学术投稿

四步标式抢救护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

徐水萍

关键词:标准化, 护理, 肝硬化, 上消化道出血
摘要:目的 探讨四步标式抢救护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法 选择四步标式抢救护理应用前(2016年1~6月)该院收治的肝硬化合并上消化道出血患者45例设为对照组,该护理模式应用后(2016年7~12月)收治的同类患者45例设为实验组.比较两组患者干预后的各相关观察指标.结果 实验组干预后静脉通路建立时间、收缩压回升至90 mmHg以上时间、并发症发生率均显著低于对照组,抢救总有效率显著高于对照组,四步标式护理实施后医护患三方满意度评分均显著高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 采用四步标式抢救护理对肝硬化合并上消化道出血患者实施干预,可获得积极的抢救效果,并提高医护患三方护理满意度.
国际护理学杂志相关文献
  • 护理咨询门诊对哮喘患者自我管理的作用

    目的 探讨护理咨询门诊在哮喘患者自我管理的作用.方法 随机选取该院门诊就诊的哮喘患者110例,随机分为观察组(54例)与对照组(56例) ,对观察组患者进行自我管理指导.比较两组患者的症状缓解与用药正确坚持情况.结果 观察组患者症状缓解情况(缓解率98.15% )与用药情况(用药良好率100.00% )均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 接受健康教育并积极配合医务人员的患者情况明显改善,对哮喘的控制水平有了令人满意的提升,护理咨询门诊值得推广应用.

    作者:黄萍英 刊期: 2018年第22期

  • 目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价

    目的 研究目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年6月于该院肝胆外科实习的100例护理实习生,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组护理实习生采用常规护理传统带教方法 ,观察组护理实习生应用目标教学联合阶梯式考核法的方法 进行教学.观察两组的出科成绩、带教老师评价、自身评价及护理满意度.结果 两组在年龄、性别、学历等差异无统计学意义(P>0.05).两组在理论成绩、操作成绩、案例分析成绩以及综合成绩差异有统计学意义( P<0.05) .带教老师对观察组在服务意识、动手能力、学习态度、知识储备、沟通能力五方面满意度均显著高于对照组(P<0.05).观察组对实习情况自我评价显著高于对照组(P<0.05).观察组在为患者答疑等4个项目的满意度评分中显著高于对照组(P<0.05).结论 在肝胆外科护理实习生带教中,采用目标教学联合阶梯式考核法能够提高实习生在学习、操作方面的积极性和主动性,提高患者对实习生护理工作的满意度,有效提高肝胆外科护理带教及实习质量.

    作者:刘志芳;支晶晶;李翠霞 刊期: 2018年第22期

  • CCU延续性护理路径改善急性ST段抬高心肌梗死患者心功能的临床观察

    目的 探讨CCU延续性护理路径在改善急性ST段抬高心肌梗死( STAMI)患者心功能中的应用效果.方法 选取该科2016年7~12月收治的90例STAMI患者.采用随机对照的方法 分为观察组和对照组,各45例.对照组采用常规护理,观察组采用CCU延续性护理路径.比较两组患者的心功能变化、CCU住院时间及重返率以及心血管不良事件等.结果 观察组护理后的HR低于对照组,LVEF大于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的CCU时间、住院时间短于对照组,CCU重返率低于对照组,住院费用、心血管不良事件均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 CCU延续性护理路径能够改善STAMI患者的心功能,减少CCU重返率和心血管不良事件,促进患者康复.

    作者:任玉娇;卢回芬;周焕芳;朱丽萍;钱茜;朱锋;严静静 刊期: 2018年第22期

  • 基于临床指征更换外周静脉留置导管的护理实践

    目的 探讨以临床症状为指征更换外周静脉留置导管的可行性.方法 选取该院2015 年11月~2016年5月外周静脉输液患者在出现临床症状时更换外周静脉留置导管,将导管留置时间≤96 h和>96 h分别设为常规组686例和实验组414例,比较分析两组患者导管更换原因、穿刺者及留置导管费用和满意度情况.结果 两组患者堵管、渗漏、红肿或疼痛及出院拔管人次比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;而两组患者留置导管费用、患者满意度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) ;两组患者不同穿刺者中除工作3~5年护士外其余年资护士输液留置时间比较,差异有统计学意义( P<0.05) ,3年以下护士及实习护生输液留置时间短, 5年以上护士输液留置时间长.结论 在规范操作提高技术水平,做好评估的同时,依据临床指征更换外周静脉留置导管可节约患者费用,减轻穿刺痛苦,提高患者满意度,节约护士人力成本,达到常规更换留置导管的较好效果.

