陈春莉;高玉
灵芝在我国医药宝库中有着非常显著的地位.近年来许多商家又竞相宣传灵芝孢子粉具有抑制肿瘤作用,而学术界对此种作用尚存异议[1,2].本实验研究拟证实灵芝孢子粉是否具有辅助抑制肿瘤作用.1 材料与方法1.1 材料1.1.1 药品灵芝孢子粉由哈尔滨森之源保健食品有限公司馈赠,为红褐色粉末,味苦.1.1.2 实验动物健康雌性昆明种小鼠,由黑龙江省肿瘤研究所实验动物中心提供(用于S-180细胞株试验、艾氏癌腹水型细胞株试验和小鼠碳廓清试验).健康雌性BalB/c小鼠,由中国药品生物制品检定所实验动物中心提供,用于NK细胞活性测定.1.1.3 肿瘤模型肉瘤180(S180)细胞株由黑龙江省肿瘤研究所提供.艾氏癌腹水型细胞株购于北京市肿瘤研究所.1.1.4 仪器和试剂均为常规仪器和试剂.1.2 方法1.2.1 动物处理经口给予小鼠不同剂量的灵芝孢子粉30天,接种肿瘤细胞前后均给予受试物.根据人体推荐量(每人每日4.0 g),分别设低剂量组:0.3 5 g*kg-1*d-1,中剂量组:0.70 g*kg-1*d-1,高剂量组 :2.10 g*kg-1*d-1.阴性对照组:给予水(已消毒),各组动物均按2%灌胃容积每日进行灌胃.1.2.2 接种S180肿瘤细胞接种方法参见文献[3].给予受试物第20天接种肿瘤细胞,接种后继续给受试物10天.阳性对照组动物在接种瘤细胞悬霉素、氨苄青霉素耐药率次之,分别为53.6%和50.0%.
作者:邱隽;王小雪;王舒然 刊期: 2001年第02期
血清肝酶谱检测对肝胆疾病诊断具有重要价值,为了解常见肝胆疾病肝酶谱变化特点, 我们分析比较了316例肝胆病患者的血清肝酶谱改变,并与相关指标对照,现报告如下.1 对象与方法1.1 一般资料 316例患者为本院1996年1月~2000年3月住院病人(290例)和1 99 9年12月~2000年4月门诊病人(26例),其中传染病科121例,普外科195例.分为慢性病毒性肝炎90例,男75例,女15例,平均年龄37.5岁(26~72岁);原发性肝癌89例,男79例,女 10例 ,平均年龄46.9岁(20~71岁);胆石症胆囊炎106例,男42例,女64例,平均年龄5 1.6岁(27~78岁);脂肪肝31例,男27例,女4例,平均年龄40.3岁(29~65岁).1.2 诊断标准1.2.1 慢性病毒性肝炎符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,按病原分乙型肝炎79例,丙型肝炎8例,重叠乙丙型肝炎1例,病原不明2例.1.2.2 原发性肝癌选择血清HBV标志阳性的原发性肝癌89 例.有肝组织病理学诊断者79例,其中肝细胞癌76例,胆管细胞癌2例,混合性肝细胞胆管细胞癌1例.另外10例为肝脏B超及/或CT显示肝脏有占位性病变及门静脉癌栓,同时血清AFP >200 ng*ml-1.1.2.3 胆石症胆囊炎均有B超检查阳性结果及术后组织病理学诊断,其中胆囊结石79例(74.53%),胆管结石27例(25.47%).合并HBV、HCV感染者已被排除.
