学术投稿

严重脾损伤保脾手术治疗36例分析

刘子光;陈娟

关键词:睥损伤, 保留边缘血供, 脾功能
摘要:目的 探讨严重脾损伤如何采取保脾手术及临床意义.方法 采取保留脾脏边缘血供的方法进行保脾术.结论 此术可大程度保留损伤脾脏,为恢复脾脏功能具有重要意义.
中国医疗前沿杂志相关文献
  • 双子参洗液治疗浅表性包皮龟头炎的疗效观察

    目的 观察双子参洗液治疗浅表性包皮龟头炎的临床疗效.方法 用双子参洗液治疗87例浅表性包皮龟头炎患者,疗程14d.结果 治疗7d痊愈54例(62.1%,显效18例(20.7%),有效率89.7%;治疗14d痊愈81例(93.1%),显效4例(4.6%),有效率98.9%.患者耐受性好.结论 双子参洗液治疗浅表性包皮龟头炎有疗效确切.

    作者:赵峰;杨波 刊期: 2011年第14期

  • Fg与Hs-CRP在大鼠模型2型糖尿病牙周炎相关作用研究

    目的 检测和分析大鼠2型糖尿痛伴牙周炎血液中纤维蛋白原与超敏C反应蛋白水平的变化,探讨2型糖尿病牙周炎与它们之间的关系.方法 40只成年SD雄性大鼠随机分为4组,正常对照组(N)10只,牙周炎组(P)为10只,链脲佐菌素致糖尿病组(D)与糖尿病牙周炎组(DP)各10只,各组接受相应的建模处理.通过观察纤维蛋白原与超敏C反应蛋白在糖尿病与牙周炎的数值变化,来确定它们的相关性.结果 P、D、DP组2型糖尿病大鼠纤维蛋白蛋白与超敏C反应水平明显高于正常对照组(P<0.05)结论纤维蛋白原与超敏C反应蛋白与两疾病的发展密切相关.

    作者:张帆;杨路 刊期: 2011年第14期

  • 综合治疗中风后遗症220例临床疗效观察

    中风后遗症又称偏瘫,是多种原因致脑损害后出现以偏侧肢体无力为主要表现的综合征.康复治疗是偏瘫恢复的重要措施,而且贯穿整个疾病的恢复过程,也是促进偏瘫患者恢复功能、重返社会、提高和改善生活质量的重要手段.本文采用中医针灸、按摩及康复训练治疗220例,基本恢复:≥81%,显着进步:56%-80%.进步:36%-55%.稍进步:11%-35%.无变化:<11%.效果较佳.

    作者:李广财;黄金芝 刊期: 2011年第14期

  • 脊髓损伤基因治疗的策略

    脊髓损伤(SCI)可以导致损伤平面以下神经功能的破坏性丢失,严重地影响身体多个系统,是常见的危害严重的脊柱外科疾病[1].一个多世纪来,人们先后试用了手术吻合、手术减压、神经移植、大网膜移植、药物治疗、局部冷冻、物理康复以及应用酶制剂来抑制和消除结缔组织瘢痕等多种方法治疗脊髓损伤,但其效果均不能令人满意.

    作者:吕浩然;杨进顺 刊期: 2011年第14期

  • 舒必利在美施康定治疗癌痛的辅助作用观察

    目的 探讨舒必利在美施康定治疗癌痛的辅助作用.方法 将105例癌痛患者随机分为治疗组53例,对照组52例.两组均给予美施康定口服,治疗组加服舒必利,观察两组的美施康定每日有效量、止痛效果、恶心呕吐发生率等.结果 治疗后两组之间美施康定用量、恶心、呕吐发生率有显著差异,止痛疗效无显著差异.结论 小剂量舒必利能减少美施康定的有效用量,同时对美施康定所致呕吐具有较好的预防作用.

    作者:吴洋东 刊期: 2011年第14期

  • 老年急性脑梗死超早期生物电治疗与康复护理的研究

    目的 对96例急性脑梗死患者在超早期生物电康复治疗与康复护理研究,探讨对脑梗死超早期复训练的治疗对策.方法 观察组(51例)采用BUT-610型生物反馈治疗仪,电极电源为50-60Hz,1次/d,每次30min,10d为1疗程,共2疗程,康复护理被动训练主要设计为床上训练,坐位、站立平衡,步行训练和日常生活能力.对照组(45例)给予单纯康复护理训练.结果 治疗后两组较前ADL评分均有显著差异(P<0.05,P<0.01);治疗后组间比较,观察组Bethel指数ADL评分明显提高,差异显著,P<0.01,日常生活自理能力显著高于对照组,差异有显著性,P<0.01.结论 生物电对患肢实行早期康复护理训练是提高疾病预后和生活质量的主要措施.

