学术投稿

医源性坐骨神经损伤治疗效果及预后分析

吴晓平;周农

关键词:药物注射, 坐骨神经, 损伤, 预后
摘要:医源性坐骨神经损伤主要是指臀部肌肉注射药物引起的坐骨神经损伤[1].目前儿童中时有发生,如不及时适当处理,则会使患儿出现跛行、足下垂、患肢感觉减退等严重后果.如何做好坐骨神经损伤儿童的治疗和康复工作是目前临床的重要问题之一.自1995 年以来我们采用药物和物理康复的方法与单纯药物治疗进行了比较,取得良好的治疗效果. 现将研究结果报告如下. 用.本文研究了单次雾化吸入利多卡因对慢性阻塞性肺病支气管的扩张作用.结果表明雾化吸入利多卡因有一定的支气管扩张作用.其作用高峰在吸入后 60 min.其支气管扩张作用的机制可能有以下几种:①阻滞迷走神经反射和抑制气道平滑肌收缩.有研究表明布比卡因能阻滞无髓鞘的迷走传出神经纤维.因此有学者推测利多卡因也很可能作用于传出神经通路而阻滞迷走神经反射.另外体外试验表明利多卡因能直接抑制平滑肌收缩. 但其浓度为20~200 μg*ml-1.此浓度远高于临床安全的血药浓度.推测静脉用药难以直接抑制平滑肌,而雾化吸入利多卡因能进入气道组织内,可能达到抑制平滑肌的水平, 从而显著削弱气道对其他刺激因子的反应.②降低气道反应性.给哮喘患者预先吸入利多卡因可使高渗盐水平均PD20增高2.6倍,静脉滴注和雾化吸入利多卡因都能显著提高组胺P C20[1].利多卡因拮抗气道收缩的效果与其他常用支气管扩张剂相近,且具有协同效应.与雾化舒喘灵联合使组胺PC20值从6.4 mg*ml-1±4.3 mg*ml -1上升到30.7 mg*ml-1±15.7 mg*ml-1[2].表明利多卡因是气道高反应性者在可能受到激惹前有效的保护性药物.③抑制气道炎症的作用.有研究表明利多卡因能显著抑制IL-5、IL-3、GM-CSF等细胞因子诱导的中性粒细胞的存活延长.抑制超氧化物的产生,其对抗IL-5的作用强度与地塞米松相当,且起效时间比地塞米松早2 4 h.当IL-5升高时,地塞米松的抑制作用被抵消,而利多卡因仍然有效.因此它可能是替代激素治疗的一个主要原因.
中华疾病控制杂志相关文献
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    洗必泰是一种低毒消毒剂,现广泛用于日常皮肤粘膜消毒和卫生保健,肤阴洁是以洗必泰配以中草药组成,我们在实验室对其杀菌效果进行了观察,现将结果报告如下.1 方法1.1 菌悬液制备试验前,分别将大肠杆菌(8099),金黄色葡萄球菌(ATCC6538),白色念珠菌(10231), 第3~14代划线接种于斜面培养基上,培养18~24h后取出,用磷酸盐缓冲液(pH 7.2~7. 4,简称PBS)洗下,制成菌悬液,置4℃冰箱中备用.1.2 中和剂选择试验试验分6组.1组:消毒剂+菌悬液 ;2组:(消毒剂+菌悬液)+中和剂;3组:中和剂+菌悬液; 4组:中和产物+菌悬液;5组:菌悬液对照;6组:未接种培养基对照.结果以第1组不长菌或有远少于第2组菌数生长,第2组有菌生长,且菌数≥100 cfu*ml-1,第3、4、5组菌数相似且组间误差率≤10%,第6组无菌生长,可判为中和剂适宜.1.3 杀菌试验试验为悬液定量杀菌法,试验时取5 ml消毒剂加0.1 ml菌悬液,混匀,作用至预定时间后取 0 .5 ml加入0.45 ml中和剂中,作用10 min后,取0.5 ml终样液于平皿中一式两份,倾注培养基后置恒温箱中培养48h后观察结果,计算杀灭率.1.4 稳定性试验将消毒剂连同原包装置54℃恒温箱中14 d 后取出,于存放前后分别测定该消毒剂对大肠杆菌的杀灭效果.