作者:苏菲;刘家琴;李鸿宾 刊期: 2001年第02期
执行GB/T 15835-1995<关于出版物上数字用法的规定>.公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计算、计量均用阿拉伯数字.从小数点起,向左和向右三位数字一组,组间空四分之一个汉字空,如1,329.476,5应写成1 329.476 5.但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节.百分数的范围和偏差,前一个数字的百分符号不能省略,如 :5%~95%不要写成5~95%,50.2%±0.6%不要写成50.2±0.6%.附带尺寸单位的数值相乘, 按下列方式写:4 cm×3 cm×5 cm,而不写成4×3×5 cm3.本刊编辑部
作者: 刊期: 2001年第02期
近十年来,合肥市性传播疾病新发病人数不断增加,本文对合肥市1994~2000年性病流行情况进行分析,为卫生部门制定相关控制措施提供依据.1 资料来源资料来自合肥市性病疫情报告的统计资料,报告病种为<传染病防治法>和<性病防治管理办法>规定报告的淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿7种疾病,艾滋病未在本报告统计之列.2 结果2.1 流行趋势 1994~2000年合肥市性病报告数共计57 947例,发病率从1994年59.47/10万上升到2000年404.54/10万,增加了5.8倍,发病数和发病率呈逐年上升趋势,1999~2000年出现性病增长的高峰期见表1.2.2 病种分布 7种性病的发病率和构成比7年间逐渐发生变化,从高到低排序:1994年为淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、梅毒;1995年为尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒.1997年后排列顺序转为非淋菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣、梅毒(表2).2.3 人群分布2.3.1 性别分布从1998年到2000年,男女的发病人数及发病率进入快增长期,报告的病例数男性大于女性,男女发病数之比为1.3∶1.但女性病例增长速度较男性快,男女之比逐年接近,今后几年可能会出现男女比例倒置(表3).
作者:盛明纯;许友邦 刊期: 2001年第02期
目的探讨部队野外驻训期间腹泻病的流行特征、病原特点和主要危险因素.方法腹泻病发病监测、危险因素调查、病原菌分离.结果驻训部队发病率为4.36%(106/2 433),高于同期常驻分队0.98%(2/204)的发病率.干部发病率低于战士的发病率.研究过程中出现两个与部队运动过程有关的发病高峰.患者粪便标本致泻菌检出率为63.1%(65/103),检出多的是产毒性大肠杆菌, 其次为类志贺邻单胞菌.logistic回归分析共筛选出喝生水、外出就餐等7个同腹泻病发生有关的因素.结论该部队在野外驻训期间腹泻病明显增多,病原以产毒性大肠杆菌和类志贺邻单胞菌为主,且腹泻病的发生同多种危险因素有关.
作者:聂军;白杨;芮勇宇;李建栋;俞守义 刊期: 2001年第02期
为了解合肥市个体诊所预防性消毒工作质量及其影响因素,指导和规范个体诊所消毒工作,2000年7月至8月随机抽查了我市城区及农村共72家个体诊所,调查结果报告如下.1 内容与方法1.1 调查内容1.1.1 一般情况诊所有否<医疗机构执业许可证>、业主专业学历、消毒卫生制度、诊所面积、布局及卫生状况等.1.1.2 卫生消毒设施是否配备医用高压灭菌器、空气消毒设施,是否配备和正确使用消毒液等.1.1.3 消毒质量检测诊所内物体表面、个体医生的手、灭菌医疗用品、使用中消毒液的染菌量及牙科器械HBsAg污染情况等.1.2 调查方法一般情况、卫生设施、消毒隔离制度等以问卷和现场察看方式调查,消毒质量检测按 <医院消毒卫生标准> (GB15982-1995) 规定的方法进行采样,样品在6 h内送微生物检验室,并判定以下为合格:物体表面和个体医生手表面的细菌落总数≤10 cfu*cm-2并不得检出致病性微生物;灭菌医疗用品细菌培养无菌生长;使用中的消毒液染菌量≤100 cfu*ml-1并不得检出致病性微生物;牙科器械HBsAg检测阴性.2 结果与分析2.1 一般情况共查72家诊所,城区39家,农村33家,持有效<医疗机构执业许可证>的35家,占总数的51.4%,其中城区有证12家(30.8%),农村有
作者:陆群;吴昕;朱义彬;刘先敏 刊期: 2001年第02期