    作者:王玉霞;孙瑞芳 刊期: 2011年第14期

  • 护理干预对重症新生儿高胆红素血症行外周动静脉同步换血治疗的临床研究

    目的 探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及护理干预方法.方法 对70例重症胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血治疗,即同时、同步由外周静脉注血,挠动脉或肱动脉抽血.换血前、中、后检测血生化、肚功能、血培养及多功能监护仪监测患儿生命体征及血氧饱和度等.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素显著下降,换出率分别为52.66%、52.25%,有显著性差异(P<0.05),生命体征及血氧饱和度稳定,换血后无明显不良反应.结论 外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症效果好、快捷、安全、并发症少,值得临床推广.

    作者:薛永梅;王冰 刊期: 2011年第14期

  • 骨水泥植入综合征研究进展

    骨水泥植入综合征(bone cement implantation syndrome,BCIS)是骨水泥型人工髋关节置换术(cemented total hip replacement,cTHR)术中和术后致死致残的重要原因,目前国内外尚缺乏大规模系统性研究,且国外研究结果差异较大.本文综合国内外临床资料对BCIS定义、发病率,发病机制、危险因素、病情分级、预防及治疗措施做一综述.

    作者:王晓;孟勇;于永林 刊期: 2011年第14期

  • 留学生呼吸病学临床实习教学的实践与思考

    留学生教育是高等教育的发展趋势,也是高校教育水平的重要标志.我们通过对呼吸病学临床实习的教学实践,积累了一些经验与体会,本文介绍了我院留学生呼吸病学临床实习的现状,介绍几点教学经验,旨在对高校教师临床示教工作给予帮助,更好的培养留学生的临床综合能力.

    作者:王晶;米合热古丽·司马义 刊期: 2011年第14期

  • 浅谈行为经济学在护理管理中的作用

    行为经济学的概念:是从心理学的角度来解析人的行为,是心理学与经济学的结合.它对人类的各种行为的解析比传统的经济学更微妙、更神奇、更复杂、也更现实[1].如:某个科室护士时刻保持和蔼可亲的面容,对患者服务周全,静脉注射时偶尔失误,结果患者会包容她、理解她,而不是指责她.其原因就是行为经济学在起作用,它使患者觉得虽然这个护士护理操作还不是十全十美,但她已经尽力了,没有什么好责怪的,护患关系依然保持良好,这正是行为经济学更微妙、更神奇、更现实的地方.

    作者:李莲英 刊期: 2011年第14期

  • 苦参栓联合微波治疗宫颈糜烂88例疗效观察

    目的 观察苦参栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 88例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组,n=44.对照组微波治疗,月经干净后3d开始治疗;治疗组于月经前7d阴道后穹窿置入苦参栓1粒,每晚1次,7d为1疗程,配合微波治疗,方法及时间同对照组.治疗3个疗程后,比较2组疗效.结果 治疗组痊愈率70.5%,明显高于对照组治愈率25%,二者比较有显著统计学差异(P<0.01);治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率81.%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苦参栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广.

    作者:李新菊;赫荀;黄卉 刊期: 2011年第14期

  • 注射用伊立替康联合顺铂治疗晚期卵巢癌临床观察

    目的 观察注射用伊立替康联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副作用.方法 34例初治或复治晚期卵巢癌患者,使用注射用伊立替康加顺铂方案化疗.注射用伊立替康30mg/m2静滴90mind1,8,15;顺铂20mg/m2静滴d1.28d为1个周期,至少完成3周期.结果 34例均可评价疗效,获CR2例(5.9%),PR18例(52.9%),SD12例(35.3%),PD2例(5.9%).中位疾病进展时间7.3月,中位生存时间12.9月,主要毒副作用为恶心、呕吐、迟发性腹泻、乙酰胆碱综合征、中性粒细胞减少等,多为1-2级.结论 注射用伊立替康联合顺铂是晚期卵巢癌初治或复治的有效方案,不良反应可耐受,值得临床进一步研究.

    作者:彭传真;李开艳;吴晓;钟菊维;冷宁;吴建军 刊期: 2011年第14期

  • 不同年龄组糖尿病患者的心理问题及护理干预

    目的 探讨不同年龄段糖尿病患者的心理问题及相关护理干预.方法 参照SCL-90症状自评量变设计调查问卷对120例青、中、老三个年龄阶段的糖尿病患者进行心理调查,并针对其主要心理问题,由专科护士与其进行心理护理.结果 不同年龄阶段的患者存在不同的心理问题.120例患者全部接受病情需要的心理护理,总有效率为90.3%以上.讨论不同年龄阶段糖尿病患者在治疗过程中存在不同的心理问题,采取合理的护理干预,可以去除糖尿病患者的负性情绪,改善其心理障碍.

    作者:冯绮玲;黄丽秋;陈小琼 刊期: 2011年第14期

  • 剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产的护理

    目的 探讨子宫疤痕妊娠护理的要点.方法 总结子宫疤痕妊娠患者的心理护理、术前配合、病情观察、并发症的预防及出院指导要点.结果 通过积极治疗和护理,子宫疤痕妊娠患者安全实施了引产,未出现异常的阴道出血,随访患者血βHCG均恢复至正常,子宫复旧正常.结论 对剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者进行综合护理措施,是保证手术安全、促使患者早日康复的重要举措.

