李延平;董丽;石云
患者女性,70岁.以意识不清2小时入院.患者于2007年2月12日20时洗浴时意识不清,伴呕吐咖啡渣样物,右侧肢体活动减少.既往有糖尿病病史.查体:血压150/75mmHg,浅昏迷,左侧瞳孔直径6mm,右侧4mm,对光反射迟钝,右侧肢体肌力0级,双侧Babinski征(-).
作者:孟凯涛;冯勋刚 刊期: 2009年第01期
目的 探讨肝外伤的治疗.方法 回顾1996年10月到2007年8月期间我院收治的47例严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症进行分析.结果 全组47例,治愈45例,死亡2例,其中死于大血管破裂失血性休克和肝创面再出血及多器官功能衰竭各1例.结论 手术治疗应选择合适的肝创面处理方法,尽快救治失血性休克,术中彻底止血,预防术后并发症,是治疗严重肝外伤的有效措施.
作者:陈明律;张剑辉;陈贵俦 刊期: 2009年第01期
通过加强对供应室一次性医疗用品的入库、储存、发放回收等制度的管理,能有效地杜绝了不合格产品流入临床,同时杜绝了医疗废品回流社会、造成危害.在降低医院感染发生率、提高医疗质量和保证医疗安全方面收到很好的效果.
作者:林伟玲;张晓燕;周翠萍 刊期: 2009年第01期
支气管哮喘是一种反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难、并有气道高反应件的可逆性梗阻性呼吸道疾病.近十年来我国儿童哮喘的发病率逐年上升.在哮喘发作期,多给予糖皮质激素和支气管扩张剂治疗,在缓解期继续给予白三烯抑制剂(顺尔宁)、H受体阻断剂(酮替酚)口服,丙酸氟替卡松吸人剂吸入,取得了较好的疗效.
作者:崔忠振 刊期: 2009年第01期
桂枝是仲景应用的广泛的药物之一.据<伤寒论>和<金匮要略>,含桂枝的方剂约占其总数的29%.不但外感常用,内伤亦多配伍.近些年来,桂枝的应用有不少新的发展,通过和有关药物配伍,被用于治疗肺结核、肝硬化、溃疡病、痨型克山病、急性心肌梗塞、风湿性心肌炎等.
作者:毛俊芳;杨峰 刊期: 2009年第01期
由于城市环境污染加重,老年社区获得件肺炎越来越多,老年社区获得性肺炎是全球老年患病和死亡的蓖要原因,随着年龄的增加,老年肺炎的发病率和死亡率明显上升.现就我社区卫生中心近2年来60例礼区获得性肺炎病历分析如下:
作者:杨瑾 刊期: 2009年第01期
目的 探讨294株临床分离酵母样真菌对氟康唑的体外敏感性,以指导临床用药.方法 收集自2004年1月至2007年5月从我院住院患者送栓的标本,应用美国临床实验室标准研究院(CLSI)认可的酵母菌纸片扩散法进行敏感实验.结果294株酵母样真菌菌种分布显示,白色念珠菌常见,有214株,占72.8%;光滑念珠菌34株,占11.6%;热带念珠菌32株,占10.9%;克柔念珠菌4株,占1.4%;其它念珠菌属10株,占3.4%;白色念殊菌,光滑念珠菌,热带念珠菌,克柔念珠菌,及其它念珠菌属对氟康唑的耐药率存在差异,耐药率分别为4.2%、17.6%、0.0%、50.0%、33.3%,并呈逐年升高趋势.
作者:周玲;刘德华;胡大春;秦海燕;高晶 刊期: 2009年第01期
目的 探讨通过内镜微波治疗食管贲门吻合口狭窄临床效果.方法 采用日本olympusGIF-70型电子胃镜及国产WS-IID治疗仪,对食管癌术后贲门狭窄者进行治疗.结果 12例患者均经灼扩治疗后,第二天即可进半流饮食.其中3例在灼扩后2周再次出现吞咽困难,再行灼扩治疗,仍有良效,其中2例为吻合口癌肿复发.灼扩后狭窄处管径可扩大到4-61nm左右.1-2周后变性坏死组织脱落,管径可扩大至8-10mm左右.结论 内镜下微波灼扩治疗食管吻合口狭窄是一种较理想的方法.
作者:赵芒;王虹 刊期: 2009年第01期
原发性气管支气管肿瘤临床比较少见,约占呼吸系统肿瘤的1%-2%,其中以恶性肿瘤居多.由于临床缺乏特异性,以及临床医师对该类疾病的认识不足,使得此类疾病常常被误诊、漏诊[1].本文综合国内外资料对原发性气管支气管肿瘤的分类、临床特点以及诊治等方面进行论述,并就支气管镜检查及支气管腔内介入治疗技术在气道肿瘤中发挥的作用做简要阐述.