产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是引起产妇死亡的首要原因.分析产后出血的发病特点及危险因素,对临床和围产保健工作具有重要的指导意义.为此,我们对安徽省桐城市人民医院1995年1月至2000年1月发生产后出血产妇进行了病例对照研究,以探讨产后出血的危险因素.1 对象与方法1.1 研究对象病例为桐城市人民医院1995年1月至2000年1月产后出血的产妇,共81例;对照为与病例住院号临近的无产后出血的产妇,每名产后出血的产妇选2~3名对照,共203名.1.2 方法诊断标准采用<妇产科学>第四版中产后出血的诊断标准[1],自胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml诊断为产后出血.出血量的统计,住院期间用弯盘测量法,院外多由患者或家属估测.2 结果与讨论本组资料结果显示剖宫产、产钳助产与正常分娩的产后出血发生率差异有显著性,与杨孜、叶蓉华的研究结果一致[2].剖宫产及产钳助产造成的手术创伤大、手术时间长均可增加产后失血量,故应严格掌握手术指征,提高手术操作技术水平.许多学者对产后出血危险因素分析表明,妊娠合并症及病理妊娠、产程异常等直接或间接影响着产后出血的发生[2~4].我院自1995年1月至2000年1月期间,产后出血组与对照组比较,两组间差异有统计学意义的因素有软产道损伤、胎盘因素、第二产程延长及妊高征等(表1),提示软产道损伤、胎盘因素、第二产程延长及妊高征为产后出血的危险因素.软产道损伤是直接导致产后出血的一个重要危险因素;胎盘因素可导致宫缩乏力而引起产后出血,宫缩乏力也可导致胎盘剥离不全及剥离后滞留而出血增多;子宫收缩乏力可导致第二产程延长,第二产程延长又影响了子宫收缩,易引起产后出血;妊高征,特别是重度妊高征,可发生胎盘早剥、凝血功能障碍、HELLP综合征等并发症,引起产后出血.
作者:陈贤珍 刊期: 2001年第02期
老年人肺心病急性发作期,绝大多数通过积极的抗感染、持续低流量氧气吸入、止咳平喘、强心利尿等综合治疗,病情都能得到缓解,但有一小部分患者经上述治疗症状得不到改善.为提高疗效,近几年来,我们对经综合性治疗病情不能缓解的老年肺心病急性发作期患者,加用蝮蛇抗栓酶静脉滴注,收到显著疗效.现报道如下.1 临床资料本组45例均为肺心病急性发作期患者, 其中男25例,女20例,年龄在52~88岁,慢性咳喘病史均在15年以上.在用蝮蛇抗栓酶之前均经过积极的综合性治疗,但临床症状、体征无明显改善,加用蝮蛇抗栓酶.在综合治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶0.5 U溶于250 ml生理盐水或极化液中静脉滴注.本品系蛋白酶制剂,用前需作过敏试验.若患者无不良反应,3天后加至0.75~1 U,每日1次, 两周为1个疗程.如病情需要,间隔1周后可继续用药.2 结果与讨论98.5%以上的患者经过一个疗程的治疗后,紫绀、咳嗽、咯痰、气促明显减轻,肺部及心衰体征明显减轻.慢性肺心病患者由于长期缺氧、二氧化碳潴留,导致低氧血症和高碳酸血症,引起代偿性的红细胞增多,红细胞压积升高,血液处于高凝状态,造成红细胞携氧能力明显下降,并诱发了凝血机制亢进,肺部微血栓形成,反射性引起肺小动脉痉挛,加重了右心功能不全.蝮蛇抗栓酶是以精氨酸酯酶为主的复合酶,有类似血浆素的作用,能降粘、溶栓、去纤,增强了表面含有丰富的负电荷的红细胞相互间的排斥力,阻挠红细胞之间或红细胞与血管之间的粘附 ,从而降低了血液粘度,使红细胞稀释或解聚,故而提高了红细胞的携氧能力,改善了缺氧和二氧化碳的潴留;同时,改善了微循环灌流不良,缓解了肺小动脉的痉挛,改善了右心功能,因此使肺心病急性发作期症状、体征得以改善.
作者:冯键 刊期: 2001年第02期
目的探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义.方法调查198例老年精神科病人的精神科诊断、合并躯体疾病情况及精神疾病的疗效等资料.结果 91.4%的病人同时合并有躯体疾病,每一病人合并的躯体疾病的病种数平均为1.65.合并的躯体疾病多见的是肺部感染、脑血管病、高血压病、心脏病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等.lo gistic回归发现,病人诊断为Alzheimer病、合并躯体疾病的病种数量及合并有脑血管病均为影响精神障碍疗效的不利因素.结论老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性 ,其躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点.躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式.
