范玲娟；高燕萍；胡建风；李海霞
目的:对比分析导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于本院就诊的瘢痕子宫中期妊娠引产患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例.A组给予Foley's导尿管,B组给予COOK宫颈扩张球囊,C组给予米非司酮,三组均配伍米索前列醇,对比三组促宫颈成熟的效果.结果:A组宫颈成熟总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组宫颈成熟总有效率均显著高于C组(P<0.05).A、B组在口服米索前列醇后规律宫缩开始时间、规律宫缩至胎盘娩出时间、引产出血量均显著优于C组(P<0.05).A、B组引产失败率、软产道损伤率、发热率及胎膜胎盘残留率均显著低于C组(P<0.05).结论:Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果相似,能够有效缩短引产时间、减少引产并发症,引产失败率较低、安全有效,其中Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊相比较,价格便宜,容易取材,值得在基层医院中推广使用.
作者：周友芬；郭雅琴；马少群 刊期： 2017年第18期
目的:分析与研究急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素.方法:选取2012年1月-2016年2月本院收治的116例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,根据中毒严重程度分为轻中度中毒组72例和重度中毒组44例,比较两组患者的乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)及迟发性脑病发生率,并采用多因素Logistic回归分析检验上述因素与急性一氧化碳中毒预后的关系,相关性采用Pearson相关分析.结果:重度中毒组的乳酸水平、APACHEⅡ评分、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均高于轻中度中毒组,昏迷时间长于轻中度中毒组,差异均有统计学意义(P<0.01),且多因素Logistic回归分析显示,乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均是急性一氧化碳中毒预后的危险因素(P<0.05),上述指标均与一氧化碳病情均呈正相关(P<0.05).结论:急性一氧化碳中毒患者的病情严重,且影响患者预后的相关因素较多,对患者救治的过程中应根据这些因素进行针对性干预.
作者：柯道；周宁；姚为学；李志文；陈粤明；黄舒伟 刊期： 2017年第18期
目的:探讨TNF-α抑制剂治疗腰间盘突出症的价值.方法:选取2014年1月-2016年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者128例作为研究对象,根据患者就诊单双号将其分为两组,64例单号就诊号为试验组,64例双号就诊号为对照组.试验组采用益赛普进行治疗,对照组采用丹参注射液进行治疗,观察两组治疗前后血清中TNF-α水平变化、VAS评分及治疗效果.结果:试验组临床控制率、显效率及总有效率分别为48.44%、29.69%、93.75%,均明显高于对照组的31.25%、14.06%、81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1 d的VAS评分与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后7、14、28 d的VAS评分均较治疗前有显著下降,且试验组下降较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1、7、14、28 d血清中的TNF-α水平均逐渐降低,试验组均较对照组降低显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TNF-α抑制剂治疗腰椎间盘突出症的效果良好,可有效降低血清中TNF-α水平及VAS评分,临床应用前景广阔.
作者：桂辉琼；莫志生；杨靖；李黎 刊期： 2017年第18期
目的:研究超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块中的临床应用价值.方法:选取2013年6月-2015年6月于本院就诊的78例乳腺肿块患者,对所有患者给予超声导向乳腺定位针技术进行定位并手术切除,分析检查结果.结果:术后病理结果显示,78例乳腺肿块患者共81个乳腺肿块,其中69例为良性共72个良性病变,9例为恶性共9个恶性病变.81个病灶大小为0.4~2.7 cm,平均(1.28±0.47)cm,病灶深度为0.3~1.9 cm,平均(0.89±0.41)cm.良性肿块小于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿块与恶性肿块的深度比较,差异无统计学意义(P>0.05).良性肿块与恶性肿块的病变侧别比较,差异无统计学意义(P>0.05).良性肿块与恶性肿块的BI-RADS分类比较,差异有统计学意义(P<0.05).在病灶形状方面,良性病灶卵圆形占比显著高于恶性病灶(P<0.05),不规则形状占比显著低于恶性病灶(P<0.05);良性病灶的皮肤平行占比高于恶性病灶(P<0.05);良性病灶后方回声无变化占比显著高于恶性病灶(P<0.05),而其后方回声减弱占比显著低于恶性病灶(P<0.05).结论:超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块的治疗中应用价值高,能帮助医师准确有效的将无法扪及的病灶切除,值得临床推广使用.
