向慧;张雨;曹姣;高金全
目的 探讨动机访谈式护理干预对医院获得性急性肾损伤患者负性情绪和生活质量的影响.方法 采用目的抽样方法,选取2013年3月 ~2016年3月该院住院治疗的医院获得性急性肾损伤患者100例,随机分为对照组与干预组各50例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上,每周给予2次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min健康指导,为期4周;观察两组患者SCL-90、治疗依从性及生活质量.结果 干预组患者症状自评(SCL-90)得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗依从性和生活质量明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动机访谈干预能有利于消除医院获得性急性肾损伤患者的负性情绪,改善患者治疗依从性和提高生活质量.
作者:陈静 刊期: 2018年第02期
目的 总结腹腔镜联合开腹杂交手术治疗嵌顿性或绞窄性切口疝的护理配合经验.方法 回顾性分析2011年1月~2015年1月该院疝与腹壁外科采用腹腔镜联合开腹杂交手术修补方式治疗的11例成人嵌顿性或绞窄性切口疝患者临床资料与护理方法.结果 11例嵌顿性或绞窄性切口疝修补手术均顺利配合完成,手术修补时间平均为(151.9±65.2)min;术后所有患者随访6~48个月,均未见肠梗阻,切口疝复发等并发症.结论 护理配合过程中要求手术室护士熟练掌握腹腔镜及开腹器械的安装维护及使用注意事项,准确进行手术物品及仪器设备准备,熟悉操作流程、疝补片特点,全程动态管理手术间人员流动,降低手术切口感染风险.
作者:陈佛 刊期: 2018年第02期
目的 探究给予肾病综合征患儿父母健康教育对患儿护理改善的效果.方法 选取该院确诊为肾病综合征的患儿为研究对象,按照护理方式分为实验组与对照组.对照组给予常规护理,实验组在此基础上对患儿的父母给予健康教育护理.对比两组患儿的护理效果.结果 实验组的总有效率为97.06%,对照组的总有效率为88.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症发生率为8.82%,对照组的并发症发生率为23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿父母的护理知识与操作的掌握情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的复发率为5.88%,对照组的复发率为14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予肾病综合征患儿父母健康教育能有效提升其对于肾病综合征护理知识和操作的了解与掌握,进而提升患儿的治疗效果,降低患儿的并发症发生率与复发率.
作者:唐晓珍 刊期: 2018年第02期
目的 应用奥马哈系统对住院的2型糖尿病(T2 DM)患者进行身、心、社会、环境等多方面健康问题评估,为糖尿病管理工作提供参考依据.方法 采用自制问卷对360例患者健康问题进行调查,运用SPSS 13.0统计软件对问题的发生情况及严重程度进行描述性统计分析.结果 360例患者共存在5943个问题,平均每例患者存有16.51个问题,59.36%的问题处于中重度水平,发生率在60.00%以上且处于中重度的健康问题有12个,分别为健康行为领域6个(Ⅳ-21.身体活动、Ⅳ-22.营养、Ⅳ-24.血糖监测、Ⅳ-25.足部护理、Ⅳ-28.糖尿病认知、Ⅳ-29.健康照顾督导),生理领域4个(Ⅲ-10.视觉、Ⅲ-11.痛觉、Ⅲ-12.口腔卫生、Ⅲ-15.循环功能),心理、社会领域2个(Ⅱ-3.联络社区资源、Ⅱ-4.精神健康).结论 本组患者健康问题多且严重,健康行为遵循情况不太理想,自我管理水平普遍不高,多数存在中等程度的焦虑、抑郁情绪,所在社区糖尿病服务资源较少、利用率较低.
作者:汪刘涛;侯冉;薛燕 刊期: 2018年第02期
目的 探讨过渡期家庭参与式护理对极低出生体重儿有效延续居家护理的临床效果.方法选取2016年1~12月收治的极低出生体重儿120例,采用随机原则分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,出院时进行健康教育,出院后1个月内电话随访;观察组采用出院前过渡期家庭参与式个性化护理,出院后7 d、30 d、60 d新生儿护理门诊随诊,对生长发育指标、纯母乳喂养率、再住院率、护理服务满意度进行效果评价.结果观察组患儿30 d体重值、纯母乳喂养率、再住院率、护理满意度均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论实施过渡期家庭参与式护理对极低出生体重儿有效延续居家护理效果显著,促进了患儿体重的增长,有效落实了纯母乳喂养率,降低了再住院率,提高了护理工作的满意度.