作者:王达平;温全球;冯培玲;马崔 刊期: 2001年第02期
为了解我区1952~1999年急性传染病的总死亡水平的变化和主要死因模式的转变以制订相关的卫生政策,对1952年至1999年来的急性传染病的死亡情况进行了分析, 结果如下.1 材料与方法1.1 资料来源疫情资料来自1952年以来上海市虹口区卫生防疫站收集的传染病报告年报.病种为国家法定报告的传染病.人口资料来自虹口区公安分局.1.2 方法将历年的急性传染病疫情资料输入电脑,使用Mi crosoft Excel软件进行数据处理.采用时间序列,运用自身对照的办法,对48年来的传染病死亡率作时间上的纵向观察,分析传染病死亡率的动态变化趋势.2 结果与分析2.1 死亡概况 1952年至1999年,我区急性传染病总死亡率呈明显的下降趋势,总死亡率从20世纪50年代的54.47/10万下降到90年代的0.16/10万, 下降99. 71%.各年代的急性传染病的低及高年份的死亡率与前年相比较均明显下降(表1). 2.2 分类构成趋势 50年代呼吸道传染病的死亡率占主导地位,肠道传染病占第2位,60年代呼吸道传染病与肠道传染病死亡率相当,分别占传染病炎尤为明显,高血压病亦上升为第3位.因此,对这些疾病应做好重点防治,同时有必要从病因预防的角度,加强相关预防保健知识的健康教育,降低患病水平.
作者:文连波;王立义 刊期: 2001年第02期
在流行病学研究中常常会遇到这样的情况:在一个大样本队列中,随访一段时间后只能得到少量病人,其他大多数对象只能得到截尾(censored)观察结果,这时如果要获得所有对象的协变量资料作统计分析,则需花费大量的资源.为此,Prentice RL在1986年提出了一种新的设计方法--病例队列研究(case-cohort study),该设计仅收集全部研究对象(全队列)中的一个随机样本(子队列,subcohort)和所有发病者(不论是否在子队列内)的协变量资料进行分析,因此极具研究效率.该方法吸取了病例对照研究与队列研究的许多优点,目前被广泛应用于医学研究中,下面对其设计和分析作一简单介绍.1 病例队列研究的设计原理病例队列研究是将队列设计和病例对照研究设计相互交叉,融合两者的优点后而形成的一种设计方法,其设计原理为:首先确定某个人群作为所研究的队列(全队列),然后在该队列中用随机的方法抽取一个样本(即子队列 )作为对照组,再收集全队列中所有的欲研究疾病的病例作为病例组,后用一定的统计方法比较分析两组资料,以探索影响疾病发生、疾病生存时间、预后等的因素( 见图1).
作者:陆伟 刊期: 2001年第02期
近几年来,由于滥用剧毒性鼠药灭鼠,造成食品、水源、环境污染,致使人畜中毒事件在我省屡次发生,严重地危及了人民的生命安全.为加强对毒鼠强中毒的认识,现将我们收集的2起毒鼠强中毒资料进行分析.1 流行病学调查案例1.1997年3月23日,和县联合乡郑蒲行政村69号吸沙船9名船工早晨分别在自家就餐, 上 午来吸沙船上干活,中午11时20分在船上共进午餐,食谱为马铃薯、小鱼、菲菜、豆腐干、芹菜、萝卜,同时就餐的还有2名客人,11人食后均未出现任何中毒症状.下午5时20分2名客人离去,9名船工继续用餐,晚餐食谱除米饭和中午的剩菜外,增加了炒青菜,进食半小时后,出现首例中毒病人,症状主要为头昏、头痛、恶心、呕吐、腹痛.在随后的10 min内其余8名船工也陆续出现中毒症状,当即9例病人被送往县医院治疗,其中2例重症病人出现阵发性抽搐、昏迷、呼吸困难,于入院途中死亡,7例病人经医院对症治疗,症状逐渐缓解,5 天后出院.经调查,69号吸沙船为江中作业船,船上的生食品均是当天上午从集镇上购买,米和调味品平时一直使用,检查船舱和船员的卧室未见农药、鼠药、鼠尸、鼠粪,询问7名幸存者均否认用过农药和鼠药.案例2.2000年4月4日,黄山市黄山区三口乡隙形成,胎盘屏障破坏的因素如TORCH感染是重要因素,朱科伦等[2]提出除HBeAg(+)外,胎儿宫内窘迫、头盆不称也是重要因素.