作者：兰荣庆 刊期： 2017年第18期
目的:探讨乳腺癌术前X线影像特征之间的分子亚型及病理类型的差异.方法:收集本院术前行全数字化乳腺成像(full-field digital mammography,FFDM)检查且经手术病理证实为乳腺癌的患者121例作为研究对象,按照乳腺癌的数字化X线影像基本特征、肿块形态及肿块边界情况进行分组,比较分析各组间的分子亚型及病理类型.结果:数字化X线片表现,按照基本特征划分,单纯肿块、单纯钙化及肿块伴钙化乳腺癌患者中,3种分子亚型的比率不完全相同,其中单纯肿块与单纯钙化的三阴型乳腺癌比率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);按照肿块边界划分,清晰、模糊、小分叶及星芒状的乳腺癌患者中,3种分子亚型的比率不完全相同,其中小分叶及星芒的HER-2过表达型比率比较,清晰及模糊的Luminal型、HER-2过表达型的比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其余两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).按照肿块边界划分,清晰、模糊、小分叶及星芒状乳腺癌患者中,4种病理类型的比率不完全相同,其中清晰及模糊的其他病理类型比率比较,模糊及小分叶的浸润性小叶癌比率比较,小分叶及星芒的导管内癌比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其他两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌数字化X线成像中部分征象与分子亚型及病理类型有关.
作者：黄社磊；马捷；蒋华景 刊期： 2017年第18期
目的:研究不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死静脉溶栓后患者预后及症状性出血的效果.方法:选取2014年1月-2016年12月本院神经内科收治的住院并接受超早期静脉溶栓治疗(r-tPA)的急性脑梗死患者85例作为本次研究对象,采用随机数字表法或平行法将所有患者分为常规剂量组(20 mg/d)和高剂量组(40 mg/d),常规剂量组42例,高剂量组43例,所有患者入院后均予以常规对症治疗和静脉溶栓,常规剂量组在睡前口服阿托伐他汀20 mg,高剂量组在睡前口服阿托伐他汀40 mg,观察两组治疗前后NIHSS评分、溶栓结局(出血转化、脑实质出血、症状性颅内出血)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化、溶栓后预后及生活质量改善情况.结果:治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分均有显著下降,且高剂量组较常规剂量组明显(P<0.05);高剂量组脑实质出血率、症状性颅内出血率分别为9.30%、4.65%,均显著低于常规剂量组的28.57%、19.05%,差异均有统计学有意义(P<0.05);治疗前两组血清hs-CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有显著降低,且高剂量组血清hs-CRP含量低于常规剂量组(P<0.05);治疗前两组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清TC、TG、LDL-C较治疗前均有显著下降,血清HDL-C含量显著上升,且高剂量组均显著优于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);常规剂量组预后良好率为33.33%,显著低于高剂量组的55.81%,常规剂量组mRS评分为(2.45±0.51)分,显著高于高剂量组的(1.95±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量阿托伐他汀静脉溶栓治疗急性心肌梗死较常规剂量可显著改善其血清炎症、血脂水平,同时可有效预防溶栓后脑实质出血、症状性颅内出血,且对神经功能和预后改善较为明显,促进生活质量的提高,临床应用前景广阔.
作者：孙巧松；温清艳；李广生；刁士元；钟建新；陈克强 刊期： 2017年第18期
目的:探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床效果.方法:回顾分析2010-2016年本院21例肾出血经临床保守治疗无效的患者,均经肾动脉造影明确肾出血部位,并行超选择性肾动脉栓塞术治疗.栓塞成功标准是肾动脉栓塞术后造影出血部位无对比剂外溢,临床成功标准是术后3 d内血尿症状完全消失,并对患者手术前后肾功能及血压变化情况进行评估.结果:所有经肾动脉栓塞术治疗的患者,影像学技术成功率达到100%(21/21),临床一次栓塞成功率达到95.2%(20/21).对所有介入栓塞术后患者平均随访6个月,有3例患者出现肾功能下降,有2例患者出现术后血压升高,其中1例为术后新发高血压.结论:对于肾出血在临床保守处理无效后,选用超选择性肾动脉栓塞术治疗,有较高的技术成功率和临床有效率,不仅能快速有效控制出血,保留患肾功能,还可重复治疗,对于肾出血患者来说是一种安全可靠的治疗方法.