作者:伊婷婷 刊期: 2018年第02期
目的 探讨细节护理对多排螺旋增强CT检查患者护理质量及预防不良反应的效果.方法 选择该院收治病患中行多排螺旋CT增强检查的470例患者,随机分为对照组与观察组,其中观察组在常规护理基础上增加细节护理对策.分析患者及家属护理满意度、健康知识达标率以及血管渗漏和局部肿胀情况.结果 观察组对比剂血管渗漏的发生率为0.42%,局部肿胀发生率为0.85%,相较于对照组患者2.55%、3.82%的发生率差异具有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组患者护理满意率分别为100%、72.5%,健康知识达标率分别为92.5%、32.5%,观察组较对照组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在多排螺旋CT增强检查高压注射对比剂过程中加强细节护理可有效减少对比剂渗漏现象,避免因对比剂渗漏引起的组织损伤,显著提高患者及家属对护理的满意度及健康知识达标率,值得临床推广.
作者:张秋玲;王玉霞 刊期: 2018年第02期
目的 探讨团体心理辅导对异位妊娠患者心理状态和生活质量的影响.方法 选择2015年2月~2016年5月该院接受治疗的120例异位妊娠患者,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上给予团体心理辅导干预.分别于入院时和出院前1 d采用焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS)评价焦虑和抑郁心理状态,出院前1 d采用生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评价生活质量,并观察术后不良反应.结果 出院前1 d,两组患者的SAS和SDS评分均低于入院时,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生理因子、心理因子、环境因子、社会因子评分和生活质量总评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的术后并发症发生率11.67%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论团体心理辅导可改善异位妊娠患者不良心理状态,提高患者生活质量,降低术后并发症.
作者:曹艳华 刊期: 2018年第02期
目的 探讨一日病房管理实践模式对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者进行生活干预的效果,为制订指导方案提供依据.方法 选取在产科门诊经OGTT试验确诊为GDM,并在该院产检、分娩的患者390例,随机分为干预组和对照组各195例.对照组采用传统的GDM健康教育方式进行指导;干预组在传统健康教育的基础上让患者参加GDM一日病房培训与学习,并定期对患者进行电话追踪访视,比较两组患者孕期、产后GDM知识及血糖监测方法掌握情况及不同时段血糖值及妊娠结局.结果 干预组在GDM相关知识及监测血糖方法的掌握方面,产妇分娩孕周、母儿结局以及产后42 d血糖监测方面与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);一日病房管理实践模式在GDM患者中实施,其满意度达到98.5%.结论 一日病房管理实践模式可有效控制GDM患者血糖,降低患者及新生儿围生期并发症的发生率.
作者:叶敏;张爱霞;乔成平;王爱琳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨助产士全程一对一陪伴护理对初产妇负性情绪、疼痛程度、分娩结局的应用效果.方法 选取2015年8月~2016年8月该院接收的产妇148例,按随机数字表法分为观察组和对照组各74例.对照组行常规护理,观察组行助产士全程一对一陪伴护理,对比两组负性情绪、疼痛程度、分娩结局.结果 观察组护理后SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿体重、APgar评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产后2 h、24 h出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 助产士全程一对一陪伴护理应用于初产妇孕期对产妇负性情绪、疼痛程度、分娩结局效果显著,可有效缓解产妇负性情绪,降低疼痛程度,改善分娩结局.
作者:张鑫 刊期: 2018年第02期
目的 探讨盆底康复治疗在宫颈癌术后康复护理中的应用.方法 将该科2015年5月~2016年5月收治的80例宫颈癌术后患者,随机分为观察组和对照组各40例,在观察组术后的康复护理患者中定时做盆底康复训练,观察患者盆底肌肉恢复情况及压力性尿失禁的恢复情况.结果 观察组6个月后盆底肌肉恢复有效率为100%,明显优于对照组的95%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组6个月后患者压力性尿失禁的2例占比5%,明显低于对照组的8例占比20%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确指导宫颈癌术后患者进行盆底康复治疗,有利于促进盆底肌肉的恢复,减少压力性尿失禁的发生率,而且盆底康复治疗的方法简单易学、安全可靠,值得临床推广使用.
作者:邹倩 刊期: 2018年第02期
目的 分析七日渐进式早期功能锻炼法在急性心梗PCI术后中青年患者康复中的应用效果.方法 选择2013年10月~2015年10月于该院接受PCI手术干预的急性心肌梗死中青年患者84例作为研究对象,随机分为试验组42例、对照组42例,对照组接受常规术后康复干预,试验组接受七日渐进式早期功能锻炼法干预,对两组干预后的各相关观察指标进行比较分析.结果 试验组中青年病例干预后Bathel指数评分显著高于对照组,术后1年内心血管事件发生率和生活质量评分则显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用七日渐进式早期功能锻炼法对急性心梗PCI术后患者实施早期康复尝试,可显著提高该类患者的日常生活自理能力,降低术后发生心血管事件的风险,提高生活质量.