作者:何欣荣 刊期: 2001年第02期
目的了解抗病毒1号单味中草药对流感病毒A 3的抑制作用.方法采用细胞培养技术,以病毒唑为阳性对照药,观察抗病毒 1号对流感病毒的抑制作用.结果抗病毒1号半数中毒浓度(TC50) 为60.53 mg*ml-1;治疗和预防给药方式均有抗流感病毒作用,其抗流感病毒A3的半数有效浓度(EC50)分别为5.14 mg*ml-1和5.20 mg*ml-1;治疗指数 (TI)分别为11.78和11.65;抗病毒1号对流感病毒A3的抑制作用存在着明显的量效反应关系(P<0.01).结论抗病毒1号在MDCK细胞中对流感病毒A3有抑制作用.
作者:杨怡姝;李洪源;刘密凤;刘电力;周昆;佟奎明 刊期: 2001年第02期
<临床肺科杂志>创刊已五年,是我国以临床肺科为主的专业性杂志,现经国家新闻出版署批准,获得CN及ISSN刊号.本刊由我国著名呼吸系专家许学受教授主编,内容丰富, 对临床实践工作有较大的指导作用,深得同道赞许.本杂志系精装大16开88页,季刊,全年 24元,各地邮局代订,邮发代号26-174.编辑部地址:安徽省合肥宿州路315号,邮编:23 0001.欢迎投稿,欢迎订阅.<临床肺科杂志>编辑部
作者: 刊期: 2001年第02期
医源性坐骨神经损伤主要是指臀部肌肉注射药物引起的坐骨神经损伤[1].目前儿童中时有发生,如不及时适当处理,则会使患儿出现跛行、足下垂、患肢感觉减退等严重后果.如何做好坐骨神经损伤儿童的治疗和康复工作是目前临床的重要问题之一.自1995 年以来我们采用药物和物理康复的方法与单纯药物治疗进行了比较,取得良好的治疗效果. 现将研究结果报告如下. 用.本文研究了单次雾化吸入利多卡因对慢性阻塞性肺病支气管的扩张作用.结果表明雾化吸入利多卡因有一定的支气管扩张作用.其作用高峰在吸入后 60 min.其支气管扩张作用的机制可能有以下几种:①阻滞迷走神经反射和抑制气道平滑肌收缩.有研究表明布比卡因能阻滞无髓鞘的迷走传出神经纤维.因此有学者推测利多卡因也很可能作用于传出神经通路而阻滞迷走神经反射.另外体外试验表明利多卡因能直接抑制平滑肌收缩. 但其浓度为20~200 μg*ml-1.此浓度远高于临床安全的血药浓度.推测静脉用药难以直接抑制平滑肌,而雾化吸入利多卡因能进入气道组织内,可能达到抑制平滑肌的水平, 从而显著削弱气道对其他刺激因子的反应.②降低气道反应性.给哮喘患者预先吸入利多卡因可使高渗盐水平均PD20增高2.6倍,静脉滴注和雾化吸入利多卡因都能显著提高组胺P C20[1].利多卡因拮抗气道收缩的效果与其他常用支气管扩张剂相近,且具有协同效应.与雾化舒喘灵联合使组胺PC20值从6.4 mg*ml-1±4.3 mg*ml -1上升到30.7 mg*ml-1±15.7 mg*ml-1[2].表明利多卡因是气道高反应性者在可能受到激惹前有效的保护性药物.③抑制气道炎症的作用.有研究表明利多卡因能显著抑制IL-5、IL-3、GM-CSF等细胞因子诱导的中性粒细胞的存活延长.抑制超氧化物的产生,其对抗IL-5的作用强度与地塞米松相当,且起效时间比地塞米松早2 4 h.当IL-5升高时,地塞米松的抑制作用被抵消,而利多卡因仍然有效.因此它可能是替代激素治疗的一个主要原因.