作者：周国永；刘伟波 刊期： 2017年第18期
目的:观察复方黄芩含漱液、生物多糖抗菌含漱液以及生理盐水加庆大霉素含漱液对白血病化疗所导致的口腔炎的临床疗效.方法:随机选择2016年7月-2017年4月在本院进行化疗的白血病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为复方黄芩含漱液组(HQ组)、生物多糖抗菌含漱液组(SW组)、生理盐水加庆大霉素含漱液组(NS组),各40例.HQ组使用复方黄芩含漱液,SW组使用生物多糖抗菌含漱液,NS组用生理盐水500 mL加庆大霉素64万单位组成的漱口液漱口,从化疗前的第1天开始至化疗后14 d.观察三组患者口腔炎发生率、口腔炎愈合时间以及口腔炎发生程度.结果:HQ组患者口腔炎发病率为10.00%,明显低于SW组的20.00%,SW组发病率明显低于NS组45.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).HQ组患者口腔炎愈合时间明显短于SW组,SW组口腔愈合时间明显短于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05).HQ组口腔炎发病程度明显轻于SW组,SW组口腔炎发病程度明显轻于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在白血病化疗所致口腔炎的防治中,复方黄芩含漱液效果较好,能够明显降低化疗期间口腔炎的发病率,缩短愈合时间,减轻发病程度,可临床推广应用.
作者：邹燕敏；夏维林；李娜 刊期： 2017年第18期
目的:分析手术室护士感染暴露相关影响因素,通过对手术室感染暴露因素的分析,提出相应的护理预防措施,为降低护士手术室感染暴露提供一定参考.方法:回顾性选取本院手术室护士27例为调查对象,根据调查对象有无感染情况进行分组,将产生手术室护士暴露感染的11例归为感染组,另16例没有手术室感染的护士归为未感染组.通过探讨手术室护士职业暴露经常遇到的具体情况和相关危险因素,制定合理预防计划.结果:感染组的传递锐器时刺伤、电离辐射损伤、整理锐器时刺伤、有毒性微粒吸入、手术刀坠下扎伤、术区血液喷溅、各种气溶胶造成环境污染与未感染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归证实,术区血液喷溅、各种气溶胶造成环境污染、传递锐器时刺伤、有毒性微粒吸入、手术刀坠下扎伤、电离辐射损伤、整理锐器时刺伤均为手术室护士感染暴露危险因素(P<0.05).结论:手术室护士职业暴露相关影响因素主要为电离辐射损伤、传递锐器时刺伤、术区血液喷溅、手术刀坠下扎伤、整理锐器时刺伤和有毒性微粒吸入等,通过逐一对症预防可显著降低手术室护士人员暴露感染的风险.
作者：高轶 刊期： 2017年第18期
目的:探究人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体单试剂反应性献血者的确认及回归策略.方法:选择2014年1月-2016年6月本站献血经两种试剂检测的80876人次献血者,筛选HIV抗体检测单试剂反应性为146例,屏蔽3~6个月后,对其进行召回,分别留取血液样本后,对其进行复查.结果:召回的146例单试剂反应性献血者经HIV抗体酶联免疫吸附法(ELISA)试剂检测显示,仍表现为单试剂阳性9例,双试剂阳性1例.对双试剂阳性进行检测,显示其为核酸和确证试验均为阳性.结论:对单侧反应性的献血者采用ELISA、NAT检测进行随访,献血者的权益能得到有效保障,减少献血者流失,缓解用血紧张局面.对无偿献血前献血者具体情况征询,并实施血液筛查,对低危固定的无偿献血者建立长期档案,加强检测管理,有效降低血液报废率,保证血液安全.核酸检测有助于提高无偿献血者的血液质量,降低经血传播HIV等病毒的风险,保障临床安全用血;同时,临床应加强两种检测方式的联合应用,大限度的避免病毒感染漏检现象.
作者：霍宝锋；张天弼；刘智敏；林奕斌；温芳丹 刊期： 2017年第18期
目的:观察穴位艾灸在治疗盆腔恶性肿瘤术后尿潴留中的临床效果.方法:选取本院在2014年8月-2016年11月收治的盆腔恶性肿瘤术后出现尿潴留患者78例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予常规促排尿方式(听流水声、热敷、会阴冲洗等),观察组在此基础上给予穴位艾灸法进行治疗,穴位选取肾俞、膀胱俞、中极、关元,观察比较两组患者临床疗效及尿流动力学指数.结果:观察组治疗后总有效率为92.31%,高于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复正常排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后Q-max、Pdet-Q-max、BC、PVR指标均优于治疗前,且观察组治疗后均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位艾灸法在治疗盆腔恶性肿瘤术后尿潴留中效果显著,可明显缩短患者尿潴留时间,改善尿流动力学指数,值得临床推广.
作者：关棱 刊期： 2017年第18期
目的:探讨综合性护理在接种流感疫苗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用效果.方法:选取2014年12月-2016年1月龙华新区人民医院收治的50例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.对照组给予常规护理,而观察组在此基础之上加用综合护理干预.比较两组COPD急性发作次数、肺功能改善情况以及生活质量评分.结果:观察组急性发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC及6MD等各项肺功能指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后观察组生活质量总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预在老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中临床效果良好,对于减少COPD急性发作次数、提高患者肺功能及生活质量作用显著,值得临床应用推广.
