董大勇
目的 探讨专人陪同步行与平车推送两种护理方式进入手术室对患者焦虑情况的影响.方法 将60例手术患者随机分为步行组和平车组,每组30例患者,步行组患者进入手术室是由专门的护理人员陪送,平车组患者进入手术室是由平车推送,观察进入手术室前后患者的焦虑状况和患者的生命体征.结果 步行组患者入室后的焦虑评分和生命体征值均小于入室前及平车组入室后,且均有统计学意义(P＜0.05).结论 专人陪同步行进入手术室能改善患者进入手术室后的焦虑状态及生命体征的情况.
作者：金艳；刘敏 刊期： 2012年第02期
目的 观察托烷司琼对应用舒芬太尼术后镇痛出现的恶心呕吐的防治作用.方法 选择妇科手术患者90例,ASA Ⅰ -Ⅱ级,年龄21-57岁,随机分3组,每组30例,A组托烷司琼组,B组胃复安组,生理盐水对照组,观察各组术后1、2、4、8、12、24h的恶心呕吐评分,VAS评分以及口渴分级.结果 A组、B组术后4-48h恶心呕吐发生率显著低于C组(P＜0.01)；在术后8、12、24hA组效果优于B组(P＜0.05)；三组间VAS评分及口渴分级无显著意义.结论 托烷司琼对于舒芬太尼术后镇痛引起的恶心呕吐防治作用确切,优于胃复安.
作者：张素冰；刘丕红；冯晓玲；王玲 刊期： 2012年第02期
经皮冠脉介入治疗(PCI)后其安全性,尤其是支架内血栓的发生一直是PCI术后研究关注的焦点.虽然支架内血栓的发生率很低,但由此带来的后果却是致命的.本文旨在探讨支架内血栓形成的原因、预测方法及防治策略.
作者：何明；丁绍平；胡东升 刊期： 2012年第02期
目的 探讨手术内固定联合中药治疗胸腰段骨质疏松性骨折的效果.方法 选取2007年1月- 2010年1月于本院进行治疗的60例胸腰段骨质疏松性骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(手术内固定组)30例和观察组(手术内固定联合中药组)30例,后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、患者满意率及治疗前、治疗后3个月QOL评分进行统计及比较.结果 观察组治疗总有效率及患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗后QOL评分高于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 手术内固定联合中药治疗胸腰段骨质疏松性骨折疗效较佳,可显著改善患者生存质量,综合优势明显.
作者：董大勇 刊期： 2012年第02期
目的 观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于下肢骨折复位钢板内固定术的临床麻醉效果.方法 42例下肢骨折复位钢板内固定术选用CSEA,选择L2-L3或L-L4穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑积液流出后缓慢推入0.75％布比卡因1-1.4ml加10％葡萄糖0.3-0.4ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧.结果麻醉效果好,肌肉松弛,生命体征平稳,几乎无止血带反应.结论CSEA阻滞效果完善,小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,比较适宜下肢骨折复位钢板内固定术.
作者：李彦新 刊期： 2012年第02期
为了掌握常熟市甲乙类传染病流行状况和分布特征,探讨其分布规律和变化趋势,为制定和完善防治策略与措施提供科学依据,我们现将201 1年常熟市甲乙类传染病疫情分析如下.1材料与方法1.1资料来源疫情资料来源于国家传染病疫情信息报告系统经年终审核后的疫情数据;人口资料来源与常熟市统计局.1.2方法采用描述流行病学方法进行分析.1.3统计方法应用Excel软件进行统计分析.
作者：张华；邹新宇；张燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨NAD(P)H氧化酶P22phox亚基C242T基因多态性与以蒽环类药物为基础的化疗方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤化疗疗效的关系.方法 收集经病理形态学和免疫组织化学确诊DLBCL患者32例,采用PCR-RFLP技术检测C242T位点的基因型,观察其不同基因型与化疗效果的关系.结果 32例DLBCL患者中,CC基因型22例(68.8％),CT基因型10例(31.2％),其中16例完全缓解,9例部分缓解,近期缓解率为78.1％.其中CC型有效20例(62.5％),CT型有效5例(15.6％),差异有统计学意义(P=0.019).结论 野生基因型(CC)对以蒽环类为基础化疗敏感,临床疗效优于突变型.