    作者:张文慧;姜茗;孙吉昌 刊期: 2001年第02期

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    对1986~1998年我院收治的89例贲门癌病人进行回顾性分析,以探讨贲门癌的临床特点及减少漏误诊的方法.1 一般情况男性77例,女性12例,男女比约6.4∶1.年龄30~78岁.其中30~45岁17例占19.1%,46~65岁54例占60.6%,66~78岁18例占20.2%.2 临床资料与分析首发症状出现到初诊时间:2周以内就诊者21例占23.6%;14~30日就诊者8例,占8.9%;1~ 3月就诊者28例,占31.5%;超过3个月者32例,占35.9%.这部分病人由于症状轻,对生活及工作未产生重要影响,被病人忽略而延误诊断.明显延误诊断17例占19.1%.①以各种上腹疼痛不适,食欲不振及消化道出血就诊者8例,误诊为胃炎5例,溃疡病3例.贲门癌其组织类型多为腺癌.由于其发生于胃的腺体组织,早期可表现为上腹疼痛不适,食欲不振及恶心呕吐等类似胃炎的症状.对上述这些常见而又非特异的贲门癌症状缺乏警惕性及认识不足,未能及时进行进一步检查,是本组病 例误诊的主要原因.②以吞咽不畅就诊者4例,患者已出现典型贲门癌症状.此种情况均发生于农村病人,一是由于农村基层医院设备条件差,不能满足检查需要.二是由于贲门癌解剖特点位于肋弓之下 ,X线钡剂检查不能进行加压,病灶显示不良而影响了X线的诊断率.三是由于贲门癌主要向胃底部生长、伸展.胃底贲门部癌在胃镜检查时应弯曲足够角度进行反转检查才能看清.由此可见,医务人员的经验及诊断技术不足是本组漏诊的主要原因. ③以腰背部疼痛就诊者3例,误诊为腰肌劳损1例,胰腺炎2例.贲门癌在生长过程中向后壁浸润易累及胰腺、后腹膜及腹膜神经丛、引起腰背部疼痛,此类误诊系由于对贲门癌浸润表现认识不足所致.④以腹泻腹痛症状就诊者1例误诊为肠炎;以右上腹痛就诊者1 例误诊为胆囊炎.贲门癌肝脏转移可以出现右上腹痛,胰腺转移除了引起腹痛症状外,还因胰液分泌减少,胰酶缺乏,影响食物消化吸收而出现腹泻症状.此类误诊系由于对贲门癌转移症状认识不足,未能根据病史、症状、体征及辅助检查作综合分析所致.

    作者:陈春莉;高玉 刊期: 2001年第02期

  • 医源性坐骨神经损伤治疗效果及预后分析

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    作者:吴晓平;周农 刊期: 2001年第02期

  • B超及多普勒胎儿脐血流分析仪联合诊断脐带绕颈

    目的评价B超和脐血流速度分析仪联合检查在监测脐带绕颈及由其所引起的胎儿宫内安危中的价值.方法 1999年3月至5 月我科B超检查诊断晚期妊娠脐带绕颈86例,同时行多普勒胎儿血流分析仪监护S/D比值,并随访妊娠结局,对脐带绕颈特别是血流阻力高者提示产科医生警惕胎儿窘迫,正确处理产程 .结果分娩证实脐带绕颈72例,符合率83.7%,S/D异常的11例,胎儿窘迫手术产率高于S/D正常者(P<0.05).结论 B超及多普勒胎儿脐血流分析仪联合应用可提高脐带绕颈及脐血S/D异常的诊断率,预测胎儿窘迫的发生,减少低Apg ar评分儿的出生,并减少社会因素造成的剖宫产.