    作者:朱清文;刘容;杨源;廖芹;罗雨婷;张玉娟 刊期: 2018年第22期

  • 同伴支持对住院慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响

    目的 探讨同伴支持训练对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响.方法 选取2016 年1~8月在该院住院的慢性精神分裂症康复期患者120例作为研究对象,随机分为对照组和干预组各60例.对照组给予精神科常规抗精神病药物、心理和康复治疗及护理,干预组在对照组基础上实施同伴支持训练,分别于干预前、干预后3个月、6个月采用日常生活能力量表( ADL)量表、住院精神病人社会功能评定量表( SSPI) 、阴性症状量表(SANS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果 干预前,两组患者ADL、SSPI 、SANS、NOSIE评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者ADL、SSPI SANS、NOSIE评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 同伴支持训练模式能改善精神分裂症患者日常生活能力,促进其康复.

    作者:郗小玲;刘亚芳;齐桂花;李正兵 刊期: 2018年第22期

  • 循证护理对桡骨下段骨折患者围术期并发症及生活质量的影响

    目的 探讨循证护理对桡骨下段骨折患者围术期并发症和生活质量的影响.方法 选取该院2014年3月~2016年3月的桡骨下段骨折患者94例为研究对象,并随机分为对照组和实验组,各47例.对照组患者采用常规护理方式,实验组患者在对照组的基础上采用循证护理.观察两组患者护理后的并发症发生率,并采用生活质量核心量表( QOL-30)对患者的生活质量进行评估.结果 实验组患者干预后的并发症发生率(2.10% )显著低于对照组(14.90% ),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的QOL-30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨下段骨折循证护理能够有效减少围术期并发症的发生,明显改善患者的生活质量.

    作者:付素娟;王保同;张夏 刊期: 2018年第22期

  • 床头抬高角度指示装置在神经外科患者体位护理中的应用

    目的 探讨床头抬高角度指示装置在患者体位护理中的应用.方法 将自创新型床头抬高角度指示装置运用于临床,通过专科护理敏感质量指标来评定其临床应用效果.结果 使用组床头抬高正确率、护士依从性及工作满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 床头抬高角度装置的应用优势明显、结构简单、操作方便、成本低廉,临床体位护理的质量明显提高,质量控制时标准统一,得到一线护士的推广应用.

    作者:王卫;陆仲仲 刊期: 2018年第22期

  • 老年COPD疾病控制水平与健康信念及健康管理行为关系的研究

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)疾病控制水平与健康信念及健康管理行为的关系.方法 2016 年12 月 ~2017 年6 月选取84 例老年 COPD 患者为研究对象,分别应用 COPD 评估测试问卷(CAT)、Champion健康信念量表及健康行为量表(HPL)对COPD患者进行评价,应用Pearson单因素分析老年COPD患者疾病控制水平与患者健康信念及健康行为量表的关系.结果 84 例老年 COPD 患者病情控制率71.43% (60/84),其中完全控制组22例,部分控制组38例及未控制组24例.不同病情控制情况的老年COPD患者其健康信念及健康管理行为比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .老年COPD患者除严重性认知及易感性因子外,患者疾病控制效果与健康信念其余维度及健康行为各维度均呈正相关(均P<0.05) .结论 老年COPD患者疾病控制水平与患者健康信念及健康行为有密切的关系,护理人员应积极提高老年COPD患者健康信念及健康行为,以促进患者病情康复.