    作者:杨丽君 刊期: 2011年第14期

  • 综合性医院神经病学实习教学现状及对策的探讨

    神经系统疾病在疾病谱中占居越来越突出的地位,神经病学的实习教学变得越来越重要.然而,综合性医院的神经病学实习教学存在着种种困难.作者试从制定相应法律、法规,增加神经病学实习学时,加强医院组织领导,加强青年教师培训,改进实习教学方法,构建和谐的医患关系等几个方面进行阐述,以期保证综合性医院神经病学临床实习教学的质量.

    作者:李现亮;高庆春;易咏红;何小诗;沈岩松 刊期: 2011年第14期

  • 浅谈耳鼻喉科七年制临床教学及科研带教的实施

    在理论教学、教材选择、临床培训方法、科研能力培养等方面,七年制医教育模式有异于五年制,通过优化教学内容、突出教学重点,增加临床实践内容、培养学生严谨科学态度等几方面着手探索适合七年制医学教育模式的耳鼻喉科学教学方法.

    作者:朱敏辉;郑宏良 刊期: 2011年第14期

  • 终末期糖尿病肾病血液透析治疗中的点滴体会

    随着糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病(DN)的发病率也逐年增加.在美国、欧洲、甚至在亚洲,DN是导致终末期糖尿病肾病的常见原因.经统计在我国DN所致的慢性肾衰竭,约占透析患者的36%.我院为糖尿病专科医院,临床中发现我院血液透析患者中DN约占40%,而且DN透析患者和非DN透析患者有明显的不同,应该将其作为一组特殊类型的患者群体来对待,以引起临床工作者的重视.下面就谈谈我们在终末期糖尿病肾病血液透析治疗中的一些体会.

    作者:范维;许琳 刊期: 2011年第14期

  • 医院优质护理工作模式研究与探讨

    目的 探讨优质护理服务示范病房的做法与效果.方法 通过实施护理垂直管理、全院达成共识,改革管理模式,夯实基础、做精专科,推行全面保障护理工作的联动机制,落实细节等措施开展优质护理服务.结果 住院患者满意度、医生满意度明显上升,护理工作质量提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 实施优质护理服务活动可提高医生、患者满意度及护理质量.

    作者:叶政君;雷光锋;黄琼;谈菊华;刘艳琼 刊期: 2011年第14期

  • 13C-美沙西汀呼气试验在慢性肝病分期中的作用

    目的 通过在选定患者中进行(13)C-美沙西汀呼气试验((13)C-MBT),进而评估(13)C-MBT在慢性肝病患者肝纤维化与硬化分期中的作用.方法 选取40例慢性肝病患者进行(130C-MBT,通过收集呼气样本,采用非色散同位素选择性红外光谱仪(IRIS)测定(13)CO2/(12)CO2同位素比值.以敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和UCB分析确定(13)C-MBT在慢性肝病分期中的诊断价值.结果 MBT评估肝纤维化、肝硬化、Child-Pugh A级、B级和C级的敏感性与阳性预测值分别为66%和55%,90%和90%,68%和43%,42%和41%,50%和76%.肝纤维化的UCB为0.60,肝硬化UCB为0.94.结论 (13)C-MBT对于肝纤维化无预测价值,但可准确评估进展期肝硬化.

    作者:刘迎迎;陈红莲 刊期: 2011年第14期

  • 肝脏局灶性结节性增生27例临床分析

    目的 总结肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的临床、病理表现及诊治方法,旨在提高诊治水平.方法 回顾分析2005年6月-2011年6月,山西医科大学第三附属医院普外科经病理证实为FNH共27例的临床表现、辅助检查及诊治方法.结果 共27例FNH患者,均为单发;男性17例,女性10例,平均年龄41.1岁;所有女性患者均无长期口服避孕药史.大多数FNH患者无明显症状,肝功能正常,所有患者AFP、CA19-9等肿瘤标志物在正常范围内.病灶直径2.2-11cm,其中20例病灶小于或等于5.0cm,术前确诊率为77.8%(21/27),3例经肝脏穿刺活检病理诊断为FNH;其中彩超63.0%(17/27),CT80%(16/20),MRI81.8%(9/11),CT与MRI联用4例.术前误诊为原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)4例(14.8%),误诊为肝细胞腺瘤(hepatocelllular adenoma,HCA)2例(7.4%).开腹手术切除22例,腹腔镜下手术切除2例,3例经穿刺活检及影响学检查等确认后予以保守治疗.结论 FNH患者往往无临床症状,多数不需要手术治疗,但由于与HCC(hepatocellular carcinoma,HCC)、HCA等疾病难以鉴别,故合理检查提高疾病诊断率可减少过度治疗.

    作者:乔晓辉;郭鹏 刊期: 2011年第14期

中国医疗前沿杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会