    作者:周平;曹云霞 刊期: 2001年第02期

  • 过氧乙酸复方消毒剂消毒效果的研究

    目的研究过氧乙酸复方消毒剂消毒效果.方法把消毒剂配制成不同浓度进行悬液定量杀菌试验及金属腐蚀试验.结果以500 mg*L-1过氧乙酸或300 mg*L-1有效氯作用15 min,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率分别为99.94%、97.91%;含两者的复方对其杀灭率达100%.该复方杀菌作用受有机物的影响较单一成分者小;对金属的腐蚀性小于过氧乙酸,而大于二氯二甲基海因.结论组成复方消毒剂后,明显提高了杀菌效果,而且减轻了对金属的腐蚀性.

    作者:沈建中;赵国良;郑剑;钱万红;张应阔 刊期: 2001年第02期

  • 大连市甲型肝炎抗体流行率调查

    甲型肝炎主要经粪-口途径传播,常呈地方性流行,其易感者主要为儿童和青壮年,感染后可产生持久的免疫力.血清流行病学调查证实,甲肝的分布是世界性的,但抗-HAV的阳性率的差异很大.发展中国家人群抗-HAV阳性率高于发达国家.在我国,各地抗-HAV阳性率也各有不同,据报道, 1988年上海甲肝大流行前,10岁以下儿童抗-HAV阳性率为4.7%,10~20岁为44.7%,其抗体阳性率类似发达国家.为连续观察大连地区抗-HAV流行率,以准确地评价当年疫情并预测下一年疫情,为制定甲肝的防治措施提供科学依据,我们于1996~1999年,连续4年对大连地区15岁以下正常人群进行抗-HAV动态监测和研究,现将结果报告如下.1 对象和方法1.1 调查对象在大连市沙河口区起重同泰幼儿园和玉华小学每年选择0~15 岁正常人群300人(以5岁为1个年龄段,每个年龄段100人),每人采集血清1 ml,-20℃冰冻备检.1.2 实验方法采用常规酶联免疫吸附实验(ELISA),试剂由唐山怡安生物制品有限公司提供.2 结果本研究分3个年龄段,每年检测300人,每个年龄段100人.1996年抗-HAV阳性率较低,为9% .1997年有所增加,为17.67%,1998年和1999年又

    作者:贾秀岩;吕作芝;黄孟伟 刊期: 2001年第02期

  • 部分成教大学生心理健康状况的影响因素分析

    目的了解成教大学生心理健康状况的影响因素 .方法随机抽取某大学成教大学生190名,用SCL-90量表和艾森克个性问卷(EPQ)进行测试.结果 44.44%成教大学生存在心理障碍,分析出主要影响因素.结论针对主要影响因素采取措施,减少成教大学生心理障碍发生.

    作者:王静;臧桐华 刊期: 2001年第02期

  • 人群抗生素使用行为因素调查

    目的了解兰州市人群选用抗生素的行为因素. 方法以兰州市4所不同级别医院就医人群为调查对象,调查该人群既往患病应用抗生素情况.结果呼吸道感染、感染性腹泻、泌尿道感染、胆道感染自我用药比例分别为44.22%、31.76%、22.07%、6.61%.中、高收入人群以中价抗生素为主,低收入人群以低价抗生素为主.文盲人群以中、高价抗生素为主, 小学以上人群以中、低价抗生素为主.联合用药受距医院远近及病程影响.随距医院距离增加,单种抗生素应用比例下降,2种及3种抗生素联合用药比例明显增加.结论公众选用抗生素受病种、病程、距医院远近、年均收入及文化程度的影响.

