郑杰;马数艳;杜玉芳;刘慧敏;胡祥文
目的 探讨彩超在胆囊管结石的声像图表现、规律和特点及临床诊疗中的意义.方法 回顾性分40例胆囊管结石患者的声像图,并根据声像图进行研究和总结.结果 40例患者的声像图表现为胆囊明显肿大,扩张的胆囊管内强回声团,后方伴有或不伴有声影,采取饮水法、脂餐法等特殊方法可提高胆囊管结石的检出率.结论 彩超对胆囊管结石的诊断及鉴别诊断等方面均具有重要价值.
作者:马桂玲 刊期: 2011年第14期
在理论教学、教材选择、临床培训方法、科研能力培养等方面,七年制医教育模式有异于五年制,通过优化教学内容、突出教学重点,增加临床实践内容、培养学生严谨科学态度等几方面着手探索适合七年制医学教育模式的耳鼻喉科学教学方法.
作者:朱敏辉;郑宏良 刊期: 2011年第14期
目的 探讨异位妊娠手术中应用自体血液回收机的护理体会.方法 术前了解治疗原理和手术过程,备齐术中所有物品,术中器械护士及时准确的传递各种器械及物品,巡回护士严格执行无菌操作,密切观察病情变化.结果 12例患者均完成自体血液回输,手术过程顺利.结论 异位妊娠手术中熟练掌握自体血液回收机的操作及急诊急救技术,顺利完成手术的配合,提高护理质量.
作者:张巍 刊期: 2011年第14期
目的 为了解首针乙肝疫苗接种情况,掌握影响接种的因素,进而为政府部门制定政策和措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2010年1月1日-2010年12月31日在常熟市各预防接种门诊补种首针乙肝疫苗的儿童进行分析.结果 常熟市2010年预防接种门诊有566名儿童在建卡时未接种首针乙肝疫苗,其中男性273人,女性293人,男女比为0.93:1.年龄大的为417d,年龄小的为2d,其中30-60d这个年龄组人数多,占62.72%.未种原因主要是低体重、医院外出生为主要,分别占38.87%、36.22%.母亲梅毒阳性、儿童皮疹、头部血肿等其他原因占11.84%.结论 严格执行产房接种、正确掌握乙肝疫苗的禁忌症是提高首针乙肝疫苗接种及时率的主要途经.打击非法行医、进行健康教育和优惠政策等综合措施,减少私人接生,也是提高儿童首针乙肝疫苗接种及时率的重要措施.
作者:邹新宇;任宇花;张华 刊期: 2011年第14期
随着糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病(DN)的发病率也逐年增加.在美国、欧洲、甚至在亚洲,DN是导致终末期糖尿病肾病的常见原因.经统计在我国DN所致的慢性肾衰竭,约占透析患者的36%.我院为糖尿病专科医院,临床中发现我院血液透析患者中DN约占40%,而且DN透析患者和非DN透析患者有明显的不同,应该将其作为一组特殊类型的患者群体来对待,以引起临床工作者的重视.下面就谈谈我们在终末期糖尿病肾病血液透析治疗中的一些体会.
作者:范维;许琳 刊期: 2011年第14期
老年护理人才已成为我国紧缺人才,随着人口老龄化的不断加速,老年服务和管理设施改善,老年护理的专业人才需求越来越现代化、国际化,为适应和满足老年护理事业的发展,培养合格的老年服务业专门人才已成为当务之急,开设老年护理专业教育是社会所需,将大有发展前景.
作者:谢凤香 刊期: 2011年第14期
目的 探讨新斯的明在术后腹胀的临床疗效.方法 根据患者的临床资料和文献资料总结分析.结果 本组患者应用新斯的明后腹胀全部缓解,无恶心、胸闷,无腹痛,无呼吸困难等副作用发生.结论 应用新斯的明可减轻术后腹胀,药源易得,价格便宜,疗效肯定,值得临床应用.
