黄萍英
目的 探讨针对性护理对预防髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的作用.方法 选取张家港市第一人民医院2015年1月~2017年1月行髋关节置换术的患者50例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为两组各25例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予以术中针对性护理.以术后两组患者下肢深静脉血栓形成情况与感染率、下肢肿胀率、疼痛、生活质量为评价指标.下肢深静脉血栓诊断:术中、术后10 d对患者双下肢进行彩色多普勒血管超声检查以确认有无下肢深静脉血栓发生.疼痛使用VAS量表进行测评,生活质量使用SF-36量表进行测评.结果 术中两组患者深静脉血栓发生率相当(12.0% vs 8.0% ) ,差异有统计学意义(P>0.05),术后深静脉血栓发生率(32.0% vs 8.0% ),感染率(24.0% vs 4.0% )、下肢肿胀发生率(16.0% vs 0.0% ),观察组均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05).对照组患者术后疼痛(5.10 ± 0.738vs 2.80±0.919)、生活质量(63.60±3.098 vs 74.30±4.832)与观察组患者术后疼痛(4.70±1.059vs 1.80± 0.789)、生活质量(61.90±2.767 vs 82.30±3.802)均有显著改善,但观察组疼痛、生活质量改善情况较对照组改善明显,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对髋关节置换术患者实施术中针对性护理可有效降低术后深静脉血栓发生率、感染率、下肢肿胀发生率,缓解疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:张春华;李卓瑶 刊期: 2018年第22期
目的 探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑及抑郁的影响.方法 162例肝癌手术患者被纳入研究分为对照组和研究组,各81例.对照组采用常规护理,研究组采用知信行理论强化护理.在入院时、术后3个月、术后6个月时对两组患者的知信行评分、焦虑评分、抑郁评分进行比较.结果 入院时,组间知信行评分、焦虑评分、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ,而术后3个月、术后6个月时,研究组患者的知信行评分均显著升高,差异有统计学意义(均P<0.01) ,焦虑评分及抑郁评分均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.01) .结论 知信行理论强化护理显著缓解了肝癌患者术后的焦虑及抑郁,应在临床护理中广泛推广.
作者:张敏 刊期: 2018年第22期
目的 探讨护士在不同病原体职业暴露后的创伤应激障碍表现及其相关影响因素.方法 选取2015年5月~2017年5月发生职业暴露的护士86名为研究对象,采用创伤后应激障碍自评量表平民版( The PTSD Cheeklist- Civilan Version,PCL-C)进行调查,并分析与创伤后压力心理障碍症( Post-Traumatic Stress Disor-der,PTSD)相关的影响因素.结果 职业暴露病原体不同,护士产生的PTSD发生率不同,护士的年龄、不同编制和文化程度是职业暴露后PTSD的影响因素.结论 职业暴露病原体不同对护士产生的创伤应激障碍程度不同.
作者:曹梦如;贺海丽;武超 刊期: 2018年第22期
目的 研究动机性访谈联合心理行为干预对血液透析患者自我感受负担与应对方式的影响.方法 选取该院2016年1月~2017年1月进行血液透析的病人共103例,按照就诊先后顺序分为使用动机性访谈联合心理行为干预方法 组(观察组)与常规心理干预组(对照组) ,其中观察组51例,对照组52例,分别对两组患者实施相应研究方法 ,分析两组患者的自我感受负担与应对方式情况.结果 观察组患者自我感受负担情况与应对方式情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 动机性访谈联合心理行为干预方法 能够有效减轻透析患者的心理负担并优化其应对方式与行为.