    作者:白亚娜;程宁;尤汉虎;漆可发;田信基 刊期: 2001年第02期

  • 蚌埠铁路系统1990~1998年志贺菌菌型分布及耐药性分析

    细菌性痢疾菌型复杂,易于变迁.开展志贺菌菌型分布变迁的观察和耐药性测定,对控制该病的发生具有重要作用.本文对蚌埠铁路医院肠道门诊收集的1990~1998年腹泻病人粪便标本进行检索,对其分离出的314株志贺菌进行了菌型分布及耐药性测定,结果报告如下.1 材料和方法1.1 菌株来源菌株从1990~1998年间蚌埠铁路医院肠道门诊腹泻病人粪便标本中分离所得.1.2 分离用培养基分离用培养基由浙江省军区后勤部卫生防疫检验所提供,部分参照文献[1]配制.1.3 检测方法依据GB4789~94中志贺菌属检验方法 [2]进行.1.4 诊断血清由卫生部兰州生物制品研究所生产,有效期内使用.1.5 药物敏感实验采用WHO推荐K~B纸片法,选用针对革兰阴性杆菌常用的14种抗生素.抗菌药物纸片及培养基由浙江省军区后勤部卫生防疫检验所提供,有效期内使用.2 结果2.1 志贺菌菌型分布及变迁经生化试验及血清学分型鉴定,314株志贺菌分布在A、B、D 3个菌群中(表1).在B群中主要以2 a为主要菌型(表2),占B群的65.68%, 而且呈逐年上升趋势.B群中1 b、1 a在历年的流行中也占有一定的比例.

    作者:王世萍 刊期: 2001年第02期

  • 单次雾化吸入利多卡因对慢性阻塞性肺病肺功能的影响

    我们研究了单次雾化吸入利多卡因对53例慢性阻塞性肺病(COPD)的肺功能的影响,现报道如下.1 对象和方法1.1 对象 53例COPD患者为我院呼吸内科门诊及住院患者,不包含哮喘患者.病例有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息现象,但无发热及肺部感染.男性41例,女性 12例.年龄54~71岁,平均62±6.4岁.病程短5年,长24年.有吸烟史9例,无其他合并症.所有病例实验前6 h避免使用短效支气管扩张药、Atrovent、色甘酸钠,12 h前停用茶碱,48 h前停用长效支气管扩张和组胺药,表面激素也不宜应用.1.2 方法 53例患者在停用所有平喘药物后,做基础的肺功能测定,然后压缩雾化吸入利多卡因100 mg.结束后30、60、90 min分别作肺功能测定.吸入利多卡因后1 h内禁食禁饮.1周后在吸入利多卡因前10 min吸入舒喘宁2喷( 0.28 mg),其余重复上述过程.1.3 观察项目①临床症状:每次吸入前后患者的咳嗽、胸闷、气急变化情况,同时记录咽喉痛、声音嘶哑等现象.②肺通气功能:全部患者在每次治疗前后按常规方法用肺功能仪(AS-500型,日本产)测定肺通气功能,检查前嘱患者安静休息20 min.③每次治疗前后记录心率、血压及进行心电图检查.

    作者:汪诚 刊期: 2001年第02期

  • 华南某部队野外驻训期间急性腹泻病的流行病学研究

    目的探讨部队野外驻训期间腹泻病的流行特征、病原特点和主要危险因素.方法腹泻病发病监测、危险因素调查、病原菌分离.结果驻训部队发病率为4.36%(106/2 433),高于同期常驻分队0.98%(2/204)的发病率.干部发病率低于战士的发病率.研究过程中出现两个与部队运动过程有关的发病高峰.患者粪便标本致泻菌检出率为63.1%(65/103),检出多的是产毒性大肠杆菌, 其次为类志贺邻单胞菌.logistic回归分析共筛选出喝生水、外出就餐等7个同腹泻病发生有关的因素.结论该部队在野外驻训期间腹泻病明显增多,病原以产毒性大肠杆菌和类志贺邻单胞菌为主,且腹泻病的发生同多种危险因素有关.