作者:张爽;高敏 刊期: 2018年第02期
目的 评价酸化水应用于预防白血病化疗粒细胞缺失期患儿肛周感染的效果.方法 将72例处于白血病化疗粒细胞缺失期需肛周护理患儿随机分为三组:碘伏坐浴组、酸化水坐浴组及酸化水擦拭组.比较三组患儿肛周感染情况、肛周皮肤的变化及护士进行此项操作的时长.结果 三组患儿均无肛周感染发生,但酸化水擦拭组皮肤相较于其他两组,无色素沉着及周边皮肤发红或发白的现象,且酸化水擦拭较其他两组明显的缩短了操作时长.三组之间两两比较均有统计学意义(均P<0.05).结论 酸化水擦拭作为一种操作简单、方便、经济、省时的预防儿童白血病化疗粒细胞缺失期肛周感染的方式值得在临床推广使用.
作者:金慧玉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨整体护理对CT冠状动脉血管成像检查的意义,为临床冠心病的诊断工作提供依据.方法 选取2014年1月~2015年12月于该院接受治疗的冠心病患者94例作为观察对象,按数字表法分为整体护理组(观察组)和常规护理组(对照组)各47例.对两组的护理质量进行对比,主要对护理质量评分、CT冠状动脉血管成像质量及负性情绪等情况进行比较分析.结果 观察组在护理技能、护理态度、病房管理及健康教育等方面的综合护理质量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组检查的运动性伪影与冠状动脉血管成像质量明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者检查环节与检查后的负性情绪评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 整体护理可以有效地改善患者的心率、心理状态等,提高CT冠状动脉血管成像质量,减少患者的负性情绪,提高护理工作质量,具有高效、科学、合理、便捷的特征,对冠心病的临床管理和相关护理工作具有十分重要的指导意义.
作者:朱红 刊期: 2018年第02期
目的 分析老年便秘患者行电子结肠镜检查肠道准备的过程中,应用综合护理干预措施的护理效果,为临床检查奠定基础.方法 选取2015年7月~2016年7月收治的老年便秘患者156例,平均分为试验组和对照组各78例,分别采用两种不同的护理方式进行肠道准备并对比其效果.结果 经过不同的护理措施后,经综合护理干预的试验组患者的心理状况及护理满意度评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).经综合护理干预的试验组患者的检查结肠镜的时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).经综合护理干预的试验组患者的肠道清洁度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年便秘患者行电子结肠镜检查肠道准备的过程中,应用综合护理干预可显著提升患者检查前后的肠道清洁度,缩短结肠镜的检查时间,并有利于患者心理状况、护理满意度的改善,应广泛推广.
作者:谢娇;赵燕琴;黄玉凤 刊期: 2018年第02期
目的 探讨行腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症患者的围手术期护理措施.方法 选取2016年6~12月期间于该院确诊为输卵管性不孕症并行腹腔镜手术治疗的患者84例为研究对象,并按随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组各42例,观察组给予围手术期护理,对照组给予常规护理,比较两组患者手术时间、住院时间、并发症发生情况及心理症状评分情况.结果 观察组患者经围手术期护理措施后手术时间(81.5±11.7)min、住院时间(5.4±1.5)d均显著短于仅给予常规护理的对照组(95.8±20.2)min、(7.2±1.3)d,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组术后并发症发生率(7.14%)显著低于对照组(26.19%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁、人际关系、躯体化评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.01).结论 对行腹腔镜手术治疗的输卵管性不孕症患者实施有效的围手术期护理有利于缩短手术时间,减少并发症,改善患者心理状态,并促进患者早日康复,值得临床推广应用.
作者:刘国静;王丽丽;于杰;廉秀旺;刘佳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨延续护理对29例腹腔镜下胃转流术后患者的护理效果.方法 对29例腹腔镜下胃转流术患者建立延续护理登记本,记录术前,术后1月、3月、6月、1年的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹C肽(OhC)值并进行术前术后比较;指导饮食及宣教内容;告知术后不适症状;调查患者满意度.结果 29例患者术后1年BMI、FPG、2 hPG、HbAlc、OhC值较术前均有不同程度下降,差异有统计学意义(均P<0.05);术后1年23例(79.31%)患者得到完全缓解,6例患者病情部分缓解;29例患者的综合满意度为97.2%.结论 延续护理可以提高腹腔镜下胃转流术后患者的满意度,使患者出院后得到及时的随访和指导.