作者:吴晓平;周农 刊期: 2001年第02期
高血压左室肥厚(LVH)是心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心率失常、猝死和脑血管意外等严重并发症的独立危险因素.洛丁新为长效血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药.现将洛丁新对LVH的逆转疗效观察报道如下.1 材料与方法1.1 临床资料患者为我厂职工及家属中有高血压史,心电图(EKG)初诊为LV H,经超声心动图(UCG)证实为LVH者12例.其中男性9人,女性3人,年龄大为74岁,小为38岁,平均年龄为51岁;血压均在18.7~24/11.3~14.7 kPa之间.病程4~28年,平均12 .4±5.1年.1.2 方法所有接受治疗者停用降压药2周,安静休息30 mi n后用袖带式标准水银血压计测坐位右上臂肱动脉处血压,连续测3次,每次间隔20 min,取平均值为治疗前血压标准.治疗开始后每周复诊测血压,根据血压调整药物剂量以控制血压,使之保持在临界血压(18.7/ 12 kPa)水平以下.平卧做EKG及UCG,0、3、6月各1次,洛丁新每日1次晨服,每次1~2片 ,根据血压随时调整给药剂量.治疗观察6个月.应用Deverux校正公式计算左室重量(LVM) ,除体表面积(BSA)得左室重量指数(LVMI),分式如下.LVM=0.80×1.04[IVST+LVDd+PWT3-LCDd3]+0.6BSA=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1592LVMI=LVM/BSA 正常值男≤132 g*m-2女≤109 g*m-2
作者:姜爱芝;沈鹏云 刊期: 2001年第02期
目的研究过氧乙酸复方消毒剂消毒效果.方法把消毒剂配制成不同浓度进行悬液定量杀菌试验及金属腐蚀试验.结果以500 mg*L-1过氧乙酸或300 mg*L-1有效氯作用15 min,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率分别为99.94%、97.91%;含两者的复方对其杀灭率达100%.该复方杀菌作用受有机物的影响较单一成分者小;对金属的腐蚀性小于过氧乙酸,而大于二氯二甲基海因.结论组成复方消毒剂后,明显提高了杀菌效果,而且减轻了对金属的腐蚀性.
作者:沈建中;赵国良;郑剑;钱万红;张应阔 刊期: 2001年第02期
大肠癌的发生、发展与患者外周血中sIL-2R和癌组织分泌的PGE2有密切关系,本文对其近年来的研究进展作一简要综述.
作者:何磊;孟翔凌 刊期: 2001年第02期
目的探讨洪灾与血吸虫病流行关系. 方法通过1999年5~11月试区人群暴露方式、人数、次数和时间及人群洪灾前后血吸虫病感染率和感染度的调查进行综合分析.结果试区人群暴露方式共3 类11种,总暴露率53.55%.汛期暴露人数、次数及暴露时间显著增多.洪灾后人群血吸虫感染率和感染度显著增高;暴露组与非暴露组血吸虫感染率和感染度差异有显著性. 结论洪灾增加人群暴露和感染,必须针对不同人群和不同暴露方式,加强健康教育和控制发病.
作者:郑根南;陈季然;徐福魁;徐长舜;李匀田;李向书;鲁元寿;张贤民 刊期: 2001年第02期
探讨了增殖细胞核抗原(PCNA)、p53、端粒酶、ras蛋白等作为胃癌早期诊断分子生物学指标的可能性.通过对文献的分析,发现PCNA 、p53是胃癌早期诊断应当首先考虑的分子生物学指标,它们可用简单的免疫组化方法方便地测得.端粒酶也是一个很好的指标,只是由于其检测方法不够方便,价格较贵,故可行性不如前两个指标.此外,ras也可以考虑作为胃癌早期诊断的辅助指标.
作者:蔡剑;陈坤 刊期: 2001年第02期