作者:卜志英 刊期: 2018年第22期
目的 探讨风险管理流程体系在小儿静脉输液护理中构建及其应用效果.方法 回顾性分析该院2016年1月~2017年1月接受静脉输液的患儿200例作为研究对象.根据护理措施不同分为对照组与观察组,其中102例患儿接受常规护理管理模式,纳入对照组;98例患儿接受风险管理流程体系护理管理模式,纳入观察组.比较两组患者护理满意度、不良事件、风险意识评分、护理工作质量评分.结果 观察组患儿家属护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属风险管理意识、风险因素意识、风险管理态度、风险管理意向、处理能力评分显著高于对照组患儿家属,差异均有统计学意义(均P<0.05) .观察组患儿家属对护理人员基础护理、操作熟练程度、操作规范性、服务态度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 风险管理流程体系可显著提高小儿静脉输液护理服务质量,提升护理满意度,减少不良事件,改善服务态度,值得临床广泛使用.
作者:张玉;李枝国;袁娇 刊期: 2018年第22期
目的 探讨护患双方对ICU探视信念与态度的差异.方法 选取某三级甲等医院ICU护理人员220例及在调研ICU接受治疗的患者家属130例作为研究对象.分析护患双方ICU探视信念与态度的差异.结果 护患双方ICU探视信念量表总分均值分别为(2.63±0.32)分和(2.99±0.30)分;态度量表总分均值分别为(4.56±1.36)分和(5.90±1.41)分.两者在ICU探视信念得分与态度得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 患者家属较护理人员对ICU探视持有更加积极的态度;改革ICU探视制度时应考虑护患双方的诉求差异,以大限度地满足双方的探视需求.
作者:李菁子;张小梦;张前梅;吕亚星;杨立威 刊期: 2018年第22期
目的 探讨四步标式抢救护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法 选择四步标式抢救护理应用前(2016年1~6月)该院收治的肝硬化合并上消化道出血患者45例设为对照组,该护理模式应用后(2016年7~12月)收治的同类患者45例设为实验组.比较两组患者干预后的各相关观察指标.结果 实验组干预后静脉通路建立时间、收缩压回升至90 mmHg以上时间、并发症发生率均显著低于对照组,抢救总有效率显著高于对照组,四步标式护理实施后医护患三方满意度评分均显著高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 采用四步标式抢救护理对肝硬化合并上消化道出血患者实施干预,可获得积极的抢救效果,并提高医护患三方护理满意度.
作者:徐水萍 刊期: 2018年第22期
目的 探讨阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者护理中的实施效果.方法 按照随机数字表法将2015年2月~2016年4月100例辅助生殖技术助孕患者分组,对照组和阶段式教育组,各50例.对照组采取常规的护理和常规健康教育模式,阶段式教育组则选择阶段式健康教育模式.比较两组辅助生殖技术助孕患者护理满意度;对辅助生殖技术助孕知识的认知、治疗前准备认知、治疗过程配合认知、治疗后注意事项认知;干预前后患者焦虑心理、抑郁心理;护理纠纷发生率.结果 阶段式教育组辅助生殖技术助孕患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阶段式教育组对辅助生殖技术助孕知识的认知、治疗前准备认知、治疗过程配合认知、治疗后注意事项认知高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) ;干预前两组焦虑心理、抑郁心理相近,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;干预后阶段式教育组疾病不确定度、治疗不确定度低于对照组,焦虑心理、抑郁心理轻于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .阶段式教育组护理纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者护理中的实施效果确切,可有效提高患者对辅助生殖技术助孕知识的认知和治疗全程注意要点认知,减轻不良情绪,提高对护理工作的满意度,减少护理纠纷,值得推广应用.
作者:时娴;洪玉珍;王丹萍;彭熠华 刊期: 2018年第22期
目的 探讨CCU延续性护理路径在改善急性ST段抬高心肌梗死( STAMI)患者心功能中的应用效果.方法 选取该科2016年7~12月收治的90例STAMI患者.采用随机对照的方法 分为观察组和对照组,各45例.对照组采用常规护理,观察组采用CCU延续性护理路径.比较两组患者的心功能变化、CCU住院时间及重返率以及心血管不良事件等.结果 观察组护理后的HR低于对照组,LVEF大于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的CCU时间、住院时间短于对照组,CCU重返率低于对照组,住院费用、心血管不良事件均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 CCU延续性护理路径能够改善STAMI患者的心功能,减少CCU重返率和心血管不良事件,促进患者康复.
