学术投稿

桂枝在中医内科临床的应用

毛俊芳;杨峰

关键词:桂枝, 中医, 内科临床, 急性心肌梗塞, 药物配伍, 金匮要略, 心肌炎, 伤寒论, 溃疡病, 克山病, 肝硬化, 风湿性, 肺结核, 仲景, 治疗, 外感, 内伤, 方剂
摘要:桂枝是仲景应用的广泛的药物之一.据<伤寒论>和<金匮要略>,含桂枝的方剂约占其总数的29%.不但外感常用,内伤亦多配伍.近些年来,桂枝的应用有不少新的发展,通过和有关药物配伍,被用于治疗肺结核、肝硬化、溃疡病、痨型克山病、急性心肌梗塞、风湿性心肌炎等.
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  • 脂肪肝的中医药治疗

    文章从现代医学与中医学两个方面深入探讨了脂肪肝的病因和发病机制,并阐述了从病因方面防治脂肪肝的方法,以及应用中药治疗脂肪肝的新研究进展.

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  • 50例肝硬化上消化道出血病人的护理分析

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    作者:田晓霞 刊期: 2009年第01期

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    急性心肌梗死(AMI)是一种常见的内科急症,发病率和死亡率均较高.一般典型病例在甲_期诊断并不困难,但由于其临床表现形式多样,部分患者临床表现不典型,常易出现误诊、漏诊,以致延误治疗,下面选择了我院心血管内科住院AMI患者因各种原因首诊误诊的21例,现分析如下:

    作者:王志华;董玉仙 刊期: 2009年第01期

  • 多媒体辅助教学在卫生职业学校英语课中的应用

    中专英语教学中,应用多媒体辅助教学可以激发学生学习兴趣.作为一种教学手段,多媒体教学应用到英语课堂中,是对英语教学方法和手段的补充和发展,有利于提高课堂教学效率,对于培养学生综合能力有着十分重要的意义.

    作者:马颖 刊期: 2009年第01期

  • 妊娠合并外科急腹症的处理原则

    妊娠妇女同一般妇女一样可以合并各种急腹症,有文献报道占同时期住院妊娠妇女的1.53%,而且由于子宫随孕期的增火,使体内解剖位置发生改变,同时由于身体内分泌的变化,孕激素水平的增加,使得某些急腹症缺乏典型的症状和体征,从而延误诊断和治疗,危及母儿生命,如何识别和正确恰当地处理将直接影响母儿的安危.

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  • 真空采血针在临床应用中的体会

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    作者:李文贤;柴雪艳;杨豫敏 刊期: 2009年第01期

  • 102例消化道肿瘤应用化疗泵临床护理体会

    目的 探讨消化道肿瘤应用化疗泵临床护理体会和措施.方法 回顾我科应用化疗泵治疗消化道肿瘤102例临床资料进行总结分析.结果 全部病例化疗均顺利完成全程治疗,且无任何反应及并发症.空气进入泵体3例,静脉渗漏5例,静脉炎12例.结论 熟练掌握化疗泵原理和构造、严格的操作、严密观察、细致静脉护理,可以使化疗均顺利完成.

    作者:高春玲 刊期: 2009年第01期

  • 紫癜的临床论治

    紫癜,是临床常见病多发病,临床常见的有血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等,中医治疗辨证施治,但很多人往往见紫癜就是用凉血之法多不起效,本文就此论述并举例说明紫癜的治疗.

    作者:左琪;王家良 刊期: 2009年第01期

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    分析我国健康教育的现况,探索健康教育的对策.

    作者:孟涛;赵健;张群 刊期: 2009年第01期

  • 多西紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

    目的 观察多西紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床效果及毒性.方法 27例晚期胃癌患者应用多西紫杉醇75mg/m2第1天静脉滴注,5-氟尿嘧啶2 500 mg/m2持续静点48小时21 d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 21例中完全缓解2例,部分缓解10例,总有效率为57.12%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发,但患者能较好耐受.结论 多西紫杉醇联合氟尿嘧啶方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案.

    作者:邢书娟;王俪娟;吕巧妹 刊期: 2009年第01期

  • 髋关节置换术后早期康复锻炼的护理体会

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    作者:汪丽娟;李庆艳;马婷婷 刊期: 2009年第01期

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    会阴保护或适时切开为助产的必要步骤之一,故会阴裂伤或切开处缝合术是产科常见手术,术后愈合不良直接影响产妇的身心健康及产后母乳喂养,同时还会延长住院时间,增加家庭负担和家庭经济负担,因此,如何缩短愈合时间及减轻病痛是我们产科工作者关注的焦点.我科自2004年1月使用pp粉坐浴治疗会阴切口愈合不良,加速创面愈合,缩短疗程起到了很好的作用.