作者：祁娅妮；万文丽；刘宗晋；侯淑玲；张巧花；解英 刊期： 2012年第02期
目的 研究辛伐他汀对1型糖尿病大鼠的肾脏保护作用及对肾脏组织Toll样受体(TLR)4和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 将54只Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和辛伐他汀干预组.在实验的第4、8、12周分别检测每组大鼠的血糖、血清胰岛素、24h尿白蛋白量,免疫组织化学法和实时荧光定量聚合酶链反应法(RT-PCR)分别检测肾脏组织TLR4和MCP-1蛋白及mRNA的表达.在电镜下观察第4、8、12周大鼠肾脏组织超微结构的改变.结果 ①与正常对照组相比,糖尿病组的血糖、24h尿白蛋白量均明显升高(P＜0.05),血清胰岛素明显降低(P＜0.05),肾脏组织中TLR4和MCP-1蛋白及mRNA的表达也显著增加(P＜0.05).电镜下糖尿病组的肾小球系膜和系膜细胞均显著增生,基底膜明显增厚.②辛伐他汀干预组的上述指标均较糖尿病组有明显降低(P＜0.05),但与正常对照组相比仍有增高(P＜0.05).肾脏组织的病理改变亦有所减轻,但与正常对照组相比仍有改变.结论 辛伐他汀对1型糖尿病大鼠肾脏具有一定的保护作用,其可能的机制是通过减少TLR4和MCP-1的表达,从而抑制炎症反应,减少肾脏损伤.
作者：贾文杰；刘素筠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨再造的鼻内窥镜围手术期的护理流程对慢性鼻窦炎患者手术前后的负性情绪、术后症状以及生活质量的影响.方法 对100例慢性鼻窦炎合并息肉患者随机分成实验组和对照组,每组50例,对实验组的患者实施综合干预,并采用焦虑自评量表、VAS、Lund-Kennedy评分法、QOL量表等对患者的疗效和生活质量进行评估.结果 经过术前、术中、术后的综合干预,实验组慢性鼻窦炎合并息肉患者的焦虑状况有明显的改善,生活质量的五项指标评分均明显提高,VAS、Lund-Kennedy评分显著降低.结论 改造后的护理措施明显地改善了慢性鼻窦炎合并息肉患者患者的负性情绪,提高了其生活质量.
作者：陈曦；王斌全 刊期： 2012年第02期
目的 观察孟鲁司特钠治疗儿童轻、中度哮喘急性发作的疗效.方法 150例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各75例.两组均予抗感染、止咳化痰平喘、布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入等对症治疗.治疗组在此基础上加用孟鲁司特钠口服.结果 治疗组总有效率100％,对照组97.33％,差异有统计学意义(x2=7.204,P＜0.01).治疗组治疗后日间及夜间评分的改善均明显优于对照组,无明显不良反应发生.结论 孟鲁司特钠是治疗儿童哮喘的一种安全、有效的方法.
作者：赵素香；缑尉；王云 刊期： 2012年第02期
随着护理模式的转变,护理服务的日趋扩大,新业务、新技术的开展,使我们的护理内容更加丰富,要求门诊护士工作必须系统化、规范化、全面化.
作者：孔宁；孙丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中药与西药并用、全身与局部联合治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 28例面部激素依赖性皮炎患者均静点美能注射液、口服清热凉血、祛风止痒中药,面部红肿用蓝科肤宁湿敷,面部脱屑外涂丁苯羟酸.结果 28例患者,痊愈25,好转3例.结论 中西药结合治疗面部激素依赖性皮炎具有起效快、疗效好、不易复发等优势,值得临床推广应用.
作者：李连翠 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点及治疗.方法 回顾性分析2009年12月-2011年12月住院治疗的78例HSP患儿发病情况、临床表现及治疗.结果 本病平均发病年龄8.4岁,7-12岁发病者占68％,冬春两季发病率为68％,64.1％找到感染因素.本组患儿78例累及皮肤(100％),主要以下肢皮疹为主,54例累及消化道(69.2％),31例累及关节(39.7％),12例累及肾脏(15.4％).绝大多数单纯皮肤型、腹型、关节型患儿病情轻,预后好.结论 本病多发于学龄儿童,有季节性,主要累及皮肤、胃肠道、骨关节和肾脏,感染为主要诱因,无特效治疗,以对症为主,预后较好,但需做好宣教,长期随访.