    作者:聂军;白杨;芮勇宇;李建栋;俞守义 刊期: 2001年第02期

  • 宁夏居民疾病谱及住院病种抽样调查

    为了解对我区居民健康危害较为严重的常见疾病、慢性病、住院优势病种,以加强重点疾病的防治工作,特开展本次抽样调查.1 材料与方法1.1 调查对象与抽样方法经多级分层整群随机抽样,从三市一地中分别抽取了银川市、中卫县、惠农县和隆德县4个调查点,在每个市、县随机抽取5个乡镇或街道办事处,每个乡镇或街道办事处再随机抽取2个行政村或居委会,每个村或居委会随机抽取60户居民为调查对象,共抽取了20个乡镇(街道)、40个行政村(居委会)的2461 户为调查单位,对所有户内的全部人员进行家庭健康询问调查.1.2 调查内容与调查方法调查内容包括调查前两周即1998 年5月16日至31日是否患病及其患病的种类;1997年6月1日至1998年5月31日一年来住院登记的病例及其病种.按照统一制定的调查表,由经过培训的调查员于1998年6月1日~25日逐户逐人逐项询问调查,15岁以下未成年人由父母代为回答,不能出示证明者到医院进行病例符合.

    作者:李丽;刘天锡 刊期: 2001年第02期

  • 胃癌早期诊断的相关分子生物学指标

    探讨了增殖细胞核抗原(PCNA)、p53、端粒酶、ras蛋白等作为胃癌早期诊断分子生物学指标的可能性.通过对文献的分析,发现PCNA 、p53是胃癌早期诊断应当首先考虑的分子生物学指标,它们可用简单的免疫组化方法方便地测得.端粒酶也是一个很好的指标,只是由于其检测方法不够方便,价格较贵,故可行性不如前两个指标.此外,ras也可以考虑作为胃癌早期诊断的辅助指标.

    作者:蔡剑;陈坤 刊期: 2001年第02期

  • 木糖葡萄球菌引发术后医院感染的鉴定与分析

    目的调查分析深圳市某医院常规手术术后感染的原因,以加强术后感染的控制.方法对深圳市某医院术后感染病例进行病原学分析及常规监测分析.结果引发术后感染的病原菌是木糖葡萄球菌.结论手术室消毒措施不得力,手术用具灭菌不严格,是造成术后并发院内感染的重要因素.因此应采取相应的监控措施.

    作者:洪帮兴;江丽芳;张世英;曾敏 刊期: 2001年第02期

  • 产后出血危险因素的病例对照研究

    产后出血是产科常见而又严重的并发症之一,是引起产妇死亡的首要原因.分析产后出血的发病特点及危险因素,对临床和围产保健工作具有重要的指导意义.为此,我们对安徽省桐城市人民医院1995年1月至2000年1月发生产后出血产妇进行了病例对照研究,以探讨产后出血的危险因素.1 对象与方法1.1 研究对象病例为桐城市人民医院1995年1月至2000年1月产后出血的产妇,共81例;对照为与病例住院号临近的无产后出血的产妇,每名产后出血的产妇选2~3名对照,共203名.1.2 方法诊断标准采用<妇产科学>第四版中产后出血的诊断标准[1],自胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml诊断为产后出血.出血量的统计,住院期间用弯盘测量法,院外多由患者或家属估测.2 结果与讨论本组资料结果显示剖宫产、产钳助产与正常分娩的产后出血发生率差异有显著性,与杨孜、叶蓉华的研究结果一致[2].剖宫产及产钳助产造成的手术创伤大、手术时间长均可增加产后失血量,故应严格掌握手术指征,提高手术操作技术水平.许多学者对产后出血危险因素分析表明,妊娠合并症及病理妊娠、产程异常等直接或间接影响着产后出血的发生[2~4].我院自1995年1月至2000年1月期间,产后出血组与对照组比较,两组间差异有统计学意义的因素有软产道损伤、胎盘因素、第二产程延长及妊高征等(表1),提示软产道损伤、胎盘因素、第二产程延长及妊高征为产后出血的危险因素.软产道损伤是直接导致产后出血的一个重要危险因素;胎盘因素可导致宫缩乏力而引起产后出血,宫缩乏力也可导致胎盘剥离不全及剥离后滞留而出血增多;子宫收缩乏力可导致第二产程延长,第二产程延长又影响了子宫收缩,易引起产后出血;妊高征,特别是重度妊高征,可发生胎盘早剥、凝血功能障碍、HELLP综合征等并发症,引起产后出血.