作者:郭丽;张杰 刊期: 2009年第01期
目的 总结前列腺增生围手术期的护理经验.方法 对860例前列腺增生患者术前进行心理护理和康复指导,加强术前宣教、术中护理配合、术后易出现并发症的观察与护理.结果 护士严密细致观察病情及早发现术后并发症,早期果断处理,860例患者均康复出院.结论 前列腺增生手术虽有无手术切口,创伤小,出血少,恢复快,住院时间短,痛苦小,医疗费用低等优点,但因均属老年患者,护士的密切观察,精心护理,保健指导尤为重要.
作者:马凤玲;贾利敏;范晓敏;张小红 刊期: 2009年第01期
院前急救是急诊医学的重要组成部分,做好院前急救工作是提高抢救成功的重要组成部分.我院地处市郊,出诊多为市、县及农村,路况差,转运时间长,这给院前急救工作带来较大的困难.因此,如何做好院前急救,一直是我们努力探讨的方向.现将院前急救的护理体会总结如下:
作者:刘丽丽;刘霁 刊期: 2009年第01期
目的 观察皮质类固醇与抗病毒药物合用对单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的疗效.方法 将50例HSK者采用0.003%地塞米松联合抗病毒药物(ACV)治疗.随访6月.结果 50例HSK患者全获临床治愈,在6月内随访有2例复发.此疗法治愈率高、疗程短、角膜疤痕发生率低等优点.结论 在临床上用微量皮质类固醇联合足量有效的抗病毒药物,对上皮型HsK能迅速控制炎症并促进其痊愈过程.
作者:练海东 刊期: 2009年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达90%以上,目前临床上对这种常见并发症尚缺乏有效治疗方法.我们自2005年以来应用我院自制中药通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变46例,取得了一定的效果,现报道如下:
作者:李影 刊期: 2009年第01期
会阴保护或适时切开为助产的必要步骤之一,故会阴裂伤或切开处缝合术是产科常见手术,术后愈合不良直接影响产妇的身心健康及产后母乳喂养,同时还会延长住院时间,增加家庭负担和家庭经济负担,因此,如何缩短愈合时间及减轻病痛是我们产科工作者关注的焦点.我科自2004年1月使用pp粉坐浴治疗会阴切口愈合不良,加速创面愈合,缩短疗程起到了很好的作用.
作者:杨倩 刊期: 2009年第01期
母乳喂养对母婴健康均有益,为了保证异常分娩的新生儿顺利吃到母乳,我们对30例新生儿母亲进行乳房护理及泌乳指导,同时给予心理护理和情感支持,收到满意效果,现介绍如下.
作者:冯晓彬 刊期: 2009年第01期
目的 观察胃炎康片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组用胃炎康片治疗,对照组用猴头健胃灵胶囊治疗.比较两组症状、胃镜、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率.结果 治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率84.4%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访总有效率分别为88.9%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 胃炎康片治疗慢性胃炎具有良好的疗效.
作者:张潋 刊期: 2009年第01期
目的 探讨原发性干燥综合征(pss)的特点.方法 对我院40例原发性干燥综合征者进行回顾性分析.结果 pss常见的临床表现为口眼干燥,其次为发热,猖撅龋和皮肤粘膜表现,而皮肤粘膜损害较为多样.结论 pss由于临床表现多样,常首诊于其他科室未能及时确诊.临床上遇到不明原因的发热、贫血、关节痛、肺部病变等,都要考虑pss可能而做相应的检查,以达到早期诊治.
作者:翟小琳 刊期: 2009年第01期
胆心综合症是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等,并通过神经反射引起引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足(供氧一需氧失衡),从而引起心绞痛、心率不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合症,临床上胆心综合征常易误诊为冠心病.2006年本单位收治了1例胆心综合症患者,其症状类似冠心病心慌、胸闷、胸痛症状患者,曾误诊为冠心病.
作者:吴敬华 刊期: 2009年第01期
端粒和端粒酶是现代生物学研究的热点,与人类的衰老和肿瘤的发生发展有着极为密切的关系.端粒是线性染色体末端的一段特殊的DNA-蛋白质复合物;端粒酶是一种逆转录酶,它的存在解决了染色体末端复制缩短问题,同时认为端粒酶的过度表达与细胞的永生化和癌变直接相关.文章综述了端粒和端粒酶的结构和功能及其与细胞衰老及肿瘤的关系,并在此基础之上展望了端粒酶在抗衰老、抑制肿瘤等方面的应用.
作者:初彦辉;武艳;袁晓环;张羽飞;包海花;刘海峰 刊期: 2009年第01期
目的 研究复方克痫胶囊的制备方法,制定复方克痫胶囊的质量标准.方法 根据中医药理论选用中药材,根据2005版<中国药典>建立质量标准.结果 本制剂工艺稳定,质量标准可行.结论 本处方工艺合理,质量稳定,是治疗各类癫痫的有效制荆.
作者:陈治峰 刊期: 2009年第01期