许丽荣；刘红霞；马爱荣
目的 比较麻醉状态下和非麻醉状态下对急症肩关节脱位进行手法复位的难易程度及优越性.方法 急症肩关节脱位患者60例,年龄(42～65)岁,男34例,女26例,随机分成麻醉组(30例)和非麻醉组(30例),麻醉组在臂丛复合颈丛阻滞麻醉下进行肩关节脱位手法复位,非麻醉组直接对患者进行肩关节脱位手法复位,如复位失败,则改在臂丛复合颈丛阻滞麻醉下进行肩关节脱位手法复位,同时观察二组复位的成功率及难易程度,并比较其优越性.结果 麻醉组全部手法复位成功,顺利良好,病人无痛苦,无麻醉并发症;非麻醉组只有19例复位成功,且复位困难,病人痛苦不堪,11例复位不成功者改在臂丛复合颈丛阻滞麻醉下进行肩关节脱位手法复位后,复位顺利,病人无痛苦.结论 急症肩关节脱位患者进行手法复位时,在臂丛复合颈丛阻滞麻醉下进行,复位顺利,病人无痛苦,手法复位成功率高.
作者：黄时美；费江林；曹强；周良军；卫才权 刊期： 2007年第12期
目的 通过近5年来就诊及体检的3060例调查者中乳腺疾病的患病情况,探讨分析乳腺疾病的相关因素,为乳腺疾病的预防和治疗提供依据.方法 临床检查结合采用电脑红外诊断仪检查,怀疑肿瘤者进一步结合彩色多普勒检查或钼靶摄片检查,怀疑恶性者,进一步针吸细胞学检查或活检明确诊断.结果 共调查了3060例,患乳腺疾病的2315例,患病率75.65%,乳腺增生2236例(73.07%)、乳腺纤维瘤35例(1.14%)、乳腺导管扩张16例(0.52%)、乳腺癌38例(1.24%).(后三者病例均经手术病理证实).结论 乳腺疾病呈逐年上升趋势,乳腺癌已跃居妇女癌症发病率之首,严重影响妇女身心健康,通过做好乳腺疾病的预防和治疗来降低乳腺疾病的发病率.
作者：姜伟芳；朱建新 刊期： 2007年第12期
目的 探讨护士对精神病患者的个性关怀护理达到康复目的,延缓精神分裂症患者的社会功能缺陷.方法 将172例女性首发精神分裂症患者入院时用抛币法随机分为观察组(85例)和对照组(86例),因经济困难脱落1例,实际完成85例.用护理观察量表(NORP-40)和简明精神病量表(BPRS)[1],分别对患者入院时及3个月后进行评定.结果 观察组3个月后,BPRS评分比较明显好于对照组(P＜0.01).结论 通过护士的个性化关怀护理,使患者及家属情绪稳定,是医院工作成功关键之一.
作者：许丽荣；刘红霞；马爱荣 刊期： 2007年第12期
目的 观察中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效.方法 选符合纳入标准的输卵管不孕症患者50例随机分为治疗组30例和对照组20例.治疗组给予西药宫腔灌注、中药保留灌肠及口服中药;对照组仅用西药治疗.结果 治疗组总有效率86.67%;对照组总有效率45.00%,两组综合疗效比较,统计学差异显著(x2=11.111,P=0.004＜0.01).结论 西药宫腔灌注、中药保留灌肠及口服中药的中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症疗效优于对照组,具有一定的推广价值.
作者：李红；陈建红 刊期： 2007年第12期
腹腔穿刺在急腹症诊断中应用广泛,因其操作简便,不受条件、设备限制,具有一定的实用价值.我院自1996年1月～2006年12月,采用腹腔穿刺协助诊断各类急腹症362例,其中腹部闭合性损伤146例,急性腹膜炎216例,现将应用体会总结分析如下:
作者：翟建国 刊期： 2007年第12期
目的 探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效及安全性.方法 将62例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P＜0.05).溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P＜0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P＞0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.