作者:任玉娇;卢回芬;周焕芳;朱丽萍;钱茜;朱锋;严静静 刊期: 2018年第22期
目的 观察舒筋洗药对桡骨下端骨折小夹板术后关节僵硬的护理疗效.方法 选取该院住院治疗的桡骨下端骨折小夹板整复术后伴有关节僵硬的患者100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例.对照组采用功能锻炼和伤科油(该院制剂)外涂按摩,加用温开水外敷患处;研究组在功能锻炼、伤科油外涂按摩的基础上,加用舒筋洗药外敷患处.通过对比两组患者疗效评定结果 ,观察舒筋洗药对桡骨下端骨折小夹板术后关节僵硬的护理疗效.结果 研究组治愈15例,显效28例,有效5例,无效2例,总显效(包括治愈和显效)为43例,总显效率为86.0% ;对照组治愈10 例,显效15 例,有效13 例,无效12 例,总显效25 例,总显效率为50.0% .研究组的总显效率显著高于对照组(P<0.05).结论 舒筋洗药对桡骨下端骨折小夹板术后关节僵硬的护理效果较好,可有效缓解桡骨下端骨折小夹板整复术后关节僵硬情况,有利于促进患者术后功能更好地恢复.
作者:邝雪辉 刊期: 2018年第22期
目的 探讨综合护理干预措施对改善HIV阳性孕产妇负性情绪及生活质量的效果.方法 选取2015年1月~2017年3月该院收治的HIV阳性孕产妇162例,随机分为对照组和观察组,各81例.两组孕妇均于妊娠14周时进行母婴阻断治疗,在治疗的同时对照组给予常规妇产科护理,观察组给予综合护理干预,直至妊娠36周.采用汉密顿焦虑量表( Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密顿抑郁量表( Hamilton Depression Scale, HAMD)比较两组孕妇干预前后的情绪变化,并采用生活质量量表( SF-36)对两组孕妇产后的生活质量进行评价.结果 干预前两组孕妇的HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;干预后,两组孕妇的HAMA、HAMD评分均明显下降,且观察组明显低于对照组(均P<0.05).观察组孕妇产后生活质量、心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、机体疼痛、社会功能、活力及总体健康各项指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对HIV阳性孕产妇采用综合护理干预能够有效改善孕妇的焦虑、抑郁状态,提高其生活质量.
作者:邓杏燕;吴燕荣;李义青 刊期: 2018年第22期
目的 探讨同伴支持训练对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响.方法 选取2016 年1~8月在该院住院的慢性精神分裂症康复期患者120例作为研究对象,随机分为对照组和干预组各60例.对照组给予精神科常规抗精神病药物、心理和康复治疗及护理,干预组在对照组基础上实施同伴支持训练,分别于干预前、干预后3个月、6个月采用日常生活能力量表( ADL)量表、住院精神病人社会功能评定量表( SSPI) 、阴性症状量表(SANS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果 干预前,两组患者ADL、SSPI 、SANS、NOSIE评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者ADL、SSPI SANS、NOSIE评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 同伴支持训练模式能改善精神分裂症患者日常生活能力,促进其康复.