作者:宗大伟;靳巍;吕耀龙;郭强;张志祥 刊期: 2011年第14期
目的 检测和分析大鼠2型糖尿痛伴牙周炎血液中纤维蛋白原与超敏C反应蛋白水平的变化,探讨2型糖尿病牙周炎与它们之间的关系.方法 40只成年SD雄性大鼠随机分为4组,正常对照组(N)10只,牙周炎组(P)为10只,链脲佐菌素致糖尿病组(D)与糖尿病牙周炎组(DP)各10只,各组接受相应的建模处理.通过观察纤维蛋白原与超敏C反应蛋白在糖尿病与牙周炎的数值变化,来确定它们的相关性.结果 P、D、DP组2型糖尿病大鼠纤维蛋白蛋白与超敏C反应水平明显高于正常对照组(P<0.05)结论纤维蛋白原与超敏C反应蛋白与两疾病的发展密切相关.
作者:张帆;杨路 刊期: 2011年第14期
目的 对36例糖尿病并发甲亢患者进行临床分析.方法 回顾我院2008年10月-2010年12月,我科收治的36例糖尿病并发甲亢患者临床资料,对全部患者的临床表现与治疗方法以及治疗结果进行探讨分析.结论 糖尿病和甲亢同为内分泌与代谢性疾病,同时发病后相互影响,需依据具体病情对患者采取个体化的治疗方案,多能得到较好的治疗效果.
作者:张睿 刊期: 2011年第14期
目的 了解某单位健康体检者的血尿酸、血脂水平与性别、年龄的关系.方法 对994例体检者检查资料进行整理分析,按性别、年龄分组,进行调查分析.结果 TC、TG、LDL-C、UA总的趋势随年龄增长而升高,HDL-C随年龄增长而下降.中、老年组血脂和血尿酸男女之间比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 血尿酸、血脂水平与性别、年龄因素有关.尤其是40岁以后,男性普遍高于女性,提示从中年开始就应重视预防工作,尤其是男性.
作者:余娜;卢葵花 刊期: 2011年第14期
目的 探讨优质护理服务示范病房的做法与效果.方法 通过实施护理垂直管理、全院达成共识,改革管理模式,夯实基础、做精专科,推行全面保障护理工作的联动机制,落实细节等措施开展优质护理服务.结果 住院患者满意度、医生满意度明显上升,护理工作质量提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 实施优质护理服务活动可提高医生、患者满意度及护理质量.
作者:叶政君;雷光锋;黄琼;谈菊华;刘艳琼 刊期: 2011年第14期
中风后遗症又称偏瘫,是多种原因致脑损害后出现以偏侧肢体无力为主要表现的综合征.康复治疗是偏瘫恢复的重要措施,而且贯穿整个疾病的恢复过程,也是促进偏瘫患者恢复功能、重返社会、提高和改善生活质量的重要手段.本文采用中医针灸、按摩及康复训练治疗220例,基本恢复:≥81%,显着进步:56%-80%.进步:36%-55%.稍进步:11%-35%.无变化:<11%.效果较佳.
作者:李广财;黄金芝 刊期: 2011年第14期
目的 探讨罗哌卡因与布比卡因在硬膜外麻醉乳癌根治术中的应用效果.方法 选择我院2008年10月-2010年10月乳癌根治术患者50例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.患者进入手术室后,开放静脉,仰卧位,在胸3-4间隙行硬膜外麻醉穿刺,确定进入硬膜外腔后置管,回抽确定没有出血没有脑脊液情况下,注入1.2%利多卡因4ml,没有不良反应并出现组织平面后,观察组想硬膜外腔内注入0.35%罗哌卡因8-10ml;对照组向硬膜外腔内注入布比卡因8-10ml.两组患者均在手术前5min给予咪唑安定2mg,氟哌利多1.5mg,芬太尼0.05mg,持续面罩吸氧.结果 观察组麻醉不同时间点呼吸频率和血氧饱和度分别与对照组同时间点比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组术中心动过缓和低血压发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.35%罗哌卡因在硬膜外麻醉乳癌根治术中心动过缓和低血压发生率低于布比卡因,较布比卡因安全,值得借鉴.
作者:宋宝丽 刊期: 2011年第14期
目的 研究抑肽酶对体外循环(CPB)心脏直视术后心肌损伤的保护作用.方法 选择我院2008-2010年间66例接受体外循环下心脏直视手术的患者,随机分为A、B两组,每组33人,A组患者在体外循环前、体外循环手术中应用常规剂量抑肽酶,B组患者为对照组,在相应时间给予生理盐水.所有患者在术前、术后即刻及术后12h、24h、48h抽取静脉血测定血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的浓度,结果在基本相同的身体情况及手术情况下,A组患者肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的浓度明显低于对照组B组(P<0.05).结论 抑肽酶对于体外循环术后的心肌损伤具有保护作用.