    作者:杨倩 刊期: 2009年第01期

  • 经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理

    呼吸衰竭是南于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,导致缺氧或二氧化碳储留,从而引起一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合症.[1]机械通气是抢救呼吸衰竭的重要手段,经鼻气管插管具有创伤小病人易耐受的特点,在临床上被广泛使用.[2]我科自2004年4月-2006年4月共收治62例经鼻气管插管成功后应用呼吸机支持治疗的患者,现将护理体会介绍如下:

    作者:冷君 刊期: 2009年第01期

  • 散发性脑炎9例误诊分析

    目的 探讨散发性脑炎误诊的原因,以提高对此疾病的认识和诊断水平.方法 对9例散发性脑炎进行回顾性分析.结果 本组9例散发性脑炎患者中,4例误诊为上呼吸道感染,2例诊断为精神性疾病,2例诊断为其他类脑炎,1例以抽搐原因待查,考虑脑部肿瘤或器质性病变收住院.结论 误诊原因:主观判断,缺乏全面的了解和分析病史,往往被一些常见疾病所掩盖:对散发性脑炎认识不足和警惕性不高;忽视了一些重要实验室检查.

    作者:胡伟盛 刊期: 2009年第01期

  • 主动脉夹层的螺旋CT、MRI与DSA影像对比分析

    目的 探讨主动脉夹层的螺旋CT、DSA、MRI影像学特点,并进行对比分析.方法 21例患者,男16例、女5例.年龄44-73岁,平均54.5岁.全部患者均做CT平扫、增强扫描,DSA造影6例,MPI检查5例.结果 按Debakey分型,Ⅰ型5例,Ⅲ型16例,CT平扫主动脉内膜钙化内移者9例,增强后呈不同或等密度真假两腔,均显示内膜片,且扫描快,图像直观,不受金属植入物及病重的限制.DSA检查,发现主动脉破口及主动脉双腔4例(66.6%),MRI检查,均能精确显示主动脉夹层特有的双腔征,内膜撕裂的位置.结论 螺旋CT对本病诊断率高,具有非创伤性且迅速方便的特点,较DSA、/MRI诊断有明显的优势,应用范围更广.可作为主动脉夹层诊断的首选.

    作者:陈刚;刘继伟;李德生;王忠红;文福祥;徐亚红 刊期: 2009年第01期

  • 超敏C反应蛋白与血清酶学在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化

    目的 探讨超敏c反应蛋白hs-CRP)与血清酶学在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的变化及其意义.方法 利用全自动生化分析仪测定30例HIE和18例正常新生儿血清hs-CRP,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH.ALT、AST.结果 HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);恢复期下降,与正常对照组差异无显著性(P>0.05).HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显(P<0.05),与正常对照组之间差异显著(P<0.05);LDH、AST降低不明显(P>0.05).但与正常时照组比较差异仍显著(P<(0.05).结论 hs-CRP的动态变化能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一.

    作者:赵庆国;高峻 刊期: 2009年第01期

  • 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色对血液病早期诊断价值的研究

    目的 通过中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色,探讨各种血液病人NAP活性和阳性指数用来诊断及鉴别诊断的价值,以备早期及时诊断和治疗.方法 应用快速偶氮偶联法对1103例,50多种不同疾病血液病人进行NAP活性和阳性指数检测,并分组配对与正常组进行参比检测,经统计学处理,算出相关性、敏感性和特异性.结果 在贫血组中,其中再障(从),AA-PNH综合征,酶的活性明显高于其他贫血和正常组,相互之间有显著差异,P<0.01;在骨髓增殖性疾病(MPD)组中,真性红细胞增多征(Pv),骨髓纤维化(MF)酶的活性较其他增殖性疾病和正常组明显增高,P<0.01;白血病组,急淋(ALL),慢淋(CLL),毛白(HCL),浆白(PCL),酶的活性较其他白血病和正常组明显增高,P<0.01,而急非淋M1、M2、M4、全髓性白血病(PMS)酶的活性低;肿瘤组中,骨髓瘤(MM)酶的活性增高明显,其次是非霍奇金淋巴瘤(NHL),而恶性组织细胞病(MH)酶的活性极度减低或消失为零,相五之间有显著差异P<0.01;在自身免疫性血小板减少性紫癜(AITP),全血细胞减少、粒细胞减少、血小板减少和脾亢等疾病中,除了AITP较正常不同程度增高,但经统计学处理,无明显差异,P>0.05;结论NAP对血液病不同病期,治疗前后酶的活性有明显差异,可作血液病人早期诊断及鉴别诊断敏感性和特异性诊断指标.

    作者:张云环;徐裕海;王永才;王忠利;赵成艳 刊期: 2009年第01期

  • 乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播疗效探讨

    目的 探讨乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播的疗效.方法 随机选择2001-2007年产检乙肝大三阳的120位孕妇及其分娩的新生儿为研究对象,其中60例用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播、产后予新生儿联合免疲的孕妇及其新生儿作为观察组(A组),未用乙肝免疫球蛋仅产后予新生儿联合免疫的孕妇及其新生儿60例作为对照组(B组).A组于20周起每4周进行一次HBIG(200IU)肌内注射,两组均在产后立即抽脐血查乙肝五项及HBV-DNA,HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阳性者于产后1年复查婴儿乙肝五项及HBV-DNA,两组新生儿均行联合免疫.结果 两组新生儿脐血大多为大三阳,无明显差异,但观察组HBV-DNA均处于较低水平,而观察组均处于高水平.产后1年婴儿HBsAg、HBv-DNA阴性率观察组为93.34%,对照组为20%P<0.005.结论 大三阳孕妇多次小剂量注射HBIG可有效阻断乙肝病毒母婴宫内传播.

    作者:温慧 刊期: 2009年第01期

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