    作者:方燕龄;郭月;宾灶华 刊期: 2018年第22期

  • 四步标式抢救护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

    目的 探讨四步标式抢救护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法 选择四步标式抢救护理应用前(2016年1~6月)该院收治的肝硬化合并上消化道出血患者45例设为对照组,该护理模式应用后(2016年7~12月)收治的同类患者45例设为实验组.比较两组患者干预后的各相关观察指标.结果 实验组干预后静脉通路建立时间、收缩压回升至90 mmHg以上时间、并发症发生率均显著低于对照组,抢救总有效率显著高于对照组,四步标式护理实施后医护患三方满意度评分均显著高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 采用四步标式抢救护理对肝硬化合并上消化道出血患者实施干预,可获得积极的抢救效果,并提高医护患三方护理满意度.

    作者:徐水萍 刊期: 2018年第22期

  • 探讨婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的症状及护理

    目的 探讨婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的症状特点及护理要点.方法 对该院2015年1月~2017年1月收治的80例婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析,依据护理方法 分为综合护理组40例和基础护理组40例,对两组患儿的护理效果、心率、呼吸频率、肝肋下增大程度、心力衰竭纠正时间、住院时间、家长的护理满意度进行统计分析.结果 综合护理组的治愈率〔77.5% (31/40)〕显著高于基础护理组〔65.0% (26/40)〕(P<0.05),无变化率〔7.5% (3/40)〕显著低于基础护理组〔15.0% (6/40)〕(P<0.05),心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均显著低于基础护理组(P<0.05),心力衰竭纠正时间、住院时间均显著短于基础护理组(P<0.05),家长的护理满意度〔90.0% (36/40)〕显著高于基础护理组〔20.0% (28/40)〕(P<0.05) .结论 婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的综合护理较基础护理效果好.

    作者:张欣 刊期: 2018年第22期

  • 心理弹性对乳腺癌化疗患者疲劳状况、依从性和生活质量的影响

    目的 探讨乳腺癌化疗患者心理弹性对其疲劳状况、服药依从性和生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2015年12月该院肿瘤二科收治的乳腺癌术后化疗患者186例作为研究对象.随机分为对照组89例和实验组97例.对照组仅接受常规内分泌治疗,实验组则在常规内分泌治疗基础上进行为期4周的心理弹性训练.采用Conner-Davidson心理弹性量表( Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC) 、Piper疲劳修订量表( The Revised Piper Fatigue Scale,PFS-R) 、依从性量表和乳腺癌患者生活质量测定量表( Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast,FACT-B) 对两组患者进行调查评估.结果 治疗6个月后实验组乳腺癌患者心理弹性CD-RISC量表、PFS-R量表的各维度得分和总分均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗1个月和3个月时,两组乳腺癌患者MPR值比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗6个月时,实验组乳腺癌患者MPR值高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) .生活质量方面,治疗前两组乳腺癌患者FACT-B量表各维度得分和总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;治疗6个月后,除社会/家庭状况和附加关注这两个维度外,实验组患者FACT-B其余维度得分和总分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05) ;治疗6个月后,实验组患者FACT-B量表中生理状况、情感状况得分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 增强乳腺癌化疗患者心理弹性,能有效改善疲劳状况,提高患者的服药依从性和生活质量.

    作者:董成名;李娟;李慧;张春洪;金莹;郭洪霞 刊期: 2018年第22期

  • 牙颌畸形隐形矫治临床护理路径表的构建及应用

    目的 构建牙颌畸形隐形矫治临床护理路径表,并探讨其应用效果.方法 将该院2016 年1月~2017年5月收治的牙颌畸形患者71例根据入院顺序编号后,利用随机数表法分为对照组35例和观察组36例.对照组采用常规护理,观察组给予以临床护理路径表干预,并对两组患者护理效果进行比较.结果 观察组总有效率为94.40% ,高于对照组的80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05) .两组患者固位功能满意评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组美观舒适度、咀嚼功能、便捷程度、语言功能满意评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 临床护理路径表应用于牙颌畸形隐形矫治中效果显著,值得临床推广.