    作者:陈贤珍 刊期: 2001年第02期

  • 肤阴洁和5-氟脲嘧啶联合使用治疗男性尖锐湿疣

    1996年10月~1999年10月,我们将肤阴洁和5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合使用治疗男性尖脱湿疣32例,均取得较满意的疗效.现报告如下.本组32例均为男性,年龄在19~55岁之间,平均32.8岁.病程30~70 d,均有不洁性生活史,其中28例在体检时发现于龟头、包皮的阴茎系带,4例位于肛周,26例为多发性,多者达20余个,所有病例经病理诊断为尖锐湿疣.治疗方法:先用温水清洗阴茎、肛周,然后以肤阴洁清洁患处,在5~10 min之后,以棉签点涂2.5% 5-Fu于疣体,30 min后再以肤阴洁擦洗患处 .每天3~5次,一个疗程3~5 d,对于疣体较大者在基体部注射2.5% 5-Fu 0.5~1ml.本组32例,治疗1个疗程之后,疣体变软、缩小,部份开始脱落,对于疣体较大者配合基体部注射,1个疗程明显缩小、变软,所有患者经治疗8~10 d疣体完全脱落,患处留有浅白色溃疡,部分患者愈后留有浅表性疤痕.尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由某些类型的人类乳头瘤病毒 (HPV)感染所致,是常见的性传播疾病之一,在我国位居性传播疾病的第2位(仅次于淋病 ).5-氟脲嘧啶(5-Fu)为抗代射药,能干扰核酸和DNA的生物合成,具有抗病毒作用和抗肿瘤作用,利用5-Fu直接局部使用于病灶,从而达到治疗作用,但5-Fu可损伤周围正常皮肤和粘膜,并有一定的刺激性,肤阴洁为纯中药制剂,无刺激性,具有收敛止痛功效.本组病例将两种药物配合治疗,使其达到较好的疗效.

    作者:吴俭 刊期: 2001年第02期

  • 杭州市防病策略调整的探讨

    一个地区的疾病控制策略是针对该地区的疾病态势而制定的预防性的控制方法和采取的技术措施.随着社会经济和文化生活等各方面的发展,杭州市的疾病谱也发生一些变化,那么与之相适应的疾病预防控制策略又将如何调整呢?下面就这方面的问题作一些探讨:1 疾病流行现状1.1 传染病的威胁依然存在杭州市1993~1998年报告的传染病发病率情况 :从1994年开始逐年下降,但下降的幅度并不很大.1998年与1993年的发病水平基本持平( 图1).在这几年发病中,一直排在前5位的传染病依次是肝炎、痢疾、淋病、梅毒和肺结核 .在这5种主要传染病中,肝炎和痢疾的发病率图1 杭州市近几年传染病发病率(1/10万)Figure 1 The incidence rate of infectious diseases in recentyears in Hangzhou(per 100 000)有所下降;淋病和梅毒等性病有上升趋势,肺结核的发病率保持在50/10万左右.前5种传染病的发病率,市区均高于县市,而且差异较大.杭州市前5位主要传染病的职业分布情况:除痢疾以散居儿童(32.73%)为主外,其余4种传染病均以工人和农民为主.而且在痢疾病例分布中,工人和农民所占的比例也不少.由此可见,工人和农民是传染病的主要发病人群(表1).表1 杭州市前5位主要传染病的职业构成 Table 1 The occupational distribution of main infectious diseases