作者:郗小玲;刘亚芳;齐桂花;李正兵 刊期: 2018年第22期
目的 探讨延续护理对维持性血液透析患者生存质量的干预效果.方法 选取2016年6月~2017年6月期间在该院进行治疗的维持性血液透析患者90例作为研究对象.所有患者均采用数字表法分为常规组和实验组,各45例.其中常规组维持性血液透析患者采用一般护理措施干预;实验组患者在一般护理措施的基础上,实施延续护理.观察分析两组患者护理前后的心理状态( SAS、SDS)评分、生存质量(躯体功能、社会功能、疼痛状况、心理状况)、护理后睡眠质量(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠药物、日间功能障碍和睡眠障碍) 、日常生活能力及满意度评分.结果 实验组SAS评分、SDS评分均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05) ;实验组躯体功能评分、社会功能评分、疼痛状况评分、心理状况评分均高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者睡眠质量比较,存在较大差异,实验组睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠药物评分、日间功能障碍评分、睡眠障碍评分均较常规组更优,差异有统计学意义(均P<0.05) ;实验组日常生活能力评分、满意度评分均优于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对于维持性血液透析患者,延续护理可有效改善其不适,缓解焦虑、抑郁情绪,并提高其睡眠质量和生活质量,具有较高的临床使用价值.
作者:罗伟燕;张志兰;陈佩 刊期: 2018年第22期
目的 探讨乳腺癌化疗患者心理弹性对其疲劳状况、服药依从性和生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2015年12月该院肿瘤二科收治的乳腺癌术后化疗患者186例作为研究对象.随机分为对照组89例和实验组97例.对照组仅接受常规内分泌治疗,实验组则在常规内分泌治疗基础上进行为期4周的心理弹性训练.采用Conner-Davidson心理弹性量表( Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC) 、Piper疲劳修订量表( The Revised Piper Fatigue Scale,PFS-R) 、依从性量表和乳腺癌患者生活质量测定量表( Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast,FACT-B) 对两组患者进行调查评估.结果 治疗6个月后实验组乳腺癌患者心理弹性CD-RISC量表、PFS-R量表的各维度得分和总分均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗1个月和3个月时,两组乳腺癌患者MPR值比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗6个月时,实验组乳腺癌患者MPR值高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) .生活质量方面,治疗前两组乳腺癌患者FACT-B量表各维度得分和总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;治疗6个月后,除社会/家庭状况和附加关注这两个维度外,实验组患者FACT-B其余维度得分和总分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05) ;治疗6个月后,实验组患者FACT-B量表中生理状况、情感状况得分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 增强乳腺癌化疗患者心理弹性,能有效改善疲劳状况,提高患者的服药依从性和生活质量.
作者:董成名;李娟;李慧;张春洪;金莹;郭洪霞 刊期: 2018年第22期
目的 探讨循证护理对桡骨下段骨折患者围术期并发症和生活质量的影响.方法 选取该院2014年3月~2016年3月的桡骨下段骨折患者94例为研究对象,并随机分为对照组和实验组,各47例.对照组患者采用常规护理方式,实验组患者在对照组的基础上采用循证护理.观察两组患者护理后的并发症发生率,并采用生活质量核心量表( QOL-30)对患者的生活质量进行评估.结果 实验组患者干预后的并发症发生率(2.10% )显著低于对照组(14.90% ),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的QOL-30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨下段骨折循证护理能够有效减少围术期并发症的发生,明显改善患者的生活质量.
作者:付素娟;王保同;张夏 刊期: 2018年第22期
目的 探讨中药封包熥络疗法联合穴位注射在高血压脑出血便秘患者中的应用效果.方法 选取2016年10月1日~2018年9月30日该院收治的高血压脑出血便秘患者120例,按随机数字表法分为四组,各30例.对照组采用常规方法 护理,观察1组在对照组基础上联合穴位注射治疗,观察2组的在对照组基础上联合中药封包熥络治疗,观察3组在对照组基础上联合中药封包熥络疗法、穴位注射治疗,比较四组的临床疗效.结果 观察2组与观察1组的疗效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察3组疗效率均高于观察1组、观察2组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察3组治疗后7 d症状积分均低于观察2组、观察1组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察2组、观察1组治疗后7 d症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察3组、观察2组、观察1组及对照组连续护理7 d后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 高血压脑出血便秘患者在常规护理基础上联合中药封包熥络疗法、穴位注射治疗效果理想,值得推广应用.