    作者:彭宁 刊期: 2018年第22期

  • 预见性护理干预在面肌痉挛微血管减压术治疗中的应用价值

    目的 分析预见性护理干预在面肌痉挛微血管减压术( Micovascular Decompression,MVD)治疗中的应用价值.方法 选取该院2014年7月~2016年7月收治的行微血管减压术治疗的面肌痉挛( Hemifacial Spasm,HFS)患者100例进行临床观察.按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施预见性护理干预.对两组患者临床疗效、术后并发症、护理满意度情况进行比较分析.结果 临床疗效方面比较,观察组患者临床总有效率显著优于对照组;术后护理方面比较,观察组并发症发生率显著少于对照组(26.00% );护理满意度方面比较,观察组护理满意率显著优于对照组.两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行面肌痉挛微血管减压术的患者实施预见性护理干预,能有效提高患者临床治疗效果,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,在临床治疗中有重要价值.

    作者:王克 刊期: 2018年第22期

  • 中药封包熥络疗法联合穴位注射在高血压脑出血便秘患者中的应用

    目的 探讨中药封包熥络疗法联合穴位注射在高血压脑出血便秘患者中的应用效果.方法 选取2016年10月1日~2018年9月30日该院收治的高血压脑出血便秘患者120例,按随机数字表法分为四组,各30例.对照组采用常规方法 护理,观察1组在对照组基础上联合穴位注射治疗,观察2组的在对照组基础上联合中药封包熥络治疗,观察3组在对照组基础上联合中药封包熥络疗法、穴位注射治疗,比较四组的临床疗效.结果 观察2组与观察1组的疗效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察3组疗效率均高于观察1组、观察2组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察3组治疗后7 d症状积分均低于观察2组、观察1组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察2组、观察1组治疗后7 d症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察3组、观察2组、观察1组及对照组连续护理7 d后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 高血压脑出血便秘患者在常规护理基础上联合中药封包熥络疗法、穴位注射治疗效果理想,值得推广应用.

    作者:梁敏仪 刊期: 2018年第22期

  • 舒适护理模式对行扁桃体切除术患儿疼痛和并发症的影响

    目的 探讨舒适护理模式对行扁桃体切除术患儿疼痛和并发症的影响.方法 选取该院2014年4月~2016年12月拟行扁桃体切除术患儿56例.并按照护理方式的不同分为观察组和对照组,各28例.对照组仅采用常规护理干预,观察组在对照组基础上行舒适护理模式.采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)评价两组患儿焦虑、抑郁等负性情绪;采用简化舒适状况量表( GCQ)评价两组患儿术后舒适度;采用视觉模拟评分量表( VAS)评价两组患儿疼痛程度;检测并比较两组患儿应激反应状态;记录并比较两组患儿术后恢复情况.结果 干预后两组SAS、SDS、VAS评分均呈现显著的降低趋势,差异有统计学意义(均P<0.01),手术前后及组间比较两组患儿DAP、SAP、HR等应激反应指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;观察组术后整体舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%显著低于对照组的28.57% ,观察组家属满意率为89.29%显著高于对照组的64.29% ,同时观察组愈合时间、住院时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对拟行扁桃体切除术患儿采取舒适护理模式可有效缓解其焦虑、抑郁状态,并能有效缓解术中患儿疼痛感,提高术后舒适度,且并发症发生率低,安全可行,值得临床推广应用.

    作者:吴玲;朱颖;纪万萍 刊期: 2018年第22期

  • 支气管哮喘患儿的哮喘、心理状况及院外延续性护理分析

    目的 针对支气管哮喘患儿的哮喘、心理状况及院外延续性护理分析.方法 选取该院2015年3月~2016年12月接诊的120例支气管哮喘患儿进行研究,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采取常规的出院护理,观察组在此基础上采取院外延续性护理干预,比较两组患儿的治疗效果、肺功能情况、治疗依从性、生活质量以及治疗后的不良反应.结果 观察组治疗总有效率(96.67% )明显高于对照组(83.33% ),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组FEV1、FVC、PEF肺功能指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组肺功能指标均有所改善,但观察组FEV1、FVC、PEF改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .观察组干预后治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸症状、疾病影响和活动受限的生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗12 h、24 h、36 h不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿采取院外延续性护理能够有效地改善患儿的哮喘发作情况和肺功能情况,提高患儿的治疗依从性,改善患儿的生活质量,值得临床上推广及应用.