    作者:李安乐 刊期: 2001年第02期

  • 2起急性毒鼠强中毒事件的调查分析

    近几年来,由于滥用剧毒性鼠药灭鼠,造成食品、水源、环境污染,致使人畜中毒事件在我省屡次发生,严重地危及了人民的生命安全.为加强对毒鼠强中毒的认识,现将我们收集的2起毒鼠强中毒资料进行分析.1 流行病学调查案例1.1997年3月23日,和县联合乡郑蒲行政村69号吸沙船9名船工早晨分别在自家就餐, 上 午来吸沙船上干活,中午11时20分在船上共进午餐,食谱为马铃薯、小鱼、菲菜、豆腐干、芹菜、萝卜,同时就餐的还有2名客人,11人食后均未出现任何中毒症状.下午5时20分2名客人离去,9名船工继续用餐,晚餐食谱除米饭和中午的剩菜外,增加了炒青菜,进食半小时后,出现首例中毒病人,症状主要为头昏、头痛、恶心、呕吐、腹痛.在随后的10 min内其余8名船工也陆续出现中毒症状,当即9例病人被送往县医院治疗,其中2例重症病人出现阵发性抽搐、昏迷、呼吸困难,于入院途中死亡,7例病人经医院对症治疗,症状逐渐缓解,5 天后出院.经调查,69号吸沙船为江中作业船,船上的生食品均是当天上午从集镇上购买,米和调味品平时一直使用,检查船舱和船员的卧室未见农药、鼠药、鼠尸、鼠粪,询问7名幸存者均否认用过农药和鼠药.案例2.2000年4月4日,黄山市黄山区三口乡隙形成,胎盘屏障破坏的因素如TORCH感染是重要因素,朱科伦等[2]提出除HBeAg(+)外,胎儿宫内窘迫、头盆不称也是重要因素.

    作者:何欣荣 刊期: 2001年第02期

  • 肝胆疾病的血清肝酶谱变化及其比较

    血清肝酶谱检测对肝胆疾病诊断具有重要价值,为了解常见肝胆疾病肝酶谱变化特点, 我们分析比较了316例肝胆病患者的血清肝酶谱改变,并与相关指标对照,现报告如下.1 对象与方法1.1 一般资料 316例患者为本院1996年1月~2000年3月住院病人(290例)和1 99 9年12月~2000年4月门诊病人(26例),其中传染病科121例,普外科195例.分为慢性病毒性肝炎90例,男75例,女15例,平均年龄37.5岁(26~72岁);原发性肝癌89例,男79例,女 10例 ,平均年龄46.9岁(20~71岁);胆石症胆囊炎106例,男42例,女64例,平均年龄5 1.6岁(27~78岁);脂肪肝31例,男27例,女4例,平均年龄40.3岁(29~65岁).1.2 诊断标准1.2.1 慢性病毒性肝炎符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,按病原分乙型肝炎79例,丙型肝炎8例,重叠乙丙型肝炎1例,病原不明2例.1.2.2 原发性肝癌选择血清HBV标志阳性的原发性肝癌89 例.有肝组织病理学诊断者79例,其中肝细胞癌76例,胆管细胞癌2例,混合性肝细胞胆管细胞癌1例.另外10例为肝脏B超及/或CT显示肝脏有占位性病变及门静脉癌栓,同时血清AFP >200 ng*ml-1.1.2.3 胆石症胆囊炎均有B超检查阳性结果及术后组织病理学诊断,其中胆囊结石79例(74.53%),胆管结石27例(25.47%).合并HBV、HCV感染者已被排除.

    作者:苏菲;刘家琴;李鸿宾 刊期: 2001年第02期

  • <临床肺科杂志>获批准CN及ISSN刊号

    <临床肺科杂志>创刊已五年,是我国以临床肺科为主的专业性杂志,现经国家新闻出版署批准,获得CN及ISSN刊号.本刊由我国著名呼吸系专家许学受教授主编,内容丰富, 对临床实践工作有较大的指导作用,深得同道赞许.本杂志系精装大16开88页,季刊,全年 24元,各地邮局代订,邮发代号26-174.编辑部地址:安徽省合肥宿州路315号,邮编:23 0001.欢迎投稿,欢迎订阅.<临床肺科杂志>编辑部

    作者: 刊期: 2001年第02期

中华疾病控制杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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