作者:刘学英;唐义英;邓雪雁;廖倩;宋春琳 刊期: 2018年第02期
目的 研究临床护理路径(CPN)应用于骨科围术期疼痛管理中的效果.方法 抽取2014年1~12月该院骨科住院接受膝关节手术治疗的患者120例,按照数字随机表法分为两组.观察组60例采用CPN模式进行围术期疼痛管理,对照组60例采取常规围术期疼痛管理,对比两组的护理效果.结果 术后当天、术后第2、3及4天,观察组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3、7及10天,观察组的膝关节活动度均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后不良反应率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科围术期疼痛管理中应用CPN模式能够更好地控制术后疼痛、促进关节功能康复并降低相关不良反应.
作者:周小瑜 刊期: 2018年第02期
目的 三位一体护理在阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎患儿的应用研究.方法 选取2015年1月~2015年12月支原体肺炎患儿75例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组39例和对照组36例.两组患者均给予阿奇霉素序贯治疗,对照组采取常规护理,观察组实施症状体征、药物不良反应、心理及行为三位一体的护理干预.比较两组患者的临床疗效、主要症状体征改善情况、不良反应等指标.结果 观察组的有效率97.44%明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(x2=4.400,P<0.05);退热时间、咳嗽、气喘及肺部啰音、炎症消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.551、3.674、4.851、3.630,均P<0.05);胃肠道等不良反应25.64%明显低于对照组50.00%,差异有统计学意义(x2=4.748,P<0.05).结论 症状体征、药物不良反应、心理及行为三位一体的护理干预有助于改善阿奇霉素贯疗法治疗支原体肺炎患儿的临床症状,降低不良反应,提高治疗效果.
作者:彭秋菊 刊期: 2018年第02期
目的 根据患者在门诊部输液过程中的实际情况进行统计,研究预约服务在门诊输液治疗中的应用效果.方法 在门诊注射室设立预约服务处,选取来该处连续输液2 d以上的患者300例,使用数字发生器将所有受试者随机分成试验组150例和对照组150例.对照组采取常规的排队输液等候过程,而试验组采取特别的预约服务模式,通过问卷调查的形式,统计患者的满意程度.结果 对照组患者等待输液的时间为(40.00±10.2)min,试验组进行的是预约服务的新型模式,等待输液的时间为(20.00±9.2)min,两组患者输液等待时间差异具有统计学意义(P<0.05).试验组在有特约服务的前提下,输液过程中的等待时间和焦虑程度明显低于对照组患者.自从实行了预约服务的管理模式,患者可以短时间内预约治疗,大大地缩短了患者就医的等待时间,降低了医护人员的负担,有效地提高了护士的工作效率.结论 输液过程中采用人性化的预约服务,能够有效地减少患者的等待时间,缓解了患者的焦虑情绪,提高了患者就医过程中的满意程度.
作者:徐玉勤 刊期: 2018年第02期
目的 了解临床妊娠期糖尿病患者的心理健康状态和心理表现,分析与其相关的各种影响因素,为进一步完善妊娠期糖尿病的护理措施提供一定的理论基础.方法 选取该院产科的100例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和100名健康孕妇为研究对象.采用一般资料问卷调查表、状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁自评量表(SDS)、罗森伯格自尊量表(SES)和口服糖耐量试验(OGTT)表进行问卷调查和评定.结果 妊娠期糖尿病孕妇的焦虑人数多于健康孕妇,差异有统计学意义(P<0.01).担心母婴健康、控制饮食困难、血糖监测麻烦且痛苦、治疗费用高及治疗时间长等是造成GDM孕妇焦虑的重要因素.GDM患者抑郁人数多于健康孕妇,差异有统计学意义(P<0.01),且抑郁程度高于健康孕妇,差异有统计学意义(P<0.01).GDM患者抑郁与状态焦虑、特质焦虑呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.01);而其自尊得分与特质焦虑得分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01),即焦虑越高,自尊得分越低.结论 妊娠期糖尿病患者确实存在不同程度的焦虑和抑郁心理,妊娠期糖尿病患者与健康孕妇在自尊得分上无明显差异.在护理妊娠期糖尿病患者时,应加强心理疏导和健康教育以减缓其焦虑和抑郁,提高其生活质量.
作者:刘艺;牛蓓 刊期: 2018年第02期