作者：高爽；李红民；何永红 刊期： 2007年第12期
我院于1999年2月～2007年2月对门诊86例老年性高血压患者联合应用心痛定与卡托普利进行治疗,疗效显著.现报告如下:
作者：程志娥 刊期： 2007年第12期
目的 探讨前列地尔注射液(凯时注射液)对急性脑梗塞患者血液流变学及甲襞微循环的影响.方法 将80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以前列地尔注射液,对照组予以复方丹参、低分子右旋糖酐治疗.于治疗前后分别测定血液流变学及甲襞微循环的各项指标.结果 治疗组(前列地尔注射液)血液流变学及微循环各项指标明显改善.结论 前列地尔注射液能有效改善脑梗塞患者血液流变学异常及微循环障碍.
作者：王瑞英；张兆杰；许华强；张洪梅 刊期： 2007年第12期
目的 总结重型颅脑损伤的急诊救治体会.方法 对86例重型颅脑损伤患者急诊救治情况进行回顾性分析.结果 良好52例(60.47%),中度伤残12例(13.95%),严重伤残7例(8.14%),死亡15例(17.44%).结论 重型颅脑损伤患者的预后受多种因素的影响,采取正确合理的救治措施,是降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高生存质量的关键.
作者：王凤永；党帅；李柯 刊期： 2007年第12期
目的 探索胰管结石的诊断及治疗.方法 回顾性分析1990～2006年间18例胰管结石患者的临床资料.结果 上腹痛、黄疸及胰腺内外分泌功能障碍的症状是胰管结石的主要临床表现,但缺乏特征性,X光立位腹部正侧位照片、B超、CT、ERCP、MRCP均可明确诊断.本组18例全部行手术治疗,10例行胰管空肠内引流术,4例行whipple手术,3例行胰体尾切除及脾切除,1例单纯性行胰管切开取石后在胰管放入F24号T型管后缝合胰管切口,术后3月拔除胰管内T管.18例术后腹痛症状消失或显著缓解,胰腺外分泌功能明显改善,9例合并糖尿病术后糖尿病依然存在.结论 慢性胰腺炎和胆道疾患是胰管结石的主要发病因素.B超和CT扫描可作为胰管结石的首选检查方法.手术是治疗胰管结石有效和终的手段,能有效地缓解腹痛及胰腺外分泌功能障碍的症状,但对合并胰腺内分泌功能障碍的症状疗效不明显.胰管结石可合并胰腺癌及壶腹癌,应引起重视.
作者：田平；王照红；张波；康健；盛明 刊期： 2007年第12期
目的 总结新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理体会,提高护理质量.方法 分析108例蓝光治疗新生儿高胆红素血症的患婴光疗前、中、后的护理情况.结果 经过(24～48)小时的蓝光治疗,108例高胆红素血症患婴黄疸消退,治愈出院.结论 蓝光照射治疗对新生儿高胆红素血症是一种简单易行、疗效较好的的辅助治疗方法.治疗中护士应加强责任心,认真做好蓝光治疗的各项护理措施,提高护理质量.
作者：辛菊英 刊期： 2007年第12期
目的 观察纳络酮和醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法 将入选的50例患者随机分为治疗组和对照组.两组均予以积极的控制感染,持续低流量吸氧,解痉、平喘、化痰,保持气道通畅,呼吸兴奋剂,维持电解质及酸碱平衡,脑保护、营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳络酮和醒脑静.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应.结论 纳络酮联合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效确切、安全.
作者：罗毅；周少珑；罗开仁；徐爱红 刊期： 2007年第12期
本文结合本课题组近年来的工作以及国内外相关的研究报道,就诊断超声对胎儿的影响做了较全面的总结.结果 提示以诊断剂量超声辐照小于10 min对胎儿并无显著的不良影响,但多次辐照或辐照时间大于20 min的情况下,诊断超声也可能对胎儿产生多方面的副作用,甚至会影响胎儿出生后的体质.