    作者:谢功群 刊期: 2018年第22期

  • 阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者护理中的实施效果分析

    目的 探讨阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者护理中的实施效果.方法 按照随机数字表法将2015年2月~2016年4月100例辅助生殖技术助孕患者分组,对照组和阶段式教育组,各50例.对照组采取常规的护理和常规健康教育模式,阶段式教育组则选择阶段式健康教育模式.比较两组辅助生殖技术助孕患者护理满意度;对辅助生殖技术助孕知识的认知、治疗前准备认知、治疗过程配合认知、治疗后注意事项认知;干预前后患者焦虑心理、抑郁心理;护理纠纷发生率.结果 阶段式教育组辅助生殖技术助孕患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阶段式教育组对辅助生殖技术助孕知识的认知、治疗前准备认知、治疗过程配合认知、治疗后注意事项认知高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) ;干预前两组焦虑心理、抑郁心理相近,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;干预后阶段式教育组疾病不确定度、治疗不确定度低于对照组,焦虑心理、抑郁心理轻于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .阶段式教育组护理纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者护理中的实施效果确切,可有效提高患者对辅助生殖技术助孕知识的认知和治疗全程注意要点认知,减轻不良情绪,提高对护理工作的满意度,减少护理纠纷,值得推广应用.

    作者:时娴;洪玉珍;王丹萍;彭熠华 刊期: 2018年第22期

  • 知信行模式在改善支气管扩张患者自护能力及生活质量中的应用

    目的 探讨知信行模式对支气管扩张患者自护能力及生活质量的影响.方法 选取2015年7月~2017年7月支气管扩张患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组行常规健康教育,观察组按照知信行模式对患者实施健康教育,比较两组患者干预前后自护能力、生活质量及6 min步行距离(6MWT)的变化.结果 观察组干预后自我概念、健康知识水平、自我护理能力、自我护理责任感及总自护能力评分均高于对照组(均P<0.05).观察组干预后活动受限、疾病影响、呼吸症状均低于对照组(均P<0.05),而6MWT高于对照组( P<0.05) .结论 应用知信行模式对支气管扩张患者实施健康教育可提高患者自护能力,增强患者运动耐受性,改善患者生活质量.

    作者:刘芹 刊期: 2018年第22期

  • 手术室护理干预对骨科手术切口感染的影响

    目的 探讨手术室护理干预措施对行骨科手术的患者其手术切口感染的影响,分析护理干预措施的应用价值.方法 选取2016年2月~2017年2月在该院行骨科手术的患者84例,按照随机原则分为对照组和观察组各42例.对照组行常规的护理措施,而观察组则给予综合护理干预措施.对比两组患者在不同护理模式下切口感染率、平均住院天数、抗生素使用率及护理满意度.结果 对照组的感染率为21.43% ,而观察组患者的术后切口感染率为2.38%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院天数为(27.34±8.42) d,对照组患者的平均住院天数为(39.93±7.13) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的使用率为4.76%,而对照组患者使用率达26.19%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理后满意度为66.67%,观察组患者对护理工作满意度为95.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨科手术的患者,通过积极的手术室综合护理干预措施能够显著降低手术切口感染率,减少抗生素的使用率,同时缩短了住院时间,帮助患者尽早出院、回归社会,值得临床推广.

    作者:仇艳艳;陈晓君 刊期: 2018年第22期

  • 知信行理论强化护理缓解肝癌患者术后焦虑及抑郁

    目的 探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑及抑郁的影响.方法 162例肝癌手术患者被纳入研究分为对照组和研究组,各81例.对照组采用常规护理,研究组采用知信行理论强化护理.在入院时、术后3个月、术后6个月时对两组患者的知信行评分、焦虑评分、抑郁评分进行比较.结果 入院时,组间知信行评分、焦虑评分、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ,而术后3个月、术后6个月时,研究组患者的知信行评分均显著升高,差异有统计学意义(均P<0.01) ,焦虑评分及抑郁评分均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.01) .结论 知信行理论强化护理显著缓解了肝癌患者术后的焦虑及抑郁,应在临床护理中广泛推广.

    作者:张敏 刊期: 2018年第22期

国际护理学杂志

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