胡少辉
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤.肌瘤大于妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗.笔者2005年6月至2008年6月子宫肌瘤术后患者22例,现将护理体会报告如下.
作者：崔成爱 刊期： 2008年第24期
静脉输液应用于临床已有近百年的历史,以给药迅速、吸收完全、疗效快等优势在治疗疾病及挽救患者生命中发挥着越来越积极的作用.患者在静脉输液过程中常会遇到一些问题,这些问题有时会给患者带来心理负担,引起不适,甚至影响疗效和护患关系.为了解目前静脉输液过程中常见问题的发生几率,探讨其原因,以寻找护理过程中降低其发生几率的对策.
作者：于增华；张杰；沙莉；周虹 刊期： 2008年第24期
上消化道出血足指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的88例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结如下.
作者：刘振荣 刊期： 2008年第24期
目的 了解思密达(smecta)治疗小儿腹泻的治疗效果.方法 应用思密达(smecta)治疗小儿腹泻,观察思密达冲剂对小儿腹泻的治疗效果.结果 3天总有效率达95%,所有患儿平均住院7天,均治愈出院.结论 思密这是一种安全有效的治疗小儿腹泻的药物.
作者：王义新 刊期： 2008年第24期
目的 分析总结GOS评分3分～8分重型颅脑损伤诊治.方法 回顾分析104例急性重型颅脑损伤的临床资料.其中于术66例,非手术治疗38例.采取规范化综合治疗,积极防治并发症、合并症.结果 死亡24例,植物生存2例,重残4例,中残17例,恢复良好57例.死亡率(包括植物生存)23%.结论 尽早明确诊断,及时处理,加强监测,重视合并症的防治,是降低死亡率和伤残率的关键.我院自2002年至2007年收治急性重型颅脑损伤,GOS评分3分～8分104例,治疗效果满意,结合文献总结分析如下:
作者：姚开立；李新桂；陈锦镜 刊期： 2008年第24期
肝硬化是一种常见慢性进行性肝病系不同原因引起的肝脏慢性弥漫性炎症,或广泛的肝实质变性坏死,肝硬化分门静脉性和胆汁性肝硬化,肝硬化起病缓慢,早期胃口不适、食欲不振、消化不良、恶心呕吐、暖气等、饭后右上腹胀痛、有时腹泻等.肝硬化失代偿期表现为门静脉梗阻高压产生的侧枝循环、肝脾大、脾亢、腹水等,肝机能减退产生的血浆白蛋白降低,内分泌失调,水钠潴留、水肿、腹水、黄疸、凝血酶原缺乏、肝昏迷等,我对此类病人的护理体会如下:
作者：蔡顺子；杜忠红 刊期： 2008年第24期
目的 推广异位妊娠破裂术中自体输血的应用.方法 回顾性分析异位妊娠破裂术中自体输血47例与异体输血52例的临床资料,治疗效果及住院经费.结果 47例白体输血的住院经费明显低于52例异体输血的住院经费.而临床资料及治疗效果无明显差异.结论 异住妊娠破裂术中自体输血经济、实用,特别适于经济落后地区.
作者：陶屏 刊期： 2008年第24期
随着我国社会经济的发展人民生活水平的不断提高,高血压脑血管病的发病率逐年增高,并且呈急性发病,来势闪猛,常常危及生命,是我国致残的主要原因之一.笔者体会到加强对脑卒中患者进行系统单元的护理和康复锻炼,在减少死亡率、并发症、致残率中护理工作起到非常重要的作用.
作者：王玉良 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理方法.方法 回顾我院486例急性胆囊炎行LC术的临床资料.结果 完成LC术480例,中转开腹6例,中转率1.2%,所有病人无胆道损伤、腹腔大出血及感染等并发症.结论 对于急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术,只要处理方法得当,并不增加中转开腹率和并发症的发生率.
作者：彭春林；胡登奎 刊期： 2008年第24期
目的 高脂血症、探讨胰岛素抵抗、体重指数与2型糖尿病脂肪肝(DFL)的关系.方法 对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、血浆胰岛素(FINs)测定,计算胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI),同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症,并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较.结果 2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINs、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低(P<0.05或P<0.01).结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高.对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗(IR),对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要意义.
作者：徐月丽 刊期： 2008年第24期
不稳绞痛是临床常见病,其中有些有转化成心机梗死的可能性,因此积极治疗不稳定心绞痛非常必要.我院2004年10月至今用前列腺素E1治疗不稳定心绞痛,疗效满意,现将结果报告如下:
作者：郑君 刊期： 2008年第24期
通过对52例前置胎盘期待疗法的护理,认为护理工作在学好本专科理论知识的同时,还要懂得医学心理学、社会学等多学科知识,对孕妇提供生理、心理、精神全方位的护理,能提高护理质量,保证孕产妇安全,提高婴儿成活率.