作者：彭朗鸣；郭家松；尹春艳 刊期： 2007年第12期
目的 观察复方皂矾丸联合六味地黄丸治疗非重型再障肾虚型的疗效.方法 对30例非重型再障肾虚型病人采用复方皂矾丸联合六味地黄丸治疗作为治疗组,另30例以传统雄激素治疗作为对照组.结果 治疗组基本治愈6例,缓解12例,明显进步4例,无效8例;对照组基本治愈7例,缓解10例,明显进步6例,无效7例,治疗组有效率为73%,而对照组有效率为76%.结论 复方皂矾丸联合六味地黄丸是治疗非重型再障肾虚型安全而有效的治疗方案.
作者：王伟；崔海朋 刊期： 2007年第12期
2005年、2006年二年,朝阳市出现麻疹暴发疫情.2005年报告567例,2006年报告932例,两年共报告1499例,发病率为440.8/10万.平均年、220.4/10万.,为探讨高接种覆盖下麻疹暴发的原因,流行病学分析如下.
作者：苏佩龙；常甲三；王铁军 刊期： 2007年第12期
目的 总结上尿路梗阻性无尿的病因,并根据目前条件提出合适的急诊处理方案.方法 96例上尿路急性梗阻致肾后性肾功能衰竭,54例行膀胱镜下输尿管逆行插管(RCU),22例行经皮肾穿刺引流(PCN),11例行开放手术(OS),6例行血透,32例行输尿管镜气压弹道碎石术(URSL),2例行急诊体外震波碎石(ESWL).结果 ①梗阻原因:结石梗阻87.5%,肿瘤侵犯占6.3%,医源性占4.2%.②处理结果:RCU、OS、PCN、URSL、和ESWL成功率分别为66.7%、90.9%、100%、78.1%和50.0%.解除梗阻93例,成功率为96.9%;2例死亡,死亡率2.1%;2例透析维持.结论 上尿路急性梗阻性无尿的病因绝大多数是结石梗阻,其次为肿瘤侵犯和手术并发症.外科急诊应尽早明确诊断并尽快处理.治疗方法应首先选用RCU、PCN等方法引流肾盂尿液,全身情况许可者可采用URSL、ESWL或OS解除梗阻;肾功能差、全身情况不良者,则可在RCU、PCN或透析后再进一步解除梗阻.各种处理方法均应结合病情,避免并发症的发生.
作者：刘久敏；陈浩阳；冯自卫；罗耀雄；柯庆阳；王行环 刊期： 2007年第12期
本文概述了近几年植物药抗癌成分的研究概况.按其结构性质对其抗癌成份进行分类,并对其抗癌谱作了介绍.
作者：张兴耐 刊期： 2007年第12期
目的 观察血栓通(冻干)治疗各种原因引起的心肌缺血的临床疗效.方法 110例50～60岁心肌缺血患者随机分为治疗组56例,对照组54例,对其临床疗效进行对比观察.结果 治疗4周后复查活动平板试验及相关检查,心肌缺血改善情况:治疗组明显改善35例,显效率62.5%,有所改善52例,有效率92.9%;对照组明显改善23例,显效率42.6%,有所改善42例,有效率77.8%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 血栓通(冻干)治疗各种原因引起的心肌缺血效果好.
作者：李国强 刊期： 2007年第12期
目的 探讨前列地尔注射液(凯时注射液)对急性脑梗塞患者血液流变学及甲襞微循环的影响.方法 将80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以前列地尔注射液,对照组予以复方丹参、低分子右旋糖酐治疗.于治疗前后分别测定血液流变学及甲襞微循环的各项指标.结果 治疗组(前列地尔注射液)血液流变学及微循环各项指标明显改善.结论 前列地尔注射液能有效改善脑梗塞患者血液流变学异常及微循环障碍.
作者：王瑞英；张兆杰；许华强；张洪梅 刊期： 2007年第12期
目的 探讨糖尿病合并脑梗死与OP的内在联系.方法 使用DPX-L双能骨密度X线测量仪测定骨密度.结果 骨质疏松组骨密度明显低于非骨质疏松组(P＜0.01).结论 糖尿病合并脑梗死引起的继发性OP,应引起重视,注意防治.
作者：王连东 刊期： 2007年第12期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