作者：张瑞丹；邓琼；吴世臣；徐芳；陆小妹；黄威；张建文 刊期： 2017年第18期
目的:研究并探讨应用间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月产程活跃期出现宫颈水肿的96例初产妇作为研究对象,采取计算机单盲分组法将产妇分为对照组和观察组,每组48例.对照组局部注射利多卡因和阿托品,观察组在对照组的基础上局部注射间苯三酚.比较两组宫颈水肿治疗效果、宫口扩张速度、宫口全开时间、产程时间、阴道自然分娩率、产后出血量、新生儿Apgar评分、不良事件发生率.结果:观察组宫颈水肿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组宫口扩张速度明显大于对照组(P<0.05).观察组宫口全开时间、产程时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组阴道自然分娩率明显高于对照组(P<0.05).观察组产后2、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组新生儿的Apgar评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在产程活跃期宫颈水肿产妇中,采用间苯三酚治疗具有显著的效果,可有效加快宫颈扩张速度,加快产程进展,有利于提高阴道自然分娩率,改善母婴结局.
作者：饶伟梅；杨彩英；王光艳 刊期： 2017年第18期
目的:探讨林格氏液短时间快速静脉滴注行宫内复苏时改善胎儿宫内窘迫、减轻新生儿窒息程度的效果.方法:将2015年11月-2017年1月在本院足月分娩的100例胎儿宫内窘迫的产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.观察组采取宫内复苏治疗,静脉滴注乳酸林格氏液;对照组给予葡萄糖溶液加维生素C静脉滴注治疗.观察两组胎心率恢复情况、终分娩方式、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时的羊水性状.结果:观察组治疗后胎心率为(139.43±11.28)次/min,显著优于对照组的(129.94±10.46)次/min(P<0.05).两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组剖宫产比例均较高.观察组新生儿窒息程度显著优于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿例数显著少于对照组(P<0.05).观察组羊水粪染程度显著轻于对照组(P<0.05).结论:林格氏液能够有效改善胎儿心率,减轻窒息程度和羊水粪染程度,改善新生儿生存质量,且操作简单,值得临床推广应用.
作者：石燕燕；吴牡玲；刘珈宸 刊期： 2017年第18期
目的:研究乙型肝炎病毒抗原致敏的树突状细胞(DC)和CIK细胞共同培养后对HepAD38细胞(含整合HBV基因组)的杀伤作用.方法:从乙肝患者外周血中提取外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),平均分为两组,研究组培养DC,培养DC第5天加入乙肝抗原并收获DC,然后加入CIK细胞,培养出DC-CIK细胞;对照组单独培养CIK细胞.两组在培养15 d后分别收获DC-CIK细胞与CIK细胞,同时作为效应细胞,把含有乙肝病毒的HepAD38细胞作为靶细胞,分别在5:1、10:1的效靶比时进行杀伤试验,使用LDH释放法测定杀伤活性,并用荧光扩增法检测杀伤试验后培养基内HBV-DNA水平.结果:研究组的DC-CIK细胞的5:1效靶比时的平均杀伤率为(54.4±6.3)%、10:1效靶比时的平均杀伤率为(71.5±4.5)%,均明显高于对照组CIK细胞的(42.4±3.0)%、(59.4±4.5)%,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组的DC-CIK细胞5:1效靶比时的培养基内的HBV-DNA平均为(1.20±0.30)×106/mL、10:1效靶比时的培养基内的HBV-DNA平均为(1.64±0.60)×107/mL,均明显高于对照组CIK细胞的(0.90±0.23)×106/mL、(1.28±0.23)×107/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CIK细胞与DC-CIK细胞对HepAD38细胞均具有杀伤效果,而且随着效靶比的升高,杀伤效果增强.同时,乙肝抗原致敏的DC诱导出的特异性CIK细胞(DC-CIK细胞),能够有效提高CIK细胞对乙肝病毒感染的HepAD38细胞的杀伤作用,其杀伤作用可能与DC被乙肝抗原致敏后诱导出特异性CIK,增强各自疗效有关.