作者：李敬光 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法 将170例患儿随机分为两组,对照组85例给予更昔洛韦静滴治疗,观察组85例在对照组的基础上,给予中药口服治疗.结果 观察组总有效率98.8％,明显优于对照组81.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗手足口病临床疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者：吕雪萍；于兆莉 刊期： 2012年第02期
目的 观察兔不同部位来源的脂肪间充质干细胞(ADSCs)分化成骨的能力.方法 分别从一只新西兰兔的腹股沟、腹膜后、颈背部取出脂肪组织并提取脂肪间充质干细胞,体外培养传至第5代,加入诱导剂分别进行成骨诱导,不加入诱导剂的为对照组.观察通过钙钴染色、茜素红染色、碱性磷酸酶活性检测细胞成骨能力.结果 经钙钴染色及茜素红染色后,诱导组大部分细胞呈阳性反应,以腹股沟部脂肪间充质干细胞的结节体积大,对照组未见明显阳性细胞 .细胞内碱性磷酸酶(ALP)活性检测表明诱导组比对照组ALP活性明显升高(P＜0.05)；腹股沟部脂肪间充质干细胞ALP活性较颈背部及腹膜后高,差异有统计学意义(P＜0.05)；颈背部与腹膜后相比较无明显差异(P＞0.05).结论 兔ADSCs经过体外诱导后,具有成骨能力；腹股沟部脂肪可作为骨组织工程种子细胞来源的较佳取材部位.
作者：尉志刚；王东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨抗阻力训练可有效减少儿童血管迷走性晕厥发作.方法 收集我院2010年1月-2011年5月门诊接诊的血管迷走性晕厥患儿90例,分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗血管迷走性晕厥方法,治疗组除进行此常规治疗外,还予抗阻力训练.结果 治疗6个月后,出现晕厥的百分比,对照组达51.1％,治疗组28.8％,治疗组明显比对照组要效果好.结论 抗阻力训练可有效减少晕厥发作,可以在临床治疗中加以推广.
作者：宋兵 刊期： 2012年第02期
目的 分析CT引导下体部活检结果及其临床价值.方法 回顾分析56例CT引导下病例,穿刺部位位于肝、肾、肺、纵膈等部位,CT扫描定位穿刺点层面及深度,局麻后引导活检取材.结果 全部56例病例中,穿刺成功率93.2％,病理检查准确率100％.结论 CT引导下穿刺活检术是一种简单易行、准确有效、创伤性小的诊断方法,其结果对临床诊断治疗工作有着重要意义.
作者：祝勇；朱卫 刊期： 2012年第02期
目的 探讨局部封闭联合医用臭氧治疗肩周炎的疗效观察和护理.方法 收集本科126例肩周炎治疗患者分成2组,治疗组75例采用痛点局部封闭加肩关节腔内注射浓度为30μg/ml的臭氧治疗,对照组51例采用痛点局部封闭治疗,1周1次,2次1疗程,治疗后指导患者进行肩关节功能锻炼,3周后观察结果,并对两组进行疗效统计.结果 126例患者在治疗与护理的密切配合下均在门诊完成,治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 局部封闭联合医用臭氧治疗肩周炎方法与常规的局部封闭治疗一样简便,安全,无副作用,治疗时的护理配合,功能锻炼的坚持,使疗效更为显著.
作者：邓翠香 刊期： 2012年第02期
目的 探讨周围型肺癌CT灌注成像特点及肺癌组织病理学类型、大小和T分期对CT灌注值的影响.方法 2008年10月-2010年10月经组织病理学证实的周围型肺癌64例行螺旋CT灌注扫描,测定病灶灌注值(perfusion)、强化峰值(peakenhancement,PE)、对比剂到达峰值时间(time to peak,TTP)及血容量(blood volume,BY)等参数,并分析周围型肺癌组织类型、大小及分期等对CT灌注特征的影响.结果 小细胞癌、腺癌及鳞癌的perfusion、PE、TTP及BV值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；≤30mm的肺癌perfusion、PE及BV明显高于＞30mm的肺癌(P＜0.05),而＞30mm的肺癌TTP较≤30mm者长(P＜0.05)；perfusion、PE及BV值T1期均明显高于T2期,而TTP值T1期明显低于T2期,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；T3期perfusion、PE及BV值明显高于T2期,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),TTP在两组间无明显差别(P＞0.05)；肺癌T1与T3、T1与T4、T2与T4及T3与T4期各组间CT灌注值比较,差异均无显著差别(P＞0.05).结论 螺旋CT灌注成像可显示周围型肺癌微循环血流动力学改变,肺癌的组织病理学类型、大小和分期影响肺癌的CT灌注值.
作者：单前进；刘启龙 刊期： 2012年第02期
目的 综述内窥镜下射频治疗常年性过敏性鼻炎的原理、机制及临床应用等方面的研究,旨在为推广使用射频治疗常年性过敏性鼻炎的研究与开发提供参考.方法 采用近10年来的相关文献进行综述.结论 射频治疗是比较有效的物理治疗手段之一,临床疗效确切.射频治疗有广阔的应用前景.
作者：杨家强 刊期： 2012年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