作者：薛桂红 刊期： 2008年第24期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠高血压综合症(PIH)与单纯妊娠期糖尿病孕妇的糖代谢特征.方法 选择孕晚期妇女53例.分为三组:GDM合并PIH11例(Ⅰ组),正常血压的GDM19例(Ⅱ组),正常妊娠妇女作为对照组23例(Ⅲ).在24～32周进行葡萄糖耐量试验,并做糖化血红蛋白测定.结果 Ⅰ组与Ⅱ比较,糖耐量更高,Ⅰ组与Ⅲ组比较糖化血红蛋白的异常性更高.结论 妊娠期糖尿病合并高血压综合在比单纯妊娠期糖尿病具有更高的继发性2型糖尿病的累积风险.
作者：张文 刊期： 2008年第24期
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因,临床特点,治疗及预防措施.方法 对我院2001年8月至2005年12月收治的13例CVST患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果 应用脱水、杭凝、局部溶栓及对症治疗,13例患者中显效8例;有效3例;临床症状无变化1例;死亡1例.住院时间28～40d,平均时间34.4d.结论 颅内静脉窦血栓的病因多种多样,头痛是CVST的常见的症状,有时甚至是唯一症状.早期诊断,早期规范化治疗,预后良好.
作者：宋凤芝 刊期： 2008年第24期
目的 观察痰热清注射液治疗肺部感染的疗效.方法 将60例肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组均给予氟罗沙星注射液静脉点滴治疗,在此基础上,治疗组另加疾热清注射液静脉点滴,治疗7天一个疗程.结果 治疗组的总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%((P<0.05),且未见明显副作用.结论 痰热清注射液治疗肺部感染安全、有效,且能增强抗生素的疗效,值得临床推广.
作者：宫临征；张金霞；赵翠梅 刊期： 2008年第24期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CystainC)、转化生长因子和尿微量白蛋白、尿肌肝水平的变化及意义.方法 对98例糖尿病患者(其中并发症59例,未并发39例)和正常对照50例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌肝,并计算尿微量白蛋白、尿肌肝的比值.结果 DN组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌肝平均明显高于对照组(P<0.01),NDN组与正常对照组比较无显著差异(P0.05).结论 血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌肝随着DN的发生以及严重程度逐渐提高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生、病情发展程度有重要意义.
作者：于义征；佟凤芝；刘明开 刊期： 2008年第24期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法.方法 结合文献报道,观察对符合条件的戒酒双硫仑样反应患者31例的临床表现和应用纳络酮及对症治疗后症状消失的时间和效果.结果 28例轻、中度患者给予对症处理,3例重度患者,静注纳洛酮2.0mg,症状均于4h内缓解.结论 纳洛酮对双硫仑样反应治疗效果显著.
作者：阿孜古丽；陶志敏 刊期： 2008年第24期
目的 探讨开髓引流术及药物封髓疗法应急治疗急性牙髓炎的疗效.方法 选取98例急性牙髓炎患者,分别采用开髓引流术(48例)及药物封髓疗法(50例),观察两组的疗效.结果 两种治疗方法均取得了良好的效果,两组相比无显著性差异(p>0.05).结论 开髓引流术及药物封髓疗法是急性牙髓炎应急治疗的有效方法,值得在临床大力推广.
作者：周伟群；朱靓；李军 刊期： 2008年第24期
目的 观察糖尿病大鼠肾组织P-选择素(CD62P)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达及辛伐他汀的影响.初步探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠肾组织的保护作用机制.方法 将48只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)和辛伐他汀治疗组(D),DM组和D组腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病模型.成模后8周、12周免疫组化法测定CD62P、ICAM-1水平;用放射免疫分析法测大鼠24h尿白蛋白排泄率.结果 与NC组相比,DM及D组CD62P、ICAM-1表达增加(P<0.01);D组CD62P、ICAM-1表达低于DM组(P<0.01);并且CD62P、ICAM-1水平与尿白蛋白排泄率呈正相关.结论 辛伐他汀通过降低CD62P、ICAM-1的表达,减少血管内皮损伤,减轻肾脏炎症反应及微血栓形成,进而对肾脏起到保护作用.
作者：薛丹；刘素筠 刊期： 2008年第24期
目的 探讨使用动脉内溶栓方法治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 回顾138例急性缺血性脑卒中患者,发病距接受治疗的时间为3-24h,采取超选择性动脉溶栓.结果 颈内动脉闭塞22例,大脑中动脉主干闭塞38例,大脑中动脉分支闭塞33例,大脑前动脉闭塞1例,椎基底动脉系统血管闭塞12例.闭塞血管再通者.颈内动脉12例;大脑中动脉24例;大脑中动脉分支21例,椎基底动脉8例.临床症状状完全恢复或明显好转83例,溶栓后脑出血患者5例.结论 超选择动脉内溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法.
作者：贾志斌；李靖；李卫军 刊期： 2008年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