作者：龚觅；舒丹 刊期： 2017年第18期
目的:评价抗菌银离子敷料和普朗特液体敷料治疗糖尿病足的临床效果.方法:纳入2013年8月-2016年8月在兵器工业521医院和广州市花都区人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病足患者120例,随机分为抗菌银离子敷料和普朗特液体敷料治疗组(A组)、普朗特液体敷料治疗组(B组)和传统敷料治疗组(C组),各40例.比较三组的清创天数、肉芽组织生长天数以及上皮形成天数.结果:A组患者的清创天数、肉芽组织生长天数以及上皮形成天数均短于B组和C组,A组的总有效率为92.5%,显著高于B组(62.5%)和C组(45.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗菌银离子敷料具有杀菌作用,普朗特液体敷料具有促进伤口愈合、减轻疼痛等作用,两种敷料联合用于糖尿病足患者,可显著改善疗效.
作者：冯颖倩；徐吉芬；韩雪梅；张海雄 刊期： 2017年第18期
目的:研究并探讨PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用效果.方法:本院门诊自2016年1月起针对门诊医务人员的手卫生依从性状况开展PDCA循环管理,在开展PDCA循环管理后的2016年1-12月阶段内随机抽取75名门诊医务人员作为观察组,另在未开展PDCA循环管理而仅开展常规护理管理的2015年1-12月阶段内随机抽取75名门诊医务人员作为对照组,比较两组手卫生知识知晓情况、手卫生依从性、手卫生规范操作率、手消毒合格率、卫生手消毒细菌菌落数目.结果:观察组医务人员在手清洗指征、手消毒指征、自我防护知识等手卫生知识方面的知晓率均明显高于对照组(P<0.05),而两组医务人员均对手卫生概念较为了解,其手卫生概念知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组接触患者前、接触患者且摘除手套后、无菌操作前、液体暴露风险操作后、接触患者周围物品后的手卫生依从性均明显高于对照组(P<0.05).观察组医务人员的手卫生规范操作率、手消毒合格率均明显高于对照组(P<0.05),且观察组医务人员卫生手消毒后的细菌菌落数目明显少于对照组(P<0.05).结论:在门诊针对医务人员的手卫生依从性开展PDCA循环管理,可有效规范门诊医务人员的手卫生操作,提高其手卫生依从性,有利于减少医院感染的发生.
作者：王斯妍 刊期： 2017年第18期
目的:对比研究防旋型股骨髓内钉(PFNA)与鹅头钉钢板(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:选择2014年3月-2016年3月本院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成PFNA组和DHS组,各30例.PFNA组应用防旋型股骨髓内钉治疗,DHS组应用鹅头钉钢板治疗.随访12个月,比较两组治疗效果.结果:PFNA组的手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间均优于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月,PFNA组的Harris评分明显优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3、6、12个月,两组同一时段组间的Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA治疗方式可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短负重时间和骨折愈合时间,而且PFNA短期治疗效果明显优于DHS,可见PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效更为理想,值得推广应用.
作者：谭享业；张桂友；杨戈；聂建雄；黄颖珊；林宇雨；江汝鸿 刊期： 2017年第18期
目的:探讨产后随访及再发干预对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)产妇的作用.方法:选取2014年6月-2016年2月在本院住院分娩的140例GDM产妇为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组与对照组,每组70例.观察组产妇视实际情况制定具有针对性的干预方案,对照组进行常规产后随访,比较两组产妇随访期间相关指标的变化情况.结果:观察组产后6周至产后1年的空腹血糖、餐后血糖、脂蛋白、体重、糖化血红蛋白、胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后6周、半年、1年的糖代谢异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇孕前GDM认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后6周、1年对疾病认知评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对GDM产妇产后进行随访和再发干预能够有效缓解产妇高血糖情况,提高产妇对疾病的认知,促进其产后体重的恢复,从而控制其血糖水平并改善其糖代谢,促进其产后恢复,值得临床广泛应用.
作者：刘华；全启花；胡方慧；杨云；邹晓红 刊期： 2017年第18期
目的:分析血清激素检测在判断早期妊娠流产结局中的预测价值.方法:选取2011年2月-2016年11月本院收治的120例早期先兆流产孕妇作为观察组(根据安胎治疗结果分成妊娠持续亚组57例和流产亚组63例),同时选取90例正常妊娠的健康孕妇作为健康对照组,对比分析入院日、入院1周、入院2周时组间孕妇血清雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,PROG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin,β-hCG)、抑制素A等孕期相关激素表达水平的差异.结果:入院时、入院1周、入院2周,观察组孕妇的血清E2、PROG、、β-hCG、抑制素A均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.0.5).入院时、入院1周、入院2周,流产亚组的血清E2、PROG、β-hCG、抑制素A均显著低于妊娠持续亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期先兆流产孕妇血清激素水平有明显异常变化,早期血清激素联合检测有利于准确预测和判断早期妊娠结局,为早期正确识别难免流产提供可靠信息.
作者：彭雪秀 刊期： 2017年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