作者:高攀 刊期: 2011年第14期
目的 研究大麻素WIN55,212-2对体外培养的牛眼小梁细胞MMP-3、MMP-9及LTlMP-1表达的影响,从而探讨其降眼压机制.方法 采用组织块培养法对牛眼小梁细胞进行原代及传代培养,应用免疫组化方法(NSE,Ⅷ因子相关抗原染色)鉴定细胞,应用透射电镜对细胞进行形态学及生长特性观察;对传3代的小梁细胞分别施加含大麻素WIN55,212-2终浓度为0(对照组)、1、10、20、40μmol/L的培养液,48h后行MMP-3和MMP-9免疫组化SP染色,结果进行计算机图像分析并进行统计学检验.提取上清液用ELASA法检测随浓度的不同TIMP-1量的变化.结果 体外培养的牛眼小梁细胞表达MMP-3及MMP-9,大麻素WIN55,212-2可促进MMP-3及MMP-9的表达,并抑制TIMP-1的表达.结论 一定剂量的大麻素可以促进牛眼小梁细胞MMP-3及MMP-9的表达(P<0.05),并抑制TIMP-1的表达(P<0.01),从而达到降低眼压的目的.
作者:赵越超;王万辉 刊期: 2011年第14期
目的 探讨开喉剑喷剂对小儿疱疹性咽峡炎的疗效及护理方法.方法 将97例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组50例,对照组47例.两组基础治疗相同,治疗组在上述基础上给予开喉剑喷剂喷咽腔,两组均给予相同的护理措施,比较两组疗效.结果 治疗组显效率72.0,总有效率92%,对照组显效率48.9%,总有效率78.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组退热时间及疱疹消失时间较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 开喉剑喷剂治疗疱疹性咽峡炎可以明显缩短病程,临床疗效明显,依从性好,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:吴广华 刊期: 2011年第14期
目的 探讨严重脾损伤如何采取保脾手术及临床意义.方法 采取保留脾脏边缘血供的方法进行保脾术.结论 此术可大程度保留损伤脾脏,为恢复脾脏功能具有重要意义.
作者:刘子光;陈娟 刊期: 2011年第14期
目的 观察黄体酮联合促性腺激素治疗黄体功能低下不孕的临床疗效.方法 将62例确定为黄体功能低下的不孕患者随机分为观察组和对照组,观察组用黄体酮联合促性腺激素治疗,对照组仅用黄体酮治疗,观察患者的子宫内膜厚度、优势卵泡发生率、妊娠率及患者治疗前后血清E2、P水平;结果观察组血清E2、P水平均高于对照组,观察组妊娠率和子宫内膜厚度均优于对照组.结论 黄体酮联合促性腺激素治疗黄体功能低下不孕患者能增强临床疗效、能提高患者的血清E2、P水平.
作者:吴艳梅 刊期: 2011年第14期
目的 探讨锥板减压及髓核摘除术院内外一体化循证健康教育路径的设计、应用及效果.方法 应用随机排列表法将68例患者分为观察组和对照组,每组各34例,从入院开始到随访结束为止,分别运用院内外一体化循证健康教育路径和常规方法进行全程健康教育.比较两组患者平均住院天数、住院费用、健康教育成绩、护理满意度、抑郁与焦虑得分及治疗优良率.结果 观察组平均住院天数、住院费用、抑郁与焦虑得分低于对照组,而健康教育成绩、护理满意度、治疗优良率高于对照组.差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 院内外一体化循证健康教育路径是一种科学、规范、高效的健康教育模式,能减少患者住院时间和住院费用,改善患者心理状况,提高健康教育成绩、护理满意度和临床疗效.
作者:祝宁;曹胡林;徐娟 刊期: 2011年第14期
目的 观察苦参栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 88例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组,n=44.对照组微波治疗,月经干净后3d开始治疗;治疗组于月经前7d阴道后穹窿置入苦参栓1粒,每晚1次,7d为1疗程,配合微波治疗,方法及时间同对照组.治疗3个疗程后,比较2组疗效.结果 治疗组痊愈率70.5%,明显高于对照组治愈率25%,二者比较有显著统计学差异(P<0.01);治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率81.%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦参栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广.
作者:李新菊;赫荀;黄卉 刊期: 2011年第14期