盆腔超声表现等,以指导临床治疗.方法 综合分析32例经染色体检测确诊为Turner综合征患者的临床特点,对照进行激素水平检测及盆腔超声检查.结果 第二性征缺乏或延迟及身材矮小为患者就诊的主要原因,32例患者均有FSH、LH异常增高及E2水平降低,盆腔超声表现为子宫明显缩小、卵巢纤维化或子宫卵巢缺如、始基子宫等.结论 Turner综合征为性染色体异常疾病,主要表现为身材矮小、第二性征缺乏或延迟等,激素水平测定均有明显异常,盆腔超声可见卵巢或子宫发育幼稚或缺如.改善体内激素水平或提高卵巢功能应为治疗主要手段.
作者：李红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点及治疗.方法 回顾性分析2009年12月-2011年12月住院治疗的78例HSP患儿发病情况、临床表现及治疗.结果 本病平均发病年龄8.4岁,7-12岁发病者占68％,冬春两季发病率为68％,64.1％找到感染因素.本组患儿78例累及皮肤(100％),主要以下肢皮疹为主,54例累及消化道(69.2％),31例累及关节(39.7％),12例累及肾脏(15.4％).绝大多数单纯皮肤型、腹型、关节型患儿病情轻,预后好.结论 本病多发于学龄儿童,有季节性,主要累及皮肤、胃肠道、骨关节和肾脏,感染为主要诱因,无特效治疗,以对症为主,预后较好,但需做好宣教,长期随访.
作者：李敬光 刊期： 2012年第02期
目的 探讨无抽搐电痉挛治疗严重药物反应的疗效及安全性.方法 采用入院顺序分层随机法,将84例严重药物反应患者分为研究组和对照组,采用自制量表观察疗效,共观察6d,在治疗前及治疗第2d、第4d、第6d评定疗效.结果 治疗第2d,研究组自制量表总分较治疗前有显著改善(P＜0.05),而对照组无显著性改善.治疗第6d,研究组和对照组的量表总分及各因子分较治疗前均有显著性变化(P＜0.05),与对照组相比,研究组量表总分及各因子分均有显著性差异(P＜0.05).研究组来出现严重不良反应.结论 无抽搐电痉挛治疗某些严重药物反应快速、有效、安全,值得临床试用.
作者：李永玺；刘鲁西；杨拥军；汤庆军；赵长印 刊期： 2012年第02期
目的 总结应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝的经验.方法 系统回顾分析我院2009年1月-2011年1月36例应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝的临床资料.结果 36例患者手术顺利,术后疼痛轻、恢复快,无术后并发症发生,均痊愈出院,随访1年,无再复发病例.结论 无张力疝修补术具有创伤小、手术操作简单、恢复快、并发症少,复发率低等优点,成为治疗老年腹股沟复发疝的首选术式.
作者：关文利；黄驰 刊期： 2012年第02期
目的 分析CT引导下体部活检结果及其临床价值.方法 回顾分析56例CT引导下病例,穿刺部位位于肝、肾、肺、纵膈等部位,CT扫描定位穿刺点层面及深度,局麻后引导活检取材.结果 全部56例病例中,穿刺成功率93.2％,病理检查准确率100％.结论 CT引导下穿刺活检术是一种简单易行、准确有效、创伤性小的诊断方法,其结果对临床诊断治疗工作有着重要意义.
作者：祝勇；朱卫 刊期： 2012年第02期
目的 探讨专人陪同步行与平车推送两种护理方式进入手术室对患者焦虑情况的影响.方法 将60例手术患者随机分为步行组和平车组,每组30例患者,步行组患者进入手术室是由专门的护理人员陪送,平车组患者进入手术室是由平车推送,观察进入手术室前后患者的焦虑状况和患者的生命体征.结果 步行组患者入室后的焦虑评分和生命体征值均小于入室前及平车组入室后,且均有统计学意义(P＜0.05).结论 专人陪同步行进入手术室能改善患者进入手术室后的焦虑状态及生命体征的情况.
作者：金艳；刘敏 刊期： 2012年第02期
目的 对药物联合心理干预治疗颅脑损伤后长期头痛疗效进行客观评价.方法 将78例颅脑损伤后长期头痛患者随机分成两组,对照组采用常规治疗方法(口服复方血栓通胶囊、七叶神安片、谷维素等),治疗组则在常规治疗的基础上加用阿米替林口服和心理干预,心理干预每周2次,每次30-40min,共8周.疗程结束后评定疗效.结果 两组患者临床有效率、治疗前后两组症状自评量表各因子分均有显著差异.结论 阿米替林联合心理干预治疗颅脑损伤后长期头痛有效,药物与心理干预的综合治疗模式对颅脑损伤后长期头痛是一种有效的治疗方法.
作者：张雪敏；李平雨 刊期： 2012年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