作者:梁敏仪 刊期: 2018年第22期
目的 探讨对接受自体DC-CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者实施心理护理,对于提升患者依从性和认知度的效果.方法 选取2015年7月~2017年9月该院收治的行自体DC-CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者80例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,各40例;对照组行常规护理,观察组则在护理中增加心理护理.结果 观察组依从率95.00% ,对照组依从率80.00% ;观察组疾病认知度评分(87.5±4.6)分,对照组疾病认知度评分(75.50±6.20)分,观察组依从率及认知度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意率97.50%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在自体DC-CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者的护理中加入心理护理,能有效提升患者的依从性和认知度,并推动和谐护患关系的建立.
作者:安娟娟 刊期: 2018年第22期
目的 探讨舒适护理模式对行扁桃体切除术患儿疼痛和并发症的影响.方法 选取该院2014年4月~2016年12月拟行扁桃体切除术患儿56例.并按照护理方式的不同分为观察组和对照组,各28例.对照组仅采用常规护理干预,观察组在对照组基础上行舒适护理模式.采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)评价两组患儿焦虑、抑郁等负性情绪;采用简化舒适状况量表( GCQ)评价两组患儿术后舒适度;采用视觉模拟评分量表( VAS)评价两组患儿疼痛程度;检测并比较两组患儿应激反应状态;记录并比较两组患儿术后恢复情况.结果 干预后两组SAS、SDS、VAS评分均呈现显著的降低趋势,差异有统计学意义(均P<0.01),手术前后及组间比较两组患儿DAP、SAP、HR等应激反应指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;观察组术后整体舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%显著低于对照组的28.57% ,观察组家属满意率为89.29%显著高于对照组的64.29% ,同时观察组愈合时间、住院时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对拟行扁桃体切除术患儿采取舒适护理模式可有效缓解其焦虑、抑郁状态,并能有效缓解术中患儿疼痛感,提高术后舒适度,且并发症发生率低,安全可行,值得临床推广应用.
作者:吴玲;朱颖;纪万萍 刊期: 2018年第22期
目的 探讨婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的症状特点及护理要点.方法 对该院2015年1月~2017年1月收治的80例婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析,依据护理方法 分为综合护理组40例和基础护理组40例,对两组患儿的护理效果、心率、呼吸频率、肝肋下增大程度、心力衰竭纠正时间、住院时间、家长的护理满意度进行统计分析.结果 综合护理组的治愈率〔77.5% (31/40)〕显著高于基础护理组〔65.0% (26/40)〕(P<0.05),无变化率〔7.5% (3/40)〕显著低于基础护理组〔15.0% (6/40)〕(P<0.05),心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均显著低于基础护理组(P<0.05),心力衰竭纠正时间、住院时间均显著短于基础护理组(P<0.05),家长的护理满意度〔90.0% (36/40)〕显著高于基础护理组〔20.0% (28/40)〕(P<0.05) .结论 婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的综合护理较基础护理效果好.
作者:张欣 刊期: 2018年第22期
目的 针对支气管哮喘患儿的哮喘、心理状况及院外延续性护理分析.方法 选取该院2015年3月~2016年12月接诊的120例支气管哮喘患儿进行研究,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采取常规的出院护理,观察组在此基础上采取院外延续性护理干预,比较两组患儿的治疗效果、肺功能情况、治疗依从性、生活质量以及治疗后的不良反应.结果 观察组治疗总有效率(96.67% )明显高于对照组(83.33% ),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组FEV1、FVC、PEF肺功能指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组肺功能指标均有所改善,但观察组FEV1、FVC、PEF改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .观察组干预后治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸症状、疾病影响和活动受限的生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗12 h、24 h、36 h不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿采取院外延续性护理能够有效地改善患儿的哮喘发作情况和肺功能情况,提高患儿的治疗依从性,改善患儿的生活质量,值得临床上推广及应用.
作者:谢功群 刊期: 2018年第22期